左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除治疗体会

目的:探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术切除吻合的治疗效果。方法:对63例左半结肠癌急性梗阻患者Ⅰ期切除吻合进行回顾性分析。结果:63例左半结肠切除,结肠灌洗Ⅰ期吻合,术后未发生吻合口瘘、腹腔感染等严重并发症。结论:对左半结肠癌急性梗阻术中彻底清洁灌洗,行Ⅰ期切除吻合的方法是安全可行的。     

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术56例分析

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术５６例分析浙江省嘉兴市第二医院（３１４０００）董来荣周礼湘浙江省嘉兴卫生学校李明隆我院１９８５～１９９５年共收治大肠恶性肿瘤２４５例，其中６８例为左半结肠癌伴急性肠梗阻，有５６例施行结肠一期切除吻合术，取得满意疗效，现...     

68例结肠癌手术前后护理

结肠癌手术虽为外科常见手术 ,但因病人多为年纪较大 ,并存病多 ,若病情观察不周和护理不当 ,常造成严重后果。1990年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,本科收治结肠癌病人 6 8例 ,现就其手术前后护理报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 45例 ,女 2 3例。年龄 2 5～ 84岁 ,5 9岁以下 31例 ,6 0岁以上 37例。1.2　病变部位　升结肠癌 2 4例 ,横结肠癌 9例 ,降结肠癌 15例 ,乙状结肠癌 17例 ,全结肠息肉恶变 3例。合并低位肠梗阻12例 ,横结肠急性穿孔、全腹膜炎 1例 ,伴发糖尿病 3例 ,冠心病 4例 ,肺部感染 2例 ,高血压、胃溃疡、贫血…     

左半结肠癌一期切除吻合术的临床疗效分析

目的探讨对左半结肠癌患者实施一期切除吻合术后的临床疗效。方法对我院2009年1月-2012年8月收治的36例左半结肠癌患者施行一期切除吻合术后的临床资料进行综合分析。结果本组36例患者中,无住院期死亡病例,发生切口裂开1例,伤口感染2例,腹腔脓肿1例,均经保守治疗后痊愈。结论在严格掌握适应证和围手术期治疗的基础上,对左半结肠癌患者施行一期切除吻合术是安全、可靠、有效的。     

梗阻性左半结肠癌一期切除吻合治疗体会

目的探讨梗阻性左半结肠癌一期手术切除吻合的疗效。方法回顾分析28例左半结肠癌肠梗阻行一期切除吻合患者的临床资料。结果本组均成功行一期肿瘤切除肠吻合,根治切除22例,姑息切除6例,术后切口感染3例(13.6%),肺部感染3例(13.6%),吻合口瘘2例(9.1%),死亡1例(4.5%),患者死于吻合口瘘致严重腹腔感染。结论对梗阻性左半结肠癌,采用积极的治疗态度,选择手术时机,以肿瘤一期切除肠吻合方式可以达到满意的效果。     

结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术36例体会

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌并急性肠梗阻手术中的临床意义。方法对36例左半结肠癌并急性肠梗阻患者采用术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合治疗的临床资料进行回顾性分析。结果采用Ⅰ期切除吻合术的36例中无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症,无围手术期死亡;术后发生切口感染4例,切口裂开1例。结论选择好适当的病例,配合手术中结肠灌洗作Ⅰ期切除吻合,对左半结肠癌并急性肠梗阻的治疗效果是令人满意的。     

结肠癌术后辅助化疗的共识与争议

根据美国1992-2004年130 762例结肠癌(不包括转移性结肠癌)的统计资料,不同分期(AJCC 2010年)的5年生存率分别为:Ⅰ期97.1%,ⅡA期87.5%,ⅡB期79.6%,ⅡC期58.4%,ⅢA期87.2%,ⅢB期64.9%,ⅢC期32.9%[1-2],结果显示分期较早的患者,其疗效并不一定优于分期较晚者,ⅢA期5年生存率明显高于ⅡC期,也高于ⅡB期,与ⅡA期相似,     

结肠癌腹腔镜切除与开腹切除短期疗效研究

1文献类型治疗。2证据水平1b。3文献来源The colon cancer laparoscopic or openresenction study group.Laparoscopic surgery versusopen surgery for colon cancer:short-term outcomesof a randomised trial[J].Lancet Oncol,2005,6(7):477-484.4背景腹腔镜胆囊切除术具有手术创伤小、术后恢复快、美容效果好等特点。但临床上结肠癌腹腔镜切除术的有效性和安全性存在一定争议。5目的评价结肠癌腹腔镜切除与开腹切除(COloncancer Laparoscopic or Open Resection,COLOR)的手术根治性、手术并发症和总体生存。同时比较两种手术时间…     

