中药熏蒸加牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察中药熏蒸加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：78例腰椎间盘突出症住院患者随机分戍治疗组39例，对照组39例，治疗组以自拟中药熏蒸加机械牵引，对照组采用机械牵引加神灯理疗。结果：治疗组显效率48．72％，有效率92．31％；对照组显效率35.9％，有效率82．05％，治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：中药熏蒸加机械牵引是一种有效的腰椎间盘突出症非手术疗法。     

经皮电神经刺激疗法加牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察经皮电神经刺激疗法（transcutaneous electric nerve stimulation，TENS）加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将78例腰椎间盘突出症住院患者随机分为治疗组39例，对照组39例。治疗组拟以TENS加机械牵引治疗，对照组采用神灯理疗加机械牵引。结果：治疗组显效率48．72％，有效率92．31％；对照组显效率35．9％，有效率82．05％，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：TENS加机械牵引是一种有效的腰椎间盘突出症非手术疗法。     

综合疗法治疗神经根型颈椎病

目的观察综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床效果,探求神经根型颈椎病非手术治疗的合理方法。方法神经根型颈椎病患者121例,分为2组:A组61例,采用局部理疗、颈牵引、颈椎间孔前路阻滞及小针刀颈椎间孔外口松解术(综合组);B组60例采用局部理疗加颈牵引治疗(对照组)。结果综合治疗组(A组)总有效率为100％,显效与治愈52例占85．2％;对照组 (B组)总有效率86．2％(52例),显效与治愈31例,占51．7％。A组治疗效果明显高于B组,两组间差异有统计学意义(P<0．05)。结论神经根型颈椎病非手术治疗方法中,综合治疗的疗效优于单纯颈牵引与理疗效果,综合治疗在神经根型颈椎病非手术治疗中具有较好的临床应用价值。     

神经根型颈椎病康复的探讨

应用牵引加按摩疗法对２０例神经根型颈椎病进行康复治疗，并与物理疗法治疗１０例的效果进行对比。结果表明，牵引加按摩组治愈１４例，显效５例，无效１例，总有效率为９５％；理疗组无治愈病例，显效２例，无效８例，总有效率为２０％；牵引加按摩组的疗效明显好于理疗组，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。对牵引加按摩疗法的机制进行了探讨。     

椎间孔阻滞加按摩牵引治疗颈椎病临床观察

目的观察椎间孔阻滞加按摩牵引治疗颈椎病的疗效。方法选取80例颈椎病患者随机分成2组各40例,Ⅰ组为按摩、牵引法治疗;Ⅱ组为椎间孔阻滞加按摩、牵引。治疗效果分3级:痊愈、显效、无效。結果Ⅰ组治疗后,痊愈率为37．5％(15例),显效率为52．5％(21例),Ⅱ组治疗后,痊愈率为57．5％(23例),显效率为40％(16例),Ⅱ组痊愈率明显高于Ⅰ组。两组间痊愈率差异有统计学意义(P<0．01)。结论颈部椎间孔阻滞加按摩、牵引治疗颈椎病疗效明显优于按摩牵引治疗颈椎病。     

Mckenzie疗法加手法牵引治疗腰椎间盘突出症120例疗效观察

Mckenzie疗法加手法牵引治疗腰椎间盘突出症120例，治愈86例，治愈率71．67％；显效32例，无效2例，有效率98．33％；对照组单纯Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出症100例，治愈20例，治愈率20％，显效40例，无效35例，恶化5例，有效率60％。治疗组有效率明显高于对照组。     

电脑多功能机结合手法及牵引治疗颈椎病

目的观察电脑多功能、手法、牵引综合治疗颈椎病的治疗效果，探讨颈椎病的较佳疗法。方法采用电脑多功能、手法、牵引综合疗法对１００例颈椎病患者进行治疗观察，并用单纯牵引对６０例患者进行对照，治疗结束时评定疗效。结果综合治疗组治疗愈显效率９４００％，总有效率１００％，单纯牵引组治愈显效率６６６７％，总有效率９６６７％，综合治疗组治愈显效率明显优于单一牵引组（χ２＝２０５８，Ｐ＜００１）。结论综合治疗组治疗颈椎病能显著提高疗效，具有很好临床应用价值，宜于推广。     

