敌鼠钠盐中毒迟发性出血的临床表现

<正>我们自1984年以来收治20例服敌鼠钠盐中毒病人。此病诊治不难,但往往发生迟发性出血,造成误诊及治疗不当。 临床资料 1.一般资料:男6例,女14例,年龄18～52岁,自杀12例,误服6例,吸入2例。服药量0.5～5g,服毒至就诊时间为3h～11h。 2.临床表现:以局部出血为突发症状,服毒至出血时间为3～13d,其中皮下出血6例,咯血2例,便血4例,鼻衄4例,尿血及阴道出血各2例。其他表现有精神不振8例,头晕2例,恶心呕吐6例,低热4例。     

敌鼠钠盐中毒10例临床分析

我院自1972～1977年6月期间收治10例敌鼠钠盐中毒患者.现将其病情及疗效分析、总结如下. 一、临床分析(一)一般资料本组10例中男性7例,女性3例;年令20～60岁;服量0.5克(1包)～5.0克;死亡1例,余9例均痊愈出院,未见后遗症. (二)临床表现服敌鼠钠盐杀鼠剂后,初期一般无明显中毒症状,仍可照常工作.有的仅有轻度恶心,周身不适,头迷,关节痛,腰痛及腹痛,往往     

有机磷农药中毒死亡12例临床分析

近 8年我科收治有机磷农药中毒死亡 12例。结合有关资料分析如下。1　临床资料本组 12例均为口服有机磷农药中毒死亡 ,均为住院期间死亡。男 1例 ,女 11例 ,年龄 13～ 6 0岁 ;以中年女性偏多。致死农药 :乐果 8例 ,敌敌畏 3例 ,水胺硫磷1例。服毒距抢救时间 :半小时至 9小时。中度中毒 3例 ,重度中毒 9例。阿托品用量 17mg～ 10 0 30 mg。中毒距死亡时间 :3～ 4小时 2例 ,11～ 16小时 2例 ,2 4～ 39小时 5例 ,5 0小时 1例 ,4天以上 2例。死亡直接原因 :脑水肿合并肺水肿 4例 ,呼吸衰竭合并循环衰竭 8例。2　讨　论2 .1　毒物清除不彻底 :能…     

灭鼠药致小儿中毒32例报告

我院于 1994年 4月～ 1998年 12月共抢救小儿灭鼠药中毒 32例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例患儿 ,男 2 1例 ,女 11例。 <3岁 7例 ,3～岁 18例 ,6～ 14岁 7例。均来自农村 ,中毒途径均为消化道误服。其中氟乙酰胺中毒 19例 ,敌鼠钠盐中毒 2例 ,磷化锌中毒 3例 ,不明成分灭鼠药中毒 8例。 32例患儿均排除其他农药或食物中毒。误服后入院时间最短 1h,最长 2 4h。呕吐2 0例 ,抽搐 17例 ,腹痛 11例 ,昏迷 5例 ,发热 5例 ,头晕 1例 ,昏睡 1例。并发支气管肺炎 2例 ,支气管炎 2例 ,上呼吸道感染 2例 ,呼吸衰竭 1例 ,上消化道…     

小儿急性药物中毒误诊原因分析

临床资料18例病儿中,男11例,女7例,年龄2个月～11岁。轻度中毒9例,中度中毒5例,重度中毒3例,其中死亡1例。误诊时间最长者6天,最短4小时。误诊急性胃肠炎5例,上感3例,支气管肺炎2例,散发性脑炎3例,过敏性紫癜2例,格林巴利综合征1例,癫痫发作1例,中暑1例,中毒药物、有机磷类农药5例,止咳定喘药3例,敌鼠钠盐2     

小儿急性鼠药中毒20例临床分析

<正> 临床资料 1 一般资料 20例均来自农村。其中男11例,女9例。年龄<3岁2例,3～5岁11例,5～8岁5例,年龄>8岁2例。 2 中毒途径及鼠药种类 消化道食入14例,呼吸道吸入4例,其它2例。鼠药种类:邱氏鼠药11例,闻到死3例,敌鼠强3例,不详3例。中毒至入院时间:30min至18h。 3 临床表现 17例有不同程度的抽搐,其     

