自体巩膜帽包盖多孔羟基磷灰石眼窝成形术12例

由于多孔羟基磷灰石(HA)无毒性、无致敏性并具有良好的生物相容性,植入后不易排出,术后并发症明显少于以往眶内植入手术,对于预防眼窝内陷及畸形具有很好的效果,所以近几年来眼球摘除术后多孔羟基磷灰石义眼台植入术得到广泛采用。我院在常规眼球摘除术的基础上,运用自体巩膜包盖多孔羟基磷灰石义眼台,对眼球摘除术后病人行眼窝充填术,自1997年2月至1998年12月,共收治12例,效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组12例12只眼,男9例9眼,女3例3眼;年龄6～56岁,平均27岁。其中外伤后眼球萎缩8例,严重眼球破裂3例,角膜葡萄肿1例。1…     

羟基磷灰石二期植入眼窝成形术

我院自 1993— 1999年对 2 6例眼球摘除术患者行二期国产羟基磷灰石义眼座异体巩膜包裹眶内植入手术 ,患者术后均获得良好的义眼活动 ,改善了眼眶塌陷外观 ,随访 7～ 2 3个月 ,未发现眶内感染 ,植入物排出现象 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 2 6例 ,其中男性 2 0例 ,女性 16例 ,龄 10～ 5 6岁 ,平均年龄 32岁。所有患眼均已摘除 ,摘除时间 1～ 6 a。平均为 5～ 6 a,其中眼外伤 2 0例 ,2 0眼。角膜葡萄肿 4例 ,4眼。眼内肿瘤 2例 ,2眼。所有病例均有不同程度的上眼睑塌陷。1.2　植入材料 :采用国产羟基磷灰石制成的多孔球…     

应用自体阔筋膜前部覆盖治疗羟基磷灰石义眼座暴露

多孔羟基磷灰石(hydroxyaptite,HA)义眼座在眼球摘除术后的眼窝重建中,较之其它填充材料显示出较多的优点[1],已被临床广泛适用.但由于多孔粗糙的义眼座球体易对包裹组织造成摩擦或者义眼座直径过大,位置偏前,使筋膜囊、结膜囊缝合时张力过大,导致义眼座暴露,治疗起来颇为棘手.笔者所在科采用自体阔筋膜前部覆盖治疗义眼座暴露11例,现报告如下.     

国产羟基磷灰石眼眶内植入临床观察

羟基磷灰石眼胎作为眼眶成形的填充物之一 ,可以使眼窝形成 ,仪眼活动 ,达到美容的目的 ,而被应用于临床。我院自1996年以来对眼内容剜出或眼球摘除术患者行Ⅰ期国产羟基磷灰石自体巩膜包裹眶内植入手术共 42例 ,随访 4～ 16个月 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 42例中 ,男 2 5例 ,女 17例 ;年龄 7～ 43岁 ,平均 3 4 .7岁。眼外伤 2 6例 ,角膜葡萄肿 11例 ,绝对期青光眼 5例。1 2　植入材料　采用国产多孔羟基磷灰石 (ｈｙｄｒｏｘｙｏｐａｔｉｔｅ ,ＨＡ)球 ,其直径分别为16、18及 2 0ｍｍ三种规格。本组中 16ｍｍ4…     

珊瑚羟基磷灰石Ⅱ期眶内植入的疗效研究观察

目的观察眼球摘除后羟基磷灰石眼座二期眶内植入的修复疗效。方法用珊瑚多孔羟基磷灰石作为二期眶内植入物共36例。结果随访6～15个月均获得良好的效果,并发症少,未发现眶内感染、植入物排出及移位现象。结论珊瑚羟基磷灰石并发症少,是目前眼球摘除后的良好眶内充填材料。     

珊瑚羟基磷灰石Ⅱ期眶内植入的疗效研究观察

目的 观察眼球除后羟基磷灰石眼座二期眶内植入的修复疗效。方法 用珊瑚多孔羟基磷灰石作为二期眶内植入物共36例。结果 随访6～15个月均获得良好的效果，并发症少，未发现眶内感染、植入物排出及移位现象。结论 珊瑚羟基磷灰石并发症少，是目前眼球除后的良好眶内充填材料。     

