42例糖尿病酮症酸中毒抢救体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病的一种严重的并发症。是由于胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征。其治疗及时、正确与否 ,直接关系患者生命。笔者 1988～ 2 0 0 1年以来抢救治疗的 46例 DKA,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 46例 DKA患者均符合 1985年 WHO关于糖尿病的诊断标准及分型。其中男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 12～78岁 ,平均 5 1.2岁 ,病程 2～ 2 0年 ,1型糖尿病 11例 ,2型糖尿病 35例。1.2　诱因　感染 2 2例 (5 2 .3% ) ,饮食不当 9例 (2 1.4% ) ,自行停用降糖药 11例 (2 6 .2 % ) …     

儿童糖尿病酮症酸中毒抢救中输液的护理

Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是儿童期糖尿病最常见的严重并发症 ,约有 4 0 %的糖尿病患儿以糖尿病酮症酸中毒为首发症状 ,迄今仍然是儿童糖尿病急症死亡的主要原因〔1〕 。输液可以控制高血糖、纠正脱水酸中毒及电解质紊乱起着十分重要的作用 ,因此 ,加强对DKA患儿输液的护理十分重要 ,我科自 1996年 1月至 2 0 0 3年 2月成功地抢救了 2 1例DKA患儿 ,获得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 9例 ,女 12例 ;年龄 7～ 13岁 ,符合DKA诊断标准〔1〕 。临床表现 :均有不同程度脱水 ,中度脱水 9例 ,轻度脱水 12例 ;浅昏迷 3…     

儿童1型糖尿病32例临床分析

目的: 探讨儿童1型糖尿病(type1 diabetesmellitus,T1-DM)的临床特点,以提高对儿童1型糖尿病的诊治和管理水平。方法: 回顾分析32例1型糖尿病患儿的临床资料,并观察10例糖尿病酮症酸中毒(diabetes ketoaacdosis,DKA)患儿的诊治效果。结果: 10例儿童1型糖尿病首发症状为酮症酸中毒,4例以呼吸道感染、3例以呕吐、1例以腹痛为首发表现;小剂量胰岛素短时静脉滴注治疗DKA效果好。结论: 儿童1型糖尿病起病往往隐匿,临床表现不典型,以酮症酸中毒及呼吸、消化系统疾病为首发表现就诊者,易误诊误治;胰岛素治疗有效。     

糖尿病酮症酸中毒48例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病最常见的急性并发症[1]。我科应用小剂量胰岛素静滴治疗DKA患者48例,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:1998年5月~2003年5月我科共收治糖尿病患者252例,其中DKA 48例,占住院糖尿病患者的19%,男25例(占52%),女23例(占48%),1型糖尿病5例,2型糖尿病43例,年龄最小15岁,最大78岁,平均56·25土28·31岁;有糖尿病史者41例,病程1个月~28年,无病史而以酮症酸中毒为首发病状者7例,全部病例均符合WHO有关DKA的诊断依据。1·2实…     

注射泵治疗糖尿病酮症酸中毒63例的疗效观察

我院采用注射泵持续静脉输注小剂量胰岛素对6 3例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者进行强化治疗,取得满意的疗效,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　收集1999～2 0 0 3年在我院内分泌科住院治疗的糖尿病酮症酸中毒病人12 0例,均符合1985年WHO糖尿病诊断标准。所有病例均用小剂量     

糖尿病酮症酸中毒22例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)的急性并发症,也是临床上常见的一种代谢性酸中毒。本文对我院自1989年～1994年收治的DKA22例作如下分析。1 临床资料1.1 一般资料:本文22例均符合DKA诊断标准。其中男性9例,女性13例。年龄18～62岁。病程1月～15年。胰岛素依赖型(Ⅰ型)18例,非胰岛素依赖型(Ⅱ型)4例。发病诱因:感染19例,其中上呼吸道感染10例,泌尿系统感染6例,皮肤感染3     

