GP方案与NP方案治疗进展期非小细胞肺癌的对比研究

吉西他滨和长春瑞滨是目前治疗非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)疗效较好的药物之一,与顺铂联合治疗NSCLC占肺癌的80%以上,而且大多数肺癌确诊时已属晚期[1]。已在临床上广泛应用。我们对应用吉西他滨加顺铂(GP)方案和长春瑞滨加顺铂(NP)方案治疗进展期80例NSCLC     

晚期非小细胞肺癌的治疗进展

肺癌发病居全球恶性肿瘤发病率第一,成为癌症主要死因.非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%,诊断时70%～80%的患者已属晚期(Ⅲ～Ⅳ期),化放疗是晚期NSCLC的推荐模式.以顺铂或卡铂联合含紫杉类、吉西他滨、长春瑞宾的方案能进一步提高疗效.靶向治疗药物为晚期NSCLC的治疗开辟了新途径.     

吉西他滨联合奥沙利铂或顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的随机研究

背景与目的以铂类为基础的化疗是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方案.本研究旨在评价吉西他滨联合奥沙利铂和吉西他滨联合顺铂一线治疗老年晚期NSCLC的疗效及毒副反应.方法未经过治疗的经病理学或细胞学确诊的老年晚期NSCLC患者66例随机分成GO(吉西他滨1,0...     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 观察组36例老年晚期NSCLC,年龄≥65岁,应用吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,d1,8,每21d为1周期,至少2个周期.对照组26例老年晚期NSCLC给予最佳支持治疗(BSC).结果 吉西他滨治疗组有效率(RR)为27.78%,中位疾病进展时间5.4个月,中位生存期8.6个月,1年生存率36.11%;对照组有效率(RR)为0,中位疾病进展时间2.7个月,中位生存期4.6个月,1年生存率11.53%.观察组毒副反应较轻,无因毒副反应停药者.结论 吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC安全有效,可延长患者的生存时间,改善其生活质量;毒副反应可以耐受.     

艾迪注射液联合吉西他滨加奥沙利铂(GO)治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%,确诊时多数已为晚期(ⅢB、Ⅳ期),除少数可以手术外,化疗是治疗晚期NSCLC的主要手段.大多数晚期NSCLC患者年龄偏大,一般状况差,而化疗对身体多系统有显著的不良反应,为探索提高疗效、改善生活质量、减轻化疗不良反应的方法,自2003年2月-2006年4月用艾迪注射液联合吉西他滨加奥沙利铂(GO)方案治疗晚期NSCLC 53例,与单用GO方案治疗晚期NSCLC 51例做对比观察,现将结果报道如下.     

NP与GP方案治疗晚期NSCLC的临床研究

目前肺癌是恶性肿瘤中居首位的死亡原因,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌发病率的80%以上,而其中约2/3为失去手术机会的晚期NSCLC。对于晚期NSCLC的治疗手段主要是以化疗为主的综合治疗。近几年以紫杉醇(TAX)、多西紫杉醇、吉西他滨(GEM)、去甲长春花碱(NVB)、伊立替康(CPT-11)等新药的不断出现,非小细胞肺癌的疗效得到了较大的进展,且可     

泽菲与盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占肺癌发病率的80%,约50%的NSCLC患者在诊断时已属晚期或转移,化疗敏感性差,死亡率高,缓解病情和延长生命是晚期NSCLC治疗的主要目的.我们对28例晚期NSCLC患者采用注射用盐酸吉西他滨（泽菲）、国产长春瑞滨（盖诺,NVB）和顺铂（DDP）方案联合化疗,结果总结报道如下。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗43例中晚期非小细胞肺癌

非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗是当前肺癌治疗的热点和难点,晚期NSCLC的治疗是以化疗为主的综合治疗,联合化疗的有效率已从10年前的15%提高到至今的30%～50%。我们于2003年2月～2005年1月,应用国产吉西他滨(连云港豪森公司产品,商品名泽菲)联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者43例,现报     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌56例临床观察

目的 观察吉西他滨(泽菲)联合顺铂组成的GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与安全性.方法 采用GP方案治疗晚期NSCLC 56例.吉西他滨1.0 g/m2,第1、8天,静脉注射;顺铂25 mg/m2,第1～3天,静脉注射,每21天为1个周期,至少2个周期.结果 近期疗效CR 0例,PR 23例,SD 22例,PD 11例,有效率为41.1%.初治组有效率为53.3%,显著高于复治组的26.9% (P＜0.05).毒副反应主要为可耐受的骨髓抑制、恶心呕吐和肝功损害.结论 GP方案对晚期NSCLC疗效较好,毒副反应轻,是晚期NSCLC,特别是初治者的有效治疗方案.     

奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察奈达铂(NDP)与吉西他滨(GEM)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法:30例均为不能手术的Ⅲ期～Ⅳ期非小细胞肺癌患者.奈达铂80mg/m2～100mg/m2第1天,吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第1、8天.每21天为1个周期,治疗3周期～4周期.结果:全组总有效率为46.7%(14/30),其中CRI例(3.3%),PR13例(43.3%).主要不良反应为骨髓抑制及恶心、呕吐,无1例发生肾毒性;无1例因毒性反应而延期化疗.结论:奈达铂加吉西他滨联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且耐受较好.     

吉西他滨联合顺铂方案治疗25例晚期非小细胞肺癌

非小细胞肺癌(NSCLC)由于早期发现较为困难,确诊后常常已经失去手术根治的机会,只能进行放化疗.吉西他滨(健择,gemcitabine)为一种新型抗代谢类肿瘤新药.本研究试用吉西他滨联合顺铂(cisplatin,DDP)方案(简称GP方案)治疗晚期NSCLC,以探讨其疗效及不良反应.材料和方法     

艾迪注射液联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)占肺癌的80%～85%,其中2/3的患者确诊时已属中晚期,失去了手术治疗机会.化疗是晚期NSCLC的重要治疗手段之一,但往往由于患者体质虚弱、机体免疫力低下,伴有许多基础疾病,化疗的耐受力低下.2005年6月至2007年5月,我科应用贵州益佰制药股份有限公司生产的抗肿瘤新药艾迪注射液(国药准字Z52020236 )联合NP (长春瑞滨 顺铂)方案治疗晚期NSCLC 23例,并用单纯NP方案治疗晚期NSCLC 20例作为对照组,现报告如下.     

泽菲与盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌(non smallcelllungcancer,NSCLC)占肺癌发病率的80%,约50%的NSCLC患者在诊断时已属晚期或转移,化疗敏感性差,死亡率高,缓解病情和延长生命是晚期NSCLC治疗的主要目的。我们对28例晚期NSCLC患者采用注射用盐酸吉西他滨(泽菲)、国产长春瑞滨(盖诺,NVB)和顺铂(DDP)方案联合化疗,结果总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2003年1月～2004年8月治疗晚期NSCLC28例,男20例,女8例。年龄40～68岁,中位年龄58.5岁。KPS评分70以上。病理分期:Ⅲ期20例,Ⅳ期8例。鳞癌15例,腺癌12例,鳞腺癌1例。全部病例经病理或细胞学确诊,生…     

吉非替尼联合卡铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

目的探讨吉非替尼或吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法将137例晚期NSCLC患者随机分为两组,试验组71例,给予吉非替尼联合卡铂治疗;对照组66例,给予吉西他滨联合卡铂治疗。对两组患者的治疗效果和生存质量进行评价,并统计不良反应发生情况。结果试验组和对照组NSCLC患者的总有效率分别为76.1%和47.0%,差异有统计学意义(P<0.05),疾病控制率分别为87.3%和78.8%(P>0.05)。试验组患者的中位生存期为14.5个月,与对照组患者(11.8个月)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的不良反应主要为痤疮样皮疹、腹泻、恶心、呕吐以及食欲不振,对照组患者主要为血液学和胃肠道不良反应,所有患者均可耐受。结论吉非替尼联合卡铂治疗晚期NSCLC患者的临床疗效优于吉西他滨联合卡铂,其血液学和消化道不良反应发生率低,患者的耐受性较好,是晚期NSCLC患者较为合适的二线治疗方案。     