应用左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的疗效观察

目的：探讨分析应用左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的临床疗效。方法：选取2011年2月～2013年5月间我院收治的结肠癌并发肠梗阻的患者68例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（34例）和观察组（34例）,为对照组患者实施结肠次全切除手术,为观察组患者实施左半结肠切除Ⅰ期吻合术,观察对比两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间及生活质量评分,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者的手术时间为（151.3±39.8）min,术中出血量为（128.3±21.3）ml,住院时间为（15.4±5.2）d;对照组患者的手术时间为（230.6±53.2）min,术中出血量为（251.3±40.2）ml,住院时间为（28.6±9.6）d。观察组患者的各项手术指标均明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者的生活质量明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

同期手术切除治疗结肠癌伴肝转移31例

目的探讨对结肠癌伴肝转移患者行同期手术切除的疗效。方法回顾分析2005年10月—2010年10月收治的31例结肠癌伴肝转移患者行同期手术切除的临床资料和随访结果。结果本组结肠癌伴肝转移患者术后1、2、3、5年生存率分别为80.65%、64.52%、35.48%、22.58%,并发症发生率为16.13%（5/31）,围术期无死亡病例。结论结肠癌伴肝转移行同期手术切除是安全有效的,能够明显提高患者的生存率及生存质量。     

糖尿病患者施行结肠癌手术的围手术期处理(附31例报告)

目的总结糖尿病患者施行结肠癌手术的围手术期处理经验。方法对31例患有糖尿病的结肠癌手术病人的临床资料进行回顾性分析。结果全组1例术中低血糖,7例切口感染,5例水盐代谢紊乱,4例泌尿系感染。术中及术后无1例发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷,无1例发生吻合口瘘。结论围手术期建立完善的血糖、尿糖监测制度,严格控制血糖、尿糖水平是糖尿病患者施行消化道手术安全度过围手术期的关键。     

结肠癌梗阻Ⅰ期手术25例分析

报告２５例结肠癌Ⅰ期手术方法和结果,认为强调术前准备,术中减压灌洗,依木中探查情况决定手术方式,尽量切除肿瘤。位于横结肠及右半结肠的中行Ⅰ期手术。     

25例老年结肠癌伴急性肠梗阻的手术治疗体会

目的探讨老年结肠癌伴急性肠梗阻围手术期的术式选择及处理。方法回顾性分析2003年1月-2008年1月收治的25例60岁以上结肠癌伴急性肠梗阻的患者临床资料。结果术前有合并症者15例,行一期切除吻合14例,其中右半结肠6例,左半结肠8例,肿瘤切除近端肠管造口远端关闭二期吻合5例,回肠横结肠侧侧吻合3例,单纯结肠造口3例。术后有11例出现不同程度的并发症,死亡2例,其余均痊愈出院。结论老年结肠癌伴梗阻的患者应认真做好围手术期的处理,根据全身情况及局部奈件,慎重选择术式,方可获得满意的临床效果。     

高龄结肠癌、直肠癌患者围手术期处理51例

目的: 探讨高龄结肠癌、直肠癌患者围手术期处理的有关问题。方法: 回顾分析1990年1月~2003年1月收治的51例70岁以上高龄结肠癌、直肠癌患者的外科治疗资料。结果: 高龄结肠癌、直肠癌患者入院前并存疾病可达52.94%,肿瘤切除率为82.6%,术后并发症发生率为38.4%,围手术期病死率为4.3%。结论: 合理处理并存疾病,充分的术前准备,适当的手术时机和手术方式,加强营养支持,有效地预防和治疗并发症,对于高龄结肠癌、直肠癌度过围手术期非常重要。     

后腹腔巨大肿瘤手术切除的临床分析(附12例报告)

目的：重点总结后腹腔巨大肿瘤手术切除体会。方法：回顾性分析了12例后腹腔巨大肿瘤的手术切除及围手术处理要点。结果：完全切除肿瘤者7例，大部分切除者5例，无手术死亡及严重并发症发生。结论：手术可使部分病人获得治疗，但是必须作好充分的术前准备，手术中仔细操作并防止大出血的发生是关键。     

结肠肿瘤致急性肠梗阻一期切除吻合63例临床分析

目的：探讨结肠肿瘤并发急性肠梗阻安全，有效的手术方法。方法：总结该院5年来63例结肠肿瘤并发急性肠梗阻病人，施行一期切除术的经验。结果：全组63例。60例手术成功，3例死亡，手术成功率95.2%，结论：只要病人的身体状况好，手术指征明确，并在术前，术中和术后作积极稳妥的处理，一期切除吻合手术效果满意。