RF-Ig G抗CCP抗体水平联合检测在风湿性关节炎诊断和疾病活动度评估中的应用

目的 探讨风湿因子（RF）-免疫球蛋白G(Ig G)、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体水平联合检测在风湿性关节炎（RA）诊断和疾病活动度评估中的应用效果。方法 选取2020年9月—2021年9月泰和县人民医院收治的60例RA患者为RA组,根据RA患者的疾病活动指数（DAS 28）评分分为低活动期组（n=28）和高活动期组（n=32）,同期60例非RA的自身免疫性疾病患者作为非RA组,行健康体检的60例健康者为对照组。分别测定风湿因子RF-Ig G、抗CCP抗体水平,血清C反应蛋白（CRP）,类风湿因子（RF）水平,以及红细胞沉降率（ESR）。采用受试者工作（ROC）曲线分析血清CRP、RF、RF-Ig G、抗CCP抗体单独检测与联合检测诊断风湿性关节炎（RA）的效能。结果 RA组血清CRP、RF水平明显高于非RA组和对照组,血清RF-Ig G、抗CCP抗体水平明显高于非RA组和对照组（P<0.05）;ROC曲线分析显示,血清CRP、RF、RF-Ig G、抗CCP抗体及其联合检测诊断RA的AUC分别为0.636,0.674,0.703,0.796和0.879(P<0.05)。高活动...     

血清淀粉样蛋白和C反应蛋白在类风湿性关节炎患者测定中的临床意义

目的 探讨在类风湿性关节火患者中血清淀粉样蛋白A和C反应蛋白测定的临床意义。方法 通过ELISA法和散射比浊法测定65例类风湿性关节炎患者（RA）血清中SAA和CRP。结果 发现RA病人血清中SAA与CRP水平明显高于正常对照组，且活动期患者SAA，CRP水平也高于稳定组。结论 提示RA患者体内SAA，CRP水平的变化与RA疾病活动度有关，可作为RA活动度判断指标。     

诱骗受体3在类风湿关节炎病人血清中的表达水平及其临床意义

目的:探讨血清诱骗受体3(DcR3)在类风湿关节炎(RA)病人血清中的表达水平及其临床意义.方法:选取RA病人60例(RA组),并按照疾病活动指数≤2.6分或>2.6分将病人为RA低活动组和RA活动组;同期选取健康体检者30名作为对照组.采用ELISA法测定各组血清DcR3和γ-干扰素(IFN-γ)水平.结果:RA组病人血清DcR3、IFN-γ水平均明显高于对照组(P<0.01).RA活动组、低活动组和对照组血清DcR3、IFN-γ水平间差异均有统计学意义(P<0.01),其中RA活动组血清DcR3、IFN-γ水平均明显高于RA低活动组和对照组(P<0.01),RA低活动组IFN-γ水平亦明显高于对照组(P<0.01).RA病人血清DcR3与IFN-γ水平呈正相关关系(P<0.05).结论:DcR3在RA病人血清中表达增高,且与IFN-γ水平呈正相关关系,其可能参与RA的发病过程,与RA病情活动度有一定联系,可辅助判断RA的病情活动度.     

类风湿性关节炎与Ⅰ型胶原吡啶交联终肽的关系

目的:探讨Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)在类风湿性关节炎(RA)患者外周血中的变化及其临床意义。方法:用酶标法检查45例RA组、31例骨关节炎(OA)组患者和32名健康人(对照组)的血清ICTP水平及RA组的血细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CPR)水平。结果:RA组中ICTP浓度均显著高于对照组和OA组(P<0.01)。ICTP与ESR和CRP均有相关关系(P<0.01)。ICTP与RA患者X线分期无相关关系。结论:ICTP检测对RA诊断和判断病情活动情况有一定意义。     

类风湿关节炎心血管病变与同型半胱氨酸C反应蛋白关系探讨

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者体内血清同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)与心血管病变之间的关系。方法:分别检测268例RA患者和50例正常人血清Hcy和CRP水平,并根据是否存在心电图、心脏彩超、颈动脉B超异常将RA患者分为有心血管病变组(n=91)及无心血管病变组(n=177),分析各组间Hcy与CRP的差异。结果:①RA患者有心血管病变组、无心血管病变组及健康对照组3组间血清Hcy水平(15.32±3.71μmol/L,13.99±3.66μmol/L,6.40±2.49μmol/L)具有显著性差异(P<0.01),RA患者Hcy水平明显高于健康对照组,而RA有心血管病变组又高于无心血管病变组(P<0.05)。②RA患者有心血管病变组、无心血管病变组及健康对照组3组间血清CRP水平(32.89±14.76mg/L,27.7±11.83mg/L,4.98±1.38mg/L)具有显著性差异(P<0.01),RA患者CRP水平明显高于健康对照组,而RA有心血管病变组又高于无心血管病变组(P<0.05)。结论:RA患者血清Hcy、CRP水平升高会导致心血管病变发生率升高。     

