胎儿脐带绕颈彩色多普勒血流诊断与临床分析

目的 探讨胎儿脐带绕颈的彩色超声多普勒血流(CDFI)诊断价值. 方法 应用彩色超声多普勒探测为脐带绕颈病例68例与临床对照. 结果 68例胎儿脐带绕颈的CDFI 超声诊断符合率为92%(P <0.05).结论 CDFI诊断胎儿脐带绕颈准确率高,可清楚显示脐带绕颈圈数及脐带远端走向,还可测定脐带动脉血流阻力指数S/D比值,估计脐带绕颈的松紧度及有否胎儿宫内窘迫,对产科临床指导意义大.     

二维及彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

目的 探讨二维及彩色多普勒技术联合应用诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值。方法对263例足月临产孕妇行常规超声检查，首先用二维超声观察胎儿，然后在此基础上观察脐带“彩带”的特点，并测量脐动脉的阻力指教(RI)、搏动指数(PI)及收缩期舒张期流速比(S/D)，选60例无脐带绕颈胎儿作对照。结果超声诊断脐带绕颈69例，分娩后证实66例，超声诊断符合率95．7％，脐绕颈组脐动脉的RI及对S/D值均高于对照组。结论 二维超声与彩色多普勒血流显像(CDFI)联合应用，可有效提高胎儿脐带绕颈的确诊率，对指导临床，提高国产儿保健有重要意义。     

胎儿脐带绕颈的彩超诊断

目的：探讨胎儿脐带绕颈的彩色多普勒特点及应用价值。方法：对214例住院分娩的胎儿脐绕颈的彩色多普勒显像（CDFI），脐带动脉阻力指数（RI）及胎心率变化等进行回顾性分析。结果：CDFI诊断脐带绕颈的符合率为100%。脐带动脉阻力指数的测量可用于观察脐带绕颈的松紧，RI＜0.68提示脐带绕颈松弛，RI＞0.68提示脐带绕颈较紧，易出现胎儿心动过速或过缓，引起胎儿宫内窘迫。结论：CDFI的应用可明显提高胎儿脐带绕颈的准确率，脐带阻力指数的测定对胎儿宫内窘迫的检出有重要价值。     

彩色多普勒超声检查胎儿脐带绕颈脐动脉血流指标的临床价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断胎儿脐带绕颈脐动脉血流指标的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声对脐带绕颈胎儿的脐动脉血流阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)、收缩期峰值速度/舒张期峰值速度(S/D)值进行检测分析.结果 3 400例脐带绕颈胎儿中,脐动脉血流阻力指标改变有442例,主要表现为PI、RI、S/D和PI、S/D增强改变.结论 脐动脉血流阻力指标高低与胎儿宫内窘迫情况关系密切,彩色多普勒超声能够及时对胎儿脐带绕颈的血流阻力指标作出准确诊断,可为临床选择恰当的分娩方式提供重要依据,是临床上预测脐带绕颈的胎儿有否宫内缺氧情况的快速诊断方法.     

彩色多普勒超声诊断妊娠晚期胎儿脐带绕颈的临床意义

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对妊娠晚期胎儿脐带绕颈的诊断价值，为临床选择正确的分娩方式提供依据。方法：对82例经超声检出的脐带绕颈于产前1周内进行CDFI检测，应用PW技术检测胎儿脐血管的血流参数，并与40例无脐带绕颈组进行对比分析。结果：经临床证实78例胎儿有脐带绕颈，符合率为95％。4例无脐带绕颈，假阳性率为5％，17例合并胎儿窘迫者，脐动脉S／D比值、RI与无脐带绕颈组对比，差异有显著性。结论：应用CDFI检测胎儿脐带绕颈不仅诊断准确率高，而且可以通过脐动脉血流参数的测定，对临床掌握剖宫产指征具有重要的意义。     

彩色多普勒超声诊断脐带绕颈分析

应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对118例孕妇脐带绕颈的声像图特征,分析脐带绕颈与胎儿颈后关系。本文确诊脐带绕颈66例,与临床分娩结果对照,准确率97.1％,敏感性96.2％,特异性94％,提示CDFI是诊断脐带绕颈的一种迅速而准确的方法。     

多普勒彩色超声诊断62例胎儿脐带绕颈的临床分析

目的探讨应用彩色多普勒超声血流显像诊断胎儿脐带绕颈的准确性。方法选择妊娠36~41周分娩的孕妇320例进行彩色多普勒超声血流显像检查,并与分娩时胎儿脐带绕颈情况进行对照分析。结果320例孕妇分娩时有55例胎儿发现脐带绕颈,而产前彩色多普勒超声血流显像诊断胎儿脐带绕颈62例,其诊断符合率94.1%,假阳性率为11.2%,假阴性率为2.3%。结论彩色多普勒超声血流显像对产前胎儿脐带绕颈的诊断正确率高,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈192例体会

