预警护理联合手卫生管理预防重症监护室院内感染的效果观察

目的：探讨预警护理联合手卫生管理预防重症监护室(ICU)院内感染的效果。方法：将2019年10月1日～2020年9月30日45例ICU患者纳入对照组,采取预警护理+常规护理模式;将2020年10月1日～2021年9月30日45例ICU患者纳入观察组,在对照组护理模式基础上联合手卫生管理。比较两组患者感染率、住院时间及住院费用。对30名ICU在职工作护理人员进行培训,比较培训前后护理人员手卫生知识认知情况。结果：观察组患者院内感染率低于对照组(P<0.05)、住院时间短于对照组(P<0.01)、住院费用少于对照组(P<0.01);培训后护理人员手卫生知识认知评分高于培训前(P<0.01)。结论：预警护理联合手卫生管理可以有效预防ICU患者院内感染,提高医护人员对手卫生知识的认知程度,提升护理质量。     

护理专案干预在预防神经外科住院患者误吸中的应用

目的 探讨护理专案干预在预防神经外科住院患者误吸中的应用效果。方法 选取2018年8月至2019年8月本院神经外科收治的136例住院患者作为研究对象,根据患者入院时间将其分为对照组(2018年8月至2019年1月,n=68)及观察组(2019年2月至2019年8月,n=68),对照组实施常规性护理,观察组应用护理专案干预,比较两组患者的误吸认知行为、吞咽障碍相关并发症发生率及生活质量。结果 干预后,观察组患者的预防误吸知识、预防误吸态度、预防误吸行为评分高于对照组(P<0.05),观察组患者的误吸、窒息、反流、吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05),且观察组患者的吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分低于对照组(P<0.05)。结论 护理专案干预能有效促进神经外科住院患者的误吸认知行为,提高患者的误吸风险评估能力,有效预防误吸的发生,并降低吞咽障碍相关并发症的发生率,提高患者的生活质量。     

住院患者肺栓塞风险评估与预防的研究

目的:将肺栓塞预防策略应用于临床,分析住院患者肺栓塞风险评估情况和肺栓塞预防效果,为规范肺栓塞护理防治标准,降低肺栓塞患病率提供参考依据。方法:针对住院患者实行肺栓塞预防策略,应用不同的静脉血栓栓塞风险评估表及分层预防措施,记录和比较应用该策略前后住院患者肺栓塞患病及发病情况等信息。结果:肺栓塞入院确诊率提高,静脉血栓栓塞风险评估最优阶段评估率达77.50%,分科评估结果显示内科肺栓塞高危人群较少、外科肺栓塞高危人群较多;针对性预防措施使用率为22.71%;与同期未使用物理预防患者相比,物理预防患者肺栓塞患病率较低。结论:护士能够基本完成住院患者静脉血栓栓塞风险评估,筛查识别高危肺栓塞人群,但针对性预防措施使用情况较差,建议通过培训教育、加强质量控制、调整资源配置以改善患者风险评估和预防肺栓塞的效果。     

品管圈在提高危重症患者口腔清洁度中的应用

目的:探讨品管圈在提高危重症患者口腔清洁度中的应用效果。方法:选择2013年6月入住重症医学科的危重患者97例作为对照组,采用常规口腔护理;选择2013年10月入院重症医学科的危重患者97例作为观察组,成立品管圈活动小组,运用品质管理手法管理ICU危重症患者的口腔清洁度。结果:观察组危重症患者口腔清洁度评分高于对照组(P<0.05)。结论:正确运用品管圈可提高危重症患者口腔清洁度,并且能提高圈员的综合护理能力。     

急性肺栓塞患者华法林抗凝治疗实施群组管理教育模式的效果评价

目的 探讨群组管理教育模式对急性肺栓塞患者华法林抗凝治疗依从性的干预效果;方法选取本院2018年8-10月住院急性肺栓塞患者的为对照组,2018年11月-2019年1月住院的为干预组,对照组给予常规疾病管理模式,干预组每周进行2次群组管理活动讲解华法林抗凝相关知识(每位患者至少参加4次),出院时指导填写抗凝监测记录表,出院后均定期随访;结果3个月后行问卷调查干预组患者服药依从性(正确服药、按时监测INR凝血功能、膳食均衡、戒烟、戒酒、其他等方面)和抗凝认知程度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜O.05);结论应用群组管理教育模式能够提高急性肺栓塞患者华法林抗凝认知程度和治疗依从性,对预防肺栓塞的复发和降低肺动脉高压等并发症的发生起到积极作用,但患者的抗凝依从性及INR达标率整体偏低,亟需进一步加强肺栓塞患者抗凝认知教育.     

