胺碘酮复律治疗老年心房纤颤患者37例

目的:心房纤颤是临床上一种常见的心律失常,及时控制心室率与转复维持窦性心律是治疗该病的两种主要治疗方式.通过临床观察,胺碘酮是维持窦性心律最有效的药物[1],同时对转复房颤,减慢心率作用明显.方法:按胺碘酮药物常规治疗方法用药.结果:对阵发性心房纤颤,心房扩大不明显者,胺碘酮可作为优先选择的治疗药物.结论:本文结果表明胺碘酮在治疗心房纤颤中具有良好的疗效,且副作用较小,在治疗房颤中相对安全,在转复房颤并维持窦性心律方面是一种有效的抗心律失常药.     

慢性心房纤颤患者的华法林抗凝治疗

心房纤颤(房颤)是心内科常见的心律失常之一,其最主要的死亡原因是缺血性脑卒中.慢性房颤经复律与维持窦律治疗无效者又称永久性房颤[1].其治疗原则是控制心室率和正规抗凝治疗.抗凝治疗是房颤治疗策略中重要的一环.2006年最新房颤治疗指南指出,除非患者为孤立性房颤或存在抗凝禁忌证,所有房颤(包括阵发性、持续性或永久性防颤)患者应接受抗凝治疗.华法林能有效减少房颤患者发生脑卒中的危险,是目前明确唯一可以降低房颤患者卒中和栓塞风险、降低病死率的药物[2].     

比索洛尔控制糖尿病并发心房纤颤患者心室率的临床观察

目的观察比索洛尔在控制糖尿病并发心房纤颤患者心室率的疗效及安全性。方法选择临床糖尿病并发心房纤颤患者,且心室率为（90～120）/min,心功能为I级～Ⅲ级的患者75例,随机分成两组。比索洛尔组（38例）口服比索洛尔。地高辛组（37例）口服地高辛,控制心房纤颤的心室率。观察治疗前后两组患者静息时心室率、24h平均心室率、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）等指标。结果比索洛尔组患者心房纤颤心室率控制的情况明显好于地高辛组（P〈0.05）;两组临床疗效差异有统计学意义（94.74%vs 86.49%,P〈0.05）;两组患者治疗前后FPG、HbA1c比较无统计学意义。结论比索洛尔能有效控制糖尿病并发心房纤颤患者的心室率,同时对糖代谢无不良影响。     

心室率控制难易与心房纤颤心力衰竭患者的抗凝

目的观察心室率控制难易程度和心房纤颤(房颤)心力衰竭(心衰)患者发生栓塞性事件的关系。方法将本院住院治疗的房颤心衰患者分为心室率易控制组与心室率难控制组,比较2组患者栓塞性事件的发生率。结果心室率易控制组栓塞发生率为0.5%,心室率难控制组栓塞发生率为6.4%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论心室率难以控制的房颤心衰患者更应加强抗凝治疗。     

中医药治疗房颤的研究进展

房颤(心房纤颤)是由于心房不协调而导致心房机械功能恶化的常见心律失常之一,常发生于患有器质性心脏病的患者,也见于其他疾病及无症状心脏病患者。西药治疗房颤的不良反应明显,中医药治疗房颤疗效较佳,不良反应小,可明显提升房颤患者的生存率与生活质量。本文就近年来中医药治疗房颤进展进行概括总结,以期为今后临床与相关研究提供更多思路。     

老年阵发性房颤的中西医结合药物治疗现状

<正>心房纤颤在临床上是较为常见的一种心律失常,其发病率呈逐年上升的趋势,主要的发病原因包括高血压和人口老龄化。阵发性房颤是老年人常见的房颤,目前对于阵发性房颤的治疗主要是预防房颤发作,控制发作时的心室率及预防相关的合并症如卒中、肺栓塞等,包括药物治疗和非药物治疗[1]。阵发性房颤是我国巨大而严峻的疾病负担之一,鉴于此,本文主要针对老年人阵发性房颤的中西医结合治疗现状,尤药物治疗进行探讨。     

参松养心胶囊治疗心房纤颤57例临床观察

心房纤颤(简称房颤)是临床最常见的心律失常.尽管近年来在房颤的非药物治疗方面取得了令人瞩目的进展,但目前药物治疗仍然是房颤患者最常规的治疗选择.     

