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1.
目的:研究^18F-FDG-SPECT显像技术在肺癌诊断中的临床意义。方法:利用恶性肿瘤组织高糖酵解的特性,对36例肺癌患者用^18F标记脱氧葡萄糖,使^18F浓聚于癌组织中.再用带符合线路的SPECT探测其摄取率达到诊断目的.并与术后病理切片作对照研究。结果:36例患者病灶检出灵敏度100%,正确率91.67%(33/36),其中鳞癌正确率100%(17/17),腺癌84.62%(11/13)。结论:^18F-FDG-SPECT能有效地显像肺癌病灶,瘤体及转移淋巴结的检出率高于CT,作为一种补充检查有着重要的临床意义。该检查价格便宜,成像清晰.有良好应用价值。  相似文献   

2.
18F-FDG SPECT显像在孤立肺结节中的诊断价值   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨^18F—FDG SPECT显像在孤立肺结节(SPN)中的诊断价值.方法:2003年7月至2004年12月其间.应用具有PET/CT功能的SPECT显像技术对32名孤立性肺结节病例进行^18F—FDG检查,同时行CT检查,两者的结果均与术后病理进行比较.从而评价^18F—FDG SPECT显像的诊断价值。结果:32例病例中病灶直径大下2cm的为17例,小于2cm的为15例。SPECT对于病灶大了2cm的敏感性100%.特异性60%,准确性88%,阳性预测值86%.阴性预测值100%.病灶小于2cm的敏感性88%,特异性86%.准确性87%.阳性预测值88%,阴性预测值86%.阳性似然比6.13.阴性似然比0.15。CT的敏感性60%,特异性41%,准确性53%,阳性预删值63%.阴性预测值38%.结论:^18F-FDG SPECT显像在孤立肺结节的诊断中有很好的应用价值.并且对于直径大于2cm的病灶有更高的敏感性和阴性预测值。  相似文献   

3.
目的评价带有低剂量定位CT系统的SPECT对肺癌诊断和非小细胞性肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移诊断的临床价值。方法使用GE-Millennium VG with Hawkeye成像仪对高分辨CT不能确诊的48例可疑肺癌患者进行了^18F—FDG符合线路显像,将显像结果与术后病理诊断进行比较,评价其对肺部原发肿瘤良、恶性鉴别诊断的价值;同时,对24例NSCLC患者术中摘取的74个淋巴结在相应淋巴结区内进行^18F—FDG符合线路显像与病理诊断之间的病灶与病灶对比,评价其对淋巴结转移诊断的临床价值。结果^18F—FDG符合线路显像显示,有40例患者出现了肺部异常FDG摄取情况。根据形态及核素摄取特征,^18F—FDG符合线路显像正确检出恶性病变34例,排除恶性病变6例,出现假阳性6例和假阴性2例,对原发肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为94.4%、50.0%和83.3%;同时,在4例患者中检出了CT未发现的、发生于肾上腺和骨的肺外转移。恶性肿瘤对FDG的摄取明显高于良性肿瘤,且鳞癌高于腺癌。在NSCLC纵隔淋巴结转移的诊断中,淋巴结区与淋巴结区的对比显示,^18F—FDG符合线路显像对纵隔淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为57.9%、90.9%和82.4%;而影像诊断与临床诊断之间的比较显示,其诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为61、5%、81、8%和70.8%。结论使用带有低剂量定位CT系统的SPECT行^18F—FDG显像,对肺部肿瘤的良、恶性鉴别诊断及肺外转移病灶的检出具有较高的诊断价值,但在对NSCLC患者的临床分期上其应用价值有限。  相似文献   

4.
目的探讨^18F—FDG符合线路SPECT显像在探测胃肠道恶性肿瘤术后复发和远处转移中的应用价值。方法24例胃肠道恶性肿瘤术后患者,其中食管癌4例,胃癌7例,结肠癌6例,直肠癌7例,运用SIEMENS ECAM^deut SPECT仪进行^18F—FDG显像。结果^18F—FDG显像诊断胃肠道恶性肿瘤术后转移和复发的灵敏度为94.7%,特异性80.0%,准确性91.7%。在^18F—FDG显像真阳性18例中,2例为局部复发,5例为局部复发伴转移,11例为远处转移。在有复发的7例患者中,5例^18F—FDG显像结果与CT检查结果一致,2例CT检查局部未见异常,在有转移的16例患者中,共检出转移灶55处。结论符合线路SPECT仪^18F—FDG显像是检测胃肠道恶性肿瘤术后复发和转移的敏感而有效的方法。  相似文献   

