益气温阳活血利水方对慢性充血性心力衰竭患者临床症状、体征和血浆BNP水平的改善作用观察

目的：观察在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法：33例CHF患者（NYHAⅡ-Ⅲ级）随机分为2组,对照组17例采用一般慢性充血性心力衰竭的常规治疗;研究组16例在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方,每日1剂。2组疗程均为4周。观察益气温阳活血利水方对患者临床症状、体征和血浆BNP的影响。结果：研究组和对照组治疗前后比较：NYHA心功能分级均有改善,差异显著;中医症候积分疗效也有显著改善;血浆BNP水平明显降低,差异显著。研究组与对照组组间比较,NYHA心功能分级疗效判定研究组优于对照组,但差异无显著性（P〉0.05）;中医症候积分疗效判定研究组优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;血浆BNP水平降低判定研究组优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：益气温阳活血利水方可明显改善CHF患者的临床症状和体征,显著降低血浆BNP水平。     

参咐注射液对慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水单昀影响

目的：观察参附注射液对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清B型脑利钠肽（BNP）、肿瘤坏死因子1（TNF-α）、白介素6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法：将160例符合纳入标准的CHF患者随机分为观察组、对照组各80例。2组均给予常规治疗,观察组同时给予参附注射液。2组均于治疗前、后抽取静脉血测定血清中BNP,CRP、TNF-α、IL-6含量。结果：2组心功能Ⅱ级、Ⅳ级、Ⅲ级患者BNP、TNF-α、IL-6、CRP水平治疗后均明显改善,治疗前后组内相比差异显著（P〈0．05）,治疗后组间相比差异显著（P〈0．05）。结论：参附注射液可改善慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水平,心功能越差效果越明显。     

复方真武冲剂对慢性充血性心力衰竭中医证候、hs-CRP及ANP的影响

目的观察复方真武冲剂对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中医证候、血浆超敏C反应蛋白(CRP)和心钠肽(ANP)的影响。方法40例CHF患者(NYHA分级为Ⅱ～Ⅳ级)随机分为两组,对照组采用常规CHF治疗;治疗组常规治疗药物同对照组,但剂量为对照组的1/2～2/3,并加服复方真武冲剂;两组疗程均为2周。比较两组中医证候、血浆hs-CRP、ANP改善情况。结果治疗组中医证候总有效率95.00%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义。治疗后两组血浆hs-CRP、ANP水平均降低,治疗组降幅高于对照组。结论复方真武冲剂对CHF患者中医证候、神经内分泌过度激活以及炎症过程均有一定的干预作用。     

生脉复律汤对充血性心力衰竭患者血浆BNP及心功能的影响

目的观察生脉复律汤对充血性心力衰竭（CHF）患者血浆BNP及心功能的影响。方法选取充血性心力衰竭患者60例．随机分为治疗组和对照组各30例．2组均予强心、利尿、扩血管等常规药物治疗,治疗组加用生脉复律汤,每日1剂,连用15d。2组于治疗前后采静脉血用免疫荧光定量法快速测定BNP浓度,并观察心功能的变化情况。结果2组治疗前后血BNP较治疗前均明显下降,心功能明显改善,治疗组治疗后血BNP下降及心功能的改善均明显高于对照组（P〈0．05）。结论生脉复律汤能有效降低充血性心力衰竭患者的BNP浓度,从而改善心功能。     

原发性高血压伴心功能不全与血浆脑钠肽、高敏C反应蛋白和血管内皮生长因子的关系

目的观察原发性高血压伴心功能不全患者血浆脑钠肽（BNP）,高敏C反应蛋白（hs—CRP）和血管内皮生长因子（VEGF）的变化。方法选取原发性高血压伴心功能不全患者198例作为观察组,其中Ⅰ级25例,Ⅱ级76例,Ⅲ级81例,Ⅳ级16例。选取同期健康体检者60例作为对照组。观察2组血浆BNP、hs—CRP和VEGF的变化。结果观察组的BNP、hs—CRP和VEGF水平明显高于对照组（P均〈0．05）。高血压伴心功能不全的患者,随着心功能分级的增高,患者血浆中的BNP、hs—CRP和VEGF水平也随之递增。结论BNP、hs—CRP和VEGF可能与原发性高血压伴心功能不全的发生发展和预后有关。     

