金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压病早期肾损害疗效观察

目的：观察金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压病早期肾损害的临床疗效。方法：将92例患者随机分为治疗组和对照组,对照组单纯1：7服贝那普利;治疗组口服贝那普利,同时口服金水宝胶囊。共观察8周。结果：治疗8周后,两组患者血压均达标,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,肾功能无明显变化（P〉0．05）;治疗组治疗前后mALB、尿β2-MG和血β2-MG比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后治疗组mALB和血、尿β2-MG与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组疗效比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论：金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压病早期肾损害,在有效降压的同时,可明显降低mALB、尿β2-MG和血β2-MG,改善早期肾损害,较单用贝那普利治疗效果为优。     

银杏叶提取物对高血压病早期肾损害的影响

目的观察银杏叶提取物（EGB）对高血压病早期肾损害的影响。方法将72例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服EGB,两组均治疗3个月;比较两组治疗前、后尿微量白蛋白（mALB）、α-微球蛋白（α1—MG）、β2-微球蛋白（β2—MG）等指标。结果与治疗前比较,两组治疗后尿mALB、α-MG、B2—MG明显下降,治疗组下降更为明显。结论EGB对高血压病早期肾损害具有保护作用。     

贝那普利联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的：观察贝那普利联合金水宝胶囊对早期2型糖尿病肾病的疗效。方法：前瞻性对比性研究,选择早期2型糖尿病肾病120例,随机分为2组（每组60例）,对照组以常规降糖加贝那普利治疗,治疗组在常规治疗基础上加贝那普利联合金水宝胶囊治疗,疗程2个月。结果：对照组UAER由（84．51±24．20）降至（78．15±17．63）,治疗组UAER（93．21±23．55）降至（73．65±16．31）。治疗组24h尿白蛋白排泄率明显低于对照组,两者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：贝那普利联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病有明显疗效。     

消渴汤二号配合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病32例疗效观察

目的：观察消渴汤二号方配合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将66例患者随机分为2组。对照组34例，仅给予糖尿病基础治疗；治疗组32例，在基础治疗上，加服消渴汤二号（由熟地黄、生黄芪、山茱萸、山药、丹参、枸杞子、菟丝子、茯苓、当归等组成）及金水宝胶囊。2组疗程均为3月。观察临床疗效及治疗前后血糖、尿白蛋白（Alb）、肾功能[血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）]等指标的变化。结果：总有效率治疗组为75．00％，对照组为38．24％。2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后尿Alb、Cr、BUN均明显降低，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；与对照组治疗后比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：消渴汤二号配合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病疗效显著，并有减少蛋白尿及降低尿素氮、血肌酐等作用，提示两者联用在糖尿病肾病的防治中有标本兼治和保护作用。     

CysC、mALB和尿BGM联合检测在2型糖尿病早期肾损中的应用价值

目的：通过检测糖尿病患者血清胱抑素C、尿mALB和尿BGM判断其肾功能状态，有利于临床医师及时采取相应的诊疗措施。方法：选择我院收治的Ⅱ型糖尿病肾病患者80例，根据微量蛋白排泄率（UAER），分为正常白蛋白尿组（1组），微量白蛋白尿组（2组）和大量白蛋白尿组（3组）Or以健康体检人群50例为对照组．采用免疫比浊法检测血清胱抑素C（CysC）、尿微量白蛋白（mALB）和尿β2-微球蛋白（BGM）含量。结果：2组与3组，血清CysC、尿ITALB和尿BGM的含量均显著高于正常对照组（P．〈0．01）且组间有显著性差异（P〈0．01），1组的血CysC、尿mALB和尿BGM与正常对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：糖尿病肾病早期肾损害与血清CysC、尿mALB和尿BGM密切相关，血清Cyst、尿mALB和尿BGM是反映早期糖尿病’肾病的敏感指标，对于监测糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义。     

金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者SOD、TNF-α和免疫功能的影响

[目的]观察金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者血清中超氧化物歧化酶（SOD）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和免疫功能及肺功能的影响。[方法]将80例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组40例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用金水宝胶囊,为期2a,统计结果,观察两组患者血清中SOD、TNF-α和免疫功能及肺功能治疗前后的变化。[结果]治疗后治疗组患者血清中SOD水平较对照组明显升高（P〈0．01）;TNF-α水平较对照组明显下降;免疫球蛋白水平较对照组明显增高（P〈0．01）。治疗组肺功能改善明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组2a中急性发作次数较对照组明显减少,具有统计学意义（P〈0．01）。[结论]金水宝胶囊可提高机体抗氧化能力,增强机体免疫力,干预COPD气道重塑,提高临床疗效。     

