今冬防疫灸起来!中医"妙手点穴"来预防

问题一:如何从中医角度认识新冠肺炎?中医治疗新冠肺炎的原理以及中医疗法在新冠肺炎防治上起到的作用是什么? 陈春艳:中医防治新冠,强调调动自身的免疫力. 新冠肺炎属中医学"瘟疫"的范畴,该病因为湿毒疫邪,瘟毒上受,具有极强的流行性、传染性.新冠肺炎目前还没有特效药物,临床上主要以对症处理为主,症状的快速改善对患者的预后有很大帮助.中医防治新冠肺炎,注重增强人体自身的免疫力和修复能力,注重维护整体平衡.通过艾灸、刮痧疗法对相应的经络和穴位进行刺激,能疏通经络,调和气血,增强人体的正气,提升脏腑的自我保护能力.     

新型冠状病毒病康复初探

新型冠状病毒病(新冠肺炎)的治疗离不开多学科团队合作与管理,康复医学对疫情防控起一定的辅助作用。本文简要介绍新冠肺炎概况及临床诊治,着重对物理因子、呼吸康复、重症康复、日常生活活动训练、心理干预、居家康复、中医康复等方法在新冠肺炎中的治疗作用进行初步探索。     

中医结合现代康复对于新冠肺炎患者康复思路探讨

近日以来我国新冠肺炎疫情防控取得重大进展,出院患者日益增多,随着疫情稳定,功能康复治疗在患者出院阶段尤为重要。中医在漫长的发展中积累了丰富的疫病防治经验,在这次疫情防治中做出了巨大贡献,作者从中医结合现代康复的角度,结合目前患者基本状况,针对轻型、普通型、重型、危重型及出院患者的肺功能康复,分别予以功能训练、传统针灸推拿、中医导引术等治疗手段,并制定短、中、长期康复目标。以期进一步探讨中医结合现代康复对于新冠肺炎患者的康复作用。     

中医医疗机构血透室防控新型冠状病毒肺炎的思考

2020年初,我国多个地区发生新型冠状病毒感染肺炎(简称新冠肺炎)疫情,传染力强,人群普遍易感。由于血液净化中心人员流动性大,血透患者抵抗力低、治疗环境患者相对聚集的特殊性,成为新型冠状病毒感染暴露风险极高的医疗场所。作为中医医疗机构血透室,面对疫情建议从以下几个方面进行防控:①科学依法防控:严格规范管理,强化防控意识,科学制定防控预案,切实做到切断传播途径;②基于正确的中医认识确立防控方法:中医学认为新冠肺炎属中医"湿毒疫"范畴,病位在肺,基本病机特点为"湿、毒、瘀、闭",中医治疗新冠肺炎强调辨证论治、分期论治;③基于传染病中医防控理念制定防控措施:中医防治新冠肺炎关键在于存正气、避毒气;④坚持中西医结合,构建具有中医特色的防控体系:中医药防治传染病具有诸多优势,应坚持中西医结合,构建具有中医特色的中西医结合血液净化中心传染病防控体系。     

新型冠状病毒肺炎疑似病人的中医症候特点和辨证施护

[目的]通过病例观察及相关资料总结北京中医大学深圳医院(龙岗)治疗护理新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疑似病例的中医症候特点和辨证施护方案,为进一步指导临床辨证施护新冠肺炎疑似病例提供依据。[方法]制定中医辨证施护方案,包含病情观察、生活起居、饮食、情志护理、用药、对症处理、运动调养7个方面,把中药熏蒸、八段锦、五音疗法、耳穴压豆等中医特色护理技术融入辨证施护过程,观察全部病人的临床症状改善情况。[结果]根据中医症候特点将本次新冠肺炎疑似病人分为风寒夹湿、邪热犯肺、寒邪阻肺3个证型;93例新冠肺炎疑似病人中76例(81.72%)病人发热、乏力、咽痛、全身酸痛、咳嗽,食欲缺乏等症状明显改善,其中3例确诊病人转指定收治医院治疗,63例入院时已有发热病人中59例在办理出院时体温均转至正常范围,治疗有效率93.65%,退热时间(1.34±0.54)d。[结论]通过了解新冠肺炎疑似病人的中医症候特点,制定辨证施护中医护理方案,能明显改善病人临床症状。     

