疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝

目的探讨应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝,提高腹股沟复发疝治疗水平。方法回顾分析2006年3月～2011年3月应用充填式补片实施疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝58例的临床资料,观察手术时间、术后并发症及住院时间。结果手术全部成功,术后2例局部有轻度疼痛,经过热敷理疗而消失,出现尿潴留2例,其余无任何并发症,平均手术时间50 min,术后平均1 d下床活动,平均住院7 d,术后伤口均Ⅰ期愈合,全组均痊愈出院。结论疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟复发疝,手术操作简便、创伤小、术后恢复快、痛苦小、并发症少,能有效地减少复发率,适应证广。     

疝环充填式无张力疝修补术与传统疝修补术临床疗效比较

目的研究比较充填式无张力疝修补术与传统疝修补术的临床效果。方法选择腹股沟疝患者100例,根据遵循患者知情同意和随机筛选的原则分为充填式无张力疝修补术组50例及传统疝修补术组50例,观察两组患者手术时间、术后疼痛、牵扯感、下地时间和住院时间并发症、复发情况。结果充填式无张力疝修补术组手术时间,住院时间、术后下地时间均小于传统手术组,术后疼痛轻,牵扯感小,并发症和复发均少于传统修补术组。结论充填式无张力修补术较传统修补术临床效果更好,完全可以替代传统疝修补术在临床推广应用。     

经腹腹腔镜腹股沟疝修补术36例手术体会

目的 探讨经腹腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)探讨腹腔镜成人腹股沟疝修补术的手术方法及实用价值.方法 回顾性分析36例行TAPP的成人患者的临床资料.结果 所有手术均成功完成,术后恢复良好.手术时间(90±8)min.随访1～24个月,无一例复发.结论 TAPP是一种安全可靠的腹股沟疝修补方法.     

疝环充填式无张力疝修补术56例治疗体会

疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的最新方法。此方法逐渐被广大外科医生认同。我院自1999年12月至2002年12月用美国BARD公司生产的补片行疝修补术56例,仅1例复发,取得较好效果,现总结如下: 一、临床资料 1.一般资料 全部为男性。年龄18～76岁,平均67岁,年龄60岁以上32例。腹股沟斜疝55例,直疝1例。伴前列腺增生11例,伴慢性支气管炎8例,伴习惯性便秘9例。 2.手术方法 均采用腰麻。手术切口选择平行     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝106例

目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝106例的临床经验.方法使用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对106例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复,并发症及复发率.结果手术时间平均45min;术后4～6h病人能下床活动;伤口疼痛时间2～3d.治愈105例(99%)复发仅1例.术后少数病例出现各种并发症,神经痛3例,局部硬化和异物感5例,切口及阴囊血肿3例.结论疝环充填式无张力疝修补术手术操作简便,损伤轻,恢复快,术后复发率低,并可放宽手术指征,是较先进的疝修补术式.     

疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝修补中的应用

目的探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术（疝环充填式无张力疝修补术）中的优点，并总结经验教训。方法采用聚丙烯锥形充填物及成型补片对62例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张疝修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果手术时间平均32.5min；术后4～6h病人能下床活动；伤口疼痛时间2～3d。术后排尿困难10例，伤口积液3例，无1例切口感染。腹股沟部异物感4例。术后获随访56例，无1例复发。结论锥形充填物及成型补片组织相容性好，无排异反应，具有一定的抗感染能力，是理想的疝修补材料。疝环充填式无张力疝修补手术操作简便，损伤轻、恢复快，术后复发率低，并可放宽手术指征，是较先进的疝修补术式。     

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术临床疗效比较

目的:比较腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:82例腹股沟疝患者根据手术方式分为完全腹膜外疝修补术(totally extraperitonal,TEP)组(n=40)与开放式无张力疝修补术组(n=42),观察比较2组患者围手术期指标、住院费用及随访期间复发情况。结果:TEP组在患者总住院日、术后下床活动时间、使用止痛药物例数与疼痛持续时间方面均明显优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);TEP组手术时间长于开放组,住院费用高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);TEP组术后并发症发生率为7.50%,与开放组的11.90%比较无统计学差异(P>0.05);2组患者随访期间均未发现复发情况。结论:TEP与开放式无张力疝修补术均是治疗腹股沟疝安全有效的措施,TEP具有微创的优势,但费用方面高于开放术式,临床医师应根据患者的具体情况来建议患者选择合理术式。     