替米沙坦联合太极拳运动对早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察替米沙坦联合太极拳运动对早期糖尿病肾病的临床治疗和康复效果。方法：90例早期DN患者随即分为观察组（替米沙坦联合太极拳运动）,替米沙坦组（替米沙坦）及对照组各30例;观察3个月,比较治疗前后患者UAER、β2-MG、血压的变化。结果：治疗后观察组及替米沙坦组尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）较治疗前显著下降（P〈0．01）,且较对照组显著降低（P〈0．01）,观察组较替米沙坦组下降更为显著（P〈0．01）;三组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有明显下降（P〈0．01）,观察组较替米沙坦组和对照组下降更明显,（P〈0．05）。结论：替米沙坦联合太极拳运动对早期DN临床和康复疗效确切,可积极稳定的控制血压和显著减少患者尿蛋白排出。     

肝豆状核变性患者尿酶和尿微量蛋白的检测及分析

目的：探讨尿微量白蛋白（mALB）、视黄醇结合蛋白（RBP）和尿N-乙酰β-d-氨基葡萄糖苷酶（NAG）检测对肝豆状核变性（HLD）旱期肾脏损伤的诊断价值及其在不同类型HLD中测定值是否存在差异。方法：采用免疫比浊法检测尿mALB和RBP水平,采用连续监测法检测尿NAG水平。结果：各中医证型及西医临床分型HLD组尿mALB、RBP和NAG测定值均较正常对照组显著增高（P〈0．01）;而各中医证型及西医临床分型组组间mALB、RBP及NAG测定值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。其在尿常规尿蛋白定性阴性HLD中阳性率分别为RBP94．74％、mALB78．07％和NAG35．09％。其中mALB与NAG呈正相关忙0．26,P〈0．01）,mALB与RBP水平呈正相关（r=0．232,P〈0．01）,NAG与RBP水平呈正相关忙0．180,P〈0．01）。结论：尿mALB、RBP和NAG检测对HLD早期肾损害具有诊断价值,其中F,BP阳性率最高达94．74％。HLD各中医证型与西医临床分型问尿mALB、RBP和NAG水平无明显差异。     

银杏叶提取物对早期糖尿病肾病的影响

目的探讨银杏叶提取物（脑恩,extract of Ginkgo bilboa leaf,EGB）对早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的影响。方法将68例早期DN患者,分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用EGB9．6mg,每天3次口服;两组均治疗3个月。比较两组治疗前后尿中微量白蛋白（microalbumin,mALB）、α1-微球蛋白（α—microglobulin,α1-MG）、免疫球蛋白G（IgG）、转铁蛋白（transferrin,TF）、视黄醇结合蛋白（retinal binding protein,RBP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N—acety—beta—D—glucosaminidase,NAG）等检测指标。结果与治疗前比较,治疗组治疗后尿mALB、α1—MG、IgG、TF、RBP、NAG明显下降,差异有显著性（P〈0．05）,而对照组上述指标下降不明显（P〉0．05）。结论EGB对早期糖尿病肾病具有保护作用。     

免疫比浊法检测49例2型糖尿病患者体会

目的探讨血清β2微球蛋白（β2MG）和尿β2微球蛋白与2型糖尿病肾病的关系。方法采用免疫比浊法检测49例2型糖尿病患者和对照组19名健康者血清和尿β2MG,在49例糖尿病患者中早期糖尿病肾病25例（DN组）,糖尿病未出现肾损害24例（NDN组）。结果糖尿病肾病组血清和尿β2MG与对照组之间差别均有统计学意义（P〈0．01）,糖尿病未出现肾损害组与对照组相比,血清β2微球蛋白差别没有统计学意义（P〉0．05）,尿β2微球蛋白差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论检测血清和尿β2微球蛋白早期诊断糖尿病。肾病有良好的诊断价值。     

华奥胶囊对糖尿病肾病肾虚血瘀证患者血清胱抑素C及尿蛋白的影响

目的：观察华奥胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期（肾虚血瘀证）患者血清胱抑素C（cystatin C）和尿蛋白的影响,及临床疗效。方法：将116例糖尿病肾病（肾虚血瘀讧）患者随机分为对照组和华奥胶囊组。对照纽给予糖屎病常规治疗,华奥胶囊组在对照组治疗基础上口服华奥胶囊,共观察12周。检测治疗前后血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）、cystatin C、24h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白（p2-MG）、尿仅1微球蛋白（α1-MG）、尿N-乙酰-β—D葡萄糖苷酶（NAG）。结果：华奥胶囊组治疗后Cr、BUN、UA有所下降,但与治疗前比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。血cystatin C较治疗前明显减少（P〈0．01）,与对照组治疗后比较,血cystatinC明显减少（P〈0．05）;华奥胶囊组治疗12周后与治疗前比较,24h尿蛋白定量、尿α1-MG、尿B2-MG、尿NAG明显减少（P〈0．05,P〈0.01）,与对照组治疗后比较,尿α1-MG、尿NAG明显减少（P〈0．05）。2组疗效比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,华奥胶囊组疗效优于对照组。结论：华奥胶囊能够更有效地降低2型糖尿病’肾病患者的尿蛋白,对肾脏具有良好的保护作用。     

