C-反应蛋白检测在冠心病诊断中的意义

冠心病（coronary heart disease，CHD）是一种常见的多发病，近年的研究表明，冠心病严重程度与C-反应蛋白（CRP）水平相关。CRP是反映机体各种急慢性炎症的非特异性炎症反应的敏感标志物。2004年3月-2005年3月，本院对85例CHD患者进行了CRP含量检测，现分析报道如下。     

C-反应蛋白检测在冠心病诊断中的意义

冠心病(coronary heart disease,CHD)是一种常见的多发病,近年的研究表明,冠心病严重程度与C-反应蛋白(CRP)水平相关.CRP是反映机体各种急慢性炎症的非特异性炎症反应的敏感标志物.     

高敏C反应蛋白联合血脂检测在冠心病预测中的应用价值

目的探讨高敏C反应蛋白（hs—CRP）联合血脂检测在冠心病（CHD）发病预测中的临床应用价值。方法选择150例CHD患者，其中50例急性心肌梗死患者作为观察组A，50例不稳定型冠心病患者作为观察组B，50例稳定型心绞痛患者作为观察组C，另外选择同时期50例健康体检者作为对照组。采用全自动分析仪检测4组患者hs—CRP、TG、TC、HDL—C、LDL—C、ApoAl及ApoB7项指标，对比分析CHD患者和健康体检者上述指标的差异。结果3组CHD组患者上述7项指标比较均无显著性差异（P均〉0．05）；3组CHD组患者的hs—CRP、TG、TC、LDL、ApoB水平显著高于对照组（P均〈0．05），HDL—C水平显著低于对照组（P〈0．05），ApoAl水平与对照组的差异不显著（P〉0．05）。结论在CHD的早期检查和诊断过程中，hs—CRP联合血脂检测对CHD预测有着良好且积极的作用，两者的联合检测能够及时、准确地反应CHD患者的发病情况。     

痰瘀阻滞型冠心病患者的血脂特点与C-反应蛋白、脂蛋白a的相关性研究

目的观察痰瘀阻滞型冠心病（CHD）患者的血脂特点及与C-反应蛋白（CRP）、脂蛋白a（ep（a））的相关性。方法符合tilD诊断的患者70例,其中合并高脂血症40例,无高脂血症30例,于入院后分别测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、Lp（a）与CRY,并进行比较。结果CHD合并高脂血症组TC、TG、LDL—C明显升高,血清CRP高于无高脂血症者（P〈0．01）,血清ep（a）浓度高于无高脂血症组（P〈0．01）。CHD合并高脂血症组血清CRP、Lp（a）水平与血脂各项指标无明显相关性（尸〉0．05）。结论高脂血症加重CHD的炎症反应使CRP明显升高,但血清CRP、ep（a）水平与血脂各指标无明显相关性．     

C反应蛋白与冠心病

C反应蛋白（CRP）是非特异性、急性炎症反应的标志物，由炎症细胞释放细胞因子，刺激肝细胞分泌的急性期蛋白质。CRP被公认为是最有价值的急性时相反应蛋白，它的升高可以提示许多炎症事件的发生。越来越多的研究表明，冠心病的发生、发展与炎症密切相关。动脉粥样硬化是冠心病的病理基础，炎症贯穿于冠状动脉粥样硬化斑块形成过程的始终，而急性炎症又是导致粥样斑块不稳定，引起急性冠脉事件发生的重要因素。     

冠心病的危险因子-C反应蛋白释义

冠心病(CHD)已成为严重危害人类健康的疾病之一，随着人们对其研究的不断深入，在认识传统的危险因素基础上，诸如高血压病、高血脂、吸烟、肥胖、糖尿病、性别、家族史等，近年许多研究表明。炎症在动脉粥样硬化发生、发展中起着重要作用，而动脉粥样硬化是冠心病病理过程的基础。C反应蛋白(CRP)是一种急性炎症时相反应蛋白，正常情况下以微量(正常值在10mg／L以下，平均值为3．5mg/L)存在于健康人血清中，当机体有急性炎症、创伤和梗塞时，此蛋白会明显升高。CRP测定已成为一种高精度、高灵敏度、易实行的检测方法。近年发现，检测血清CRP水平对心绞痛的发病及预后判断是一种既灵敏又具高特异性的实验室检测指标。     

复方中药干预C-反应蛋白在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)为临床常见病,现代医学对其病因及发病机制的研究己取得了很大的进展.有研究表明,急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS,包括急性心肌梗死及CHD不稳定型心绞痛)的特点是炎症反应[1].C-反应蛋白(CRP)作为炎症的标志物,与缺血性心肌病严重程度密切相关[2].而CHD是ACS发生的基础.如何消除或减轻冠状动脉的炎症反应,成为人们研究的热点.我们就近年来复方中药干预CHD 患者CRP的进展情况综述如下.     