参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察参附注射液治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将CHF患者96例随机分为治疗组49例与对照组47例,均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液静脉滴注。治疗前后记录中医证候积分、心功能分级、测定左室射血分数（LVEF）、6min步行距离及血浆脑钠肽（BNP）水平。结果：2组治疗后患者中医证候积分、心功能分级改善,治疗组改善程度均优于对照组（P〈0．05）;2组治疗后患者血浆BNP下降、LvEF升高、6rain步行距离增加,治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：参附注射液能改善CHF患者的心功能,是良好的临床治疗CHF的药物。     

瑞舒伐他汀对扩张型心肌病伴CHF病人心功能和超敏C反应蛋白的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对扩张型心肌病伴充血性心力衰竭（CHF）病人心功能和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法采用随机平行对照的试验方法，选择60例cHF病人，分为观察组和对照组，每组各30例。两组均同时给予指南建议常规治疗，观察组加用瑞舒伐他汀10mg／d，治疗12周。治疗前后评定心功能分级，检测左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、hs—CRP水平。结果观察组治疗后LVEF显著增加，LVEDD显著缩小，TC、TG、LDL-c、hs—cRP显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；对照组治疗后LVEF显著增加，LVEDD显著缩小，hs—CRP显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后比较，LVEF、LVEDD、TC、TG、LDL—C、hs—CRP均有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀可以进一步改善CHF病人的心功能，同时显著降低TC、TG、LDL—C、hs—CRP水平。     

真武汤加昧结合常规疗法治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床研究

目的观察真武汤加昧治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将60例CHF患者随机分为治疗组与对照组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组采用西医常规结合真武汤加味治疗,疗程14天。观察两组临床疗效、证候积分、彩色超声心动图指标、脑钠肽（BNP）变化。结果治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）均有明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组的改善优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组血浆BNP水平显著降低（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论真武汤加味可以改善慢性心力衰竭患者心脏功能、降低BNP水平。     

心力康治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

目的：观察心力康治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将288例CHF患者随机分为2组,对照组采用西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗基础上加服心力康合剂治疗。4周为1疗程。观察用药前后心功能级别和左室射血分数（LVEF）及最大血流速度（A／E）比值和血浆神经肽Y（NPY）、内皮素（ET）和心钠素（ANP）等指标的变化。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后LVEF、A／E均有显著的改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后LVEF、A／E比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血浆NPY、ET和ANP水平均显著下降,与活疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,而治疗组血浆NPY、ET和ANP水平下降比对照组更明显（P〈0．05,P〈0．01）。结论：心力康治疗CHF安全有效。     

慢性充血性心力衰竭患者血浆BNP水平变化与临床观察分析

目的：探讨心力衰竭患者血浆BNP改变及其临床意义。方法：选择慢性充血性心力衰竭患者50例,正常对照组48例,测定血清BNP浓度、LVEF等指标,分析其水平变化。结果：心力衰竭组总体血浆BNP水平明显高于对照组（P〈O．01）,NYHAI级心功能时血浆BNP明显高于对照组（P〈O．01）,且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP依次递增（P〈0．05）。HF在控制后明显低于HF在控制前（P〈O．01）。结论：血浆BNP的水平对HF的诊断、严重程度评价有重要价值。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：将64例符合慢性充血性心力衰竭标准的住院患者,随机分为2组各32例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗。治疗2周后观察疗效。结果：总有效率治疗组93．8％,对照组71．9％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效明显优于对照组。2组治疗后左室收缩期末内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后治疗组LVEF与对照组比较改善更显著（P〈0．01）。2组治疗后血浆B-型利钠肽（BNP）比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,说明治疗组血浆BNP下降更为明显,疗效优于对照组。结论：在西医常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊可明显改善慢性充血性心力衰竭患者的主要症状和体征,改善心脏彩色多普勒指标,有效降低血浆BNP水平,是一种有效的治疗手段。     