路径式护理在慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者中的应用

目的探讨路径式护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺栓塞高危患者中的应用效果。方法将2011年1月-2014年6月入住我院呼吸内科治疗的300例COPD肺栓塞高危患者,按非同期队列研究方法,将2011年1月-2012年12月按常规护理模式护理模式进行护理的150例患者作为对照组,将2013年1月-2014年6月按路径式护理模式进行护理的150例作为观察组。比较两组患者住院时间、医疗费用、预防肺栓塞相关知识掌握程度和发生肺栓塞情况的差异。结果观察组患者住院天数、医疗费用、肺栓塞发生率均低于对照组(P0.05),且并发肺栓塞死亡例数也较少;而患者对预防肺栓塞相关知识掌握达标人数多于对照组(P0.05)。结论路径式护理能有效降低患者住院时间、医疗费用,提高其对预防肺栓塞相关知识的知晓度,降低肺栓塞的发生率。     

下肢骨折并发肺栓塞的早期预防及护理措施

目的:探讨下肢骨折后并发肺栓塞的早期预防及护理措施,为临床预防和护理提供方法。方法:选取2010年3月～2012年10月我院收治的下肢骨折择期手术患者312例,将其随机分成观察组和对照组各156例。对照组仅按骨折手术前后常规护理方法进行护理,观察组在此基础上同时给予肺栓塞的针对性预防及护理干预,包括心理和认知护理、预防静脉血栓护理及肺栓塞形成的前后护理。观察两组肺栓塞的发生情况。结果:观察组通过针对性预防及护理干预后肺栓塞的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:下肢骨折后精密的护理工作和密切的护理观察能够预防下肢骨折后并发肺栓塞的形成,对减少肺栓塞有显著效果。     

信息化闭环管理在儿科住院患儿静脉输液风险管理中的应用效果

目的 研究信息化闭环管理在儿科住院患儿静脉输液风险管理中的应用效果。方法 将2019年1月至6月在本院儿科住院治疗期间实施常规用药管理的60例患儿纳入对照组,将2019年7月至12月在本院儿科住院治疗期间实施信息化闭环管理的60例患儿纳入观察组。两组均配置11名护理人员开展护理。比较两组的管理效果。结果 观察组的各项静脉输液风险性评分、静脉输液PDA扫描率均高于对照组,双人签名不规范、输液速率不规范、未按时巡视占比及静脉输液剂量差错率均低于对照组（P<0.05）。观察组护理人员的理论知识、输液临床能力得分及总分明显高于对照组（P<0.05）。结论 信息化闭环管理有助于提高儿科住院患儿的静脉输液安全性以及护理人员的静脉输液综合能力。     

基于风险评估的分级护理对老年急性重症胰腺炎患者失禁性皮炎的预防效果

目的 探讨基于风险评估的分级护理对老年急性重症胰腺炎患者失禁性皮炎(IAD)的预防效果。方法 选取上海交通大学医学院附属仁济医院2019年5月至2021年11月接收的87例老年急性重症胰腺炎患者，根据接收时间分组，将2019年5月至2020年8月接收的43例患者纳入对照组，给予常规皮肤护理，另将2020年9月至2021年11月接收的44例患者纳入观察组，给予基于风险评估的分级护理，观察两组患者的IAD发生情况及皮肤舒适度。结果 实施基于风险评估的分级护理后，观察组的IAD发生率为4.55%,低于对照组的20.93%,且观察组的IAD程度轻于对照组(P<0.05);观察组皮肤舒适率为97.73%,高于对照组的76.74%(P<0.05);观察组的平均住院时间为(23.25±2.54)d,短于对照组的(25.15±2.38)d(P<0.05)。结论 对老年急性重症胰腺炎患者给予基于风险评估的分级护理，能够有效预防及控制IAD的发生，提高皮肤舒适度，缩短住院时间。     

微视频联合Teach-back教学对呼吸与危重症医学科技能带教效果的影响

目的 探讨分析微视频联合Teach-back教学对呼吸与危重症医学科技能带教效果的影响.方法 选择2019年1月—2020年7月院中130名呼吸与危重症医学科实习护士,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组65名.对照组接受常规教学,观察组进行微视频联合Teach-back教学,对两组实习护士带教效果...     

