家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应

目的 调查多发性骨髓瘤患者恐惧疾病进展、家庭坚韧力及社会支持现状,探讨家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应。方法 采用便利抽样法,2018年10月—2019年3月选取在广州市某三级甲等肿瘤专科医院血液科病房诊疗的多发性骨髓瘤患者作为研究对象。采用恐惧疾病进展简化量表、家庭坚韧性量表和社会支持量表,对127例多发性骨髓瘤患者进行调查。采用AMOS 22.0构建结构方程模型,检验多发性骨髓瘤患者家庭坚韧力在社会支持和癌症复发恐惧间的中介效应。结果 多发性骨髓瘤患者的恐惧疾病进展总分为（35.05±11.09）分,家庭坚韧性总分为（57.65±7.73）分,社会支持总分为（40.68±7.98）分;多发性骨髓瘤患者社会支持及家庭坚韧力总分与恐惧疾病进展总分均呈负相关（P<0.01）;家庭坚韧力对恐惧疾病进展有直接（负向）效应（β=-0.400,P<0.05）;社会支持对恐惧疾病进展有直接（负向）效应（β=-0.430,P<0.05）,并可通过家庭坚韧力间接影响恐惧疾病进展,家庭坚韧力在社会支持和恐惧疾病进展间存在中介效应（β=-0.125,P<0.05）。结论 56.7%多发性骨髓瘤患者存在恐惧疾病进展心理功能失调,其家庭坚韧力处于中等水平,社会支持度良好;家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持和恐惧疾病进展间起中介效应。应针对患者家庭坚韧力进行干预,促进家庭和社会支持,能减轻多发性骨髓瘤患者的恐惧疾病进展水平。     

影响多发性骨髓瘤CAR-T患者恐惧疾病进展的因素调查

目的 探究多发性骨髓瘤嵌合抗原受体T细胞免疫治疗（CAR-T）患者恐惧疾病进展的影响因素,据此确定护理干预措施。方法 选择医院2019年1月—2021年12月收治的多发性骨髓瘤CAR-T患者100例为调查对象,获取患者基础信息,采用恐惧疾病进展简化量表、医学应对方式问卷、简化版疾病感知问卷等问卷或量表进行调查,经单因素分析、多因素Logistic回归分析多发性骨髓瘤嵌合抗原受体T细胞免疫治疗患者恐惧疾病进展的影响因素,结合分析结果确定护理干预对策。结果 经量表评价显示,多发性骨髓瘤嵌合抗原受体T细胞免疫治疗患者恐惧疾病进展量表评分为32.46±5.37分,正常水平72例,高水平28例;多因素Logistic回归分析显示,影响多发性骨髓瘤CAR-T患者恐惧疾病进展的因素有年龄、家庭人均月收入、预后相关宣教、疾病应对方式、疾病感知水平、社会支持度（P<0.05）。结论 因年龄、家庭人均月收入、预后相关宣教、应对方式、疾病感知、社会支持等因素影响,多发性骨髓瘤CAR-T患者恐惧疾病进展水平表现不一,但整体偏高,临床应加强教育指导,积极疏导负性情绪。     

自我效能在肝癌术后患者恐惧疾病进展与焦虑抑郁间的中介效应

目的 探讨肝癌术后患者自我效能感与恐惧疾病进展及焦虑抑郁的关系,并分析自我效能在恐惧疾病进展与焦虑抑郁间的中介效应.方法 采用一般资料调查表、恐惧疾病进展量表、一般自我效能感量表、医院焦虑抑郁量表对广州市某三级甲等肿瘤医院175例原发性肝癌术后患者进行调查分析.结果 肝癌术后患者自我效能总分为(2.54±0.65)分,...     

疾病感知在化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展与睡眠质量间的中介作用

目的探讨疾病感知在化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展与睡眠质量间的中介作用, 为提升化疗期卵巢癌患者的睡眠质量提供理论依据。方法采取方便抽样法选取2022年1—8月山东第一医科大学附属省立医院、山东大学齐鲁医院、山东省肿瘤医院收治的300例化疗期卵巢癌患者作为研究对象, 采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表、简易疾病感知问卷、匹斯堡睡眠质量指数量表进行横断面问卷调查。采用单因素分析、Spearman相关性分析以及Bootstrap置信区间评估法验证其中介作用。结果共回收有效问卷287份。化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展得分为30.00(22.00, 36.00)分, 疾病感知得分为37.00(32.00, 44.00)分, 睡眠质量得分为6.00(3.00, 11.00)分;睡眠质量与恐惧疾病进展(r=0.250, P<0.001)和疾病感知(r=0.326, P<0.001)均呈正相关。疾病感知在恐惧疾病进展与睡眠质量的关系中起部分中介效应, 占总效应的41.4%。结论化疗期卵巢癌患者睡眠质量差。临床护理工作中, 医护工作者可以通过采取针对性的护理措施降低患者对疾病的恐惧, 改善患者的...     