血管紧张素转换酶2与新型冠状病毒感染相关研究现状

新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎,其病原体为新型冠状病毒,WHO已将该疾病正式命名为2019冠状病毒病(corona virus disease2019,COVID-19)。目前研究提示新冠病毒通过肺泡Ⅱ型上皮细胞表面血管紧张素转化酶2(Angiotensin converting enzyme2,ACE2)受体进入宿主细胞,引起肺损伤、全身炎症反应和多脏器功能紊乱。本文对涉及ACE2结构和功能、ACE2分子在新冠病毒感染及COVID-19病情进展中的作用、以ACE2/ACE轴为靶点进行COVID-19治疗的各种研究进展进行了综述,旨在为同行快速了解新冠肺炎发病机制,及开展后续临床相关研究及治疗、抗新冠病毒药物研发提供参考。     

32例湖北省新型冠状病毒肺炎患儿临床研究

目的 探讨湖北省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患儿的临床特点.方法 收集2020年1月21日?至2月14日在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院住院确诊为新冠肺炎并给予中医治疗的32例患儿入院时的临床资料,包括一般资料、流行病学资料、血常规、病原学资料〔新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测、呼吸道病原学9项、血培...     

新型冠状病毒肺炎基础、临床与康复治疗

自2020年初被发现以来,新型冠状病毒肺炎在世界范围内迅速传播,是目前全球共同面临的一大挑战.早期呼吸康复可以改善患者的呼吸功能与生活质量,应该得到相应的重视.本文在简述新冠肺炎的病原学、病理机制、临床特点、内科治疗等新冠肺炎知识要点的基础上,重点对于不同类型的新冠肺炎的康复目标、康复治疗方法、营养治疗及心理治疗进行了...     

现代中成药治疗早期新冠肺炎的方药分析与临床研究

通过对《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》中论治新冠肺炎的中医治疗措施进行探讨,现代中成药在治疗疫病过程中亦起到了重要的临床作用。根据新冠肺炎各个分期不同,可采用不同的中成药进行预防或治疗。其中,医学观察期应用中成药更可提前截断病情发展,体现了中医"未病先防""已病防变"的治疗理念,这里对其所用的推荐中成药分别所主的病机概要、方药配伍进行对比研究,并解析中成药处方的用药精髓,为临床疫病的治疗提供理论研究依据。     

“谨守病机,临证治之”诊疗新型冠状病毒肺炎恢复期病案分析

病机学说是中医学的重要部分,基于《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第四版)》提出中医以分期治疗的特点,结合名家观点以及许多临床实际病例观察,作者提出新冠肺炎各期病机不同,新冠肺炎恢复期的病机特点主要为"气阴两伤,余邪未尽"。通过对1例新冠肺炎恢复期患者的诊疗经过,介绍从"谨守病机,临证治之"诊疗新型冠状病毒肺炎恢复期的临床体会。在西医常规治疗外,中医诊疗上应谨守其病机,结合辨证,以提高临床疗效。     

中医护理干预中药治疗新冠肺炎患者的心理变化

目的:探讨行中药治疗的新冠肺炎患者实施中医护理干预对其心理情绪的影响效果。方法:以2020年2月1-23日作为本次研究区间,选取在此区间内我院收治的60例接受中药治疗的新冠肺炎患者作为本次研究对象并行随机数字表法分组。研究组(n=30)行常规护理联合中医护理干预,对照组(n=30)行常规护理,记录两组护理前后HAMA、HAMD量表评分变化情况。结果:两组护理前HAMA、HAMD量表评分比较(P0.05),护理后研究组HAMA、HAMD量表评分显著低于对照组(均P0.05)。结论:应用中医护理干预有利于改善中医治疗的新冠肺炎患者负面心理情绪。     

