中医治疗感染后咳嗽的文献研究

目的:了解感染后咳嗽中医诊治研究的现状。方法:检索中国生物医学文献数据库、维普《中文科技期刊数据库》、中国知识资源总库等数据库至2009年止发表的中医或中西医治疗感染后咳嗽的文献,通过文献研究,总结各文献类型、证型特点、治疗特点、研究方法、疗效等各方面内容。结果:通过评述可见,感染后咳嗽以邪(风)袭肺卫、风寒袭肺、燥邪犯肺等外感咳嗽为主,发展至后期则肺气渐虚,出现痰、湿、瘀等病理因素,以致虚实夹杂,出现复合证型。药物治疗以止嗽散及小柴胡汤居多。结论:感染性咳嗽中医疗效理想,但临床研究方法存在很多不足,采用随机对照研究方法的文献不多,研究水平有待提高。     

感染后咳嗽300例中医证型观察

目的：探讨感染后咳嗽中医证型分布特征。方法：以300例感染后咳嗽患者为研究对象,对其进行中医证型分布特征观察。结果：感染后咳嗽中医证型分布为：风寒袭肺证209例（69．7％）,风热犯肺证44例（14．7％）,风燥伤肺证28例（9.3％）,气阴两虚证19例（6．3％）。各证型在季节和年龄的分布差异有统计学意义（P〈0.05）;在性别的分布差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：感染后咳嗽以风寒袭肺证型为多,冬春季节发病率高。     

感染后咳嗽从燥论治思路探讨

感染后咳嗽以刺激性干咳或咳少量白粘痰为临床特征,与中医燥咳症状吻合。本文从外燥与内燥合而致病,探讨感染后咳嗽的病机,以期发挥中医药在感染后咳嗽中的治疗优势。     

感染后咳嗽的中医辨治分析

感染后咳嗽是临床常见疾病。西药以对症治疗为主,常首选抗组胺、中枢镇咳药物或抗炎治疗,但这种治疗方法只对部分患者有效,并可能出现思睡、食欲减退、恶心等副作用,且停药后易复发。中医辨治有较好效果[1～2],但仍存在诸如辨治注重原则纲领但实际操作性不强;或体现辨证思想但名目繁多,临床总体难以把握等一些问题,笔者根据感染后咳嗽的     

感染后咳嗽辨治探析

感染后咳嗽是临床上呼吸系统的常见病和多发病,中医辨治时多依从＂外感咳嗽＂,治疗效果也颇具优势。历代医家多从外邪＂风、痰、燥＂及脏腑＂肝、脾、肾＂方面进行论治,因较其大多＂外感咳嗽＂,感染后咳嗽仍存在其特殊的不同之处,故临证时须仔细辨别并考虑此类咳嗽病机发展规律,不可完全借鉴＂外感咳嗽＂的治疗思路,或拘泥于仅治疗外感疾患。本文就古今医家对此类特殊咳嗽辨证组方思路方面较具代表性观点作简要分析。     

儿童咳嗽变异性哮喘中医诊治思路探讨

中医在防治咳嗽变异型哮喘方面优势明显,不良反应小。文章从病因病机、分期论治、风痰瘀论治、分脏腑论治、辨体质论治及中医外治法这几方面详细阐述了该病的中医辨治思路。     

117例感染后咳嗽的证型、中医疗效总结

目的:总结南昌及周边地区感染后咳嗽的证型和中医治疗效果。方法:根据就诊的感染后咳嗽患者证候特点进行辨证分类,然后依据证型予以中医汤剂治疗,观察治疗效果。结果:南昌及周边地区感染后咳嗽证型主要分为寒湿阻肺、湿热蕴肺、风燥伤肺、气血不足、余热未尽兼阴虚5型;以治疗12天为疗效评估截止日期,中医治疗的治愈与显效比例共占纳入患者总数87%。结论:感染后咳嗽证型与气候环境因素有较大相关性,中医辨证治疗感染后咳嗽疗效肯定。     

