非绝经期女性冠心病患者相关危险因素及其冠脉病变特点分析

目的探讨非绝经期女性冠心病患者相关危险因素及其冠脉病变特点。方法选择非绝经期女性患者157例,分为正常对照组（A组）和冠心病组（B组）,B组患者再根据冠脉病变程度分为B1组、B2组和B3组。危险因素包括血脂异常、2型糖尿病、高血压病、吸烟、早发冠心病家族史、肥胖、高尿酸血症等。结果 B组高血压、糖尿病的患病率明,体重指数、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）比较有统计学意义（P〈0.05）。经Logistic回归分析,高TG血症为非绝经期女性冠心病最显著的独立危险因素,其他依次为糖尿病、高血压、hs-CRP升高、高LDL-C血症（P〈0.05）。结论高TG血症为非绝经期女性冠心病最显著的独立危险因素,其他依次为糖尿病、高血压、hs-CRP升高、高LDL-C血症,随着危险因素的增多,冠脉病变程度与范围有增加趋势。     

再发缺血性中风164例危险因素和临床证型分析

目的：探讨再发缺血性中风的危险因素及中医证型。方法：对236例首发及164例再发缺血性中风病人分组,对糖尿病、高血压病、高脂血症、缺血性心脏病、颈动脉斑块及吸烟、饮酒等易患因素及中医证型进行比较分析。结果：易患因素中糖尿病、高血压病、颈动脉斑块三组比较有统计学意义（P〈0.01）。高脂血症、冠心病、吸烟、饮酒无明显差异。再发组中医辨证风痰瘀血,痹阻脉络证多见（39%）。结论：糖尿病、高血压病、颈动脉斑块是再发缺血性中风最重要的危险因素,临床上要重视糖尿病、高血压病、颈动脉斑块的早期治疗。     

冠状动脉支架植入术后支架再狭窄相关因素的临床分析

目的分析冠心病经冠状动脉支架植入术后支架再狭窄（ISR）的相关因素。方法选择接受冠状动脉支架植入术并于6个月后按时随访的患者212例,根据随访的冠脉造影结果分为支架内再狭窄组（ISR组）102例及无支架内狭窄组（非ISR组）110例,单因素分析2组患者年龄、性别、体质量指数、并发症、生化检查及冠脉造影结果等资料的差异。采用二变量Logistic分析其与冠脉内支架再狭窄的关系。结果与非ISR组比较,ISR组患者的吸烟、糖尿病、支架的长度〉30 mm、支架直径〈3.5 mm的比例都显著增加（P均〈0.05）,ISR组患者尿酸水平明显高于非ISR组（P〈0.05）,多因素Logistic分析示吸烟、糖尿病、尿酸、支架直径、支架部位与冠状动脉支架内再狭窄有关。结论吸烟、糖尿病、尿酸、支架直径、支架部位是冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄重要的危险因素。     

冠心病介入治疗术后的跟踪护理干预

冠心病的介入治疗始于20世纪90年代，该法虽能解决局部血管的狭窄，但不能阻止动脉粥样硬化的再度发生和发展。冠心病的发生与多种因素有关，如吸烟、高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等。冠心病的康复不只局限于临床症状的暂时消失，也包括潜在危险因素的预防和治疗，重要的是全面提高患者健康水平和生活质量，通过医院、家属的护理干预及一系列护理指导，使患者及家属了解冠心病的病因、诱因及预防知识，提高自我监测和自我防护能力。     

心病、脑病、心脑合病患者的主要危险因素性别差异

目的：分析冠心病心绞痛（心病）、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（脑病）、冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（心脑合病）患者在主要危险因素方面的性别差异。方法：运用临床流行病学横断面调查方法,纳入2009年5月—2010年7月11家三甲医院符合纳入标准的患者2947例,其中心病组1002例、脑病组963例、心脑合病组982例,一次性收集患者各类临床资料。根据患者性别进行分组,应用RC表的卡方检验分析心病、脑病、心脑合病患者的性别差异。结果：①3组男性合并危险因素情况均为高血压病〉吸烟〉腹型肥胖〉糖尿病〉血脂异常〉肥胖,3组女性合并危险因素情况均为高血压病〉腹型肥胖〉糖尿病〉血脂异常〉肥胖〉吸烟。②卡方检验结果：心病组：吸烟率男性〉女性（P〈0.001）;脑病组：吸烟率男性〉女性（P〈0.001）,糖尿病率、腹型肥胖、肥胖（BMI≥28）女性〉男性（P分别为0.019、0.018、0.009）;心脑合病组：吸烟率男性〉女性（P〈0.001）,肥胖率女性〉男性（P=0.008）。结论：①高血压是心脑血管疾病的最重要危险因素,无性别差异。②吸烟对男性患三病的影响均很大;除吸烟外其他危险因素对心病没有性别差异,糖尿病、腹型肥胖和肥胖对女性脑病的影响较大,肥胖对女性心脑合病影响较大。     