新型冠状病毒肺炎中西医结合康复诊疗规范

目前,我国全面抗击新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情的战役取得了阶段性胜利。国家卫生健康委员会提出康复医疗机构要为重型、危重型出院患者提供肺功能损害评估,制定合理呼吸康复计划并予以康复治疗。湖北省中西医结合医院在湖北地区率先开设新冠肺炎康复病区,在国家政策文件和康复指导意见的规范下,进行临床康复实践。针对患者的不同临床分型和中医辨证论治,针对性地采用中西医结合的方法,通过体位疗法、呼吸训练、运动疗法等康复治疗技术改善患者的呼吸和躯体功能,通过推拿疗法、隔物灸贴等中医治疗调畅气机,修复脏腑功能;通过太极拳、八段锦等传统功法,提高患者体能,改善身心状态等,取得了较好的治疗效果,获得了一定的临床经验,提出了新冠肺炎的中西结合康复诊疗规范,希望能给广大的康复工作者以一定的参考,改善患者整体功能和生活质量。     

从“温热燥毒”论治新型冠状病毒肺炎

目前普遍认为新型冠状病毒肺炎的中医病机为"湿、毒、瘀、闭",诊疗指南中医证型均以"湿邪"致病为主。大量临床研究表明中西医对于新型冠状病毒肺炎症状研究结果存在着明显的差异。两者之间出现差异的原因主要有地域差异、危重患者比例差异、前期用药差异、病毒毒力差异等。目前研究得出的患者症状特点表明新型冠状病毒属于中医温热类疫病,且"燥"在新冠肺炎发生发展中起到了重要作用,由此提出从"温热燥毒"论治新冠肺炎的新观点。     

新疆地区6例行康复者血浆治疗的新型冠状病毒肺炎患者的临床特点分析

目的 分析康复者血浆治疗新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的临床特点,为康复者血浆疗法的有效性提供证据,为新冠肺炎患者的治疗提供参考依据.方法 收集新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市新冠肺炎定点收治医院感染科三病区于2020年7月20日至8月19日收治的6例接受康复者血浆治疗的重型新冠肺炎患者的临床资料,记录患者的性别、年龄、基础疾...     

新冠肺炎诊疗关键要点总结

2019年12月至今,我国武汉爆发的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)疫情引起了全球关注,新型冠状病毒对人具有很强的感染能力,具有人际传播特点,主要以飞沫传播、直接接触为主,人群普遍易感。新冠肺炎以发热、乏力、干咳为主要临床症状,重症患者可并发急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。实验室检查表现为外周血白细胞计数正常或降低、淋巴细胞计数减低。胸部HRCT表现为双肺多发磨玻璃样影,以胸膜下分布为著,可出现肺实变、支气管充气征。根据病变范围将HRCT表现分为早期、进展期、重症期及吸收期。在新冠肺炎治疗方面,目前尚无特异性抗病毒治疗药物,多以最佳支持治疗为主。目前研究证实,可能有效的抗病毒药物包括瑞德西韦、洛匹那韦/利托那韦、恢复期血浆及单克隆抗体等,但仍需临床试验验证。     

中医肠道养生操对1008例新冠肺炎便秘患者排便情况的影响[1]

目的 探讨中医肠道养生操对新冠肺炎便秘患者排便情况的影响 方法 选取2022年4月至2022年5月收治的奥密克戎新冠肺炎便秘患者1008例为研究对象。将研究对象随机分为对照组（n=504）和观察组（N=504）,对照组给予药物治疗及常规护理,观察组在对照组的基础上给予中医肠道养生操护理干预,比较两组患者主要症状评分,复发率,干预前后的排便情况及便秘复发情况。结果 干预后,两组患者主要症状评分及便秘复发率显著低于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,观察组患者主要症状评分及便秘复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 1008例奥密克戎新冠肺炎便秘患者采取中医肠道养生操护理干预,可有效改善患者的排便情况及预防便秘复发,值得临床应用推广。     

