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目的 分析2019—2021年重症监护病房多重耐药菌医院感染的特点。方法 回顾性选取2019年1月至2021年12月我院重症监护病房收治的2 126例患者的临床资料。分析2019—2021年重症监护病房多重耐药菌医院感染的发生情况与多重耐药菌医院感染病原菌的构成情况以及不同部位多重耐药菌医院感染的发生情况。结果 2019—2021年多重耐药菌医院感染率呈逐年降低趋势。2021年的多重耐药菌医院感染率低于2019年,差异具有统计学意义(P=0.019)。2019—2021年共检出菌株数64株,其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌在多重耐药菌医院感染的病原菌构成中占比最高(62.50%)。重症监护病房多重耐药菌医院感染以呼吸机相关为主,占比为48.44%;下呼吸道次之,占比为32.81%;泌尿道、尿管相关、上呼吸道占比均较低,分别为7.81%、7.81%、3.13%。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌对头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星及左氧氟沙星的耐药性较高(超过80%),耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性较高。结论 重症监护病房多重耐药菌医院感染是医院感染控制的难点... 相似文献
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目的 了解某三级甲等综合医院10年医院感染现患率及其变化趋势,为医院感染的监测、控制与管理提供科学依据。方法 采用横断面调查的方法,选择2011年—2020年绵阳市中心医院住院患者进行床旁调查,并结合调阅病历后填写调查表,汇总医院感染患病率面调查数据,对各科室患者的医院及社区获得性感染等感染相关数据进行统计分析。结果 2011年—2020年实际调查19 595例,医院感染现患率3.79%,现患例次率4.04%;社区获得性感染现患率33.44%,现患例次率35.30%。医院感染现患率较高的科室为重症监护病房、神经外科、心胸外科、血液内科。社区获得性感染现患率较高的科室为烧伤科、儿科、新生儿科、呼吸内科、儿童重症监护病房。医院感染部位排名第一的是下呼吸道感染,其次主要高发部位为上呼吸道感、泌尿道、腹腔内组织、血液。医院感染病原菌检出以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主。抗菌药物使用率42.93%;预防性用药有下降趋势,用药以一联为主,联合用药比例下降。结论 通过调查全面了解了医院感染的特点,提示应将下呼吸道感染、外科术后感染、多重耐药菌管理及抗菌药物合... 相似文献
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目的了解江苏省阜宁县人民医院医院感染鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况。方法对2006~2009年医院感染患者临床各科标本中分离的103株鲍曼不动杆菌的标本类型、临床科室分布、药敏试验结果进行分析。结果感染鲍曼不动杆菌标本中呼吸道标本占82.52%;临床科室中重症监护病房(ICU)占46.6%、呼吸内科占25.24%、神经外科占11.65%;鲍曼不动杆菌具有多重耐药性,除亚胺培南外其耐药率均大于57.0%。结论呼吸道为鲍曼不动杆菌医院感染的高发部位;ICU、呼吸内科、神经外科为鲍曼不动杆菌医院感染的高危科室;鲍曼不动杆菌耐药严重,存在多重耐药性,应及时监测和掌握区域性鲍曼不动杆菌的耐药特点,合理使用抗菌药物,控制医院感染。 相似文献
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《齐鲁护理杂志》2014,(2)