疏血通注射液对充血性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的观察疏血通注射液对充血性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响。方法入选80例心力衰竭患者,根据纽约心脏病学会（NYHA）分级标：隹进行心功能分级,分别用PETIA法检测高敏C反应蛋白（hs—CRP）及用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α（TNF—α）浓度,超声心动图测左室射血分数（LVEF）,并与正常对照组（30名）进行比较。心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组．治疗2周后复查。结果慢性心力衰竭患者hs—CRP、TNF—α水平较正常人明显增高（P〈0．05）,并且随LVEF的降低而逐渐升高,呈显著负相关;经治疗后治疗组NYHA心功能分级明显改善,治疗组较对照组LVEF明显增加,hs—CRP、TNF—α明显降低（P〈0．05）。结论炎症因子hs—CRP、TNF12与心力衰竭严重程度密切相关。疏血通注射液改善心功能与炎症介质降低有关。     

曲美他嗪联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨曲美他嗪联合培哚普利治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及其对神经内分泌激素的影响。方法将60例门诊及住院CHF患者随机分为研究组和对照组。研究组30例给予培哚普利8mg／次1次／d口服,曲美他嗪30mg／次3次／d口服,以及其他常规抗心肌缺血与抗心衰治疗药物（13受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯类药物、洋地黄）,对照组给予培哚普利8mg／次1次／d口服,以及其他常规抗心肌缺血与抗心衰治疗药物（同上）。2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后临床疗效、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、血清B型尿钠肽（BNP）、NYHA心功能分级及不良反应。结果治疗3个月后,2组心功能较治疗前均有明显改善,研究组临床总有效率为90％,对照组为73％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。2组LVEF、LEVDD、LVESD及BNP等均有明显改善（P〈0．05或0．01）,且研究组改善更加显著（P均〈0．05）。2组均未发现有明显的不良反应。结论曲美他嗪联合培哚普利治疗CHF优于单用培哚普利,是一种安全有效的方法。     

真武汤对心力衰竭患者血浆B型钠尿钛与一氧化氮水平的影响

目的：探讨真武汤对心力衰竭（CHF）患者血浆B型钠尿钛（BNP）与一氧化氮水平（NO）的影响。方法：选取我院2004年1月至2008年12月收治的176例CHF患者为研究对象,50例给予常规强心、利尿、扩血管等西医治疗,设为对照组：126例在对照组的基础上加用真武汤加减治疗,设为观察组;比较两组患者的临床疗效、BNP及NO的变化。结果：治疗4w后,观察组的总有效率为96．0％（121／126）显著高于对照组72．0％（36／50）,P〈0．05。且观察组的BNP、NO水平改善显著优于对照组,P〈0．05。结论：真武汤治疗CHF疗效确切,可明显改善患者的心功能。     

真武汤加减治疗充血性心力衰竭的疗效分析

目的：探讨和研究中药真武汤对充血性心力衰竭患者的疗效。方法：病例选取为2012.1～2013.4之间住院治疗的64例充血性心力衰竭患者，按照入院编号进行随机分组，对照组32例采用常规抗心衰治疗，治疗组32例则在对照组基础上给予真武汤加减进行口服治疗，两组患者治疗时间均为2周，治疗结束后统计疗效。结果：从总有效率统计来看，治疗组为93.8％（30／32），对照组为75.0％（24／32），治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。结论：真武汤加减能够有效的改善充血性心衰患者的心功能，配合常规治疗措施能够显著提高疗效，是治疗此类疾病的有效方案。     

生脉饮合炙甘草汤治疗慢性心衰气阴两虚证48例总结

目的：观察生脉饮合炙甘草汤对慢性充血性心力衰竭（CHF）气阴两虚证患者心功能和脑钠肽（BNP）的影响。方法：将48例CHF气阴两虚证患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组在常规治疗的基础上加用生脉饮合炙甘草汤治疗,对照组采用西医常规治疗。结果：治疗组的总有效率及显效率均明显优于对照组（P〈0．01）。结论：生脉饮合炙甘草汤能显著改善CHF气阴两虚证患者心功能,降低血浆BNP水平。     