复方健胰颗粒治疗早期糖尿病肾病50例临床观察

目的：观察中药复方健胰颗粒治疗糖尿病肾病的效果。方法：90例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例,按病情选用各种降糖及降压治疗,治疗组（50例）在降糖、降压基础上加用复方健胰颗粒。观察对糖尿病肾病患者的症状、体征,空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、尿微量白蛋白（MAIb）、尿液转铁蛋白（TRF）、尿液α1微球蛋白（α1—MG）、尿β2微球蛋白（β2-MG）及血流变学的影响。结果：治疗组有效率显著优于对照组（P〈0．05）;各项观察生化指标检测治疗组与对照组治疗后比较都有显著差异（P〈0．05）。结论：复方健胰颗粒能改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,对糖尿病肾病有较好的治疗作用,而且对血糖及血脂都有有益的调节作用。     

活血化瘀中药联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎尿NAG酶、尿mALB、尿IgG的影响

目的：观察以活血化瘀中药为主的清热止血方联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎（HSPN）尿NAG酶、尿mALB、尿IgG的影响。方法：通过中央随机系统,采用多中心、2：1对照方法,将81例HSPN患儿随机分为两组,治疗组52例给予清热止血颗粒联合雷公藤多苷片及香丹注射液治疗,对照组29例给予强的松联合双嘧达莫及肝素钠注射液治疗,观察两组治疗前后尿NAG酶、尿mALB、尿IgG的变化。结果：治疗后两组尿NAG酶、mALB与治疗前比较均明显下降（P〈0．05）,组间比较治疗组尿NAG酶水平显著低于对照组（P〈0．01）,而尿mALB水平无显著差异（P〉0．05）。结论：以清热止血方为基础的活血化瘀中药联合雷公藤多苷片能够显著降低HSPN患儿尿NAG酶水平,改善肾脏损伤程度。     

葛根素注射液联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的：观察联用葛根素注射液与金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法：将62例患者随机分为2组，治疗组在常规基础上口服金水宝每次6粒，每日3次，同时采用葛根素注射液250ml静滴，每日1次，21d为1个疗程，一般治疗2～3个疗程。对照组给予静滴肌苷、ATP等。结果：治疗组患者血肌酐和尿素氮有明显下降（P〈0．01），血红蛋白显著升高。结论：葛根素注射液联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效确切。     

金水宝联合黄葵治疗IgA肾病疗效观察

目的观察金水宝胶囊联合黄葵胶囊治疗IgA肾病（IgAN）患者尿蛋白、肾功能的疗效。方法：应用金水宝（虫草粉）及黄葵胶囊（黄蜀葵花提取物）联合治疗IgA肾病33例,观察12周后的相关临床指标及肾小球滤过率（GFR）变化。结果：治疗后尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿β2-微球蛋白（β2-M）、24小时尿蛋白定量、血CRP与治疗前比较差异均有显著性意义（P〈0．05）,eGFR无显著性差异。结论：金水宝联合黄葵胶囊治疗IgA肾病安全有效,可明显减少蛋白尿、改善炎症反应保护肾功能。     

活血利水中药复方改善高血压病早期肾损害的临床研究

目的 探讨活血利水中药复方对高血压病早期肾损害的临床疗效.方法 55例入选高血压病早期肾损害病人随机分为两组,对照组予单纯西药降压治疗,治疗组予活血利水中药复方加西药降压治疗,疗程8周.观察病人治疗前后血压、血瘀证候评分、尿微量白蛋白（mALB）、血β2微球蛋白（β2-MG ）、尿β2-MG、mALB/血肌酐（Cr）的比值等变化.结果 治疗组治疗后血压水平下降,血瘀证候评分明显减轻,尿mALB、尿β2-MG、mALB/ Cr比值均明显下降（P＆lt;0.05或P＆lt;0.01）,与对照组治疗后相比,血瘀证候评分,尿β2-MG水平有所下降,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论 活血利水中药复方能改善高血压病早期肾损害的血瘀症状,改善早期肾功能损害的指标,并能起到协同降压作用.     