25例进展性后循环缺血患者临床特点及相关危险因素分析

目的：研究进展性后循环缺血临床特点及相关危险因素,从而为进展性后循环缺血病因干预提供可能。方法：对25例临床确诊的进展性后循环缺血患者临床特点及伴发的相关危险因素进行回顾性分析。结果：在25例进展性后循环缺血患者中。后循环缺血患者临床表现中占前5位的分别为偏身无力16例（64％）,中枢性面瘫16例（64％）,舌瘫15例（60％）,眩晕13例（52％）,构音障碍12例（48％）;病情进展时间中,进展时间不超过3天为22例（88％）,超过3天为3例（12％）,平均为2．32天;伴发的相关危险因素中,占前5位的分别为高血压13例（52％）,高脂血症11例（44％）,椎基底动脉狭窄10例（40％）,糖尿病9例（36％）,冠心病9例（36％）。结论：后循环缺血临床表现复杂,部分可表现为进展性,高血压、高脂血症、椎基底动脉狭窄、糖尿病、冠心病是进展性后循环缺血的相关危险因素。对存在相关危险因素的后循环缺血患者,应对相关危险因素进行干预,防止病情进展,改善患者顸后。     

糖尿病患者药物洗脱支架植入术后冠脉再狭窄的因素分析

目的分析影响糖尿病患者支架植入术后冠脉内再狭窄的因素。方法回顾性分析75例植入雷帕霉素洗脱支架的糖尿病患者,根据术后6个月造影结果,分析冠脉内再狭窄的预测因素。结果 1 9例患者（2 5.3%）出现冠脉内再狭窄,5 6例患者（74.7%）未出现冠脉内再狭窄。多因素回归分析显示,可以预测糖尿病患者冠脉内再狭窄的因素有：当前吸烟（OR=1.931,95%CI=1.01-4.85,P=0.031）,C反应蛋白浓度（OR=1.05,95%CI=1.02-1.08,P=0.041）,支架长度（OR=1.07,95%CI=1.03-1.21,P=0.040）,术前参考血管直径（OR=0.55,95%CI=0.13-0.95,P=0.041）,术后最小管腔直径（OR=0.445,95%CI=0.059-0.81,P=0.037）。结论较小基础管腔直径、术后较小管腔直径、较长支架长度、当前吸烟及高C反应蛋白浓度是糖尿病患者植入药物洗脱支架后再狭窄的重要预测因素。     

吸烟增加糖尿病肾病进展危险

糖尿病肾病（diabetic kidney,DK）是糖尿病（简称DM）患者最主要的微血管病变之一。吸烟可增加糖尿病患者发生肾功能衰竭的危险。吸烟不仅是糖尿病肾病发生的危险因素同时可以加速糖尿病肾病的发展。本文笔者对吸烟增加糖尿病肾病进展进行了综合性探讨。     

高尿酸血症与冠心病的相关性研究

目的探讨新疆巴州地区汉族人群高尿酸血症与冠心病及冠状动脉狭窄程度之间的相关性。方法采用病例对照研究，选择2007年1月至2011年6月在巴州人民医院住院并行冠状动脉造影检查确诊的汉族冠心病（CHD）患者438例；对照组442例，为同期入院行冠状动脉造影检查结果阴性或其他检杏排除冠心病者。对所有纳入对象测定禁食12h后静脉血清尿酸值及其他生物化学指标，并结合造影情况，探讨高尿酸血症与冠心病及冠脉病变程度的关系。结果CHD组高尿酸血症的患病率为9．59％，明显高于对照组的4．75％，并具有统计学意义（P=0．01）；血尿酸水平（358．63±112．38）umol／L显著高于对照组（311．58±108．35）umol／L（P〈0．01）。多因素Logistic回归分析显示，在校正了年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等传统危险因素作用后发现，高尿酸血症是冠心病的独立危险因素（OR=I．742，95％CI：1．106～3．215；P=0．021）。CHD组不同冠脉病变支数亚组之间高尿酸血症患病牢及血尿酸水平比较差异未见明显统计学意义（P〉0．05）。结论本研究人群高尿酸血症是CHD发生的独立危险因素，但血尿酸水平与冠脉狭窄程度无明显相关性。     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗 术后发生心理障碍的影响因素