手法牵引颈椎操综合治疗80例颈椎病

探讨非手术方法治疗颈椎病的有效性。方法综合治疗组８０例采用手法、牵引、颈椎操锻炼。对照组７２例采用单一牵引治疗。结果综合组显效率６３．７５％,总有效率９６．２５％;对照组显效率１８．０６％,总有效率８０．５６％。秩和检验,Ｐ＜０．０１;综合组疗效优于对照组。结论颈椎病的非手术治疗以采用综合治疗为宜,较单一牵引疗效为好     

针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床效果观察

目的：对针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床效果进行观察。方法选择江西省景德镇市中医医院45例进行腰椎间盘突出症治疗的患者资料进行回顾性分析,将患者分为对照组（n=20）和治疗组（n=25）,对对照组患者进行单纯针灸治疗,对治疗组患者进行针灸推拿加牵引治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果治疗组16例患者痊愈,5例患者治疗显效,3例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为96%;对照组6例患者痊愈,4例患者治疗显效,4例患者治疗有效,6例患者治疗无效,治疗总有效率为70%,2组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者进行针灸推拿加牵引治疗能够取得理想的临床治疗效果。     

牵引推拿治疗颈性类冠心病53例临床观察

为探讨颈性类冠心病的发病机理与治疗，对92例患者采用随机分组，治疗组53例，采用牵引推拿治疗；对照组39例，采用颈椎牵引加口服双氯芬酸钾、地巴唑治疗，结果：总有效率治疗组为83％，对照组为58．9％，2组比较，P〈0．05，有显著性差异，说明推拿对颈性类冠心病疗效较好。     

宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的探讨宫颈锥切在诊治不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法回顾性分析142例行宫颈锥切手术的宫颈上皮内瘤变患者,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化及高危型人乳头瘤病毒变化,评价宫颈锥切诊断情况及治疗效果。结果 LEEP手术时间及出血量均少于冷刀锥切术,差异有统计学意义(P0.05)。术前电子阴道镜下活检结果与宫颈锥切术后病理结果诊断一致率为71.12%(101/142)。宫颈锥切术后病理结果级别升高15例(10.56%),手术前后HPV-DNA负荷量下降明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论宫颈锥切手术较电子阴道镜下宫颈多点活检的宫颈浸润癌检出率更高,宫颈锥切在切除病变的同时可以有效消除高危型HPV感染,是一种诊断、治疗CIN的非常理想的手段。     

颈椎前路手术治疗颈椎间盘突出症体会

目的:观察颈椎前路手术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法:对52例颈椎间盘突出症,行颈椎前路减压、植骨并应用锁定型颈椎前路钢板内固定。结果:46例经过2～18个月、平均8.2月的随访,所有病例植骨均达到骨性融合,融合时间12～16周,平均12.6周,融合率100%;MRI检查无脊髓变形、受压表现,脊髓功能检查,除3例不理想外。所有病例植骨疗效满意。结论:适应症选择正确,颈椎前路手术减压植骨、钢板系统操作简单,可提供有效的固定节段稳定性,利于神经功能恢复,适用于颈椎间盘突出症、颈椎外伤的治疗。颈椎前路手术适用于2个颈椎间盘,3个椎体。动力性和限制性颈椎前路内固定材料在临床治疗疗效上无明显差别。     

“宫颈糜烂”与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的关系

"宫颈糜烂"是女性宫颈的常见状态,在妇科临床上是应用最多的诊断术语之一.Alan H.DeCherney and Lauren Nathan的世界权威教科书《当代妇产科学诊断与治疗》第9版认为:"宫颈糜烂"与宫颈癌无关.但国内目前没有足够有说服力的临床流行病学研究证明"宫颈糜烂"与宫颈病变到底有无因果关系.就"宫颈糜烂"与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的关系作一综述.     

脊髓型颈椎病前路减压椎间隔合器临床应用

目的：探讨脊髓型颈椎病（CSM）前路减压、颈椎空心螺纹内固定器（CHTF）椎间融合,代替传统的前路减压,植骨融合的方法。方法：对18例CMS采用环锯减压再潜行扩大减压,植入CHTF无磁性医用钛合金突心螺纹内固定器椎间融合,随访疗效,进行分析,结果：植入CHTF术后随访6个月至1年,症状改善明显,稳定性好,生理曲度恢复达正常,无椎间隙高度丢失,无CHTF滑脱、移位。术后平均4．5个月椎间隙融合。     