咳嗽变异性哮喘的中医诊疗体会

目的:通过咳嗽变异性哮喘的中医治疗疗效分析,探讨咳嗽变异性哮喘的中医诊断和疗法。方法:将136例咳嗽变异性哮喘患儿以随机数字表法分为中药组和西药组各68例,中药组以疏风宣肺为治法加自拟方炙麻黄、杏仁、紫菀、款冬花、五味子、前胡、炙杷叶、地龙、蝉衣、苏叶、细辛为基本方治疗;西药对照组口服美普清治疗。结果:中药组临床控制35例(51.5%),显效12例(17.6%),好转14例(20.6%),总有效率89.7%;西药组临床控制22例(32.4%),显效21例(30.9%),好转20例(29.4%),总有效率92.6%;两组总有效率比较,差异无显著性(P>0.05),两组总有效率大致相当;临床控制率比较,中药组明显高于西药组(P<0.01)。结论:疏风宣肺法治疗咳嗽变异性哮喘疗效较好,具有临床推广价值。     

一种感染后咳嗽动物模型制作方法的建立及评价

目的：评价用小剂量内毒素（LPS）滴鼻诱导慢性吸入纸烟烟雾的大鼠,建立感染后咳嗽（PIC）动物模型的方法。方法：采用随机数字表法将50只SPF级雄性纯白SD大鼠分为空白组、感染后咳嗽模型A组、模型B组、模型C组、模型D组。首先迫使各模型组大鼠慢性吸入纸烟烟雾造成其气道高反应,然后分别用浓度为0.2mg/mL、0.4mg/mL、0.6mg/mL、1mg/mL的LPS溶液滴鼻诱导大鼠气道炎症,最后用辣椒素刺激法创建PIC动物模型。观察大鼠行为变化及咳嗽性质,检测BALF中细胞分类计数,经TP-603T型传感器测定咳嗽反应性;HE染色观察肺组织病理变化。结果：①模型A组与B组大鼠咳嗽频发,且咳嗽动作较典型,其中模型B组更明显。②咳嗽反应性测定：各模型组与空白组相比5min内咳嗽次数均有明显增加（P〈0.001）,但数据分析显示A组、B组更具有统计学差异。③模型A组与B组BALF中白细胞总数、巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞比率与空白组相比均有明显差异（P〈0.05）,其中B组差异更显著（P〈0.01）。④病理结果显示模型A组与B组大鼠均出现气道炎症表现,尤以模型B组更为明显,而均未见明显的肺间质炎症和肺泡的融合。结论：用小剂量LPS滴鼻诱导慢性吸入纸烟烟雾的大鼠建立PIC动物模型的方法可使大鼠咳嗽反应性增高,并产生显著的气道炎症改变,而肺实质则无明显炎症表现。     

感染后咳嗽治法探讨

感染后咳嗽是指呼吸道感染后引起的以咳嗽为主要症状的疾病,以刺激性干咳或咳少量自黏痰为临床特征。目前西医对感染后咳嗽缺乏有效治疗,中医主要采用疏风宣肺法、清肝肃肺法、补虚润肺法治疗。感染后咳嗽具有一定的临床特点,其病机演变有一定的规律可循,辨证用药当谨守病机,知常达变,方可获得较好的疗效。     

舒肺止咳糖浆治疗感染后咳嗽的临床观察

目的：观察舒肺止咳糖浆对感染后咳嗽的临床疗效。方法：选择感染后咳嗽患者75例,给予强力安喘通口服3d后,联用舒肺止咳糖浆口服,治疗3d,观察I雇床疗效。结果-第1个疗程后总有效率为66．7％;第2个疗程后总有效率为82．5％。两个疗程总有效率比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：联用舒肺止咳糖浆对感染后咳嗽有较好的疗效。     

慢性咳嗽中医辨证论治

慢性咳嗽因常规治疗效果不佳,给患者的身心健康带来诸多不利影响,临床上,由于慢性咳嗽的病因不同、病程长短和临床表现各不相同,须悉心辨治,充分发挥中医优势,方能获得良效。     