类风湿关节炎患者疾病活动期和缓解期血清瘦素水平变化的意义

目的了解瘦素（Leptin）在类风湿性关节炎（RA）患者血清中的变化规律。方法用DAS28评分方法判断RA病情活动性,检测96例类风湿性关节炎患者（活动期47例,缓解期49例）及40名健康对照者血清中瘦素、TNF-α、IL-1β、IL-6、RF、CRP、ESR、抗-CCP水平,分析瘦素与这些指标间的相关性。结果RA活动期患者血清瘦素、TNF—α、IL—1β、IL-6、RF、CRP、ESR、抗-CCP水平均明显高于健康对照组和RA缓解组（P〈0．01）,其中女性瘦素水平又显著高于男性（P〈0．05）;RA缓解期组以上指标与健康对照组无统计学差异（P〉0．05）;RA活动期组血清瘦素与TNF—α、IL-1β、IL-6、RF、CRP、ESR、抗-CCP水平、DAS28呈显著正相关（P〈0．05）。结论RA患者血清瘦素水平与病情活动性具有密切关系,可能作为一种协同炎性因子促进RA病情的进展。     

血清pro-hepcidin水平与类风湿性关节炎贫血、疾病活动指标的相关性

目的检测类风湿性关节炎(RA)患者血清中pro-hepcidin水平,探讨其与RA患者贫血、疾病活动度之间的相关性。方法收集50例RA患者为RA患者组,50例健康体检者为健康对照组,RA患者疾病活动度通过疾病活动度积分表28(DAS28)评估。检测受试者的血红蛋白、血清铁、结合铁、铁蛋白、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(ICRP)、类风湿因子滴度和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)滴度、血清pro-hepcidin水平,并比较组间差异及进行相关性研究。结果 RA患者组血红蛋白、血清铁显著低于健康对照组,而ESR、CRP类风湿因子、抗CCP抗体、铁蛋白、pro-hepcidin水平显著高于健康对照组(P<0.01),且RA患者活动亚组(DAS28>5.1分)血清中铁蛋白、CRP、ESR、pro-hepcidin水平显著高于不活动亚组(DAS28≤5.1分)(P<0.05)。pro-hepcidin水平和RA疾病活动指标如DAS28、关节肿痛数、ESR和CRP、铁蛋白均呈正相关(r=0.596、0.406、0.502、0.567、0.420,P<0.05,P<0.01)。而血清中pro-hepcidin水平在RA伴和不伴贫血患者中无明显差异。结论 RA患者血清中pro-hepcidin水平可反映疾病活动度,临床上pro-hepcidin有望作为判断RA患者疾病活动度的另一标志。     

浅谈对反应性关节炎患者进行C-反应蛋白检测的意义

目的:探讨分析对反应性关节炎患者进行C-反应蛋白检测的意义。方法:选取2013年5月~2014年5月间我院收治的反应性关节炎(Re A)患者和类风湿性关节炎(RA)患者各42例作为研究对象,分别将其设为反应性关节炎组和类风湿性关节炎组,另选取我院同期收治的健康体检者42例设为正常对照组,使用比浊仪采用免疫速率散射浊度法对三组患者的CRP、Ig G、Ig A及Ig M进行检测,观察对比三组患者的检测结果,并将对比的结果及三组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:Re A组患者和RA组患者的CRP、Ig G、Ig A、Ig M及CRP阳性率均明显高于正常对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。Re A组患者的CRP和Re A阳性率均明显高于RA组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:C-反应蛋白检测可作为辅助诊断反应性关节炎的主要指标,具有较高的临床价值。     

肌骨超声联合CRP、ESR检测对RA疾病活动度的评估价值

目的:探讨肌骨超声联合血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)在类风湿关节炎(RA)疾病活动度评估中的价值。方法:选取95例RA患者为研究对象,根据28个关节疾病活动度评分(DAS28评分)分为轻中度组(2.6分5.1分,n=30);根据肌骨超声血流信号分为0～1级组(n=50)和2～3级组(n=45);根据滑膜增生分为0～1级组(n=52)和2～3级组(n=43)。比较不同临床特征患者组间临床资料、肌骨超声参数、CRP及ESR水平,分析肌骨超声联合CRP、ESR对RA疾病活动度的评估价值。结果:重度组患者血清CRP、ESR水平高于轻中度组(P<0.05);肌骨超声血流信号分级3级、滑膜增生分级2～3级比例高于轻中度组(P<0.05)。血流信号2～3级组患者CRP及ESR水平均高于0～1级组(P<0.05)。滑膜增生2～3级组患者CRP和ESR水平高于0～1级组(P<0.05)。肌骨超声联合CRP、ESR预测RA疾病活动度的ROC曲线下面积为0.852,高于肌骨超声、CRP、ESR单独预...     