前列腺癌术后患者恐惧疾病进展、希望水平及社会关系质量的现状及关系研究

目的 探讨老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展水平,分析希望水平在社会关系和患者恐惧疾病进展中的作用,为降低患者恐惧疾病进展水平提供依据。方法 采用恐惧疾病进展简化量表(FoPQ-SF)、社会关系质量量表(SRQS)、Herth 希望量表(HHI)对234例老年前列腺癌术后患者进行评测,采用Pearson和多元逐步回归方法以及中介效应检验分析社会关系和希望水平与老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展的关系。结果 老年前列腺癌术后患者FoPQ-SF评分分别为31.82±10.36分;Pearson相关分析结果显示SRQS、HHI评分分别与FoPQ-SF评分呈负相关(P＜0.05);分层回归分析显示在调整了年龄、家庭月收入、配偶情况后SRQS、HHI分别与FoPQ-SF评分呈负相关(?=-0.568、?=-0.677,调整后R_²分别0.310、 0.554,P＜0.001);中介检验结果显示希望水平社会关系质量对老年前列腺癌恐惧疾病进展之间存在一定的中介效应,效应率占29.6%。结论 老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展水平较高;扩大患者对社会关系的利用,重视希望水平的中介效应,以有效降低患者恐惧疾病进展。     

食管癌患者术后生活质量与恐惧疾病进展和自我管理的相关性

目的 分析食管癌患者术后生活质量与恐惧疾病进展和自我管理的相关性。方法 选取本院2022年3月—2023年3月收治的300例食管癌患者作为研究对象,采用一般情况调查表、Spitzer生活质量指数(SQLI)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、自我效能感量表(GSES)进行调查。采用Pearson相关性分析探讨3个量表评分结果的相关性,分析自我管理在食管癌患者术后生活质量与恐惧疾病进展之间的中介效应。结果 300例食管癌患者的SQLI、GSES、FoP-Q-SF总分依次为(4.88±0.48)、(30.54±3.84)、(29.81±3.76)分。Pearson相关性分析显示,恐惧疾病进展与生活质量、自我管理均呈负相关(r=-0.623、-0.734,P<0.01),生活质量与自我管理呈正相关(r=0.678,P<0.01)。中介效应检验结果显示,自我管理在食管癌患者恐惧疾病进展、术后生活质量之间起中介效应,中介效应占总效应的41.2%。结论 自我管理是食管癌患者恐惧疾病进展、术后生活质量的中介变量。医护人员需采取相应干预措施提高患者的自我管理能力,改善术后生活质量。     

乳腺癌患者配偶恐惧疾病进展现状及其影响因素分析

目的 了解乳腺癌患者配偶恐惧疾病进展现状,并探究其影响因素.方法 采用便利抽样法,选择2020年1月—12月在本院住院治疗的原发性乳腺癌患者的配偶214名作为调查对象,采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展量表(fear of progression questionnaire-short form/partner,Fo...     

123例多发性骨髓瘤患者的预后因素分析

目的评价生物学因素及治疗相关因素对多发性骨髓瘤（MM）患者的预后价值。方法生存分析采用Kaplan—Meier方法，各组之间生存的比较采用fog—rank检验；COX回归分析用于评估独立预后因素。结果①单因素分析显示：骨髓活检以原始幼稚浆细胞增生为主、C反应蛋白（CRP）〉8．0mg／L、瘤细胞表达CD117、血清β2-微球蛋白（β2-MG）3．5—5．5mg／L、染色体克隆性异常、13号染色体异常（A13）、亚二倍体、化疗无效以及IFN应用不足6个月与较短的总体生存（OS）时间相关（P值均〈0．05）；骨髓活检以原始幼稚浆细胞增生为主、初诊时有溶骨性损害、血清β2-MG3．5～5．5mg／L、存在染色体克隆性异常、A13、亚二倍体、化疗无效、应用IFN不足6个月与较短的疾病进展时间（TTP）相关（P值均〈0．05）。②多因素分析显示IFN应用超过6个月有助于延长患者OS时间及TTP；而骨髓活检显示以原始幼稚浆细胞增生为主为TTP的独立不良预后因素。结论骨髓瘤细胞形态特征有助于评估MM患者的预后，而IFN应用超过6个月有助于延长患者的OS时间与TTP。     