呼吸内科病人肺栓塞风险评估及护理

[目的]探讨呼吸内科住院病人治疗期间可能存在肺栓塞的风险,制定切实可行的预防护理措施,降低肺栓塞发生风险。[方法]采用方便抽样法选取呼吸内科收治的120例病人,使用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采取呼吸内科常规护理措施,观察组在常规护理的基础上进行护理风险评估,并给予针对性的个体化护理措施。[结果]观察组肺栓塞发生率为3.3%,明显低于对照组的15.0%(P0.05);观察组护理总满意度为96.7%,明显高于对照组的83.3%(P0.05)。[结论]在呼吸内科常规护理基础上开展护理风险评估,为高风险病人制定针对性个体化护理措施,能明显降低肺栓塞发生率,有利于提高护理效果。     

利伐沙班联合减量运动训练治疗急性肺栓塞的疗效观察

目的探讨利伐沙班联合减量运动训练治疗急性肺栓塞的效果。方法选取2017年1月至2019年1月某院收治的100例急性肺栓塞患者,依据随机数表法分为两组,各50例,对照组予以华法林钠片口服治疗及皮下注射低分子肝素钙注射液,基于此,观察组加用减量运动训练辅助治疗。对比两组治疗前、治疗6个月后肺功能指标、呼吸频率、心率、动脉血氧分压[p(O2)]及不良反应发生情况。结果治疗前,对比两组肺功能指标、呼吸频率、心率及p(O2),差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均提高,呼吸频率、心率降低,p(O2)升高,且观察组改善幅度大于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班联合减量运动训练治疗急性肺栓塞患者效果良好,可显著提高肺功能指标,改善呼吸频率、心率及p(O2)指标,降低不良反应发生率。     

早期护理干预对预防肺叶切除术患者术后发生肺栓塞的作用

目的探讨护理早期干预对预防肺叶切除术患者术后发生肺栓塞的作用。方法按非同期队列研究方法,采用随机抽样法,选取2016年7月至2017年6月上海市肺科医院胸外科收治的围术期患者1000例。其中,2016年7-12月随机抽出500例,设为对照组,采用常规护理;2017年1-6月随机抽出500例,设为观察组,采用前瞻性的护理早期干预。比较两组患者下床活动开始时间、住院时间、住ICU时间、肺栓塞发生情况。结果两组患者住ICU时间差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间少于对照组,下床活动开始时间早于对照组,肺栓塞发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论前瞻性护理早期干预结合合理的抗凝治疗,有利于预防肺叶切除术患者术后肺栓塞的发生,且有助于提早患者下床活动开始时间,缩短患者住院时间,适宜于在临床推广运用。     

路径式护理在慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危病人中的应用价值分析

目的:探讨路径式护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺栓塞高危病人中的应用价值。方法:收集我院2014年3月-2015年10月呼吸内科COPD肺栓塞高危患者112例,依据非同期队列方式,将常规护理患者设定为对照组,路径式护理患者设定为观察组,对比两组患者的住院时间、医疗的费用、预防肺栓塞知识的掌握程度及肺栓塞发生比例。结果:观察组患者的住院天数与对照组比较明显缩短,医疗费用明显减少(P 0. 05);两组患者肺栓塞的发生率、并发肺栓塞的死亡比例无显著差异(P 0. 05);观察组预防肺栓塞相关知识的掌握达标比例高于对照组(P 0. 05)。结论:路径式的护理可明显缩短住院时间,减少医疗费用,提高预防肺栓塞相关知识的知晓度,临床应用价值较高。     

肠内营养耐受评估干预对ICU危重症患者营养状况及肠内营养耐受性的影响

目的:探讨肠内营养耐受评估干预对ICU危重症患者营养状况及肠内营养耐受性的影响。方法:选取2018年6月1日~2019年6月1日ICU收治的危重症患者70例为研究对象,依照住院时间顺序分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规肠内营养护理,观察组实施肠内营养耐受评估干预;比较两组营养状况及肠内营养耐受性情况。结果:观察组血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白指标均高于对照组(P<0.01),早期肠内营养腹泻、误吸、呕吐、腹胀和胃潴留等不耐受症状总例数少于对照组(P<0.01),耐受百分率高于对照组(P<0.01)。结论:将肠内营养耐受评估干预应用于ICU危重症患者中,可有效改善早期肠内营养状况,预防肠胃功能不耐受等不适症状,促进患者尽快康复。     

