影响SARS患者舌苔颜色的多因素研究

目的对214人次SARS患者舌苔颜色的相关因素进行分析,以探讨SARS患者出现不同苔色的原因.方法观察并用数码相机拍摄SARS患者舌象,记录患者相关情况.使用统计软件进行SARS患者出现黄苔的多因素分析.结果对于SARS患者苔色有影响的因素(P＜0.05)包括:发热、外周血淋巴细胞升高、激素的使用情况.结论SARS患者出现不同苔色主要受发热、外周血淋巴细胞升高、激素使用情况的影响.     

影响SARS患者舌苔厚薄的多因素研究

目的对 214例次 SARS患者舌苔厚薄的相关因素进行分析,以探讨 SARS患者舌苔厚薄的原因.方法观察并用数码相机拍摄 SARS患者舌象,记录患者相关情况;使用统计软件进行 SARS患者舌苔厚薄的多因素分析.结果对于 SARS患者舌苔厚薄有影响的因素为发热、外周血白细胞总数升高及激素的使用情况.结论 SARS患者舌苔的厚薄主要受到外周血白细胞总数升高及激素的使用情况的影响.     

SARS患者舌苔与T细胞亚群的相关分析

目的对170例SARS患者的舌苔和T细胞亚群进行检测,以探讨SARS患者舌苔变化与T细胞亚群的关系.方法观察并用数码相机拍摄SARS患者舌象,记录患者T细胞亚群检验结果.使用统计软件分析两者之间的相关性.结果 SARS患者CD3降低时多见薄苔、白苔或腐腻苔;CD8和CD4/CD8降低时多见薄苔.结论 SARS患者所表现的薄苔、白苔或腐腻苔与体内细胞免疫功能低于正常有关.     

99例传染性非典型肺炎患者舌苔与血白细胞变化的相关性研究

目的:探讨舌苔与外周血白细胞(WBC)计数及分类在传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)发病中的相关性.方法:对170人次SARS患者舌象进行系统观察及拍摄照片,结合外周血WBC计数及分类检测进行相关性分析.结果:血WBC总数升高时多见舌苔厚而腐腻;中性粒细胞(N)升高和淋巴细胞(L)降低时多见腐腻苔;单核细胞(M)升高时多见燥苔和剥落苔.结论:SARS患者不同舌苔与血WBC及分类中的WBC、N、L、M系数有明显相关性,差异具有显著性.     

影响急性呼吸不全患者病死率的相关因素

目的　探讨影响急性呼吸不全 (ARF)患者病死率的相关因素。方法　对ICUARF患者每日行SOFA评分 ,根据合并有其他严重功能不全脏器个数分为 5组 ;将不伴其他脏器功能衰竭的ARF患者 ,根据SOFA评分分为3分组和 4分组。观察不同组的ICU内病死率、院内病死率及 90d病死率。结果　不伴其他脏器功能衰竭的ARF患者 ,ICU内、院内及 90d病死率均较低 ;但随着合并的衰竭脏器的增多 ,病死率逐渐升高 (P <0 .0 5 )。结论　ARF患者病死率随着合并的衰竭脏器的增多而升高 ,衰竭脏器的数量对其病死率的影响较ARF严重程度更为重要     

11例SARS死亡病例分析

2004年6月至8月浙江省金华市永康、武义两县共收治副伤寒甲病62例，均为血培养阳性者，诊断符合第2版《实用传染病学》之标准，62例中有21例(30％)合并肝功能损害，21例中男性16例，女性5例，年龄18～45岁，均有高热，平均发热时间为7．8天，17例既往无肝病史，4例有HBSAg阳性史。     

62例SARS患者初诊时临床症状与体征分析

【目的】探讨SARS患者初诊时临床症状、体征、胸部x—Ray的表现特点及中医治疗经验。【方法】对62例SARS患者的I临床症状、体征、胸部X—Ray进行回顾分析，并与同期入院的54例疑似SARS后排除的患者进行对比。【结果】与排除组比较，SARS组发热、恶寒、肌肉酸痛、气短、呼吸困难和胸痛等症发生率高，恶寒、头痛、肌肉酸痛、咽痛、气短等症状、体征改善时间长，其中发热、乏力的改善时间，两组间比较结果具有统计学差异。SARS组胸部X—Ray浸润性阴影发现率高，病灶大于两个肺叶者多，与排除组比较，结果具有统计学差异。【结论】SARS初起以邪在卫分为主。     

178例SARS恢复期患者中医证候观察

目的探讨SARS恢复期患者中医证候特点以指导临床辨证.方法在小汤山SARS定点医院观察总结了178例SARS恢复期患者中医证候.并进行归纳、总结出恢复期证候特点以指导临床辨证.结果 SARS恢复期患者中医辨证属肺脾气虚,夹湿夹热.舌脉体现为气虚湿阻,夹热夹瘀.恢复期患者以肺脾气虚、余邪未尽,夹湿夹热为病机特征.主症表现为乏力、咳嗽、气短、汗出、食欲不振、尿黄、口渴不欲饮,部分患者伴有低热.舌象以淡黯舌、黯红舌,白腻苔、黄腻苔多见.结论热毒、湿浊是SARS的主要发病因素.从症状舌脉观察,伤阴症状不典型,而气虚症状多见.气虚运化无力,湿热瘀滞,故舌象可见瘀点瘀斑,提示瘀也是恢复期的重要病理因素.故恢复期治疗一方面益气扶正,一方面注意余邪未尽,湿热瘀滞,治当清热利湿、活血化瘀,有助于患者的早日康复并防止病情反复.     