低剂量吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的观察

目的:观察低剂量吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:国产吉西他滨600mg/m2,静脉滴注30分钟,第1、8、15天,28天为1周期,治疗65岁以上NSCLC患者31例。结果:31例患者共化疗95个周期,总有效率(CR PR)29.0%(9/31),临床受益率61.3%(19/31)。毒副作用以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受。结论:低剂量国产吉西他滨单药治疗老年NSCLC有着较好疗效且病人耐受性较好。     

多西他赛或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较研究

目的 比较多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应.方法 将112例晚期NSCLC随机分为多西他赛加顺铂组(DC组)56例和古西他滨+顺铂组(GC组)56例.DC组:多西他赛75 mg/m2,d1,顺铂75 mg/m2,d1-3;GC组:吉西他滨1 250 mg/m2,d1,8;顺铂75 mg/m2,d1～3.两组均为每21 d一个周期重复.结果 人组的112例中110例可评价疗效,DC组和GC组有效率分别为43.6%和41.8%,1年生存率分别为47.2%和43.6%,两组之间有效率和1年生存率均无统汁学意义(P>0.05).毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应.结论 DC和GC方案治疗晚期NSCLC均具有较好的疗效,且两者的疗效相似,毒副反应可以耐受,可以做为临床一线治疗.     

吉西他滨治疗RRM1阴性晚期难治非小细胞肺癌患者1例

目前吉西他滨/铂类方案是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方法之一。Anderson等[1]报告吉西他滨单药治疗NSCLC客观缓解率(objective response rate,ORR)为20%;国内管忠震等[2]报道吉西他滨联合顺铂方案的疾病控制率为56.1%,部分缓解率为43.9%,中位缓解时间(174±18.5)天。核糖核苷酸还原酶1(ribonucleotide reductase M1,RRM1)是肿瘤抑制基因,也是吉西他滨的分子靶点。RRM1 mRNA高表达导致肿瘤细胞DNA损伤修复能力增强,从而对吉西他滨/铂类方案产生耐药,RRM1mRNA低表达提示对吉西他滨敏感[3]。基因mRNA表达和蛋白表达有一定的相关性,因此我们采用半定量免疫组化技术检测肿瘤组织RRM1的蛋白表达,现将1例吉西他滨(健择)反复治疗的难治性晚期NSCLC患者的治疗情况及对初诊获得的肿瘤组织进行RRM1等蛋白的免疫组化检测报告如下。     

吉西他滨加顺铂与紫杉醇加顺铂治疗晚期肺癌效果对比观察

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占全部肺癌的80%,约70%的患者确诊时已属局部晚期或有远处转移,失去手术机会.而在可手术的病例中,术后复发、转移率也达50%.这些患者多应用化疗为主的综合治疗,以前采用丝裂霉素、长春地辛、阿霉素、顺铂(DDP)等,有效率不高(单药约15%).90年代吉西他滨(GEM)、紫杉醇(TAX)等新药投入临床使用,使NSCLC治疗有效率有所提高,单药约20%,联合化疗达33%～58%.GEM DDP(GP方案)和TAX DDP(TP方案)联合化疗已普遍应用于治疗NSCLC.……     

卡铂联合吉西他滨每周给药治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:评价每周应用卡铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法:52名未接受过化疗治疗的,所患NSCLC体积可测定的患者被纳入。患者接受吉西他滨（1 000mg/m2 d1,8)及卡铂（AUC=2 d1,8)治疗,每三周为一个化疗疗程。结果:缓解率为33%（17/52)。疾病进展时间为17.2周,中位生存时间43.6周。1年生存率42.3%。主要毒副反应为血液系统毒性:3级或4级中性粒细胞减少(35%)及血小板减少(29%)。无其他严重毒副反应。结论:一线应用卡铂联合吉西他滨每周给药治疗晚期NSCLC,耐受性好,有较好临床效果。     

NCCN一线治疗引出的思考

二十世纪九十年代后,随着抗肿瘤新药的出现,含铂新药的联合化疗使晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancel,NSCLC)的治疗有效率和1年生存率提高了将近一倍,在大多数国家,目前晚期NSCLC一线标准治疗是:以铂类(顺铂或者卡铂)为基础,联合其他药物(多西他赛、紫杉醇、吉西他滨、长春瑞滨)的两药方案.