缺血性脑卒中病人配偶恐惧疾病进展现状及影响因素

目的:调查缺血性脑卒中病人配偶恐惧疾病进展水平,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,于2022年8月—11月选取在吕梁市2所三级甲等医院住院的309例缺血性脑卒中病人的配偶作为调查对象。采用一般资料调查表、中文版配偶恐惧疾病进展量表、家庭关怀指数量表及社会支持评定量表对缺血性脑卒中病人配偶进行调查。结果:缺血性脑卒中病人配偶恐惧疾病进展得分为（28.58±8.58）分,家庭关怀度得分为（5.63±1.94）分,社会支持得分为（31.20±9.35）分;其恐惧疾病进展与家庭关怀度、社会支持总分呈负相关（r值分别为-0.597,-0.468,均P<0.05）。线性回归结果显示,病人脑卒中次数、Barthel指数（BI）得分以及配偶年龄、文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、家庭关怀度、社会支持进入回归方程（P<0.05）,共解释缺血性脑卒中病人配偶恐惧疾病进展总变异的53.1%。结论:医务人员应重视缺血性脑卒中病人配偶的心理问题,通过制定有效的干预措施提高其家庭关怀度及社会支持水平,降低配偶恐惧疾病进展水平。     

2型糖尿病患者恐惧疾病进展与血糖控制水平的关系：自我效能的中介作用

目的探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者恐惧疾病进展（fear of progression, FOP）与血糖控制水平的关系,分析自我效能在两者间的中介作用,为优化患者血糖控制水平提供参考依据。方法采用便利抽样法选取245例住院的T2DM患者为调查对象,检测患者糖化血红蛋白（glycated hemoglobin, HbA1c）水平,采用一般资料调查表、FOP简化量表、糖尿病自我效能量表（diabetes management self-efficacy scale, DMSES）对患者进行调查。结果 245例患者HbA1c水平为（9.22±1.92）%,72.7%（178/245）的患者血糖控制不理想;FOP总分为（28.02±8.66）分,31.4%（77/245）患者因过度FOP而导致心理功能失调;DMSES总分为（130.85±37.27）分,64.5%（158/245）的患者得分处于中等水平。FOP与血糖控制水平呈正相关（r=0.207,P<0.01）,自我效能与血糖控制水平呈负相关（r=-0.297,P<0.01）,自我效能在FOP及血糖控制水平间存在完全中介作用（P<0.01）。结论 FOP显著影响T2DM患者血糖控制水平,且主要通过自我效能的完全中介作用实现。避免患者产生过度的FOP心理、提高自我效能水平是血糖控制良好的有效措施。     

心理韧性在首发缺血性脑卒中患者领悟社会支持与感恩间的中介作用

目的:探讨心理韧性在首发缺血性脑卒中患者领悟社会支持与感恩间的中介效应。方法:采用方便抽样法,选取2020年11月—2021年4月同济大学附属第十人民医院神经内科收治的240例首发缺血性脑卒中住院患者为研究对象。采用一般情况调查表、6项目感恩问卷、领悟社会支持量表、心理韧性评定量表对其进行横断面调查,采用AMOS 26...     

多发性骨髓瘤的治疗进展

多发性骨髓瘤是一种不可治愈的恶性肿瘤。近年来 ,随着对其生物学特性的不断认识 ,多发性骨髓瘤的治疗也取得了很大进展。本文就多发性骨髓瘤的大剂量放、化疗加造血干细胞移植、CD3 4 +细胞筛选、免疫治疗、支持治疗、干扰素维持治疗、Thalidomide等新进展进行了综述。     