C-反应蛋白与高血压病的关系

高血压病是一种常见的以体循环动脉血压力增高为主要表现，继而产生复杂内脏病变的全身性疾病.它是诱发心脑血管疾病的主要危险因素.C-反应蛋白（CRP）是急慢性炎症敏感但非特异的标记物之一.近年流行病学研究证实，高血压病患者存在血管壁炎症反应，炎症反应参与了高血压的发生发展，血清高敏CRP浓度与高血压病相关.笔者就血清高敏CRP与高血压关系的研究进展作一综述。     

感染与冠心病及中医药干预

动脉粥样硬化（AS）、冠心病（CHD）的发病机制目前主要认为与脂肪侵润、血栓原、内膜损伤等相关。急性冠脉综合征（ACS）的病理特征之一为：AS斑块的脂质核心周围有大量的炎症细胞、炎症因子存在，为炎症反应所致，这些炎症细胞和炎症因子使As的斑块不稳定，易于破裂，而致ACS产生，发生严重的心血管事件。有研究证实炎症细胞和炎症因子在心肌梗死心肌缺血开始就侵润在梗死灶及其周围的心肌处，以往被认为足心肌损伤的修复，而近年研究认为心肌缺血性损伤的关键反应是炎症反应所致，而梗死面积的扩大与炎症细胞浸润相关。因而学者们对此进行广泛的研究，并证实CHD可因某些感染所致。     

血清C反应蛋白和同型半胱氨酸与冠心病相关性研究

目的：探讨冠心病（CHD）患者血清C反应蛋白（CRP）和同型半胱氨酸（HCY）的水平与冠状动脉病变程度的关系。方法：80例经冠状动脉造影确认的CHD患者,急性心肌梗死（AMI）24例、不稳定型心绞痛（UAP）30例、稳定型心绞痛（SAP）26例。选40例健康者为对照。另根据动脉造影结果将80例CHD患者分为单支病变组（20例）、双支病变组（34例）、三支病变组（26例）。分别采集外周静脉血同时检测CRP和HCY的水平进行分析。结果：CHD患者血清CRP和HCY的水平与健康组相比显著增高（P〈0.01）。AMI、UAP、SAP三组相比较CRP和HCY的水平依次降低,两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。CHD患者血清CRP和HCY的水平在冠状动脉单支病变、双支病变、三支病变组依次增高,两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清CRP和HCY的水平与冠状动脉病变程度及病变支数有关,提示血清CRP和HCY可作为冠状动脉病变程度的诊断依据。     

荷丹片对血脂异常患者脂代谢与C反应蛋白的影响

高脂血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的主要危险因素之一，调脂治疗可以阻止动脉粥样硬化的发生和发展及稳定斑块，降低冠心病的发生率和减少心血管事件的发生。荷丹片是一新型的纯中药成分降脂药，本研究以辛伐他汀（舒降之）为对照，观察荷丹片对血脂异常患者脂代谢与c反应蛋白（CRP）的影响。     

冠心病的危险因子-C反应蛋白释义

冠心病 (CHD)已成为严重危害人类健康的疾病之一 ,随着人们对其研究的不断深入 ,在认识传统的危险因素基础上 ,诸如高血压病、高血脂、吸烟、肥胖、糖尿病、性别、家族史等 ,近年许多研究表明 ,炎症在动脉粥样硬化发生、发展中起着重要作用 ,而动脉粥样硬化是冠心病病理过程的基础。C反应蛋白 (CRP)是一种急性炎症时相反应蛋白 ,正常情况下以微量 (正常值在 10mg/L以下 ,平均值为 3.5mg/L)存在于健康人血清中 ,当机体有急性炎症、创伤和梗塞时 ,此蛋白会明显升高。CRP测定已成为一种高精度、高灵敏度、易实行的检测方法。近年发现 ,检测血清CRP水平对心绞痛的发病及预后判断是一种既灵敏又具高特异性的实验室检测指标。     

通心贴抑制冠心病肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者冠状动脉炎症反应的临床研究

目的观察通心贴对冠心病（CHD）肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者冠状动脉炎症反应的抑制作用。方法将80例CHD肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者随机分为两组,治疗组41例,膻中穴、心俞穴二穴交替贴敷通心贴,每穴贴敷每次12h,每日1次,治疗3周;对照组39例,口服麝香保心丸．每次2粒（每粒22．5rag）,每日3次,治疗3周。分别于治疗前后采集空腹肘静脉血,测定血清高敏性C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-18（IL-18）、巨噬细胞集落刺激因子（M—CSF）水平。结果两组治疗后血清hs—CRP、IL-18、M—CSF水平均明显降低（P〈0．01）,但治疗组hs—CRP降低程度优于对照组（P〈0．05）。结论通心贴具有抑制冠状动脉炎症反应作用,这可能是其治疗冠心病肾阳亏虚兼痰瘀内阻证的机制之一。     

C反应蛋白与心血管疾病

C反应蛋白（CRP）是一种非特异性的炎症标志物，通过各种途径直接参与了动脉粥样硬化的形成，与心血管疾病有着密切的关系。CRP靶向抑制策略将为今后心血管疾病治疗提供新的思路。笔者就CRP与心血管疾病关系的研究进展作简要综述。     