神经根型颈椎病的手术治疗

目的 总结神经根型颈椎病的手术治疗方法和疗效。 方法 回顾性分析153例神经根型颈椎病的手术经验,所有患者均经前路行手术治疗,切除病变间隙的椎间盘、增生骨赘及后纵韧带,取自体髂骨或融合器行椎间融合,钛板固定。 结果 患者手术时间30~90min,出血量10~100ml,术后随访时间9~72个月,平均随访时间14.3个月;量化疼痛与麻木程度,术前4~5分,术后迅速下降到0~2分,最终下降到0~1分,疼痛完全缓解,椎间骨性融合。 结论 前路手术治疗神经根型颈椎病,具有入路简单、出血少的特点,并且对脊髓与神经根前方的椎间盘和骨赘切除彻底,疗效确切,可避免保守治疗长期反复发作的缺点,比后路手术更安全、更有效。     

封闭治疗在颈椎病中的应用

随着生活节奏的加快,颈椎病的发病率逐年升高,并趋向年轻化。治疗分为手术治疗和非手术治疗,手术治疗虽逐年改进,近年来有长足发展,但因其是有创操作,风险大,而且费用高,手术治疗者仅为少数,非手术治疗有独特的优点,多数不需住院,患者痛苦少,花费少,不破坏正常解剖结构。封闭治疗是非手术治疗方法的一种,症状缓解,疗效最佳。本文从交感型颈椎病及神经根型颈椎病发病机制上阐明封闭疗法的理论基础,并概述了各种封闭疗法。     

宫颈柱状上皮异位与宫颈癌及CIN的关系

目的 探讨宫颈柱状上皮异位与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变 (CIN) 的关系.方法 选取就诊于昆明医科大学院第二附属医院妇科的患者1 200例, 分为无柱状上皮异位组 (A组) 、轻度柱状上皮异位组 (B组) 、中度柱状上皮异位组 (C组) 和重度柱状上皮异位组 (D组) 4组, 均行LCT检查和HC2检测.对任一项阳性者阴道镜下取活检后送病检.分别比较各组之间LCT、HC2结果、CIN及宫颈癌疾病构成比差异有无统计学意义, 并分析年龄与宫颈柱状上皮异位的关系.结果 从年龄分组来看, 各年龄组间宫颈有无糜烂均差异有统计学意义 (P<0.01) , 且各年龄组间的宫颈柱状上皮异位程度也均差异有统计学意义 (P<0.01) ;各组LCT、HC2结果比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;各组CIN和宫颈癌的患病情况差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 “宫颈糜烂”与宫颈病变无必然的联系.不应该把宫颈柱状上皮异位作为宫颈病变的高危因素.     

前路带锁钢板在颈椎前路术中的应用

目的评价前路带锁钢板内固定在颈前路术中的应用效果。方法对11例颈椎骨折、脱位，1例无骨折脱位型颈脊髓损伤，5例脊髓型颈椎病，1例颈5椎体骨髓瘤，行颈椎前路减压，植骨融合，前路带锁钢板内固定。结果除1例脊髓完全性损伤者死亡外，其余病例获6月以上随访，术后症状明显缓解，脊髓功能明显改善，植骨均完全愈合。无钢板螺钉松动、断裂等并发症发生。结论前路带锁钢板在颈椎前路术中应用，可获得有效的固定节段稳定性，防止植骨块移位，能显著提高植骨融合率，维持术后椎间高度，减少并发症。     

MUC1在宫颈病变和宫颈癌中的研究进展

MUC1是最早发现的一种多功能大分子黏蛋白,正常情况下表达于多种上皮细胞和造血细胞,并参与肿瘤的发生、发展、侵袭、转移和预后。在生殖系统中,MUC1的表达可能与月经周期中类固醇激素的变化有关。通过对MUC1在正常宫颈及其相关病变和宫颈癌中表达的研究,提示MUC1可作为一种非常有价值的肿瘤生物学标志物,单独或联合其他生物学指标,用于宫颈病变和宫颈癌的临床诊断、治疗和预后的判断。该文就MUC1的生物学功能、在宫颈病变和宫颈癌中的表达及其相互关系的研究进展予以综述。     

颈椎曲度异常与颈交感症状间的相关性

目的 探讨颈椎曲度异常与颈交感症状之间的关系.方法 将318例在本院接受手术治疗的颈椎病患者分为无交感症状组(n=284)和有交感症状组(n=34),采用Borden法测量两组患者在颈椎侧位X线片上的颈椎曲度并进行比较.结果 有交感症状组患者颈椎曲度异常发生率为67.6%(23/34),明显高于无交感症状组的50.7%(144/284)(P<0.05).结论 颈椎曲度异常可能是影响颈交感症状的独立因素.