风险预警护理干预对危重症新生儿医源性皮肤损伤发生的影响

目的 探讨风险预警护理干预对危重症新生儿医源性皮肤损伤发生的影响。方法 选取2019年7月—2021年6月本院新生儿重症监护中心接收的78例危重症新生儿,将2019年7月—2020年6月接收的39例危重症新生儿纳入对照组(给予常规护理干预),2020年7月—2021年6月接收的39例危重症新生儿纳入观察组(给予风险预警护理干预),观察两组新生儿的医源性皮肤损伤发生率及家属新生儿护理满意度。结果 干预后,观察组的医源性皮肤损伤发生率为2.56%,显著低于对照组的23.08%(P<0.05);观察组家属的新生儿护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 将风险预警护理干预应用于危重症新生儿医源性皮肤损伤预防护理中,能够有效减少新生儿医源性损伤的发生,提高家属的新生儿护理满意度。     

延续性护理在COPD伴呼吸衰竭患者的应用观察

目的 探究延续性护理在COPD伴呼吸衰竭患者的应用效果.方法 选择2021年1月至2022年12月淄博市第一医院呼吸与危重症医学科收治的COPD伴呼吸衰竭患者为研究对象.按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各38例.对照组实施常规护理,观察组实施延续性护理.比较两组患者的临床疗效、血气指标及护理满意率.结果 观察组的临床疗效大于对照组(P<0.05).干预前两组氧分压、二氧化碳分压比较无差异(P>0.05),干预后观察组的氧分压高于对照组(P<0.05),干预后观察组的二氧化碳分压低于对照组(P     

PDCA循环管理在肺癌患者术后呼吸功能锻炼中的应用效果

目的 探讨PDCA循环管理在肺癌术后患者呼吸功能锻炼中的应用效果.方法 选取某院胸外科2019年7月-2019年12月收治入院的138名肺癌患者作为研究主体.2019年7月-9月的调查数据是实施PDCA循环管理前的数据(对照组),2019年10月-12月是PDCA实施后的数据(观察组),对比PDCA实施前后两组护理人员相关知识掌握情况,患者呼吸功能锻炼合格率,主动锻炼依从性,肺部并发症,住院时长及出院满意度.结果 观察组护理人员对呼吸功能锻炼相关知识掌握度显著高于对照组;患者呼吸功能锻炼的合格率由81.25％提升到95.83％,主动锻炼依从性从56.25％提升到90.28％;对照组发生肺部并发症12例,观察组只发生5例;观察组住院时间(3±1.51)d,短于对照组;观察组满意度(93.89±3.12)分高于对照组.两组各项指标之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环管理可以提高护理人员对呼吸功能锻炼相关知识的掌握率,提高患者主动行呼吸功能锻炼的依从性,减少患者术后并发症的发生,缩短住院时间,从而亦可提高出院患者满意度.     

信息化平台在住院患者跌倒安全管理中的应用

目的 依托信息化平台探索一种科学的住院患者预防跌倒安全管理模式,增加住院患者高危跌倒的上报率、降低住院患者跌倒发生率。方法 在原有住院患者跌倒高风险纸质汇报的基础上,与电子计算机中心共同开发跌倒高风险上报监控系统,护士在患者入院时直接到患者床边用PDA对患者进行跌倒风险评估,并直接上传,建立住院患者预防跌倒信息化安全管理模式。观察比较使用电子信息系统前后跌倒高风险上报率及跌倒发生率。结果 依托信息化平台实施预防跌倒信息化安全管理模式后,跌倒高风险上报率显著提升(Ｐ＜0.01),住院患者跌倒发生率显著降低(Ｐ＜0.01)。结论 依托信息化平台实施预防跌倒信息化安全管理模式,有利于过程控制跌倒高风险因素,实现住院患者预防跌倒高效管理,降低住院患者跌倒发生率,保障患者安全。     

细节护理管理对脊柱后路手术患者高危部位压力性损伤发生情况、压力性损伤知识认知度、护理质量的影响

目的探讨细节护理管理在预防脊柱后路手术患者高危部位压力性损伤中的效果。方法选取2019年3月至2020年3月择期行脊柱后路手术的74例患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组实施常规护理,观察组实施细节护理管理。比较两组的压力性损伤知识认知度、压力性损伤发生情况、舒适度、生存质量及护理质量。结果观察组压力性损伤知识认知率高于对照组(P<0.05)。观察组各期压力性损伤发生率与对照组比较,差异不显著(P>0.05);但观察组Ⅰ~Ⅳ期压力性损伤的总发生率明显低于对照组(P<0.05)。管理后,观察组GCQ、WHOQOL-BRFE评分明显高于对照组(P<0.05)。管理后,观察组护理人员压力性损伤风险评估、翻身体位、皮肤护理评分显著高于对照组(P<0.05)。结论细节护理管理可有效预防脊柱后路手术患者高危部位压力性损伤的发生,提高患者对压力性损伤知识的认知度、生活质量及护理人员的护理质量。