基于“治未病”理论肺脾并重预防新型冠状病毒感染

目的 基于中医“治未病”理论、肺脾并重原则,探讨自拟新冠肺炎预防方1、2、3、4号对新型冠状病毒肺炎的预防效果。方法无症状儿童32例及有症状儿童78例,分别予以服用新冠肺炎预防方1、2号6剂。无症状成人106例（无症状患者61例、医院发热门诊、全科医学门诊及援鄂医疗队等一线医护人员45例）及有症状成人47例,分别服用新冠肺炎预防方3、4号6剂,观察临床疗效。结果 四组均未发现新冠肺炎确诊患者,其中有症状组临床症状改善明显。结论 自拟新冠肺炎预防方1、2、3、4号早期预防新型冠状病毒肺炎作用明显,中医“治未病”理论肺脾并重值得普及,可以提高普通人群的机体抵抗力,缓解其不良情绪。     

体医结合对轻型/普通型新冠肺炎患者恢复期呼吸功能的影响

目的：观察在药物治疗基础上康复健肺八段操对轻型/普通型新型冠状病毒肺炎(新冠病毒肺炎)患者恢复期呼吸功能的影响，探讨体医结合对新冠病毒肺炎患者康复的作用。方法：选取集中隔离救治点接受医学观察的轻型/普通型新型冠状病毒肺炎出院患者135例，在药物治疗基础上开展疾病健康宣教，并指导患者进行康复健肺八段操练习，每天2次，每次20min，治疗2周。治疗前后通过呼吸道不适症状（咳嗽/干咳、咳痰、虚乏、鼻塞/鼻涕）评估疾病状况，采用呼吸困难分级量表评定患者呼吸功能。结果：治疗2周后，各呼吸道不适症状所占比较治疗前均有不同程度降低（P＜0.05），呼吸困难分级整体情况较治疗前好转（P＜0.05）。结论：体医结合治疗模式可有效改善轻型/普通型新冠病毒肺炎患者恢复期的呼吸功能。     

新冠肺炎疫情严重地区急腹症处置策略

湖北省武汉市是此次新冠肺炎疫情的严重地区,大量的医护工作者已投入到抗击疫情的防治中,非新冠肺炎普通患者的诊疗基本停止。急腹症病情急,进展迅速,如未得到及时有效救治有可能耽误病情,严重时可能危及生命。如何在新冠肺炎疫情防控同时做好急腹症患者的救治是目前亟待解决的问题。为确保急腹症救治的时效性和医护人员防控工作的有效性,本文依据各项指南、诊疗及防控方案等文件,结合抗疫期间的一点经验,提出应对新冠肺炎疫情严重地区急腹症处理建议,旨在为湖北武汉地区普外科医护人员处理急腹症提供参考。     

新型冠状病毒肺炎防治一线医务人员亲属的心理健康状况调查

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)防治一线医务人员亲属的心理健康状况。方法采用一般资料调查表和Kessler心理健康状况量表(K10)对参与新冠肺炎防治一线医务人员的462名亲属进行问卷调查。结果93.72%的研究对象支持亲人参与新冠肺炎防治一线临床工作,94.59%表示担心在抗疫一线工作的亲人。Kessler心理健康状况平均得分为(17.15±5.91)分,心理健康状况以良好为主,占47.62%,心理健康状况总体水平低于居民K10常模(P<0.001)。结论新冠肺炎防治一线医务人员的亲属对参与一线抗疫工作总体支持度好,但心理健康状况总体较差,医疗机构和社会应关注其心理健康状况,给与支持与帮助,采用积极的心理调适策略,以改善其心理健康状况。