敌鼠钠盐中毒15例临床分析

我院内科于1978年1～8月,共收治15例误服敌鼠钠盐中毒患者,现就临床资料做一分析。一、资料分析(一)一般资料1.性别与年龄:男7例,女8例。17～30岁11例;31～50岁2例;50岁以上2例。2.服毒至就医时间:2～17小时7例;8～14天7例;64天1例。3.服毒量:均为患者或家属口述。0.5克者1例,1.0～2.0克者12例;4.0克者1例;5.5克者1例。(二)临床表现服毒后3小时一般无症状或仅有轻微的恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。其中服毒后1～3小时无症状者4例;仅有恶心者5例;恶心伴呕吐者4例;恶心、呕吐伴腹痛者2例。有出血倾向者8例,多在服毒6天后发生,最早出现者在服毒后第三天,最迟者在服毒后第二十天。这8例均有血尿、腹痛,同时还伴有     

小儿敌鼠药中毒临床分析

小儿误服敌鼠药所致中毒已成为危重急诊病之一。我院自1993年5月至1996年2月,共收治小儿敌鼠药中毒62例,现报道如下。 临床资料 男38例,女24例,男女之比为1.6:1。年龄10个月～14岁,平均3.5岁。均有误服敌鼠药病史,其中因全家食用敌鼠药中毒死鸡而中毒3例。 误服敌鼠药种类:邱氏灭鼠药36例,424毒鼠强8例,气毒灭鼠膏6例,磷化锌6例,敌鼠钠盐3例,溴敌隆2例,杀鼠灵1例。 误服后至发病时间:最短10分钟,最长33小时,平均3小时32分。 发病情况:抽搐38例,呼吸、心跳停止进行心肺复苏18例。有恶心、呕吐及腹痛等胃肠道症状31例,皮肤紫癜、血尿1例。脑电图轻度异常15例,其中见痫样     

杀鼠剂中毒84例临床分析

1　临床资料　　杀鼠剂中毒是内科急症之一 ,在基层医院十分常见。现将我院 1995～ 1999年收治 84例杀鼠剂中毒患者进行临床分析如下。口服杀鼠剂中毒患者 84例 ,男 36例 ,女 4 8例 ,其中误服 56例 ,自服企图自杀 2 8例 ,年龄 3～ 68岁。其中磷化锌中毒者 2 8例 ,敌鼠中毒者 39例 ,安妥中毒者 17例。中毒至就诊时间为 2 0～ 12 0分钟。治疗 :口服中毒者入院后予以胃管插管洗胃 ,插管失败者以手术切开洗胃。保持呼吸道通畅 ,供给充足的氧气 ,控制惊厥 ,预防脑水肿 ,防止出血及综合治疗。结果 :本组病例死亡 6例 ,死亡率 7.1% ,78例均治愈出院…     

小儿意外中毒82例临床分析

我院自 1 988年 4月～ 2 0 0 0年 8月共收治小儿意外中毒 82例 ,总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 82例中毒患儿中 ,城镇 1 7例 ,农村 6 5例。男 58例 ,女 2 4例 ,年龄 2 12 月～ 1 4岁 ,平均 3岁。1 .2　中毒种类　灭鼠药中毒 2 8例 ,其中敌鼠中毒 5例 ,安妥中毒 2例 ,有机氟中毒 1 9例 ,氰化钾中毒 2例 ;有机磷中毒 1 8例 ;杀虫脒中毒1 0例 ;抗精神病药中毒 4例 ;其它药物中毒 8例 ;消毒液、合成樟脑丸、氯气、乙醇、甲苯、二甲苯、亚硝酸盐、洗衣粉、氢氧化钠中毒各 1例 ;原因不明中毒 5例。1 .3　中毒途径及原因　除 2例经皮肤粘…     

