颈部迷走神经副神经节瘤一例报告

1病例报告 患者女,34岁.因左锁骨上肿块20 d于2002年8月12日入济南军区总医院.查体:左颈部隆起,无颈静脉怒张和颈肪异常搏动.     

颈部恶性肿瘤切除有术

颈部恶性肿瘤累及到颈动脉,如一并切除肿瘤和颈动脉,脑血管并发症较高,死亡率高达10％－50％,被认为是手术的禁忌证。为挽救颈部恶性肿瘤累及单侧颈动脉患者的生命,天津市肿瘤医院头颈科近年来在中国抗癌协会头颈外科专业委员会主任委员、著名肿瘤医学专家李树玲教授的带领下,积极探索这一疾病外科治疗的方法及脑代偿供血机制的临床研究,创建了患侧压迫锻炼安全实施手术方法。他们在对患者施行手术前,先用颈动脉压迫器进行压迫锻炼,待患者能耐受颈动脉血流完全阻断30分钟以上,表明脑血流代偿良好,此时仅保留一侧颈动脉即可充分代…     

直肠癌根治术中输尿管损伤六例报告

直肠癌根治术中输尿管损伤六例报告孟祥宝，刘汉杰，刘正国我院自１９８６年５月～１９９６年７月共收治直肠癌１７６例术中发生输尿管损伤６例。本文就其中的教训加以分析。１临床资料。男４例，女２例，年龄３５～６８岁，平均５７．６岁，均经直肠指诊、直肠镜及病理诊...     

经肛门局部切除直肠癌六例报告

经肛门局部切除直肠癌六例报告广东省梅州市人民医院（梅州市５１４０３１）黄秉厚我科目１９８８年１０月至１９９３年２月，经肛门局部切除治疗低位直肠癌６例，效果满意，报告如下。１临床资料本组６例，男性２例，女性４例，年龄６０岁以上４例，４０岁以下２例，最大...     

矽肺伴恶性肿瘤误诊肺转移二例报告

1　病例报告例 1:男 ,5 0岁。患者于 3个月前无明显诱因出现上腹部疼痛 ,呈阵发性 ,无恶心、呕吐。行胃镜检查并活检示胃低分化腺癌 ,胸部ＣＴ示双肺弥漫性小点状高密度影 ,分布均匀 ,诊断为胃癌并双肺转移 ,行ＦＥＰＣ方案化疗 3个周期 ,化疗期间复查胸片仍无变化 ,重新询问病史 ,有矿山井下作业接尘史 10年 ,考虑双肺病灶为矽肺结节表现。于 1996年 8月 6日在硬膜外麻醉下行胃癌根治术 ,术后病理诊断为胃低分化腺癌。术后 3年仍健在。例 2 :女 ,6 2岁。患者于 1周前在当地县医院行胸部ＣＴ扫描发现右上肺野有 5ｃｍ× 5ｃｍ分叶状肿块 ,中…     

恶性肿瘤伴上腔静脉压迫综合征17例报告

恶性肿瘤伴上腔静脉压迫综合征１７例报告林兰珠邱锡谦上腔静脉压迫综合征（ＳＶＣＳ）是恶性肿瘤常见的并发症。我们自１９８０年１２月至１９９３年８月收治恶性肿瘤伴上腔静脉压迫综合征１７例，采用化－放－化综合治疗，效果满意，报告如下。１资料和方法１．１一般资...     

六例胸骨肿瘤的切除与重建报告

目的 探讨胸骨肿瘤的临床特点、诊治方法 和重建方法 .方法 回顾性选取2015年1月至2018年12月间新疆医科大学第三附属医院收治的6例胸骨肿瘤患者,均行胸骨肿瘤扩大切除术和胸壁重建.结果 术后病理诊断,软骨肉瘤3例,纤维瘤病1例,炎症性肌纤维母细胞肿瘤1例,骨巨细胞瘤1例.1例患者术后1周出现切口渗液,经换药及清创...     