改良活动眼座植入术

眼内容物剜除或眼球摘除术后放置植入物作为眼座填充眼球的缺失 ,改善义眼的逼真度已有 10 0多年的历史。自从 1985年 Perry采用珊瑚多孔羟基磷灰石 (hydroxyapatite,HA)作为眼座材料以来 ,已显示出较多的优点 ,如很好的组织相容性 ,良好的义眼活动度等。然而随着 HA的广泛应用 ,其并发症也日益受到眼科医生的关注 ,其中最常见的并发症是眼座暴露 ,眼座暴露的处理目前仍是一个棘手的问题。近年来我科在眼座植入术中进行了改良 ,在眼内容物剜除后 ,于巩膜切口水平位各做一条向赤道部的放射状切口 ,使眼座能顺利植入 ,巩膜切口上下方分别做…     

眼球摘除术后羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眼眶内植入疗效观察

目的观察眼球摘除后Ⅱ期眶内植入羟基磷灰石（HA）义眼台的疗效。方法采用羟基磷灰石义眼台做为眼球摘除术后眼窝成形的填充物,观察78例成形效果。结果获得良好的义眼运动,术后并发症少,效果满意。结论二期羟基磷石义眼台植入能有效治疗眼球摘除术后的眼窝凹陷畸形,适当大小的眼台、术中充分分离筋膜,严密缝合筋膜和结膜是防止术后并发症的有效方法。     

眼窝重建中羟基磷灰石义眼台植入术式的选择

我院自2003年以来根据不同的眼部情况采取不同术式行羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入获得良好效果.现报道如下.@@资料与方法@@1.一般资料 我院2003年10月-2012年3月共为83例(83眼)患者行HA义眼台眶内植入,其中男59例,女24例;年龄9-74岁,中位年龄33.3岁.眼球摘除术后27例(27眼),包括眼球已摘除和眼球萎缩严重眼内容物不能清除干净行眼球摘除的患者;眼球内容物剜除术后巩膜严重皱缩38例(38眼),包括已行眼内容物剜除术和眼球萎缩严重但眼内容物尚能清除干净的患者;各种原因(眼内肿瘤除外)引起失明但眼球巩膜壳没有明显皱缩18例(18眼).植入材料:HA义眼台由美国奥尔公司提供,为天然珊瑚HA,孔径500 μm,直径18 mm、20 mm、22 mm三种规格.义眼台大小的选择参照健眼眼轴减2 mm.     

羟基磷灰石眼胎Ⅱ期植入临床观察

因眼球摘除、眼内容物剜出术或眼球萎缩引起眼部畸形 ,由于某种原因未行Ⅰ期眼胎植入患者因美容要求Ⅱ期植入义眼胎来改善眼的外部形态。我们回顾 36例Ⅱ期植入进口羟基磷灰石 (HA)眼胎病例 ,经临床观察取得满意效果 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　我科共收治Ⅱ期植入HA眼胎患者 36例36眼 ,年龄最大 5 0岁 ,最小 16岁 ,男性 2 8例 ,女性 8例 ,平均年龄 2 5岁 ,病因 :眼球破裂 2 2例 ,眼内炎 8例 ,眼球萎缩 (归Ⅱ期 ) 5例 ,眼内肿瘤 1例。1 2　材料　采用美国IOL公司生产珊瑚多孔羟基磷灰石眼胎 ,与人类无机骨相似 ,物质内部微…     

眼球摘除Ⅰ期义眼座植入62例疗效观察

目的:观察眼球摘除同期植入羟基磷灰石义眼座预防眼窝内陷结膜囊狭窄的临床疗效.方法:62例(62眼)常规行眼球摘除术后同时于眼球后肌椎内植入羟基磷灰石义眼座,术后2-3周试戴薄形义眼片.结果:随访中所有患者均能自行熟练取戴义眼片,无眼座暴露及排斥,无上睑凹陷、结膜囊收缩粘连等并发症.结论:眼球摘除Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入,手术易掌握,经济适用,整形美容效果好,值得推广.     

羟基磷灰石义眼座“原位”植入术的疗效观察

目的评价眼内容物剜出术时不剪断视神经,带巩膜壳I期羟基磷灰石(HA)义眼座"原位"植入术的临床疗效。方法对32例32眼行眼内容物剜除、义眼座"原位"植入术I期HA义眼座植入,结膜囊放入义眼。术后随访6～18个月,分析总结术后效果。结果 32例32眼无HA义眼座暴露、脱出和感染。义眼座向各方向活动良好。2例结膜伤口裂开;5例球结膜水肿脱出结膜囊。结论该术操作简单安全,HA义眼座"原位"位于巩膜壳内,符合眼球生理解剖结构,于术后义眼座活动度好,术后并发症少。     

