左乙拉西坦治疗小儿癫痫伴智力低下的临床可行性及安全性分析

目的研究分析左乙拉西坦治疗小儿癫痫伴智力低下的临床疗效及其安全性。方法选取该院2013年3月‐2015年9月收治的68例癫痫伴智力低下患儿为研究对象,将其随机分为对照组和实验组。对照组患儿采用常规临床抗癫痫药物丙戊酸纳进行治疗,实验组患儿采用新药左乙拉西坦进行治疗,通过比较两组患儿全面性发作,局灶性发作,全面性癫痫持续状态和局灶性癫痫持续状态4大类癫痫的发作控制情况、不良反应发生情况以及患儿智力改善情况,进而评估左乙拉西坦治疗小儿癫痫伴智力低下的临床可行性以及安全性。结果实验组患儿4大类癫痫发作控制情况优于对照组患儿(P0.05);治疗后实验组患儿智商(IQ)值高于对照组患儿(P0.05);实验组患儿药物不良反应发生率低于对照组患儿(P0.05)。结论左乙拉西坦对于治疗小儿癫痫效果显著,且能够有效改善患儿的智力,不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

儿童癫痫54例临床特点及治疗体会

目的：探讨小儿癫痫的临床特点及治疗。方法：对经临床及脑电图诊断为癫痫的54例患儿进行临床观察，并根据发作类型选药；采用丙戊酸钠(VPA)或卡马西平(CBZ)单药治疗，并监测药物浓度及随访脑电图(EEG)。结果：临床表现为全身性发作37例，局灶性发作17例。37例单用VPA治疗，6个月后发作获完全控制，VPA平均血药浓度89．2mg/L；17例单用CBZ治疗，6个月后获完全控制，CBZ平均血药浓度6．37mg/L。治疗前EEG异常52例，治疗后恢复34例。结论：小儿癫痫的发作形式多种多样，具有反复发作、暂时性的特点。丙戊酸钠或卡马西平单药治疗小儿癫痫具有良好的疗效，血药浓度监测对治疗有指导作用，脑电图不能作为判定疗效的唯一指标。     

血清生长相关蛋白-43、α-突触核蛋白对小儿癫痫诊断价值研究

目的 探讨癫痫患儿血清生长相关蛋白-43(GAP-43)、α-突触核蛋白(α-Syn)水平,分析两者对小儿癫痫的诊断价值。方法 纳入2019年4月—2022年4月临汾市人民医院儿科诊治小儿癫痫患者80例为癫痫组,晕厥患儿50例为晕厥组,腹股沟斜疝患儿50例为对照组。利用酶联免疫吸附试验检测血清GAP-43、α-Syn水平;比较3组患儿间及不同临床特征癫痫患儿血清GAP-43、α-Syn水平差异;Pearson相关分析血清GAP-43、α-Syn与癫痫发作严重程度量表评分(NHS3)的相关性;受试者工作特征曲线分析血清GAP-43、α-Syn对小儿癫痫的诊断价值。结果 血清GAP-43水平比较,癫痫组<晕厥组<对照组(F/P=821.793/<0.001),血清α-Syn水平比较,癫痫组>晕厥组>对照组(F/P=419.176/<0.001);癫痫患儿血清GAP-43在癫痫局灶性发作、无认知功能损害者中升高(t/P=8.745/<0.001,10.070/<0.001),α-Syn水平在癫痫局灶性发作、无认知功能损害者中降低(t/P=4.2...     

脑电图在小儿癫痫中的应用探讨

目的 对小儿癫痫的患儿进行常规的脑电图检查，分析其临床特征及其脑电图变化情况。探讨脑电图在小儿癫痫中的应用价值。方法 对我院2013 年1 月～2019 年8 月收治门诊和住院的癫痫患儿共计60 例，在发作间歇期进行脑电图检查，分析临床症状及脑电图检查情况。结果 本研究入组60 例，其中脑电图异常有41 例（68.3%），正常者19 例（31.7%）。其中癫痫大发作42 例，占70.0%，为主要发作类型，其次是小发作14 例，占23.3%，还有少部分为失神发作，1 例，占1.7%，其他类型发作3 例，占5.0%。统计脑电图波型的异常发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑电图对小儿癫痫有较高的诊断价值。但癫痫的诊断应以临床表现及脑电图表现两者相结合，脑电图正常也不能排除癫痫。对小儿癫痫的病例资料及脑电图检查情况进行综合分析,有助于为小儿癫痫的临床诊治提供重要依据。     