乌头碱中毒致严重室性心律失常10例报告

我院自 1995年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治乌头碱中毒 12例 ,其中致严重室性心律失常 10例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10例患者均系口服中毒 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 36～ 5 9岁 ,平均 4 8岁。其中乌头中毒 5例 ,口服剂量 4～ 10 g;附子中毒 2例 ,口服剂量 10 g～ 2 0 g;雪上一枝蒿中毒 2例 ,口服剂量 3～ 5 g;落地金钱草中毒1例 ,口服剂量 3g。以上中毒患者从服药到入院时间2 0分钟至 3小时不等。1.2　临床表现 :10例患者均有口舌或四肢麻木 ,无力 ,头晕、眼花、视物模糊 ,心悸、气促 ,恶心、呕吐等表现 ,伴阿一斯发作并休克 1…     

毒鼠强中毒30例临床分析

毒鼠强中毒 ,发病急聚 ,病情凶险短时间内可致呼吸循环衰竭而死亡。本文自 1995年至 2 0 0 0年 8月收治的灭鼠药中毒 5 2例 ,其中毒鼠强中毒 3 0例 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄最大的65岁 ,最小的 2岁 ,平均 6 5岁。发病时间最短的 5分钟 ,最长的 1 5小时。在 10分钟至 1小时 2 6例。中毒至就诊时间 3 0分钟～ 2小时 18例 ,2～ 4小时 8例 ;8～ 2 0小时 4例。除 12例中毒明确外 ,其余 18例均经毒物鉴定确认。1 2　临床症状 ,本文 3 0例中 2 0例有头痛头晕 ,恶心乏力 ,呕吐 5例 ,烦躁哭闹 13例 ,惊…     

敌鼠钠中毒24例治疗分析

笔者治疗敌鼠钠盐中毒24例,疗效显著,报道如下。一、一般资料:24例患者为食被敌鼠钠盐污染的小麦面粉所致。其中男16例,女8例,年龄在40岁以上者12例,40岁以下者12例,最大年龄78岁,最小15岁,平均年龄37岁。门诊18例,住院6例。潜伏期4至13天,平均7天。经污染物测定确诊为敌鼠钠盐中     

30例有机磷农药中毒死亡原因分析

本文收集自 1982年至 2 0 0 0年收治的有机磷农药中毒 485例 ,其中死亡 30例 (占 6 % )。现结合文献对 30例死亡原因进行讨论 ,以提高对本病死亡原因的认识和救治水平。1 　临床资料1 1　一般资料　男 10例 ;女 2 0例。年龄 17～ 6 2岁。均系口服中毒 ,口服剂量 30ｍｌ～ 2 5 0ｍｌ;品种 :乐果 14例、敌敌畏6例、16 0 5　 4例、甲胺磷 3例、10 5 9农药 3例。服药至入院时间为 0 .5～ 2小时。1 2　死亡时间　小于 10小时者 8例 ;10～ 2 4小时者 13例 ;2 4～ 48小时者 4例 ;48小时至 2周者 2例 ;2周以上者 3例。1 3　死亡原因　呼吸衰竭 18例 …     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭172例临床分析

急性有机磷农药中毒主要死亡原因为呼吸衰竭。因此早期识别和及时处理呼吸衰竭是抢救的重要环节。现将我院 1985年 5月至 2 0 0 1年 5月间诊治的急性有机磷农药中毒引起呼吸衰竭 172例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 172例中男 76例 ,女 96例 ;年龄 18～ 76岁 ,平均年龄 36 5岁。乐果中毒 5 4例 ,敌敌畏中毒 4 6例 ,甲胺磷中毒 39例 ,16 0 5中毒18例 ,敌白虫中毒 9例 ,其它中毒 6例 ,经口服中毒16 7例 ,呼吸道中毒 3例 ,皮肤中毒 2例 ,服药后入院时间半小时至 4 8小时 ,呼吸道中毒入院时间 2小时至 12小时 ,皮肤中毒入院时间 1…     