温阳益气行瘀利水对慢，陡心衰LVEF及血脑利钠肽影响

目的：探讨温阳益气行瘀利水法对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者左室射血分数（LVEF）及血浆脑利钠肽（BNP）浓度的影响。方法：选择80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。所有病例均予以常规治疗（应用洋地黄、ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯制剂、ARB等）,治疗组在对照组治疗基础上加用温阳益气行瘀利水法中药治疗,疗程均2个月。观察二组治疗前后临床疗效、心功能改善以及LVEF和血浆BNP浓度的变化情况。结果：治疗后治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为90．0％、77．5％,二组比较差异有显著性意义（P〈0．05）;二组治疗后LVEF均显著升高,血浆BNP浓度均下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．01）及（P〈0．05）;治疗组下降较对照组更加明显,治疗后二组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）及（P〈0．05）。结论：温阳益气行瘀利水法能显著提高LVEF,降低血浆BNP浓度,改善心功能,临床疗效显著。     

芪苈强心胶囊辅助治疗急性心肌梗死并发心力衰竭53例

目的观察芪苈强心胶囊对急性心肌梗死并发心力衰竭患者心功能、血清脑钠肽（BNP）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的影响。方法将110例急性心肌梗死并发心力衰竭患者随机分为两组,每组55例。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,每次1．2g,3次／日,治疗3个月。比较两组血清BNP、hs—CRP、左室射血分数（LVEF）和左室舒张末内径（LVEDd）的变化。结果两组患者经治疗后血清BNP、hs—CRP、LVEF和LVEDd均有一定程度改善,观察组血清BNP、hs—CRP水平下降更明显,且LVEF和LVEDd较对照组有统计学意义（P〈0．05）。结论芪苈强心胶囊能有效降低急性心肌梗死患者血清BNP及hs—CRP水平,改善心功能,提高治疗效果。     

温肾益心丹治疗充血性心力衰竭临床疗效及其对BNP水平的影响

目的观察温肾益心丹结合西医基础治疗充血性心力衰竭患者的疗效及其对BNP水平的影响。方法42例患者随机分为两组，对照组予西医常规治疗，研究组在西医常规治疗剂量1／2～2／3的基础上加服温肾益心丹，疗程均为2周；治疗前后对心功能及中医症状进行观测，并采集血标本，用酶免分析法（MEIA）检测血清BNP水平。结果两组治疗后心功能、中医证候积分有显著降低，血清BNP水平明显下降；研究组中医证候积分改善及BNP下降均优于对照组。结论温肾益心丹结合西医基础治疗能有效改善充血性心力衰竭患者心功能，尤其能改善患者的中医证候，降低患者血清BNP水平，提示温肾益心丹对血清BNP水平的抑制可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

脑钠肽定量分析充血性心力衰竭治疗效果

目的动态测定脑钠肽（BNP）水平,定量分析卡托普利联合倍他乐克方案治疗充血性心力衰竭的疗效,探讨BNP指标在充血性心力衰竭患者疗效评估中的敏感及稳定性。方法选取确诊为充血性心衰病人80例,分别测定每例病人治疗前、治疗后一周、一个月及3个月的NYHA心功能分级、BNP水平及左室射血分数（LVEF）,对每例病人不同时段的疗效差别进行统计分析。结果在卡托普利联合倍他乐克方案治疗充血性心力衰竭的第一周、第一个月及第三个月血浆BNP水平的改变幅度（定义为疗效）与LVEF值的改变幅度（定义为疗效）的差别经统计学分析,结果无统计学意义（P〉0．05）;在慢性充血性心力衰竭药物治疗后的第一周,BNP与NYHA心功能分级的改变幅度（定义为疗效）差异具有统计学意义（P〈0．05）,而在治疗后的第一及第三个月时两指标改变幅度（定义为疗效）的差异经统计学分析,结果无统计学意义（P〉0105）。结论动态测定BNP水平在充血性心力衰竭疗效的定量分析中具有较高的敏感及稳定性,是一种可用于充血性心力衰竭早期疗效评估的可靠工具。