短暂性脑缺血发作临床治疗分析

临床资料 2005年10月～2008年10月住院的的173例TIA（短暂性脑缺血发作）病人,均符合第4届全国脑血管会议的TIA诊断标准,其中男94例,女46例;年龄12～88岁,平均69．5±11．4岁,≤60岁者30例,〉60岁者110例;排除局灶性癫痫、美尼尔病、阿斯综合征等发作性疾病。     

脑出血后癫痫20例分析

<正> 本院1999～2001年6月共收治脑出血后癫痫发作20例,现分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男16例,女4例。年龄52～78岁,平均65岁。1.2 癫痫发作的类型 癫痫持续状态2例,单纯运动发作12例,全身强直痉挛性发作6例。1.3 首次癫痫发作时间 癫痫发作与脑出血同时发生6     

小儿癫痫的临床护理分析

目的对小儿癫痫的护理干预方法及效果进行探讨。方法以我院2013年3月至2014年3月接收的42例小儿癫痫患者为对象,将其随机分为观察组与对照组,给予对照组常规护理,观察组则对以患者为中心的护理干预加以实施,对两组患者的治疗依从性及出院后半年癫痫发作情况进行比较。结果观察组治疗依从性显著高于对照组(P0.05);出院后半年癫痫发作例数、次数均也明显较低(P0.05)。结论护理干预有利于癫痫患儿治疗依从性的提高,且能够显著降低其癫痫发作频率,值得临床推广应用。     

综合护理干预在小儿肺炎护理中的应用分析

<正>小儿肺炎是一种儿科常见疾病。由于患儿年龄较小,对于治疗的配合能力较差,需要开展有效的护理干预,以促进患儿康复。本文探讨综合护理干预在小儿肺炎护理中的应用效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2019年10月—2020年12月于我院治疗的小儿肺炎患儿84例,将其随机分为研究组与对照组,每组各42例。研究组：男26例、女16例,年龄6个月～8岁、平均（4.98±1.17）岁;对照组：男25例、女17例,年龄5个月～7岁、平均（5.01±1.14）岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。     

全程针对性护理干预在小儿肺炎护理中的应用分析

<正>小儿肺炎是季节性呼吸道感染性疾病,春、冬季高发,存在群体发病的特点,易出现交叉感染。为保障患儿的用药安全,本文在小儿肺炎患儿中开展全程针对性护理干预,现将应用价值进行如下报告。1资料与方法1.1临床资料选取我院2020年1—12月收治的142例小儿肺炎患儿,均为自愿配合实验,由家属了解实验内容后签署同意书,患儿均无意识丧失、智力障碍,排除转院或资料丢失者。将其随机分为研究组与对照组,每组各71例。研究组：男34例、女37例,年龄6～11岁、平均（8.72±2.28）岁,病程5～15 d、平均（10.22±4.78）d;对照组：男35例、女36例,年龄6～12岁、平均（9.25±2.75）岁,病程4～16 d、平均（10.48±5.52）d。两组一般资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。     

分析家庭护理对小儿癫痫的影响

目的探讨家庭护理在小儿癫痫治疗中的影响。方法 2015年1月-2016年1月我院共收治小儿癫痫90例,均给予保守治疗,并加强家庭护理干预(健康宣教、加强急救指导、心理指导、营造良好的家庭气氛、生活指导),观察治疗前后癫痫发作次数以及治疗后的总有效率。结果治疗后,90例患儿的治疗总有效率为91.1%;护理干预前,癫痫发作次数为(12.3±2.6)次,护理干预后癫痫发作次数为(2.4±0.7)次,护理后显著低于护理前(t=34.881,P=0.000)。结论癫痫患儿在坚持药物治疗基础上,加强家庭护理干预,尽可能地避免病情发作的诱因,提高治疗效果,值得推广。     

儿童颞叶癫痫68例临床分析与脑电图

癫痫是由于多种原因引起的慢性脑部疾患,以大脑神经元过度放电所致。在儿童癫痫中以颞叶癫痫为常见,临床表现多种多样,容易误诊。现将我科2001年1月至~2004年12月接诊的68例颞叶癫痫的脑电图(EEG)特点报告如下,并对其与临床关系作一分析。1资料与方法1.1一般资料男38例,女20例;年龄1.5岁~6.0岁22例,7岁~14岁36例。1.2临床表现根据谭郁玲癫痫分类方法[1]:全身性发作,发作时意识障碍伴有四肢抽动,每次持续时间不等,有16例(23.5%)。复杂局灶性发作21例(29.5%),9例先有情绪波动,继而出现一侧肢体抽动,可波及对侧或全身,5例表现为双目凝视及口…     