局部麻醉下疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的 评价应用局部麻醉下疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法 回顾性分析256例腹股沟疝在局部麻醉下行疝环充填式无张力疝修补术患者的临床资料.结果 所有患者手术均顺利完成,麻醉效果满意,无明显疼痛与不适感.无一例使用止痛药,仅1例出现尿潴留,2例切口脂肪液化,经对症处理后痊愈.术后随访无复发.结论 局部麻醉下疝环充填式无张力疝修补术安全可靠,操作简便,符合人体解剖结构,对无法耐受硬膜外麻醉的患者,是一种理想选择.     

无张力疝修补术70例疗效分析

目的:为了进一步提高医疗诊治水平,探讨对无张力疝修补术的治疗效果.方法:硬膜外麻醉下,切口稍大于传统疝修补手术切口,补片放置于精索后位,缝合各层组织,皮肤.结果:70例腹股沟斜疝经治疗后,67例(95.71%)7 d痊愈,2例(2.85%)出现急性尿潴留,留置导尿2～3 d后可自行排尿,1例(1.42%)术后3个月复发.结论:无张力疝修补术,放置聚丙烯修补网是治疗腹股沟斜疝的有效方法.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝42例体会

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会及其在基层医院的临床价值.方法:总结回顾庐江县同大卫生院自2008年6月到2011年12月共采用巴德补片行疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝42例的临床资料,其中腹股沟斜疝36例,腹股沟直疝6例；双侧斜疝2例,复发疝2例,并有高血压、冠心病,老年性肺气肿,前列腺增生等合并症11例.结果:本组42例病例全部治愈.术后仅轻微疼痛,无张力性牵扯痛,修补确切,无异物感.平均住院时间为4～6天,未发生补片感染.有4例老年患者术后出现尿潴留,3例阴囊水肿,1例切口感染,清创换药后愈合.结论:该术式术后疼痛轻、复发率低、操作简便及创伤小；不广泛分离解剖腹股沟管,补片用可吸收微乔线固定,降低感染几率；不增加局部张力,符合解剖学原则；加强整个耻骨肌孔及腹股沟管后壁的强度.     

平片无张力疝修补术与传统腹股沟斜疝修补术的比较

目的探讨平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的应用价值。方法对腹股沟斜疝病人施行平片无张力疝修补术26例,传统手术方法23例,比较2组病人的手术时间、术后住院时间和术后疼痛反应。结果平片无张力疝修补术手术时间短,术后住院天数少,术后疼痛轻,与传统手术方法比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论平片无张力疝修补术具有创伤小,疼痛轻,恢复快,操作简单等优点。     

疝环充填式无张力疝修补术与传统腹股沟斜疝修补术疗效比较

目的　比较疝环充填式无张力疝修补术与传统斜疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法　随机选择腹股沟斜疝患者 79例 ,分为 2组 ,Ⅰ组 39例 ,采用疝环充填物及网状补片对患者行无张力修补术 ,Ⅱ组 4 0例 ,行传统修补术。结果　Ⅰ组患者与Ⅱ组比较手术时间短 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ,术中损伤小 ,术后疼痛轻 ,并发症少 ,恢复快。结论　疝环充填式无张力疝修补术较传统修补术效果优越 ,是治疗腹股沟疝的好方法 ,值得在临床推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补在腹股沟复发疝中的应用

目的评价环充填式无张力修补在腹股沟复发疝中的应用价值。方法对2003年6月至2008年12月36例反复性腹股沟疝修补的临床资料进行回顾性分析。全组均为男性,年龄38—72岁,平均55岁。既往手术方法：采用Bassini法传统疝修补28例;疝环充填式无张力疝修补术8例。结果传统方法疝修补再次复发与手术者的经验及患者本身并存有腹内压增高的疾病存在密切相关,8例无张力疝修补后再次复发与术中放置网塞及网片位置的固定不当有关。结论疝环充填式无张力疝修补应作为腹股沟复发疝的首选手术方式。     