感冒后咳嗽从风咳论治诊治思路

感冒后咳嗽是临床常见疾病,治疗较困难,朱佳教授发现感冒后咳嗽患者常伴有阵发性干咳或咳少量白色黏液痰,咽痒,甚呈挛急性咳嗽,每因说话、冷热空气、异味刺激、情绪波动而诱发或加重。朱师在长期临证基础上,提出感冒后咳嗽风邪致病存在内风与外风共存为患的特殊性,此乃感冒后咳嗽难治性的关键所在。朱师以"祛风宣肺止咳"为治疗大法,拟定祛风宣肺方治疗感冒后咳嗽,重视祛外风和息内风并举,使邪尽去而咳止。     

艾滋病咳嗽中医诊疗规程调查问卷的构建及分析

目的:为规范艾滋病咳嗽中医诊疗行为和提高艾滋病咳嗽中医临床水平,构建艾滋病咳嗽中医诊疗规程.方法:通过查阅国内外中英文文献和专家论证,结合临床,制订艾滋病咳嗽中医诊疗专家调查问卷进行专家咨询,用德尔菲方法对调查问卷结果进行统计学验证.结果:完整问卷的回收率为90.63％,问卷内容中的概述、病因病机、诊断标准、辨证用药(痰热阻肺、肺肾阴虚、肺脾气虚)、治疗(肺脾气虚)、艾灸治疗和调护(护理、饮食和心理)均值(2.93 ～3.00)、满分率(93.10 ～ 100)、等级均值(9.91～10.67)、等级和(287.50 ～309.50)均为最高值,变异系数0.00,肯德尔系数(Kendalls W)为0.049,有统计学意义,问卷信度值α为0.788.讨论:初步规范了艾滋病咳嗽的概念、病因病机、诊断及辨证治疗,基本上得到了该领域专家的认可,为制定艾滋病咳嗽中医药诊疗规程奠定了基础.     

慢性咳嗽的临床诊治体会

目的:观察应用中西医结合方法治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法:将2004年1月～2008年1月我院收治的慢性咳嗽患者随机分为治疗组40例和对照组38例,两组患者在年龄、性别、咳嗽时间等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性.对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予复方丹参注射液治疗.结果:经过治疗,治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为73.68%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)具有统计学意义.结论:使用中西医结合方法治疗慢性咳嗽,效果明显由于单纯使用西医治疗,能缩短病程、提高疗效,取得了较好的治疗作用,值得临床研究推广运用.     

中医药防治小儿过敏性咳嗽初探

探讨中医药对小儿过敏性咳嗽的治疗效果。中医对小儿过敏性咳嗽的认识、诊断、防治。中医治疗过敏性咳嗽经临床研究证实有一定优势。     

1200张中药饮片处方调查与分析

中药汤剂是中药的传统剂型之一,充分体现了中医辨证论治、个体化治疗的特点.中药饮片处方比例、处方质量是中医院医疗质量管理评价的重要指标,应进一步加强监督管理,确保合理用药、安全用药.     

陆小左教授辨舌论治小儿咳嗽

小儿稚阴稚阳之体易被外邪所扰,肺气不实,常易引发咳嗽。小儿咳嗽是临床上常见的疾病,陆小左教授在临床上治疗多年小儿咳嗽的病例,积攒了丰富的理论经验,并对通过舌象的演变进行论治有独到的见解。     

慢性肺痈中医诊疗方案再探

王檀教授认为,支气管扩张症当从肺痈进行论治,根据其反复发作的临床特点,当属于慢性肺痈的范畴,多由感染肺热病、肺痨病、小儿麻疹、哮病、肺胀等疾病后迁延不愈所致,以正气不足,肺体受损,痈毒留滞为病机关键。临证根据热毒转盛期、邪减正虚期证候特点辨证论治;缓解期应四诊合参进行辨别,总体治则为急性期清热泻火解毒;平稳期益气养阴或培土生金。此外,预后调养也决定着疾病的转归。     

医苑丛谈——谈诊疗

重视诊疗技能,这是提高疗效的关键。但是,要想提高诊疗水平,真正做到善诊善治,还应在思路方法与理念上同时加以完善升华,才能进一步完善人格,砥砺学术,以期日新又新,成为苍生大医。