温肾健脾法治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察温肾健脾法治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：随机分为对照组42例（口服糖适平30-120mg／d,并指导患者控制饮食和体育锻炼）和治疗组（在对照组基础上加服济生肾气丸加味）48例。两组均治疗一个疗程（6周）结果,治疗组在总有效率及临床症状改善率方面均明显优于对照组（P〈0．01—0．05）。治疗后UAER、尿β2-M、24h尿白蛋白排出量等均较治疗前显著改善（P〈0．01-O．05）,治疗组与对照组疗效比较,差并具有显著性（P〈0．05）。结论：温肾健脾法是治疗早期DN一种较为有效的方法。     

金水宝胶囊联合氯沙坦钾干预高血压病阴阳两虚证患者早期肾损害的临床观察

目的观察金水宝胶囊联合氯沙坦钾对高血压病阴阳两虚证患者的血清胱抑素C（cystatin C,Cys C）、β2 微球蛋白（β2 microglobulin,β2 MG）、超敏C反应蛋白（hypersensitive C reactive protein,hs CRP）、尿酸（uric acid,UA）以及血压、血脂、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）水平的影响。探讨其对高血压病早期肾损害的保护作用和对血糖、血脂代谢的影响。方法106例高血压病阴阳两虚证患者,随机分为对照组（氯沙坦钾组）53例、治疗组（金水宝胶囊联合氯沙坦钾组）53例,经16周治疗后,观察患者血清UA、Cys C、β2 MG、hs CRP、FBG及血脂［包括总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol, LDL C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL C）］水平的变化,评价金水宝胶囊联合氯沙坦钾对肾脏的保护作用和对糖脂代谢的影响。结果与本组治疗前比较,两组患者治疗后收缩压均有所下降,差异有统计学意义（P<0.05, P<0.01）,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组舒张压下降不明显,差异无统计学意义。与本组治疗前比较,对照组治疗后LDL C明显下降（P<0.05）,FBG、TC、HDL C、TG各项指标变化不明显,与治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组FBG、TC、LDL C较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,与对照组治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与本组治疗前比较,两组治疗后UA、Cys C、β2 MG及hs CRP均降低,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,且治疗组SCr较治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组同期比较,治疗组治疗后Cys C、β2 MG及hs CRP降低更为显著,差异有统计学意义（P<0.01）。结论金水宝胶囊联合氯沙坦钾中西医结合治疗高血压病阴阳两虚证患者的早期肾损害,效果更明显,更能有效保护和稳定肾功能;金水宝胶囊具有调节血脂和血糖的作用。     

中西医结合治疗过敏性紫癜的临床研究

目的：观察中西医结合治疗过敏性紫癜反复发作和预防肾损害的临床疗效。方法：176例过敏性紫癜患儿随机分成治疗组（在对照组常规西药治疗基础上加服中药汤剂紫癜Ⅰ号7～10d）和对照组，在治疗前后检测尿β2-微球蛋白（β2—MG）和血清免疫球蛋白（IgA、IgE）指标，并观察腹痛、关节痛和紫癜消失的时间。结果：与对照组相比治疗组关节肿痛和紫癜消失的时间减少，有显著性差异（P〈O．01），2组治疗前和治疗后1周尿β2-MG和血清IgA、IgE无显著性差异（P〈0．05），治疗后1个月和6个月尿β2-MG蛋白治疗组低于对照组，有显著性差异（P〈0．05），治疗后1个月血清Iga、I豳治疗组低于对照组，有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。半年复发率：治疗组为23．5％，对照组为46．2％，2组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗过敏性紫癜可减少紫癜的复发和缩短住院天数。     

尿微量蛋白检测在窒息新生儿急性肾脏损伤中的临床意义

目的探讨尿微量蛋白检测在窒息新生儿肾脏损害早期诊断中的意义。方法选取窒息组新生儿65例,其中轻度窒息组31例,重度窒息组34例,选择同期33例健康新生儿为对照组,均于生后24h内留取新鲜尿液检测尿α1-微球蛋白（A1M）、白蛋白（MA）、免疫球蛋白G（IgG）及转铁蛋白（TRF）水平;同期采静脉血检测血BUN、Cr。结果与对照组相比,轻度窒息组Cr升高、A1M阳性率增高（P均〈0．05）;与对照组相比,重度窒息组BUN、Cr、A1M、MA、IgG、TRF水平均明显升高（P均〈0．05）,Cr、A1M、MA、IgG、TRF阳性率亦明显升高（P均〈0．05）;与轻度窒息组相比,重度窒息组Cr、A1M、MA、IgG、TRF阳性率均明显升高（P均〈0．05）。单项指标阳性率除尿MA（7．14％）外,A1M（50．00％）、IgG（26．53％）、TRF（21．43％）均明显高于血BUN（7．14％）及Cr（6．12％）（P均〈0．01）。结论窒息新生儿尿微量蛋白水平明显升高,该指标阳性率明显高于BUN及Cr,可以作为新生儿窒息肾脏损害早期的判断指标。