毒鼠强急性中毒致心肌酶谱升高68例报告

毒鼠强是我国明令禁止使用的剧毒灭鼠药 ,它对人畜具有剧烈毒性。文献报道中毒最严重的并发症是呼吸衰竭 ,是直接死亡原因 [1 ] ,而对心脏的损伤报道较少。自 1998年 1月至 1999年 12月我院共收治 185例经市防疫站及司法部门毒物分析鉴定为重度毒鼠强中毒的患者 ,其中 112例检查心肌酶均升高 ,有 68例全程进行了心肌酶谱变化观察 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :68例患者中男性 3 8例 ,女性 3 0例。年龄 11个月至 5 2岁 ,其中 11个月至 17岁 4 9例 ,18～ 5 2岁 19例。有 4 0例是误食拌有毒鼠强鼠饵中毒 ,18例是被投毒中毒 ,10…     

敌鼠钠盐中毒患者的出凝血指标分析

敌鼠钠盐是一种高效低毒抗凝血杀鼠药 ,系茚满二酮类毒药 [1] ,人误服后主要表现为出血。敌鼠钠盐的定性试验曾有报道 ,但国内尚未见其定量分析的报道。笔者从 1 998年 1月到 1 999年末收集了该类患者 6例 ,进行定量分析 ,总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 6例中男 4例 ,女 2例 ,年龄为 3～65岁。除 1例为自服外 ,其余为误服。所有患者家属都承认病人患病期间家中或居住区曾投过鼠毒饵 ,病人误服的东西经温州市防疫站鉴定为敌鼠钠盐类鼠毒饵。 2 0例健康体检人员为正常对照。1 .2　临床表现　初期恶心、呕吐、乏力、轻微腹痛 ,小孩伴…     

急性鼠药中毒致癫痫持续状态11例分析

急性鼠药中毒致癫痫持续状态是急诊科危急重症之一 ,若诊断处理准确及时 ,可大大降低病死率。我院自 1996年2月～ 1998年 2月共收治各类急性鼠药中毒致癫痫持续状态患者 11例 ,抢救成功 9例、死亡 2例 ,病死率 18 18% ,现将我们经治的 11例总结分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :11例中 ,男 7例 ,女 4例。年龄除 1例 35岁外 ,其余 10例均为 2 5～ 7 0岁学龄前儿童。病因 :邱氏鼠药中毒 4例、氟乙酰胺中毒 2例、磷化锌中毒 2例、闻到死鼠药中毒 1例、敌鼠钠盐中毒 2例。中毒途径 :除 1例肌注外 ,其余 10例均为消化道吸收中毒 ,除 1…     

42例全麻气管内置管术后咽痛发生率随访分析

1998年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,我们对 42例全麻病人术后咽痛的发生率做了随访观察 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 19例 ,女性 2 3例 ,年龄 17岁～ 5 8岁。急诊手术 12例 ,择期手术 30例。其中外科 32例 ,妇科 6例 ,口腔科 4例。1.2　麻醉方法 :快速诱导 2 3例 ,慢速诱导 17例 ,清醒置管 2例 ,其中选用卡伦氏双腔管 2例。1.3　结果 :术后随访无咽痛症状的有 2 8例 ,14例病人主诉有咽部疼痛 ,2 d～ 3d后症状自行缓解 ,咽痛发生率为 33%。麻醉方法与咽痛的关系 :选用快速诱导者仅 1例 ;选用慢速诱导者有 11例 ;清醒置管者有…     

高血压脑出血死亡因素分析

高血压脑出血发病年龄多在 5 0岁以上 ,但近年来 5 0岁以下的病人有增加趋势 ,脑出血呈急性发作 ,并很快出现严重的临床症状及后果。我院于 1998～ 2 0 0 1年共收治脑出血患者 92例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料男 4 8例 ,女 4 4例。平均年龄 5 7岁。保守治疗 2 1例 ,死亡 5例 ,死亡率 2 3 8%。手术治疗 71例 ,死亡 11例 ,死亡率15 5 %。年龄 <5 0岁 2 8例 ,死亡 4例 ;5 1～ 5 9岁 4 3例 ,死亡 9例 ;>70岁 2 1例 ,死亡 3例。入院时或术前血压 <2 0 /12ｋＰａ(15 0 /90ｍｍＨｇ) 18例 ,死亡 1例 ;2 0～ 2 4 /12～ 12 2ｋＰａ(15 …