癫痫与某些微量元素关系的探讨

<正> 小儿癫痫是常见的临床综合征,目前对癫痫发病机理的研究,以中枢神经介质方面进行者为多,也有研究微量元素与癫痫之间的关系者。为了探讨锌、铜与癫痫的关系,从1979年元月至1980年8月,我们对129例未经治疗的癫痫患儿作了血清锌、铜含量的测定,并对其中30例患儿在治疗前后测定了血清锌、铜、钙、镁含量,以了解抗癫痫药物对这四种元素代谢的影响,现将结果分析如下。资料和方法一、临床资料:129例癫痫患儿中,男85例,女44例。初诊时年龄在3岁以下者5例,～6岁26例,～9岁41例,～12岁46例,12岁以上的11例。本组患儿均有一年以上的癫痫发作史。临床类型属于大发作者68例,限局性运动性发作22例,小发作12例,精神运动型11例,混合型7例,头痛型5例,小运动型3例,肌阵挛与腹痛性癫痫各1例。129例中有84例曾作脑电图检查,结果69例患儿的脑电图符合癫痫的异常改变,正常者15例。二、实验方法:血清锌、铜、钙、镁的测定,采用原子吸收分光光谱法,固定专人操     

咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会

目的 探讨咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会.方法 选取2010年1月至2011年1月我院收治的癫痫频繁发作患儿共90例,均接受咪达唑仑持续静脉滴注治疗及护理干预.结果 1d内控制癫痫发作为63.33%,减量前平均用药剂量为每分钟（1.73±0.40）μg/kg;2d内控制癫痫发作患者为94.44%,减量前平均用药剂量为每分钟（2.31±1.07）μg/kg;3d内控制癫痫发作为95.56%,减量前平均用药剂量为每分钟（5.02±1.38）μg/kg.结论 咪达唑仑持续静脉滴注治疗结合护理干预可快速、有效控制癫痫频繁发作,值得在临床推广应用.     

老年急性脑梗死早期痫性发作16例临床分析

目的分析和探讨老年人急性脑梗死后早期痫性发作的临床特征、可能病理机制、药物治疗及其预后转归。方法对我科近5年收治的老年急性脑梗死早期癫痫发作16例患者临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均在急性脑梗死后2周内癫痫发作,其中全面性强直一阵挛发作5例,局灶性运动性发作9例,局灶性癫痫持续状态2例。经抗癫痫药物治疗2—6月后停药,随访2年,14例无再发作,但仍有2例长期服卡马西平。结论老年人急性脑梗死后早期痫性发作在积极治疗脑梗死同时,应迅速控制癫痫发作,以减轻脑损伤。卡马西平或丙戊酸钠为一线首选药物。必要时可联合用药,患者一般预后良好。     

癫痫手术病人的系统化护理

我科１９９２年１１月～１９９７年１０月,对药物治疗无效的８９例癫痫患者进行手术治疗,效果满意,现就临床护理浅谈一点体会。１临床资料①一般资料：男７１例,女１８例。年龄２～５４岁,平均２２．８岁。②发作类型及频率：全身强直阵挛性发作（ＧＴＣＳ）５９例,...     

多发性硬化继发癫癎的临床特征及发生机制探讨(附16例报告)

目的：探讨多发性硬化(Multiple sclerosis，MS)患者继发癫痫的临床特征及其可能的发生机制。方法：对我院1998～2003年227例MS住院患者临床资料、脑电图(electroencephalography，EEG)、头颅MRI及脑脊液(CSF)检查结果进行分析。结果：16例(7．05％)继发癫痫发作，发作类型以全身强直阵挛发作多见，尚有单纯部分性运动发作、复杂部分性运动发作、视觉性作发，发作性语言障碍等。1例出现全身性痉挛性癫痫持续状态。在癫痫活动期，所有患者脑电图均有轻到中度异常(各联波率普遍减慢)，部分出现局灶性单个尖波、棘波、尖一慢复合波、棘一慢复合波等痫样放电。MRI提示中枢神经系统内多个病灶，部分患者CSF IgG指数升高或寡克隆区带阳性。结论：MS患者癫痫发生率较高，可能与中枢神经系统脱髓鞘病变及其伴随的免疫反应有关，临床上应予以重视。     