类风湿关节炎患者骨代谢生化标志物的变化及意义

目的 探讨不同病期类风湿关节炙(RA)患者血清骨代谢指标的变化及其与相关临床指标的关系.方法 采用酶联免疫吸附方法检测37例活动期RA患者、39例缓解期RA患者及35例健康人血清I型胶原氨基末端肽(NTX一1)、骨碱性磷酸酶(B-ALP),同时测定血沉(ESR)及类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)的浓度.结果 NTX-1水平在健康对照组、RA缓解组、RA活动组依次升高,且组间两两比较差异有显著性(P＜0.05);与RA活动组比较.健康对照组、RA缓解组的ESR、CRP水平显著降低(P＜0.05),B-ALP显著增加(P＜0.05),而这两组间的B-ALP,ESR,CRP水平差异无显著性(P＞0.05).RA活动组NTX-l与CRP水平呈正相关(r=0.375,P＜0.05).结论 RA患者骨代谢畀常,NTX-1是判断不同病期RA患者骨吸收的敏感指标,与 B-ALP一起.可作为判断RA活动性的指标.     

类风湿关节炎患者血清中TNF-α、IL-17和CRP表达的临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)和C-反应蛋白(CRP)在RA诊断和疗效评价中的价值。方法 2009年1月至2011年4月重庆市第四人民医院收治的RA患者144例,其中,RA活动期72例,缓解期72例,酶联免疫吸附试验法(ELISA)分别检测健康对照组和RA活动组及缓解组患者的各项指标,并对其进行分析比较。结果 RA活动组和缓解组患者血清TNF-α、IL-17和CRP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与RA缓解组比较,RA活动组血清TNF-α、IL-17和CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测RA患者血清CRP、IL-17和TNF-α水平对病情疗效和预后的监测有重要的临床应用价值。     

肺炎支原体感染儿童血清肺炎支原体IgG、IgM抗体、CRP及D-D水平及临床意义分析

目的 探究肺炎支原体感染儿童血清肺炎支原体免疫球蛋白(Ig)G、Ig M抗体、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-D)水平及预测预后的临床价值。方法 选择2021年3月～2023年3月于本院接受治疗的肺炎支原体感染儿童220例,作为观察组,并选取同时期体检健康儿童30例,作为对照组。比较两组血清Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平,并采用单因素及多因素分析其与儿童肺炎支原体感染预后之间的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平预测患儿预后的临床价值。结果 观察组Ig G抗体、Ig M抗体、CRP和D-D含量均高于对照组(P<0.05)。观察组中治疗预后不佳56例(25.45%),单因素分析发现,预后不佳与预后良好组住院时间、是否集体生活、有无抗菌药物应用、Ig G抗体、Ig M抗体、CRP及D-D含量等指标的差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示Ig G抗体、Ig M抗体、CRP和D-D均为肺炎支原体感染儿童预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示Ig G、Ig M抗体...     

类风湿关节炎患者血清与关节滑液基质金属蛋白酶-2水平及意义的研究

目的:观察类风湿关节炎(RA)患者血清与关节滑液基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的水平,探讨其在RA中的意义。方法:采用ELISA测定RA组和正常对照组的血清与关节滑液MMP-2水平;同时检测血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(ACCP)抗体、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、关节疼痛数、肿胀数及X线分级;并对RA组治疗后进行血清MMP-2水平测定。结果:RA组血清MMP-2水平明显高于对照组(P<0.01);在RA活动组和RA非活动组,亦有显著差异(P<0.01)。RA组关节滑液MMP-2水平高于血清水平(P<0.05),且与血清水平显著正相关(r=0.839,P<0.01);MMP-2水平与RA患者的ESR、CRP、关节疼痛数、肿胀数呈正相关(P<0.01);而与其他指标无相关性。治疗后血清MMP-2水平与治疗前有显著差异(P<0.01)。结论:MMP-2水平与RA的活动程度及关节滑膜炎相关,可作为提示RA疾病进展与改善的血清学指标。     