糖尿病酮症酸中毒45例临床分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床特点。方法 对45例糖尿病酮症酸中毒患者发病诱因、合并症及治疗等进行分析。结果 DKA发病诱因主要为感染及停止使用胰岛素。使用小剂量胰岛素每小时每公斤体重0．1U静滴和足量补液，44例患者治愈，1例患者死亡。结论 消除诱因，使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗DKA的关键环节。     

糖尿病酮症酸中毒37例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诱因及救治方法。方法对37例DKA患者进行临床分析,分析其诱因及治疗方法。采用小剂量胰岛素（RI）持续静脉滴注及纠正水、电解质紊乱,并加强抗感染及综合治疗。结果37例DKA中1型糖尿病（T1DM）9例,引起DKA诱因主要为停用胰岛素及感染;2型糖尿病（T2DM）28例,引起DKA常见诱因是感染。37例治愈35例,疗效满意。结论积极防治诱因,合理使用抗生素,小剂量胰岛素持续静脉滴注及综合治疗是成功救治DKA的关键。     

糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

糖尿病的患病率在世界各地迅速增长 ,而糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病最常见的急性代谢并发症 ,也是引起糖尿病患者死亡的重要原因之一 ,我科自 1998年～ 2 0 0 2年共收治 2 4例 ,现将临床分析报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 10例 ,女 14例 ;年龄 3 0～ 75岁 ,平均年龄 62岁 ,胰岛素依赖型糖尿病 3例 ,非胰岛素依赖型糖尿病2 1例 ,并发糖尿病肾病 7例 ,糖尿病神经病变 7例 ,糖尿病心血管病变 10例 ,在饮食治疗的基础上 ,口服降糖药物治疗者 16例 ,胰岛素治疗者 8例。1 2　诱因 :各种感染 19例 ,中断胰岛素治疗及用量不足 5例。…     

糖尿病酮症酸中毒22例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,也是糖尿病患者的主要死因。随着治疗方法的改进以及早期诊治,可使病死率显著下降。我院1999-2005年6年间共收治DKA患者22例,采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正脱水、电解质紊乱等治疗,临床效果满意,报道如下:1、临床资料1.1一般资料:本组22例均为住院DKA患者,其中男14例,女8例,年龄16-68岁,平均(41±8)岁。1型糖尿病10例,2型糖尿病12例,疗程1-25年。1例反复发作多次DKA。1.2发病诱因:感染13例(59.1%),饮食控制不当2例(9.1%),胰岛素应用不当4例(18.1%),未遵医嘱服药2例(9.1%),不明显…     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒40例临床分析

目的:分析小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效。方法:回顾性分析4 0例DKA患者采用小剂量胰岛素治疗的临床资料。结果:4 0例患者中,无一例发生低血糖,2例死于严重并发症,其余38例均抢救成功。结论:小剂量胰岛素治疗DKA是安全可靠的有效措施。     

糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）是因为胰岛素绝对或相对缺乏所致的急性代谢紊乱,特点为高血糖、高脂血症及代谢性酸中毒,严重者可出现昏迷,是糖尿病的一种严重急性并发症,常见于1型糖尿病或2型糖尿病伴应激时。在DKA的抢救过程中,密切的观察和护理至关重要。本院自2000年1月-2006年6月对120例DKA患者采取了积极的抢救及护理措施，效果满意，现报道如下。     

糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是因为胰岛素绝对或相对缺乏所致的急性代谢紊乱,特点为高血糖、高脂血症及代谢性酸中毒,严重者可出现昏迷,是糖尿病的一种严重急性并发症,常见于1型糖尿病或2型糖尿病伴应激时。在DKA的抢救过程中,密切的观察和护理至关重要。本院自2000年1     