目的:探讨胎儿脐带绕颈的彩色多普勒超声的图像、血流特点及诊断方法和价值。方法:应用彩色多普勒观察胎儿脐带绕颈的形态、周数及血流情况,采用脉冲多普勒检测脐动脉VS/VD比值、RI。结果:彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的形态、周数的判断与生产时所见完全一致;通过VS/VD测量判断胎儿在宫内是否窘迫。结论:彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈对提高围产期保健水平及降低胎儿的病死率具有重大意义.     

彩色多普勒诊断胎儿脐带绕颈的应用

彩色多普勒诊断胎儿脐带绕颈的应用苏静君,张凯我院１９９３年６月～１９９４年８月应用彩色多普勒对１１２例孕妇进行了胎儿脐带情况检查,其中诊断为胎儿脐带绕颈者６５例。现就脐带绕颈的声像图特点及分娩方式予以分析。回材料与方法１１２例孕３０～４０Ｗｂ孕妇进行...     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床意义

目的探讨脐带绕颈引起的胎儿宫内窘迫对分娩的影响,以期指导分娩方式。方法彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈,二维观察胎儿颈部压迹、CDFI(彩色血流)及PW(脉冲频谱)观察脐血流及检测脐血流阻力指数S/D比值。筛选出进入临产状态S/D比值≥3.0病例,给予连续胎儿胎心监护。结果在178例头位脐带绕颈病例中,有32例S/D比值≥3.0,29例在产程不同阶段出现了不同程度的变异减速,6例以剖宫产结束分娩,2例产行钳术。结论彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈中,S/D比值≥3.0与<3.0比较,发生宫内胎儿窘迫差异有统计学意义。     

彩色多普勒血流显像诊断胎儿脐带绕颈97例

本文对97例胎儿脐带绕颈于产前进行彩色多普勒血流显像检查(CDFI)及脐动脉血流速度比值测定。结果发现CDFI的诊断率为94.8％。97例中合并胎儿宫内窘迫42例,S/D≥3.0者20例,死产2例,说明脐带绕颈是发生胎儿宫内窘迫的潜在因素,测量S/D值可进一步了解血流受阻程度,对判断胎儿宫内窘迫提供了较为可靠的依据。     

彩色多普勒诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

目的 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)探讨胎儿宫内窘迫(IFD)的主要原因，判断胎儿生理病理状态和预后。方法 对28例经产后确诊为胎儿宫内窘迫的临床病例进行回顾性分析，并对二维灰阶超声(2DE)和彩色多普勒血流显像(CDFI)法诊断脐带异常进行对比分析。结果 胎心率、胎动异常是判断胎儿有无缺氧和缺氧程度的主要指标；脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的主要原因。应用CDFI超声产前诊断与产后诊断符合率100％，应用二维灰阶超声产前诊断与产后诊断符合率89％。结论 CDFI超声较2DE监测本病快捷、准确和直观，测量简单，为临床提供重要参考依据，对提高胎儿质量、预防和降低围产期胎儿死亡率具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声对妊娠晚期胎儿血流检测的应用价值

目的 应用彩色多普勒能量图(CDPI)及彩色多普勒血流图(CDFI)检测胎儿脐带及颅脑动脉血流，探讨其应用价值。方法 对200例晚期妊娠妇女分别应用CDFI、CDPI检查脐带动脉、颅脑动脉血流，并对两种血流显示方法进行比较。结果 CDPI和CDFI对脐带血流的显示及脉冲多普勒取样均取得满意结果。CDFI较难完整显示Willis环，显示率11．5％。81．5％可获得完整清晰的大脑中动脉的脉冲多普勒频谱。CDPI能100％清晰显示Willis环，97％可获得完整清晰的大脑中动脉的脉冲多普勒频谱。结论 CDPI在妊娠晚期胎儿颅脑动脉血流探测方面优于CDFI，具有较好的临床应用价值。     

胎儿脐带绕颈彩色多普勒超声分型及临床意义

目的 应用彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈。进行脐带绕颈分型。指导临床分娩方式。方法妊娠待产者产前2周内进行彩色多普勒超声检查,观察胎儿颈部皮肤压迹．脐带血管彩色血流束形状,测定颈部两侧脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值（S／D）,把脐带绕颈分为紧绕型与松绕型．结果紧绕型与松绕型脐带绕颈在产程中致胎儿宫内窘迫,产后新生儿窒息发生率有显著性差异（P〈0．05）。松绕型组93例．宫内窘迫15例．新生儿窒息6例;紧绕型组16例,宫内窘迫13例．新生儿窒息6例。结论应用彩色多普勒测定脐动脉血流参数（S／D）．观察胎儿颈部皮肤压迹,血流束形状对脐带绕颈进行分型：紧绕型与松绕型;紧绕型可做为剖宫产指征,对分娩方式有指导意义。     

彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒在诊断胎儿脐带绕颈中的应用价值。方法回顾性分析1999年8月～2007年8月经剖宫产术及助产分娩证实的236例脐带绕颈胎儿声像图特征。结果236例胎儿脐带绕颈中，绕颈1周者182例，2周者43例，3周者11例均图像清晰，诊断明确。结论彩色多普勒进一步提高了胎儿脐带绕颈的诊断率，为临床选择分娩时间、方式提供可靠依据。     

B超和彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断比较

为比较B超和彩色多普勒超声（CDFI）诊断晚期妊娠胎儿脐带绕颈的准确性，并探讨CDFI提示胎儿宫内窘迫的临床价值，分析2100例妊娠36～42周胎儿产前B超诊断脐带绕颈者再行CDFI检查的临床资料，将两者的检查结果与产后临床诊断对比，且用CDFI观察胎儿颈部压迹的血流情况，对脐带绕颈者的阻力指标RI、PI、S／D值进行检测分析。结果，胎儿脐带绕颈发生率为19％，B超诊断符合率62％，CDH诊断符合率为95％，脐带绕颈并宫内窘迫组RI、S／D值高于脐带绕颈无宫内窘迫组，其中S／D值明显高于另一组，两组间差异有统计学意义。提示CDFI诊断胎儿脐带绕颈的准确性高于B超，是诊断胎儿脐带绕颈的准确方法，且当S／D值大于3时，可判断胎儿宫内窘迫。     

彩色多普勒血流显像诊断脐带绕颈的临床价值

目的:应用灰阶B超及彩色多普勒血流显像技术(CDFI)对胎儿脐带绕颈进行对比分析研究。方法:对178例经产后临床证实脐带绕颈者和通过灰阶B超及彩色多普勒血流显像观察声像特征进行回顾性分析。结果:灰阶B超及彩色多普勒血流显像技术对胎儿脐带绕颈诊断价值的比较:除诊断的特异度外,CDFI的各项诊断指标阳性预测值、灵敏度、准确率皆高于灰阶B超,差异有显著性(P<0.05)。结论:CDFI超声较灰阶B超监测本病快捷、准确和直观,测量简单,可以为临床提供重要参考资料,对提高胎儿质量、预防和降低围产期胎儿死亡率具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值分析

目的探讨应用彩色多普勒超声检查胎儿脐带绕颈的临床应用价值,并分析超声声像图特点。方法收集我院2008年12月至2009年5月住院待产的孕妇86例应用彩色多普勒超声检查胎儿脐带绕颈的病历资料进行分析。结果彩色多普勒超声诊断符合率为100%,无1例漏诊。脐带绕颈的彩色多普勒超声图像特点：环绕前颈部及后颈部的红、蓝并行的彩色血流束,呈＂彩环征＂。后颈部皮缘压迹处可探及红、蓝相间的彩色血流。脉冲多普勒取样于＂彩环征＂处血流,可显示脐动、静脉血流速度频谱。结论应用彩色多普勒超声诊断仪检查已成为首选方案,具有操作简便、准确率高、无创等优点,值得临床推广和应用     

彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的价值和意义

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断胎儿脐带绕颈中的应用价值和临床意义。方法：应用彩色多普勒超声对2007年8月～2008年8月我院276例脐带绕颈胎儿进行产前检查,包括脐带缠绕周数及松紧度;并观测脐带动脉的血流动力学指标,与分娩后的结果进行对比分析。结果：276例超声诊断胎儿脐带绕颈中,绕颈1周者224例,2周者43例,3周者9例,分娩后272例得到验证,符合率为98.6%。结论：彩色多普勒超声进一步提高了胎儿脐带绕颈的诊断率,让医患双方充分了解分娩结局,为临床选择分娩时间、分娩方式提供可靠依据。     

彩色多普勒血流显像诊断胎儿脐带绕颈的临床报告

本文报告应用彩色多普勒血流显像(CDFI)技术探测102例晚期妊娠中脐带绕颈46例,临床检查证实44例。诊断符合率95.7％,且CDFI技术对分娩方式及胎儿预后有一定影响,提示采用CDFI技术可在产前较准确地发现胎儿脐带绕颈是否存在是临床产前诊断脐带绕颈的可靠方法。