92例SARS患者舌苔变化的临床分析

[目的]研究严重急性呼吸综合症(Severe Acute Respiratory Syndromc，SARS)患者的舌苔变化与病程、病情的相互关系。[方法]观察、记录92例确诊SARS患者不同阶段的舌苔变化，并分析其与年龄、病程、病情、激素用量等关系。[结果]SARS病人以腻苔为主，腻苔为本病的主要舌象。早期出现腻苔，易发展为重型，腻苔越明显，病程越长，激素用量较大，预后较差。[结论]观察SARS患者的舌苔变化对于判断病情变化，指导中药治疗以及激素使用有一定意义。     

影响SARS患者舌面裂纹和润燥的相关因素分析

目的对 SARS患者舌面裂纹和润燥的相关因素进行分析,以探讨 SARS患者舌面裂纹和润燥的原因.方法观察 SARS患者的舌象,并记录相关情况,对舌面裂纹和润燥进行多因素分析.结果与 SARS患者舌面裂纹呈正相关的因素为年龄和外周血白细胞升高,而与 SARS患者舌苔润燥呈正相关的因素为年龄、外周血淋巴细胞升高和激素的使用情况.结论 SARS患者舌面的裂纹主要受年龄和外周血白细胞升高的影响;其舌苔的润燥主要受年龄、外周血淋巴细胞升高和激素的使用情况的影响.     

452例慢性病患者用药依从性调查及影响因素分析

目的:了解新疆地区慢性病患者用药依从性影响因素。方法:对452例慢性病患者进行问卷调查。结果:用药依从性与患者对药品认知程度、不按医嘱用药的危害性、药品价格、信任医务人员程度、新闻媒体广告、工作或家务、患者参与治疗方案、患者接受疾病健康教育及患者用药指导有显著性差异。结论:建议从开展多种形式健康教育、深入开展全程化药学服务、加强医患交流及发挥患者的主观能动性等方面提高患者药物治疗依从性。     

轻度阿尔茨海默病日常生活能力及影响因素分析

[目的]轻度阿尔茨海默病日常生活能力及影响因素分析。[方法]收集144例阿尔茨海默病早期患者的日常生活能力量表资料,对量表分项进行因子分析降维处理,研究其日常生活能力特点并进行相关性分析。[结果]1)轻度阿尔茨海默病日常生活能力主要以"处理自己钱财"、"逛街与购物"、"自己搭公共车辆"等工具性生活能力下降为主。2)因子分析共获得5个亚组症状,分别为使用工具、生活自理、室内活动、日常生活、饮食。3)相关性分析发现使用工具、生活自理、日常生活与早期认知损害有密切相关性;使用工具、生活自理、室内活动与年龄也有密切相关性;日常生活能力与早期精神行为异常关系不密切。[结论]轻度阿尔茨海默病主要以工具性生活能力下降为主要特征,认知功能损害、年龄增加等都是影响日常生活能力的因素。加强对轻度痴呆患者日常生活能力的认识,可以为早期临床诊断提供一定的帮助,还可为家庭照料者提供更明确的指导。     

颅骶疗法对经络功能的调节作用

目的：观察氨氯地平对原发性高血压病人颈动脉内膜中层厚度的影响.方法：选择134例1、2级高血压病人,随机分为两组,A组氨氯地平5-10mg,每日1次;B组吲哒帕胺1.5g,每日1次;治疗12周.如血压不达标可加用ACEI或ARB类药物.结果：治疗2周后两组血压均明显下降,4周后血压趋于达标并稳定,两组的降压幅度无显著差别.12周后与治疗前比较,两组IMT均降低,A组IMT降低更明显,两组比较有显著差异.结论：氨氯地平对逆转原发性高血压病人颈动脉IMT的效果显著.     

氨氯地平对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:观察氨氯地平对原发性高血压病人颈动脉内膜中层厚度的影响.方法:选择134例1、2级高血压病人,随机分为两组,A组氨氯地平5-10mg,每日1次;B组吲哒帕胺1.5g,每日1次;治疗12周.如血压不达标可加用ACEI或ARB类药物.结果:治疗2周后两组血压均明显下降,4周后血压趋于达标并稳定,两组的降压幅度无显著差别.12周后与治疗前比较,两组IMT均降低,A组IMT降低更明显,两组比较有显著差异.结论:氨氯地平对逆转原发性高血压病人颈动脉IMT的效果显著.     