疝环充填式无张力疝修补术的临床应用

目的 总结无张力疝修补术的临床经验。方法 对167例各类型腹股沟疝的病人应用无张力疝修补术进行治疗,对术后疗效进行分析。结果 164例术后第一天可下床活动,40％患者术后不需要止痛,平均住院天数为4.7天。结论 无张力疝修补术治疗各类型腹股沟疝,是目前最为合理的一种疝修补术。     

疝环充填式无张力疝修补术的护理

疝环充填式无张力疝修补术（plus mesh hernia re pari）是一种利用人工复合材料进行无张力修补的方法。自1989年美国rutkow医生首次施行手术至今，已在美国及欧洲国家广泛开展，1997年起逐步在我国推广并逐步取代了传统疝修补方法。疝环充填式无张力疝修补术符合生理解剖结构。2001年6月～2005年3月，我们对105例腹股沟疝实施此种手术，现将护理体会总结如下：     

疝环充填式无张力疝修补术360例报告

目的 分析腹股沟疝的特点和疝环充填式无张力疝修补的治疗效果.方法 回顾性分析本院1999年3月中旬至今收治的360例各类腹股沟疝患者进行充填式无张力疝修补.结果 该技术较传统方法创伤小、简便、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低等特点.结论 该方法更符合人体解剖结构和疝的病理、生理的手术方法,泛应用于各种腹股沟疝的病人,尤其适用于老年和复发疝的病人.     

充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟斜疝中的应用

目的分析腹股沟复发性斜疝的原因和充填式无张力疝修补术治疗效果。方法回顾性总结我院2000年4月～2005年10月收治28例传统术式修补术后复发的腹股沟斜疝病例,采用Bardmesh-plug无张力疝修补。结果18例均获得满意效果,术后随访1～32个月,无复发及切口疼痛等并发症发生。结论疝环充填式无张力疝修补术避免了传统术式破坏腹股沟区的正常解剖结构,避免了传统术式干扰正常的解剖结构、破坏腹股沟的闸门机制的缺点,而且Bardmesh-plug能分散腹腔内压,Bardmesh-plug良好的组织相容性又使其能在体内迅速与组织粘合固定,从而达到加强腹股沟管后壁的目的,且无张力存在,从而减少复发,节约手术时间,减少并发症,值得推广应用。     

疝环充填式无张力修补治疗老年腹股沟疝98例疗效观察

目的 寻找一种适合老年人腹股沟疝,特别是老年复发疝修补的最佳术式.方法 选取2003年6月至2009年12月收治的老年腹股沟疝患者98例,其中复发疝15例.均采用“艾瑞”聚丙烯单纤丝修补网片行疝环充填式无张力修补.结果 98例患者均手术过程顺利,全部病例术后疼痛轻微,仅6例术后使用1次一般镇痛药.22例出现尿潴留.2例出现阴囊积液.患者均于术后4～ 10d后切口愈合出院.92例获得随访,随访时间1～3年,有2例3个月内局部有异物感,未发现复发病例.结论 疝环充填式无张力修补术是治疗腹股沟疝的最合理术式.尤其对于老年人及复发疝患者,此术式可作为首选术式.     

老年患者疝环充填式无张力疝修补术28例护理体会

疝环充填式无张力疝修补术是采用人工材料支持和加强腹股沟管后壁的方法,其优点主要在于:完全避免组织的拉拢缝合,既减少了组织缝合的张力,又减少了广泛组织解剖分离的创伤,使患者术后极少出现严重疼痛和牵拉痛,创伤小,恢复快。做好针对性护理,对患者术后恢复十分重要。2004年2     

疝环充填式无张力疝修补术并发症的防治

目的 分析疝环充填式无张力疝修补术并发症发生的原因及预防和治疗。方法 总结分析128例患者的临床资料。结果 术后少数病例出现各种并发症，神经痛4例(3．1％)，局部硬块和异物感2例(1．6％)，切口及阴囊血肿3例(2．3％)，睾丸肿胀3例(2．3％)，切口感染2例(1．6％)，复发1例(0．5％)。结论 严格手术操作规范，正确治疗是其防治要点。