卵巢癌病人恐惧疾病进展与家庭关怀度的相关性

目的:研究卵巢癌病人恐惧疾病进展与家庭关怀度的关系.方法:前瞻性选取2018年1月—2019年12月医院收治98例卵巢癌病人作为研究对象,所有病人均行肿瘤细胞减灭术联合化疗,于治疗6个周期时评估所有病人的恐惧疾病进展[采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评分评估]与家庭关怀度[采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)评估],分析卵巢癌病人恐惧疾病进展与家庭关怀度的相关性.结果:卵巢癌病人多数高度恐惧疾病进展,家庭关怀度处于中低等缺乏;一般线性双变量Spearman直线相关检验发现,卵巢癌病人FoP-Q-SF评分中各维度评分(生理健康、社会家庭)及总分与APGAR评分中各维度评分(适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度)及总分之间均呈负相关(P<0.05);98例卵巢癌病人中高度恐惧疾病进展64例,低度恐惧疾病进展34例;初步比较两组APGAR评分后,经回归分析显示,APGAR各条目评分及总分低与卵巢癌病人高度恐惧疾病进展相关,可能是病人疾病恐惧进展加重的原因(OR>1,P<0.05).结论:卵巢癌病人治疗后部分伴有较严重的恐惧疾病进展,与家庭关怀度密切相关,随着卵巢癌病人家庭关怀度降低,可能加重病人恐惧疾病进展.     

子宫肌瘤腹腔镜剔除术患者术后恐惧疾病进展的现状及影响因素研究

目的 探讨子宫肌瘤患者腹腔镜剔除术后恐惧疾病进展的现状及影响因素.方法 选择2018年6月—2020年9月江西省肿瘤医院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象.术后3 d,采用自制恐惧疾病进展量表评估患者恐惧疾病进展程度,并分析年轻子宫肌瘤患者腹腔镜剔除术后恐惧疾病进展的影响因素.结果 单因素分析结果显示,无子女、初中及...     

家庭支持在脑卒中后遗症患者应对方式、心理健康间的中介效应

目的:探讨家庭支持在脑卒中后遗症患者应对方式、心理健康间的中介效应.方法:采用便利抽样法,选取2018年9月1日～2019年9月1日收治的66例脑卒中后遗症患者作为研究对象,采用家庭亲密度与适应量表(FACESⅡ-CV)、医学应对方式量表(MCMQ)、症状自评量表(SCL-90)评价患者家庭支持、应对方式及心理健康情况...     

基于Hogan理论阶段性护理干预对子宫颈癌化疗患者家庭功能、疾病进展恐惧及不良反应的影响

目的探讨基于Hogan理论阶段性护理干预在子宫颈癌化疗患者中的应用效果。方法选取2019年12月至2021年12月收治的125例子宫颈癌化疗患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(62例,常规护理干预)和观察组(63例,基于Hogan理论阶段性护理干预)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的家庭功能评定量表(FAD)各维度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的疾病进展恐惧量表(FoP-Q)各维度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的化疗不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于Hogan理论阶段性护理干预有助于改善子宫颈癌化疗患者的家庭功能,减轻疾病进展恐惧,降低化疗不良反应发生率,值得推广。     

多发性骨髓瘤患者焦虑、抑郁状态与社会支持的相关性

目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者焦虑、抑郁状态与社会支持的相关性。方法采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)和社会支持评定量表(social support revalued scale,SSAS)对我院血液科2008年10月至2009年5月收治的96例MM患者进行调查。结果本组患者SAS评分为(49.48±8.99)分,SDS评分为(53.24±9.68)分,焦虑、抑郁状态与客观支持、主观支持、及对支持的利用度3个维度均呈负相关(P0.01)。结论多发性骨髓瘤患者焦虑、抑郁的发生与社会支持密切相关,临床护理工作者应关注多发性骨髓瘤患     

稳定期精神分裂症病人希望水平在家庭韧性与生存质量间的中介效应

目的:调查稳定期精神分裂症病人的生存质量、家庭韧性、希望水平的现状及其关系。方法:采用便利抽样法,选取2021年1月—2021年12月在江苏省南京市某三级甲等医院就诊的286例稳定期精神分裂症病人为研究对象。应用一般资料问卷、Herth希望指数量表、中文版家庭韧性量表、世界卫生组织生存质量简表进行调查,分析稳定期精神分裂症病人家庭韧性、希望水平及生存质量的相关性,并对希望水平在家庭韧性与生存质量之间的中介作用进行分析。结果:稳定期精神分裂症病人的生存质量评分为(63.15±11.66)分,希望水平为(36.99±5.14)分,家庭韧性为(57.28±6.64)分;相关分析显示,稳定期精神分裂症病人的生存质量、家庭韧性、希望水平三者间具有相关性(P<0.01);中介效应分析显示,希望水平在家庭韧性与生存质量之间起部分中介作用,中介效应量为49.4%。结论:稳定期精神分裂症病人的希望水平在家庭韧性与生存质量之间起部分中介作用,建议可以通过系统培训和开展针对家庭韧性、希望水平的干预措施来提高稳定期精神分裂症病人的生存质量。