钙网织蛋白在类风湿关节炎早期诊断及活动度评估中的作用

目的探讨钙网织蛋白（CRT）在类风湿关节炎（RA）早期诊断和疾病活动度评估中的作用及临床意义。方法收集45 例早期活动性RA 患者、35 例骨性关节炎（OA）患者,以及30 例正常对照者（HC）的血清标本。采用酶联免疫吸附法检测3 组患者血清CRT 水平,魏氏法检测红细胞沉降率（ESR）,免疫散射比浊法检测C 反应蛋白（CRP）的水平。采用Spearman 对血清CRT水平与疾病活动度评分（DAS28）、ESR、CRP进行相关性分析。结果RA 组血清CRT 水平[（6.7±2.5）μg/L]高于OA 组[（3.9±0.9）μg/L]和HC 组[（3.8±0.7）μg/L]（P <0.05）,OA 组与HC 组的血清CRT 水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;与OA 组和HC 组比较,RA 组ESR、CRP 水平升高（P <0.05）;RA 组血清CRT 水平与DAS28 评分、ESR 及CRP 呈正相关（rs =0.391、0.459 和0.454,P =0.008、0.002 和0.002）。结论早期活动性RA 患者血清CRT 水平增高,CRT 与DAS28 评分、ESR 及CRP 呈正相关,提示CRT 可能成为早期诊断RA,以及辅助ESR、CRP 评估RA 疾病活动度的潜在血清学指标。     

血清IL-37和IL-10水平检测对类风湿性关节炎患者的临床意义

目的:探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中白细胞介素-37和21(IL-37、IL-27)水平变化,并探讨其在RA发病过程中的作用。方法:将79例确诊为RA患者设为观察组,并根据患者28个关节疾病活动度的评分(DAS28)分为两个亚组:即得分≥2.6分的患者归为活动期亚组,共63例;得分<2.6的患者归为缓解期亚组,共16例。另外,将100例体检结果为健康者设为对照组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组研究对象血清中IL-37水平IL-27;应用免疫散射比浊法检测其血清中CRP水平;应用全自动血沉仪检测其ESR。对两组研究对象的检测结果与临床指标进行比较分析。结果:观察组活动期亚组患者血清IL-37和IL-10均显著高于缓解期亚组和对照组(P<0.05);缓解期亚组患者血清IL-37水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者血清IL-37水平与类风湿因子(RF)、CRP、ESR水平、DAS28评分、关节压痛数和关节肿胀数呈正相关(P<0.05),IL-10水平与CRP水平和血沉(ESR)呈正相关(P<0.05)。结论:IL-10可能是导致RA患者的发病因素之一,IL-37可能在RA发病过程中起到保护作用。     

类风湿性关节炎患者血清血管内皮生长因子与炎性因子的表达水平及相关性分析

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）与炎性因子C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的表达水平及相关性分析.方法 37例RA患者分为RA活动期组（21例）和RA缓解期组（16例）,另采集20例健康体检者作为健康对照组.抽取所有受试者空腹静脉血离心取上清液,免疫比浊法测定CRP水平,酶联免疫吸附法测定VEGF、TNF-α和IL-6水平.结果 RA缓解期组和RA活动期组TNF-α、IL-6、CRP和VEGF水平较健康对照组均显著升高（P均＜0.05）.RA患者血清VEGF水平与TNF-α、IL-6、CRP均呈显著正相关（r分别为0.671、0.502、0.584,P均＜0.05）.结论 血清VEGF和TNF-α、IL-6、CRP水平高低能够反映RA患者病情活动变化,VEGF在类风湿性关节炎发病机制中可能和TNF-α、IL-6、CRP具有协同作用.     

类风湿关节炎患者趋化因子CXCL9和CXCL10在骨侵蚀中的作用

目的:检测趋化因子CXCL9和CXCL10在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者外周血中的水平,分析其对RA发生骨侵蚀的作用,探讨CXCL9和CXCL10在RA中的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测105例RA患者、90例骨关节炎(osteoarthritis, OA)患者和25例健康对照者(healthy control, HC)血清CXCL9、CXCL10水平并比较各组间差异,分析其与RA临床特征、实验室指标、疾病活动性及骨侵蚀的相关性,采用Logistic回归分析血清CXCL9和CXCL10水平与RA患者骨侵蚀的相关性。结果:RA组患者血清CXCL9、CXCL10水平显著高于OA组和HC组(P<0.01、P<0.01),RA患者血清CXCL9水平与肿胀关节数(swollen joints, SJC)、类风湿因子(rheumatoid factor, RF)呈正相关(P<0.05),血清CXCL10水平与压痛关节数(tender joints, TJC)、SJC、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)A、IgM、RF及抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody,ACPA)呈正相关(P<0.05)。此外,血清CXCL9、CXCL10水平均与RA疾病活动度评分(disease activity score 28, DAS28)呈正相关(P=0.013、P=0.006),且高疾病活动度组(DAS28≥5.1)的血清CXCL9、CXCL10水平显著高于中低疾病活动度组(DAS28<5.1,P<0.05)。Logistic回归分析提示,病程长、高疾病活动度及血清CXCL9水平升高与RA患者发生骨侵蚀相关(P<0.05)。结论:RA患者血清趋化因子CXCL9和CXCL10的表达水平升高,与RA疾病活动性及骨侵蚀具有相关性,可能参与了RA的发病及骨破坏过程。     