糖尿病酮症酸中毒80例急诊救治体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是内科常见的急症之一,是由于体内胰岛素缺乏而胰岛素的反调激素增加,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,并以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。有报道其病死率约为1%~19%,欧美5%~10%[1],如抢救不当,合并急性脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS),临床以起病急、病情重、变化快为特点者,病情凶险,病死率极高。现将我院救治的80例DKA患者经验报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组80例DKA患者,男性50例,女性30例;年龄7~63岁,中位年龄32岁,其中35岁以下35例,占43.75%。1型糖尿病47例,2型糖尿病33例。其中10例以DKA为首     

糖尿病酮症酸中毒20例救治分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主的综合征,是糖尿病急性并发症。及时诊治对患者的预后至关重要。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组20例,男13例,女7例,年龄25～68岁。糖尿病史3～9年。DKA以糖尿病酮体阳性,同时伴有血糖增高,血pH降低为诊断依据。     

52例糖尿病酮症酸中毒临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病严重的急性并发症 ,现将我院 1995年 5月——— 2 0 0 2年 5月我院收治的 5 2例DKA患者进行临床分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 5 2例DKA均为住院患者 ,男 2 4例 ,女 2 8例 ,年龄 18— 75岁 ,平均 4 8.8岁。糖尿病分型 :1型 3例 ,2型 4 9例。有糖尿病史 30例 ,高血压病史 2 8例 ,脑出血或脑梗塞病史 8例 ,慢性胰腺炎病史 5例。合并上呼吸道感染 8例 ,合并重症急性胰腺炎 7例 ,泌尿系统感染 5例 ,合并心力衰竭 2例 ,胆囊炎或胆结石 3例 ,脑出血 1例 ,合并高渗性昏迷 1例。夹杂症 :合并肺癌 1例 ,胃…     

糖尿病酮症酸中毒的抢救体会

目的:总结糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救体会和经验。方法:根据ADA糖尿病诊断标准,分析20例2型糖尿病患者发生DKA的诱因和救治情况。结果:20例DKA中引起DKA发生的最常见诱因是感染,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及补液,19例抢救成功,1例死亡。结论:要全面积极治疗糖尿病,避免糖尿病酮症酸中毒和其他并发症的发生,提高临床治愈率、降低死亡率,把糖尿病对人体的危害性降到最低,提高糖尿病患者的生活质量。     

糖尿病酮症酸中毒45例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点。方法对45例糖尿病酮症酸中毒患者发病诱因、合并症及治疗等进行分析。结果DKA发病诱因主要为感染及停止使用胰岛素。使用小剂量胰岛素每小时每公斤体重0.1U静滴和足量补液,44例患者治愈,1例患者死亡。结论消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗DKA的关键环节。     

2型糖尿病酮症酸中毒42例诊治分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的严重急性并发症之一,病死率仍高达10%～20%.本文回顾性分析1996年12月～2000年12月我们两所医院42例2型糖尿病酮症酸中毒的临床资料,探讨其临床特点. 1临床资料 1 1一般资料42例病人,男性19例、女性23例,年龄48～72岁,平均58.52岁.38例有糖尿病病史,病程0 5～24年,病前均用口服降糖药治疗(用胰岛素的病人未入选).4例无糖尿病病史,体内有较多内源性胰岛素分泌(C肽释放试验证实),随访0.5年后口服降糖药.     

糖尿病酮症酸中毒30例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA )是糖尿病最常见的急性重症并发症 ,文献[1] 报道病死率大约 5 % ,但老年人中高达 43 %。对其早期采用合理的治疗措施及严密的监测是抢救成功 ,降低病死率的关键。我院自 1992年～ 2 0 0 1年间共收治DKA3 0例 ,现将救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :3 0例DKA均符合WHO糖尿病诊断及分类标准 ,且尿酮超过 (+ ) ,二氧化碳结合力小于 2 0mmol/L。男12例 ,女 18例。年龄 16岁至 75岁 ,中位年龄 45岁。其中 1型糖尿病 10例 ,2型糖尿病 2 0例。 2 7例有糖尿病病史 ,病程 3月～ 18年 ,有 3例过去未发现糖尿…