〔摘 要〕 目的：分析冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的心理障碍发生现状及相关影响因素。方法： 选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月郑州人民医院收治的 108 例行 PCI 术的冠心病患者,以汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）在术后 1 周内调查患者的心理状况,根据结果将患者划分为心理障碍组和非心理障碍 组,以此为基础分析冠心病患者 PCI 术后发生心理障碍影响因素。结果：108 例冠心病患者中,有 47 例（43.52 %） 在 PCI 术后 1 周内发生心理障碍,其余 61 例患者未发生心理障碍;多因素 logistic 回归分析结果显示,年龄＞ 50 岁、 病程≥ 1 年、残余狭窄、经济状况较差（＜ 5000 元·月 -1）是冠心病患者 PCI 术后发生心理障碍的危险因素（P ＜ 0.05）。 结论：年龄、病程、残余狭窄和经济状况是引起冠心病患者 PCI 术后心理障碍的危险因素,临床护理人员应予以针对 性的干预,规避患者负面情绪影响疗效与预后康复。     

56例冠心病介入治疗护理体会

冠心病介入治疗（PCI）已成为冠心病治疗的有效方法和血液循环重建的重要手段。冠心病高龄病人居多,发病快,病情重,常合并其他严重疾病及危险因素。因此,围手术期的护理能提高介入治疗的成功率和患者术后的生存率。     

青少年冠心病临床特点分析

冠心病是严重危害人类健康的常见病,近年来冠心病发病率逐步上升且呈年轻化趋势。高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症、肥胖等均是重要的危险因素,研究证实我国冠心病患者较上世纪80年代发病年龄提前了10岁。探讨青少年（本文特指男性青少年）冠心病患者的临床表现,对冠心病的早期防治起着重要的作用。     

高龄老年冠心病患者介入治疗的长期预后及影响因素分析

目的分析高龄老年冠心病患者介入治疗的长期预后及影响因素。方法选择2005年6月—2011年6月来我院治疗的高龄老年冠心病患者97例,年龄均大于80岁,所选患者均成功采用经皮冠状动脉腔内成形术联合支架置入术治疗,进行术后随访,随访内容包括门诊、住院、电话以及表格随访。通过Kanplan-Meier法对患者的生存率进行计算,通过Cox回归分析对介入治疗预后产生影响的相关因素进行探讨。结果共随访91例患者,随访率为94%,对其进行12月~48月随访。在随访期间死亡2例（2.1%）,出现无生命危险的心肌梗死患者3例（3.3%）,施行冠状动脉边路移植手术1例（1.1%）,再次接受介入治疗10例（11.0%）,有80%的患者进行靶病变血运重建,16例复发心绞痛（17.6%）。通过单因素分析发现,支架数目、糖尿病史、年龄、病变血管支数是心脏事件的危险因素;通过多因素分析得出,支架数目、年龄、病变血管支数是心脏事件的独立预测因子。结论经皮冠状动脉腔内成形术联合支架置入术对高龄老年冠心病患者具有良好效果及长期预后。介入治疗后还需注意采取措施控制危险因素。     

高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性分析

目的通过对高尿酸血症与冠心病及危险因素的横断面研究,分析高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性。方法入选太原市中心医院心内科符合标准患者150例,依据尿酸水平分为高尿酸血症组（80例）及非高尿酸血症组（70例）。记录年龄、性别、身高、体重、腰围、臀围、血压及血生化指标等基本资料,通过横断面研究高尿酸血症与冠心病及危险因素的关系。结果高尿酸血症组与非高尿酸血症组比较,在吸烟年限、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、腰围、腰臀比、体重指数（BMI）、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖等均有统计学意义（P〈0.05）。高尿酸与冠心病间存在相关性。针对高尿酸血症危险因素空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、BMI以及代谢综合征（MS）四者进行多元Logistic回归分析,并校正年龄、性别、吸烟、饮酒后分析表明,MS（校正前OR=1.110,校正后OR=1.111,P〈0.001）及FBG（校正前OR=2.586,校正后OR=2.685,P〈0.001）是高尿酸血症的独立危险因素,而LDL-C（校正前OR=0.638,校正后OR=0.642,P〈0.05）则是高尿酸血症的保护因素。BMI的Logistic回归分析无统计学意义（校正前OR=0.795,校正后OR=0.757）。结论高尿酸血症与冠心病存在一定的协同作用;在高尿酸血症的危险因素中MS、FBG是高尿酸血症的独立危险因素,LDL-C是高尿酸血症的保护因素。     