目的:探讨重症监护病房多重耐药菌感染的临床特点和护理对策。方法:选取重症监护病房送检的1 713份细菌培养标本为研究对象,分析重症监护病房多重耐药菌的数量、分布情况及与医院感染的关系。结果:本组研究共培养出致病菌520株,其中多重耐药菌占82.69%(430/520)。最常见的耐药菌株为鲍曼不动杆菌,占93.71%;其次为肺炎克雷伯杆菌,占88.39%;耐药菌比例最高的为产气肠杆菌和阴沟肠杆菌,均为100.00%。多重耐药菌的感染部位以呼吸系统最为常见,占77.91%;430株多重耐药菌中,院内感染占68.37%。针对性护理干预后,我科2012年院内感染发生率为18.96%,明显低于2011年(31.60%),前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:多重耐药菌是重症监护病房感染的主要致病菌,感染部位以呼吸道为主,通过有针对性的护理干预措施能够有效地控制和减少多重耐药菌感染的发生。 相似文献
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摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院住院患者医院感染率及危险因素,为改进医院感染管理提供依据。方法 采用横断面调查方法,于2015年11月25日对某医院住院患者进行医院感染现患率调查。结果 本次调查应查808例、实查804例,实查率为99.50%;查出医院感染患者21例、22例次,医院感染现患率2.61%、例次感染率2.74%。以重症监护病房(ICU)医院感染发病率最高,感染部位以下呼吸道感染为主,占54.55%。医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,占72.22%。住院患者抗菌药物的使用率为33.33%,以一联用药为主;抗菌药物使用者病原学标本送检率为47.76%。
结论 该医院住院患者医院感染率在可控范围,需要加强对重症监护病房等重点部位感染防控,强化抗菌药物管理。 相似文献
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摘要 目的 了解医院小儿重症监护病房医院感染现状和变化趋势,为制订医院感染防控措施提供依据。方法 采用横断面调查方法,连续3年对某院小儿重症监护病房医院感染现患率进行调查分析。结果 该院2017—2019年小儿重症监护病房医院感染现患率分别为3.21%、3.95%和5.03%,呈上升趋势|感染部位以上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿道感染和胃肠道感染为主|医院感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌,并呈现上升趋势|抗菌药物使用率呈下降趋势,治疗用药病原微生物送检率在不断提高。结论 该院2017—2019年小儿重症监护病房医院感染呈上升趋势,抗菌药物的使用日趋规范、合理,但还需要继续加强医院感染管理工作,以减少医院感染的发生。 相似文献
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目的分析2019年湖北省武汉市呼吸道合胞病毒(RSV)引起儿童急性呼吸道感染(ARTI)的流行病学特征,总结其临床特点。方法收集2019年因ARTI在武汉儿童医院治疗的患儿鼻咽拭子标本。采用直接免疫荧光法检测样本中的RSV,根据临床资料进行流行病学分析。结果 2019年武汉市ARTI患儿中RSV阳性率为8.41%,不同年龄段患儿检出率差异有统计学意义(P<0.05),且RSV的检出率随患儿年龄增加而逐渐降低。男性患儿中的检出率高于女性患儿(P<0.05)。RSV在1-2、12月检出率最高,在5-7月检出率最低。患儿临床表现主要为咳嗽、发热、喘息。部分患儿可出现其他并发症,如肝功能异常、癫痫、心律失常、中耳炎等。RSV与其他呼吸道病毒的混合感染率为2.81%,主要为副流感病毒3型及腺病毒。结论 RSV是武汉市儿童ARTI的常见病原,流行时间为12月至次年2月,患儿年龄越小越容易被感染。RSV易与副流感病毒3型及腺病毒发生混合感染。 相似文献