口腔面颈部双原发恶性肿瘤：附8例报告

双原发恶性帅瘤(亦称双癌或多癌)是指同一宿主的单个或多个器官组织,同时或先后发生两种以上的原发癌而言。1869年Billroth首次报告了双癌病例。其后随着人们的不断认,国内外均有报道['一"l,但发生在口腔面颈部的双癌报道不多。我科1979年4月至1988年4月收治了8例,均经病理确诊的口腔面颈部双癌。现报告如下。了户病例简介例1:男、;19     

颈部恶性肿瘤37例临床分析

目的探讨颈部恶性肿瘤之发病特点及颈部淋巴结转移癌与原发病灶之关系。方法回顾分析1991—2000年间我院耳鼻咽喉科及口腔科收治的37例颈部恶性肿瘤病例。结果37例颈部恶性肿瘤中，原发恶性肿瘤16例，占43．24％；淋巴结转移癌21例，占56．76％；原发病灶不明的淋巴结转移癌3例，占全部淋巴结转移癌的14．29％。鼻咽癌12例，其转移灶主要在Ⅱ区；唇癌1例，转移灶在Ⅰ区；副鼻窦癌1例，转移灶在Ⅰ、Ⅱ区；喉癌1例，转移灶在Ⅱ、Ⅲ区；甲状腺癌2例，转移灶分别在Ⅲ区及Ⅵ区；乳腺癌1例，转移灶在Ⅴ区；3例原发灶不明者，转移灶分别在Ⅱ区及Ⅴ区。结论颈部恶性肿瘤中，淋巴结转移癌所占比例高于原发性恶性肿瘤，且淋巴结转移癌与原发病灶间有一定的规律可循。这对颈部恶性肿瘤的诊断及规范治疗有一定的参考价值。     

合并门静脉切除与修复的胰腺癌根治术9例报告

目的　探讨胰腺癌根治性手术中肿瘤侵犯门静脉的处理方法 ,以提高胰腺癌的手术切除率。方法　回顾分析 1995年 5月至 1998年 12月合并门静脉切除的胰腺癌根治术 9例临床资料 ,6例用人工血管修复门静脉 ,2例行门静脉对端吻合 ,1例行门静脉修补。结果　围手术期死亡 1例 ,死亡率为 11.1% ( 1/9) ,并发症 3例 ,发生率为 3 3 .3 % ( 3 /9) ,术后平均生存时间为 13 .2个月。结论　对于侵犯门静脉而无远处转移的胰腺癌 ,行根治术合并门静脉切除与修复可提高手术切除率、延长病人的生存时间。     

合并门静脉切除和修复的胰腺癌根治术9例报告

目的 探索胰腺癌根治性手术中肿瘤侵犯门静脉的处理方法,以提高胰腺癌的手术切除率。方法 回顾分析１９９５年５月至１９９８年１２月合并门静脉切除的胰腺癌根治术９例临床资料,６例用人工血管修复门静脉,２例行门静脉对端吻合,１例行门静脉修补。结果围手术期死亡１例,死亡率为１１．１％（１／９）,并发症３例,发生率为３３．３％（３／９）,术后平均生存时间为１３．２个月。结论 对于侵犯门静脉而无远处转移的胰腺     

腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术六例报告

探讨经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术的初步经验。采用经腹膜外入路对6例确诊为局限性前列腺癌的患者施行腹腔镜前列腺癌根治术,手术切除前列腺、精囊、输精管壶腹以及部分膀胱颈,然后行膀胱尿道吻合。结果6例手术均获得成功,手术时间270~420min,平均350min,术中出血量250~600mL,平均480mL,术后48h内胃肠功能恢复,术后2~3d下床活动,术后住院时间7~12d,平均8·5d。术后随访3~8个月,无尿失禁,3例术前有勃起功能的患者,2例术后可有满意的性生活。1例出现膀胱尿道吻合口狭窄,定期尿道扩张,排尿通畅。初步研究结果提示,经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术创伤小、对肠道无干扰和患者术后恢复快,可以成为治疗局限性前列腺癌的较好方法。     