眼球摘除I期义眼座植入62例疗效观察

目的：观察眼球摘除同期植入羟基磷灰石义眼座预防眼窝内陷结膜囊狭窄的临床疗效。方法：62例（62眼）常规行眼球摘除术后同时于眼球后肌椎内植入羟基磷灰石义眼座，术后2—3周试戴薄形义眼片。结果：随访中所有患者均能自行熟练取戴义眼片，无眼座暴露及排斥，无上睑凹陷、结膜囊收缩粘连等并发症。结论：眼球摘除I期羟基磷灰石义眼座植入，手术易掌握，经济适用，整形美容效果好，值得推广。     

新鲜羊膜包裹羟基磷灰石义眼台二期植入12例治疗体会

目的:观察新鲜羊膜包裹的羟基磷灰石义眼台二期植入的临床治疗效果。方法:12例眼球摘除术后,二期以新鲜羊膜上皮面朝里缝合包裹选定大小合适的义眼台,义眼台后段覆盖新鲜羊膜多处扎孔开窗后将义眼座植入肌椎内,然后分层缝合筋膜、结膜。结果:追踪观察8～24周,11例外观饱满,义眼活动良好,新鲜羊膜包裹的羟基磷灰石义眼台效果良好。     

羟基磷灰石义眼台眼窝充填的临床应用

我院从1995年6月～2000年7月对110例眼球摘除患者分别行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼台自体巩膜包裹或同种异体巩膜包裹眶内植入手术,术后随访6个月～4年,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组110例,男82例,女28例;年龄最大84岁,最小2岁;Ⅰ期植入100例,Ⅱ期植入10例;眼外伤眼球破裂48例,眼球萎缩20例,新生血管性青光眼21例,眼内炎11例,角膜葡萄肿10例。1.2 材料 选用美国产羟基磷灰石义眼台106枚,国产羟基磷灰石义眼台4枚,型号8～22 mm,Ⅱ期植入巩膜缺如者加用保存的异体巩膜。     

羟基磷灰石仪眼台肌锥内植入29例分析

羟基磷灰石(HA)是目前理想的眶内植入体,主要用于眼球摘除术或眼内容物摘除术后的植入,此手术操作简单易行,可减少术后仪眼台暴露、脱出等并发症。本研究2000年3月至2004年5月行不断内直肌肌锥内羟基磷灰石仪眼台植入术29例,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:     

儿童羟基磷灰石眼座植入术的临床观察

自1985年Perry首次将多孔羟基磷灰石(HA)作为眶内植入物用于眼部整形获得成功后,作为眼球摘除术后矫治眼窝凹陷的首选方法,已被国内眼科医生广泛接受和采用。我院1996年以来共做儿童HA眶内植入手术46例,现分析如下。     

结膜囊成形义眼台植入术的护理

我科于2004～2008年间对23例眼窝凹陷结膜囊狭窄患者同期施行了唇黏膜移植结膜囊成形珊瑚羟基磷灰石（hydroXyapatiteorbital,HA）义眼台植入联合手术,术后23例患者恢复良好,容貌外观得到改善．现将护理体会总结如下。1临床资料本组23例,男14例,女9例,年龄8～63岁,平均35．5岁。结膜囊狭窄Ⅰ、Ⅱ度（根据黄发明等对结膜囊狭窄的分类）,其中眼球萎缩14例。眼球摘除术后9例,眼球摘除时间6。37年。手术方法：取合适大小HA义眼台植入肌锥腔,根据结膜囊缺损情况取下唇黏膜移植．放置透明眼片,单眼加压包扎。术后随访2月～3年．眼台位置正常,无义眼台暴露、伤口裂开、感染等并发症发生。安装义跟片后效果满意。     

眼窝填充物取出73例临床分析

目的 分析眼窝填充物取出的原因,寻找合适的治疗方法和材料.方法 对因各种原因取出原有眼窝填充物的73例临床资料进行回顾性分析.结果 取出的眼窝填充物材料为硅胶41例,羟基磷灰石19例,Medpor 3例,碳纤维3例,玻璃2例,陶瓷2例,未知材料3例.取出后Ⅰ期植入羟基磷灰石眼座61例,Ⅱ期植入5例,再次植入眼座者均未发生继发感染和义眼座暴露.7例未植入义眼座.结论 羟基磷灰石眼座的组织相容性好,是合适的眼窝填充物,对无明显感染的需取出原眼窝填充物者,可在取出后同时植入羟基磷灰石眼座.     

眼内容物摘除羟基磷灰石眼座植入术

羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)由于其理化特性,已成为目前最理想的眼座材料,广泛用于眼眶整形[1].为探讨眼内容物摘除羟基磷灰石眼座植入术的方法及疗效,回顾36例(36眼)病例,报道如下.