男性冠心病发病的相关性危险因素病例对照组研究

目的：研究男性冠心病的相关危险因素,为其预防提供理论依据。方法：2010年1月-2011年12月来我院心血管内科行冠状动脉造影确诊为冠心病的男性患者100例的临床资料与200例健康体检的男性就诊者的临床资料进行病例对照组分析,并采用spss11．5软件进行多因素非条件Logistic回归模式分析男性冠心病发病的发病的相关危险因素。结果：单因素和多因素研究显示：吸烟,高血压,糖尿病,高血脂,肥胖,冠心病家族史,年龄≥65岁是男性冠心病发病的危险因素。结论：吸烟,高血压,糖尿病,高血脂,肥胖,冠心病家族史,年龄≥65岁是男性冠心病发病的危险因素     

冠心病危险因素的中西医研究进展

目前报道过的冠心病危险因素已很多,其中年龄、性别、家族史等不可改变的危险因素;血脂异常、血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常等可以改变的危险因素,近年来还有其他新的危险因子的发现和研究。本文将探讨冠心病主要中西医的危险因素进行分析,为医师干预冠心病提供参考.     

糖尿病合并冠心病的预防和管理

糖尿病（DM）是一种常见的医学问题,也是同冠状动脉粥样硬化型心脏病（CAD）发展相关的主要危险因素。冠心病是糠尿病患者死亡的主要原因,糖尿病．患者80％死心血管原因,糖尿病是最重要的冠心病危险因素之一,因此本文对糖尿病合并冠心病的预防和治疗提出一些议建。     

不同体质类型冠心病心血瘀阻证危险因素的多因素分析

目的:探讨不同体质类型冠心病心绞痛心血瘀阻证患者危险因素的特点及差异。方法:对600例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者进行中医体质标准进行体质类型的判定,同时对不同体质类型冠心病心血瘀阻证相关的危险因素进行Logistic回归分析,对冠心病心绞痛患者不同体质类型和危险因素情况进行描述和对比研究。结果:血瘀体质CHD心血瘀阻证的独立危险因素包括年龄、吸烟、糖尿病、TG、LDL-C、E3/4、E4/4、E3/4+E4/4,痰湿体质CHD心血瘀阻证的独立危险因素包括体重、吸烟、糖尿病、TG、LD-C、E4/4、E3/4+E4/4,气虚体质CHD心血瘀阻证的独立危险因素包括吸烟、糖尿病、TG、LD-C、E3/4+E4/4。结论:不同体质类型冠心病心血瘀阻证的危险因素有一定差异,并和基因型的分布有一定关系,可根据不同体质因素、基因型的类别结合危险因素的情况预防和提高CHD心血瘀阻证患者的生活质量。     

冠心病患者相关危险因素控制情况调查

目的：了解我市冠心病患者相关危险因素的控制情况。方法：以既往曾确诊为急性冠脉综合征,定期到门诊随诊或症状复发、病情加重前来就诊的冠心病患者为调查对象;以病人和专科医生同时填写回顾性问卷的方式,了解患者冠心病相关危险因素的控制情况（包括血糖、血压、血脂和吸烟）。结果：①我市冠心病患者相关危险因素控制情况并不令人满意。②合并高血压的患者中,血压控制达标率仅25％;合并糖尿病的患者中,血糖控制理想者只有26％;③绝大多数患者未定期复查血脂,复查血脂的患者中LDL和TC均达标者的比例很低。④22％的患者目前仍在吸烟。结论：医务人员应加强对冠心病患者相关危险因素控制的重要性宣传,使患者意识到控制这些危险因素的意义和给他们带来的好处,加强对病人的管理,从而减少心脑血管病急性事件发生的危险。     

麝香保心丸预防冠心病PCI术后再狭窄的临床疗效观察

目的：探讨麝香保心丸预防冠心病经皮腔内冠状动脉介入治疗（PCI）术后再狭窄的临床效果。方法：对176例冠心病经PCI治疗的病人分为：对照组（常规治疗组）和治疗组（常规治疗加用麝香保心丸组），比较两组之间PCI术后的心绞痛、临床再狭窄和造影再狭窄发生人数的差异。结果：治疗组心绞痛和临床再狭窄人数明显少于对照组（P〈0．005）；造影再狭窄发生人数治疗组也少于对照组（P〈0．05）。结论：SXBXW具有预防PCI术后再狭窄的作用。