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目的 了解老年人呼吸道感染住院患者呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行病学特征,比较RSV感染与流感病毒感染的临床严重性差异,探索影响老年人呼吸道感染住院期间死亡的危险因素。方法 收集2016年1月1日至2020年12月31日贵阳市2家医院收治的60岁以上老年人呼吸道感染住院患者的临床和病原学检测资料。比较RSV感染与流感病毒感染老年人在人口学特征、基础性疾病、临床表现,以及住院时间和住院期间死亡等临床结局上存在的差异,并采用多因素logistic回归模型探索影响老年人呼吸道感染住院期间死亡的危险因素。结果 5 131例60岁以上呼吸道感染住院患者中,RSV检测阳性率为2%,流感病毒检测阳性率为10%。77%(80/104)的RSV感染和63%(312/497)的流感病毒感染集中在每年的11月至次年2月,发病具有明显季节性。与流感病毒感染老年人比较,RSV感染的中位发病年龄(73岁vs. 74岁,P=0.997),ICU收治比例(7%vs. 6%,P=0.822)和住院期间死亡率(6%vs. 3%,P=0.233)差异无统计学意义。但RSV感染的老年人中位住院天数延长(14 d vs. ... 相似文献
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目的 了解2021年冬季江苏省常熟市成年人呼吸道感染者的病毒流行情况和鼻病毒的感染种类及型别。方法 采集江苏省常熟市门诊与呼吸道感染住院成年人患者的咽拭子样本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)方法开展15种常见呼吸道病毒检测;扩增鼻病毒VP4-VP2基因测序,以MEGA 7.0软件对获取序列进行系统发育分析与同源性分析。结果 共收集咽拭子样本333份,检出病毒阳性样本120份,阳性检出率为36.04%,其中人鼻病毒(human rhinovirus, HRV)检出样本数占阳性样本的28.33%(34/120),检出率最高,其次是腺病毒22.50%(27/120)和乙型流感病毒15.83%(19/120)。以单一病毒感染为主,占83.33%(100/120);混合感染以2种病毒为主80%(16/20),3种病毒共感染仅有4份。34份鼻病毒感染样本中成功扩增出32条条带,比对分析发现涉及20种血清型,分属于HRV-A(19株)、HRV-B(9株)和HRV-C(4株)3种。结论 HRV是2021年冬季江苏省常熟市成年人呼吸道感染的主要病原体之一,存在HRV-A、HRV-B、HRV-C... 相似文献
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目的 通过对海南省肺部感染患者非结核分枝杆菌(NTM)进行菌种鉴定,探讨海南省NTM肺部感染菌种的类型及人群分布情况。方法 收集2016年7月至2021年6月期间就诊于海南医学院第二附属医院疑似肺结核患者的呼吸道标本进行分枝杆菌培养,对培养阳性标本进行对硝基苯甲酸(PNB)/噻吩-2-羧酸肼(TCH)培养菌型初步鉴定,采用DNA微阵列芯片技术进行分枝杆菌菌种鉴定,无法确定菌种的菌株进一步采用基因测序法鉴定。结果 共收集8 507例疑似肺结核患者的呼吸道标本,剔除重复病例后,有318例经PNB/TCH培养初步鉴定为NTM,315例经DNA微阵列芯片技术和热休克蛋白65(hsp65)基因测序鉴定为NTM。其中308例患者为单一感染模式,6例MTB+NTM和1例2种不同NTM的混合感染模式。快速生长分枝杆菌128株占40.5%,以龟/脓肿分枝杆菌为主(占32.9%);缓慢生长分枝杆菌188株占59.5%,以胞内分枝杆菌为主(占39.6%)。女性患者多于男性且好发于中老年人,男女性别比为0.79∶1。男女性患者年龄分布差异有统计学意义(Z=2.200,P<0.05),>40岁的患者... 相似文献
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重症监护病房医院感染调查及对策 总被引:4,自引:0,他引:4
目的了解重症监护病房(ICU)医院感染的情况,探讨有效的护理措施。方法对我院2000年1月~2002年12月ICU收治的210例患者进行回顾性调查,了解ICU发生感染的情况。结果210例患者在ICU住院期间,发生感染有29例,占13.8%,明显高于同期普通病房平均医院感染率的5.3%;>60岁患者医院感染发病率为47.7%,高于<60岁年龄组,感染部位依次为下呼吸道(31.0%)、泌尿道(27.6%)、胃肠道(24.0%)等,基础疾病以心肺疾病感染率最高(30.0%),侵入操作越多感染率也相应增高。结论老年患者、心肺疾病及侵入操作等是ICU医院感染的危险因素,护理人员严格遵守无菌操作规程及消毒隔离制度,做好基础护理等是减少ICU病房医院感染发生的有效措施。 相似文献
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