RF、ESR、CRP及MCV与RA患者病情变化的关系

目的 ：探讨血清类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）及红细胞平均体积（MCV）与类风湿关节炎（RA）患者病情变化的关系。方法 ：选取双流区第一人民院确诊的RA患者120例（RA组）、健康体检对象120例（对照组）,检测两组的血清RF、ESR、CRP及MCV水平,并按照病情活动指数（DAS28）对RA组进行分组分析。结果 ：RA组患者的RF、ESR、CRP水平均高于对照组,RA组患者的MCV水平低于对照组;重度活动期、轻度活动期的RA组患者的RF、ESR、CRP水平均高于稳定期患者,重度活动期、轻度活动期的RA组患者的MCV水平低于稳定期患者;重度活动期的RA组患者的RF、ESR、CRP水平均高于轻度活动期患者,重度活动期的RA组患者的MCV水平低于轻度活动期;RA组患者的RF、ESR、CRP水平与DAS28指数呈显著的正相关关系,RA组患者的MCV水平与DAS28指数呈显著的负相关关系。结论 ：RA患者RF、ESR、CRP水平升高、MCV水平降低,并且与患者病情活动程度具有一定的相关性。     

类风湿关节炎患者体液中可溶性CD147的表达和意义

目的:研究类风湿关节炎(RA)患者外周血、关节液中可溶性CD147(sCD147)的表达水平,探讨在RA致病中的作用,并以C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)作为病情活动指标,观察RA患者血清中可溶性CD147(sCD147)表达水平与病情活动的关系。方法:应用双抗体夹心ELISA检测37例RA患者外周血、12例RA患者关节液及16例健康人外周血、18例血清阴性脊柱关节病(SpA)患者外周血、8例SpA患者关节液中sCD147的表达水平;全自动乳胶免疫分析系统(日本三菱公司)检测患者的CRP;全自动血沉分析仪(DRAGONMED公司)测患者ESR。结果:RA患者血清中sCD147的含量高于健康对照组和SpA组;RA患者关节液中sCD147的含量明显高于SpA组。RA患者关节液中sCD147的含量明显高于其血清中的含量。RA患者血清中sCD147与CRP、ESR正相关。结论:RA患者血清、关节液中sCD147均可检出,且明显高于对照;RA患者关节液中sCD147明显高于其血清水平,提示sCD147可能参与RA关节损伤与发病。RA患者血清中sCD147表达水平与病情活动相关。     

类风湿关节炎患者血清白介素-33、白介素-35表达及其临床意义

目的:初步探讨白介素-33(IL-33)、白介素-35(IL-35)在类风湿关节炎(RA)发病中的意义。方法:酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例RA患者(其中RA活动组25例,RA缓解组25例)、25名健康对照组血清IL-33、IL-35水平,并与临床资料进行相关性分析。结果:RA活动组患者血清IL-33水平(332.02±31.43)pg/ml显著高于RA缓解组(227.56±48.02)pg/ml及健康对照组(77.03±20.68)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05),RA缓解组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05);RA活动组血清IL-35水平(236.14±32.20)ng/L显著低于RA缓解组(353.21±24.61)ng/L及健康对照组(349.60±28.45)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05),RA缓解组与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05)。RA患者血清IL-33与IL-35水平之间呈显著负相关(r=-0.473,P<0.05);血清IL-33水平与关节肿胀数、关节压痛数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、DAS28评分、抗CCP抗体呈正相关(P<0.05);血清IL-35水平与关节肿胀数、关节压痛数、ESR、CRP、DAS28评分、类风湿因子(RF)、抗CCP抗体呈负相关(P<0.05)。结论:RA活动组患者血清IL-33水平升高、IL-35水平减低,二者可能参与了RA发生发展,并可作为RA病情活动的预测指标。