胃癌根治术——小纲膜囊切除8例报告

日本对胃癌根治术制订“全国约规”,在临床实践中取得很大的成绩,目前已广泛应用,自1985年起我院在开展胃癌根治术(R_2式,R_2~+)的经验和基础上做了8例小     

食管癌切除食管胃颈部粘膜活瓣式吻合术120例报告

胸中上段以上食管癌切除颈部食管胃吻合是最常采用的术式,吻合方法是否完善,直接影响并发症发生率。为减少颈部食管胃吻合口并发症,自１９８９年９月至１９９８年３月,作者在食管胃粘膜置入胃腔吻合术［１］的基础上,对颈、胸段食管癌行食管部分切除或全食管切除,胃经原食管床颈部粘膜活瓣式吻合术１２０例,在预防颈部吻合口瘘、狭窄及返流方面,效果满意。现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　本组１２０例,男性８６例,女性３４例。年龄３４～７６岁。根据ＵＩＣＣ（１９８７）食管癌新的分段与分期标准,颈下段３０例,…     

食管癌切除颈部食管重建术的临床应用：附190例报告

自１９８９年５月－１９９５年９月，我院共施行食管癌切除颈部食管重建术１９０例，无手术死亡，亦无吻合口并发症。本文就胸段食管全切除的理论基础及颈部食管重建的优越性进行讨论。     

保留迷走神经近端胃癌根治术的临床研究

目的 探讨保留迷走神经近端胃癌根治术的安全性,评估其临床有效性.方法 2007年6月至2009年12月经胃镜检查病理证实的40例近端胃癌患者,随机分为三组,分别接受保留迷走神经的近端胃癌根治术(A组)、传统近端胃癌根治术(B组)和全胃切除胃癌根治术(C组).术后1年观察并比较患者生活质量、食管黏膜改变、胆囊收缩功能.结果 40例患者均顺利完成研究,其中A组10例、B组13例、C组17例.A、B、C三组患者性别、年龄、肿瘤大小、Borrmann分型、病理分化、Lauren分型方面,无显著性差异.A、B、C三组淋巴结清扫数量分别为(28.0±2.83)、(28.46±3.75)、(29.05±5.1)枚,差异无统计学意义.术后随访1年,生活质量Spitzer评分分别为(8.1±1.1)、(7.0±1.1)、(6.9±2.9),差异无统计学意义.A、B、C三组的腹泻发生率分别为10.0％、58.3％和66.7％,A组与B、C组相比,差异有统计学意义(P=0.015).A、B、C三组胆囊收缩功能良好比例分别为80.0％、75.0％和26.7％,A、B组功能良好比例显著高于C组,差异有统计学意义(P=0.009).A、B两组食管黏膜改变程度Savery-Miller分类0/I级比例分别为60.0％(6/10)和16.7％(2/12),差异有统计学意义(P=0.035).结论 保留迷走神经的近端胃癌根治术在技术和临床疗效方面安全、可行,肿瘤根治程度与传统近端/全胃切除的胃癌根治术相当.     

原发恶性肿瘤伴急性白血病（附9例报告）

本文报道9例原发恶性肿瘤(恶性淋巴瘤4例、原位癌1例、鳞状细胞癌1例,未分化癌3例)伴急性白血病(急粒5例、急淋3例、急粒一单1例),其发生率占本院急性白血病的6.6%,占恶性肿瘤的0.39%。本病易被看成一种恶性疾病而忽視进一步检查确诊,务须注意。     

颈部交感神经及迷走神经的神经鞘瘤

本文报导颈部交感神精及迷走神经鞘瘤共13例。已往认为临床不能确诊,按本组病例分析,颈前三角区肿块、颈动脉移位及神经功能障碍为临床三主征。放射线治疗不敏感,须手术切除。术时应注意保留神精而行肿瘤剜出术。本组13例术后随诊2月——8(1/2)年,皆无复发。     

颈部交感神经鞘瘤及迷走神经鞘瘤82例分析

自1954年～1986年32年间共收治颈部神经鞘瘤148例,其中交感神经鞘瘤51例(34.5％),迷走神经鞘瘤31例(20.9％),共计82例。其依次发病部位为臂丛、颈丛、咽旁、面、舌下、舌、副、膈等神经。本文就交感及迷走神经鞘瘤82例进行分析,诊断时强调三主征的重要性;(1)颈前三角肿块(2)颈动脉向前移位(3)神经功能障碍。另就鉴别诊断进行了讨论。