C反应蛋白与心血管疾病

C反应蛋白（CRP）是一种非特异性的炎症标志物，通过各种途径直接参与了动脉粥样硬化的形成，与心血管疾病有着密切的关系。CRP靶向抑制策略将为今后心血管疾病治疗提供新的思路。笔者就CRP与心血管疾病关系的研究进展作简要综述。     

冠心病与炎症反应

冠心病（CHD）的病变特征是血管内皮功能失调后,血液中脂质在动脉内膜沉积,引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死、崩解,形成粥样物,但在发展成为CHD的病人中,只有1／2的人表现为血脂增高。因此,Ross提出动脉粥样硬化（AS）是一种炎症性疾病。大量研究证实了这种假设,冠状动脉局部或全身的炎症反应在AS的发生、发展过程及其所致的并发症中起着重要作用,炎症反应的激活可能是导致AS斑块不稳定的主要因素。     

冠心病中医辨证与血清高敏C反应蛋白的关系研究

目的探讨冠心痛（CHD）患者中医证型分布规律及其与高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的关系，为证的客观化研究提供依据。方法运用“个体化诊疗信息采集系统”采集病例资料，对215例冠心痛患者进行辩证分析，并检测血清hs-CRP水平，作出相关性分析。结果冠心痛心绞痛中医证型以本虚标实证居多，包括“气虚血瘀证”、“气虚血瘀，痰阻心脉证”、“气阴两虚，心血瘀阻，痰阻心脉证”；实证较虚实夹杂证hs-CRP水平明显升高（P〈0．05）。结论冠心痛心绞痛中医证型以本虚标实证居多，血清CRP含量检测可作为判断冠心病病情发展的一个监测指标，hs-CRP水平与冠心病中医证型有相关性，CRP可作为冠心痛中医辩证分型的客观指标。     

冠心病患者高敏C反应蛋白和血脂检测的临床意义

目的：探讨冠心痈患者超敏C反应蛋白（high-sensitivity C—reactive protein,hs—CRP）与血脂检测的临床应用。方法：通过应用日本Hitaeld7060全自动化分析仪检测126例冠心痛患者和50例健康体检者的血清hs—CRP、TC、TG、HDL—C、LDL—C、ApoA、ApoB浓度,统计分析各组之间关系。结果：冠心痛各组患者血清hs—CRP、Tc、TG、LDL—C、ApoB浓度均比健康对照组显著增高（P〈0．05）,两组ApoA1,浓度无明显差异,HDL—C浓度冠心病各组明显低于健康对照组（P〈0．05）,冠心病各组血脂各指标浓度均无显著差异。结论：ha—CRP作为一种低水平炎症敏感标志物,可作为冠心病患者独立危险因素来评价冠心病患者的病情,在冠心病的发生发展中能较好地预测冠心痛的危险程度,冠心痛患者存在明显血脂代谢紊乱,但血脂代谢紊乱可能仅为发病基础,而血脂紊乱后致血管的病理变化和炎症反应才是导致冠心痛患者病情进一步恶化的原因,故临床中应联合检测血脂各项。特别是TC、TC／HDL—C的值,才能较准确预测冠·心病患者冠脉事件的发生危险程度。     

通心贴对冠心病血清Hs—CRP、M—CSF、IL-18的影响

目的：研究通心贴对冠心病（CHD）患者高敏性C反应蛋白（Hs-CRP）、巨噬细胞集落刺激因子（M—CSF）和白细胞介素-18（IL-18）的影响。方法：采用随机、对照方法将80例CHD患者分为两组：通心贴治疗组（T1组）41例，采用膻中穴、心俞穴二穴交替外贴，每穴贴敷12小时；对照组（T2组）39例，采用麝香保心丸口服，每次2粒（每粒22．5mg），每天3次，疗程均为3周。分别于治疗前和治疗后采集空腹肘静脉血，测定血清Hs-CRP、M—CSF、IL-18水平。结果：两组治疗3周后均可明显降低冠心病患者血清Hs—CRP、M—CSF、IL-18水平（P〈0．01）。通心贴组降低Hs-CRP水平优于麝香保心丸组，有显著性差异（P〈0．05）；两组在降低M—CSF、IL-18水平方面无显著性差异（P〉0．05）。结论：通心贴具有良好的抑制冠状动脉炎症反应作用，这可能是其治疗冠心病的机理之一。     

Study on Correlativity of Blood lipids of Coronary Heart Disease(Stagnation of Phlegm-stasis) with C-reactive Protein, Liporotein(a)

目的 观察痰瘀阻滞型冠心病(CHD)患者的血脂特点及与C-反应蛋白(CRP)、脂蛋白a(Lp(a))的相关性.方法 符合CHD诊断的患者70例,其中合并高脂血症40例,无高脂血症30例,于入院后分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(a)与CRP,并进行比较.结果 CHD合并高脂血症组TC、TG、LDL-C明显升高,血清CRP高于无高脂血症者(P<0.01),血清Lp(a)浓度高于无高脂血症组(P<0.01).CHD合并高脂血症组血清CRP、Lp(a)水平与血脂各项指标无明显相关性(P>0.05).结论 高脂血症加重CHD的炎症反应使CRP明显升高,但血清CRP、Lp(a)水平与血脂各指标无明显相关性.