稳心颗粒治疗慢性肺原性心脏病合并心房纤颤临床研究

目的:观察稳心颗粒治疗慢性肺原性心脏病合并心房纤颤的临床疗效。方法:将76例CPHD合并心房纤颤患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组给予抗炎、解痉平喘、强心、利尿、扩血管等常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗。结果:治疗组有效率为92.1%,对照组有效率为71.1%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前心室率次数均较治疗前降低,且治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论:稳心颗粒治疗CPHD合并心房纤颤可以提高临床疗效,改善患者的临床症状。     

浅谈心房颤动的诊治

心房颤动（Atrialfibrillation）（房颤）是成人最常见的心律失常之一,心房发生350~600次／分不规则的冲动,引起不协调的心房乱颤,心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动,故心室率120～180次／分,节律不规则。房颤分阵发性和持续性,绝大多数房颤见于器质性心脏病患者。     

生脉饮加减治疗高度房室传导阻滞1例

陈某 ,女 ,5 1岁 ,汉族 ,教师 ,住院号 990 184。患者因风湿性关节炎合并风湿性心脏病、二尖瓣狭窄于 1999年 7月 11日住入我院。入院时查心电图示 :心房纤颤、心室率为 94次 / min。于7月 14日 ,患者无明显诱因出现气短、头晕、乏力等症状。心电图示 :心房纤颤伴高度房室传导阻滞合并不完全右束支传导阻滞 ,心室率 :47次 / min。经使用西药阿托品、激素等药物治疗 ,心室率不稳定 ,最低降到 40次 / m in,疗效不理想 ,改用中药治疗 ,并停用西药。患者心悸、气短、头晕渐加重 ,伴乏力 ,食欲不振 ,四肢不温 ,面色苍白 ,语声低微 ,舌质胖嫩 ,伴…     

心房颤动抗栓治疗及手术治疗的研究进展

心房纤颤（AF）是常见的心律失常。统计表明,人群中AF总发病率为0．5％～1．0％（70岁以上者上升至10％）。心房纤颤病人最大的危险因素之一是以缺血性脑卒中为主的血栓栓塞性并发症。非风湿性心脏病房颤和风湿性心脏病房颤病人发生栓塞事件的危险性分别是窦性心律者的5倍及17倍。血栓的检出和预测以及相应的抗凝药物的应用对房颤的治疗具有非常重要的作用。外科手术及经导管消融技术的发展则为房颤的治疗提供更广阔的前景。     

急性心肌梗死伴快速心房纤颤患者应用胺碘酮的疗效观察

目的探讨静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心房纤颤患者的有效性和安全性，提高对此类患者治疗的认识。方法回顾性分析蓬莱县人民医院2009年9月至2011年12月期间51例急性心肌梗死并发初发快速心房纤颤患者，均予首剂静脉注射胺碘酮150mg，之后持续静脉滴注胺碘酮维持24—48h，观察心房纤颤转复、心室率、血压变化及不良反应等发生情况。结果心房纤颤12h、24h、48h转复率分别为45．1％、79．6％、93．4％。用药前后心室率比较差异有统计学意义（P〈0．01），用药前后血压水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。少数病例在用药过程中出现特殊情况而停药。结论静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心房纤颤安全、有效，未见严重不良事件发生。     

胺碘酮治疗老年性心房纤颤患者21例

目的观察胺碘酮(可达龙)治疗老年性心房纤颤的疗效。方法按可达龙药物常规治疗方案用药。结果21例患者显效16例(76%),有效3例(14%),无效2例(10%),总有效率90%。结论本组结果表明可达龙在治疗心房纤颤中具有良好的疗效,且不良反应少,在治疗房颤中相对安全,在转复房颤并维持窦性心律方面是一种有效的抗心律失常药。     

中西医结合治疗老年慢性心房纤颤的疗效观察

心房纤颤是临床上最常见的心律失常,在人群中的发生率随着年龄的增长而增加[1],75岁以上人群可达10％.房颤可引起严重并发症,导致病人残疾或病死率增加.笔者近年来采用稳心颗粒和胺碘酮治疗老年慢性房颤30例,在改善症状、心电图、血液流变学及控制心室率方面取得较好疗效,现报道如下.     