The lesson of supplementary treatment with Chinese medicine on severe laboratory-confirmed SARS patients

Chinese medicine (CM) has been used to control infectious diseases for thousands of years. In 2003 outbreaks of severe acute respiratory syndrome (SARS) occurred in China, Hong Kong and Taiwan. In view of the possible beneficial effect of CM on SARS, we conducted this study to examine whether CM is of any benefit as a supplementary treatment of SARS. Four severe laboratory-confirmed SARS patients received routine western-medicine treatment plus different supplementary treatment: CM A, CM B and CM C (placebo control). We reported the course of the cases in terms of changes in chest radiographic scores. Case 1 treated as a placebo control passed away on the 9th day after onset of disease. The other three cases treated with CM A or CM B survived. The initial findings seemed to indicate a favorable effect of CM on management of SARS. The findings need to be verified with a larger sample. Using CM as a supplementary treatment of severe SARS seems to indicate that natural herbal medicine can be used against avian influenza. Hence, such related experience or clinical trials should be taken into consideration when facing the possible outbreak of avian influenza in the future.     

充血性心力衰竭患者地高辛临床药动学及影响因素研究

 目的：研究充血性心力衰竭病人地高辛(DG)临床药动学及影响因素。方法：用RIA法测定DG血药浓度。用Bayesian一点法拟合DG个体药动学参数及给药方案。用Minitab软件进行统计学分析。结果：CrCl为(54.2±18.2)ml·min^-1，Cl为(73.4±27.5)ml·h^-1·kg-1,V_d为(6.95±1.07)L·kg^-1,t_1/2为(73.7±23.5)h,K为(0.0104±0.0033)h^-1；各参数波动范围大，变异均在30%以上(V_d除外)。年龄与CrCl，Cl和V_d存在极显著性负相关存在高度的正相关(P<0.001)，尤其是V_d,r=0.913。不同年龄段CHF患者的CrCl较正常人减少约25ml·min^-1。结论：随着年龄的增长，肾功能逐渐下降，DG的CL和V_d也随之相应减少。CrCl和V_d的高相关性与心功能不全累及肾功能损害和外周血管的慢性收缩有关，使DG分布和排泄发生障碍。CHF患者的肾损害也随心功能恶化而加剧。     

前交叉韧带重建术后患者运动心理状态的影响因素分析

目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后患者运动心理状态的影响因素.方法:对我院骨科于自2007年1月～ 2010年12月期间,采用关节镜下重建前交叉韧带患者的64例病例资料进行回顾性分析,并进行门诊及电话随访.获得数据后分别分析性别、年龄、定位(左侧或右侧)、受伤原因、受伤次数、手术时机、伤膝活动度、韧带稳定性检查、肌肉力量与Tegner得分(伤前、随访)、前交叉韧带重建心理测试问卷的情绪紧张、运动时的自信心、害怕再次受伤得分之间的关系.结果:52例获得随访,心理状态评分从高到低依次为害怕再次受伤、情绪紧张、运动时的自信心,差异有统计学意义(P＜0.05).受伤次数≥3次的患者其害怕再次受伤、情绪得分、自信心的得分均高于受伤次数为1次和2次的患者,同时其运动水平Tegner随访评分均低于后者,差异均有统计学意义(P＜0.05).伤膝关节稳定性下降或伤膝关节大腿肌肉力量较健侧减弱患者的Tegner随访得分较低,同时伤膝关节大腿肌肉力量较健侧减弱者的情绪得分较高,与正常者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:前交叉韧带重建术后患者的心理状态主要为害怕再次受伤和情绪紧张,受伤次数越多患者害怕再次受伤、情绪紧张、缺乏自信心的心理状态越明显,其运动水平也降低.伤膝关节稳定性下降或伤膝关节大腿肌肉力量较健侧减弱的患者,其运动水平降低,同时大腿肌肉力量减弱者的运动情绪较紧张.     

140例突发性耳聋患者疗效相关因素的分析

[目的]探讨影响突发性耳聋预后的相关因素。[方法]系统回顾了本科自2007—2010年收治的140例(142耳)突发性耳聋患者的资料。分析突发性耳聋的预后与年龄、初诊时间、治疗前的听力程度、伴发眩晕、耳鸣的关系。[结果]年龄越大,疗效越差;就诊治疗越早,疗效越好;听力损失越重,疗效越差;伴有眩晕症状者,疗效差;伴发耳鸣对突发性耳聋疗效影响不明显。[结论]了解影响突发性耳聋的疗效影响因素,为突发性耳聋的治疗及判断预后提供一定的依据。     

40例SARS的证候与病机分析

通过对40例患者证候的观察及分析，发现SARS的主要病机是热毒、瘀血、气阴两伤；临床应围绕这3个病机要点，分清轻重缓急，予以恰当治疗。