婴儿期局灶性癫痫的药物治疗反应分析

目的 探讨婴儿期局灶性癫痫对不同抗癫痫药物的治疗反应,为临床合理用药、减少癫痫发作提供临床数据支持.方法 选择2013年12月至2017年7月在该院神经内科诊断并治疗的婴儿期局灶性癫痫患儿25例,随访时间至少18个月,分析不同抗癫痫药物的治疗有效率.结果 25例患儿均经发作期视频脑电图证实为局灶性起源癫痫.起病年龄中位数为6.38个月(1～15个月),男女比例为1.27∶1.00,随访时间中位数为38.40个月(18～60个月).10例诊断为良性(非)家族性婴儿癫痫,13例诊断为癫痫脑病(包括2例婴儿痉挛症),另外2例为无法归类癫痫患者.发作期放电起源部位以颞区居多(36.00％),其次是枕区(20.00％)和额区(20.00％).整个队列一共使用了6种抗癫痫药物(AEDs),其中以左乙拉西坦(LEV)使用率最高(37.50％),其次为奥卡西平(OXC,17.86％)和丙戊酸钠(VPA,16.07％).首次单药治疗选择最多的AEDs为LEV.首次单药、二联用药或换用第二种AEDs、三联用药或换用第三种AEDs的抗癫痫治疗有效率分别为28.00％、52.17％和59.09％.VPA(n=4)和OXC(n=2)在良性(非)家族性婴儿癫痫中的应答率均很高(100％).癫痫脑病患儿中84.62％(11/13)使用了大于或等于3种AEDs仍有频繁发作,仅1例使用VPA联合LEV后发作控制.25例患儿无1例因药物不良反应而停药.结论 婴儿期局灶性癫痫的药物治疗反应及临床转归与癫痫分类密切相关,VPA可作为一线药物选择.     

100例小儿癫痫临床特征和治疗分析

笔者收集我院儿科 1 991～ 2 0 0 2年 5月小儿癫痫 1 0 0例 ,探讨本地区小儿癫痫的临床类型分布情况和治疗效果 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 60例 ,女 40例。年龄 72天～ 1 5岁 ,其中～ 1岁 1 6例 ,～ 3岁 1 8例 ,～ 6岁 1 6例 ,～ 9岁 2 6例 ,～ 1 2岁 1 9例 ,～ 1 5岁 5例。病程最长 7年 ,最短 4天。智能低下者 1 6例。1 .2　癫痫分类 :部分性发作 34例 (简单部分性发作 1 1例 ,复杂部分性发作 1 7例 ,部分性发作演变为全身性发作 6例 ) ;全身性发作 5 4例 (失神发作9例 ,肌阵挛性发作 2例 ,阵挛性发作 1例 ,强直性发…     

癫痫患儿的康复护理与预后分析

目的:探究康复护理在治疗小儿癫痫的治疗效果及对预后进行分析。方法:选取我院在2015年2月~2016年2月接收的60例小儿癫痫患者随机分为观察组和对照组,对照组采用一般护理,观察组在此基础上增用康复护理。两组患儿进行1年的治疗后进行疗效分析。结果:观察组患儿在癫痫发作减少的人数明显多于对照组癫痫发作减少的人数,两组差异具有显著性(P0.05)。结论:小儿癫痫在经过康复护理治疗后,有良好治疗效果,预后良好,值得广泛应用。     

视频脑电图诊断小儿癫痫203例价值分析

目的 :评价视频脑电图在小儿癫痫诊断、分类和鉴别诊断中的应用价值。方法 :对临床拟诊为癫痫 2 0 3例患儿 ,应用 VEEG1 1 6 1 B型视频脑电图仪 ,进行 1～ 6 h动态监测包括至少 1个清醒 -睡眠周期 ,监测中对各种状态及事件进行标记 ,结束后将记录的 EEG与临床录像资料同步回放并逐秒分析。结果 :2 0 3例拟诊为癫痫患儿中有 89例 (43 .8%)进一步确诊为癫痫综合征 ,其中 6 7例 (3 3 .0 4 %)监测到癫痫发作 ,43例 (6 4 .2 %)为局灶性起源 ,2 4例 (3 5 .8%)发作时脑电图不含尖棘慢波。结论 :视频脑电图是诊断小儿癫痫及明确分类的可靠有效的检查方法。