稳心颗粒与缬沙坦联用治疗老年阵发性心房颤动50例

心房纤颤(简称房颤)是临床最常见心律失常之一,随着老龄人口的增加,房颤的发生率逐渐提高.目前,药物治疗仍是房颤的重要治疗手段.我们用稳心颗粒联用缬沙坦治疗50例老年阵发性房颤患者,与胺碘酮治疗的46例对比,探索稳心颗粒联用缬沙坦治疗阵发性房颤的疗效和安全性.     

中西医结合治疗快速型心房纤颤53例

笔者近年来运用中西医结合治疗快速型心房纤颤,取得满意疗效.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 53例患者均经心电图确诊为心房纤颤,且心室率 >100bpm;病程 2个月至 15年;男性 37例,女性 16例;年龄 38～82岁,平均 61岁;原发病为冠心病 17例,风心病 12例,肺心病 11例,甲亢性心脏病 9例,扩张型心肌病 4例.     

心房纤颤的射频消融治疗

心房纤颤是最常见的心律失常之一,是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱.心房纤颤不论性别、年龄,有无器质性疾病均可发生.在老年人中十分常见,而且发病年龄越来越年轻化.房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现.引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患,它几乎见于所有的器质性心脏病,如冠心病、心肌疾病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进症或房间隔缺损等.非器质性心脏病也可发生,少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤.房颤发病率高、持续时间长,还可引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞.导致病人残疾或病死率增加,严重影响了人类健康.     

二尖瓣手术同期射频消融治疗慢性持续性房颤

目的观察评价二尖瓣手术同期行射频消融治疗慢性心房纤颤的疗效。方法以具有二尖瓣置换手术指征并合并慢性心房纤颤的风湿性心脏病患者150例为研究对象。据不同疗法分为两组,瓣膜置换并行消融治疗68例为消融组,瓣膜置换后药物治疗8 2例为对照组。术后随访2年,比较两种方法对房颤的治疗效果及预后。结果术后随访2年,治疗组窦性心律恢复率（63.2%）明显高于对照组（13.1%）。消融组心脏功能恢复情况,左房内径41.6 mm±7.5 mm,左室射血分数（57.3±9.6）%,肺动脉收缩压（35.7±5.1）mmHg,心功能≤Ⅱ级94.1%。对照组分别为46.7 mm±11.4 mm;（53.2±7.1）%;（39.1±6.8）mmHg;86.4%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组在术后病死率、二次开胸率等其他严重并发症发生率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论风湿性心脏病二尖瓣手术同期行射频消融治疗慢性持续性心房纤颤转复率较高,严重并发症发生少,心功能恢复佳。     

心房纤颤中医药治疗及研究近况

心房纤颤是一种常见的心律失常,慢性房颤的发生率为每年1.7%,并随着年龄的增加而增加[1].心房纤颤属中医"心悸"、"怔忡"范畴,现将中医药治疗心房纤颤近年的研究进展综述如下.     

西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者的疗效观察

目的观察西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率的临床疗效及其安全性。方法选取房颤伴快速心室率患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。2组患者均给予常规治疗及西地兰静推,观察组在此基础上加用硫酸镁进行治疗。动态观察2组患者的血压、心室率、窦性心律转复情况以及不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组心室率下降到100次/min以下患者的比例明显高于对照组(P<0.05),心律成功转复为窦性心律的比例明显高于对照组(P<0.05)。2组患者的收缩压比较无显著性差异(P>0.05)。2组患者经过治疗后,心率均明显下降(P<0.05)。观察组患者在接受治疗后15 min、24 h、48 h、72 h心率均明显低于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论心房纤颤伴快速心室率的患者应用西地兰联合硫酸镁进行治疗,能够更加有效地控制心室率,提高窦性心律复律的成功率,且其安全性高,值得在临床上推广应用。