5.
[目的]探讨18F-FDG符合线路SPECT/PET代谢显像在肺癌诊断中的价值。[方法]经临床诊断为肺癌的60例患者进行18F-FDG代谢显像。SPECT/PET图像重建用迭代法(OS-EM)获得三维图像。18F-FDGSPECT/PET图像分析采用T/NT比值法及5点打分法对病灶作出定性分析,计算诊断灵敏度并与CT比较。[结果]60例肺癌患者中,18F-FDG显像阳性55例,灵敏度91.67%;CT阳性54例,灵敏度90%。SPECT/PET提示23例双侧肺门、纵隔、锁骨上及腹主动脉旁淋巴结转移,共发现78个转移的淋巴结;CT提示16例,共发现25个转移的淋巴结。在27例经病理学检查确诊为非小细胞肺癌的患者中,18F-FDGSPECT/PET显像对其纵隔淋巴结转移的灵敏度为85.71%,特异性为83.33%。[结论]18F-FDG符合线路SPECT/PET代谢显像对肺部肿瘤及其转移灶的诊断具有较高的灵敏度,对局部有淋巴结转移的肿瘤较CT检查具有较高的特异性,并可对肿瘤的良、恶性作出定性分析,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
目的 探讨99Tcm-MIBI半定量分析显像在肺癌诊断中的价值。方法 将 93例肺部占位性病变患者分为良性病灶组 ( 34例 )和肺癌组 ( 5 9例 ) ,对99Tcm-MIBI显像结果进行分析 ,计算其 5min、6 0min以及 36 0°SPECT三维断层显像的摄取比值(UR ) ,并以肺部良性病灶组UR值的 x +1s为诊断阈值 ,对出现的假阳性和假阴性进行初步分析。结果 肺部良性病灶组的 5min和 6 0min摄取比值 (UR)分别为 1.0 3± 0 .16、0 .97± 0 .18,肺癌组分别为 1.38± 0 .2 1、1.32± 0 .2 3。同组 2个时相比较 ,P >0 .0 5 ;而组间 2个时相比较 ,P <0 .0 5。 2组三维断层显像的UR值分别为 1.17± 0 .42和 1.73± 0 .6 0 (P <0 .0 5 )。以良性病灶组UR值的 x +1s为诊断阈值 ,99Tcm-MIBI对肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为 89.83%、79.41%和 86 .0 2 %;假阳性率和假阴性率分别为 2 0 .5 9%和 10 .17%;阳性预测值和阴性预测值分别为 88.33%和 81.82 %。结论 99Tcm-MIBI半定量分析显像对肺癌的定性诊断具有较高价值。  相似文献   

7.
目的探讨18氟代脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)符合线路单光子发射计算机化断层显像(SPECT)CT显像在肺癌术后随访中的应用价值。方法选取2012年3月至2013年5月间德阳市人民医院收治的56例行肺癌根治术的肺癌患者,以术后病理结果为金标准,评估~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌患者术后随访中的应用价值。结果残端复发、残端复发合并转移、单个病灶、多发转移及胸部未见明显复发转移征象患者例数分别为14、9、4、13和12例。~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像诊断肺癌术后复发灵敏度为93.2%(41/44),特异性为75.0%(9/12),准确性为83.9%(47/56),阳性预测值为93.2%(41/44),阴性预测值75.0%(9/12)。结论~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌患者术后随访诊断复发价值较高,为临床医师制定辅助化疗方案提供重要参考。  相似文献   

8.
目的对比研究双探头符合线路SPECT/CT仪18F-脱氧葡萄糖(FDG)显像和99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)显像对肺癌骨转移病灶的诊断效能。方法肺癌患者56例,分别行18F-FDGSPECT/CT胸腹部显像和99mTc-MDP全身骨显像,间隔时间不超过2周。结果56例患者中24例有骨转移,共发现92个转移灶;18F-FDGSPECT/CT检查发现68个转移灶,探测骨转移灶的灵敏度73.9%,特异性94.1%,准确率为81.1%;99mTc-MDP全身骨显像发现82个转移灶,探测骨转移灶灵敏度89.1%(P<0.01),特异性为72.5%(P<0.05),准确率为83.2%(P>0.05)。当把骨骼转移性病变以成骨性与溶骨性方式分类时,99mTc-MDP骨显像可判定94.3%的成骨性转移灶和82.1%的溶骨性转移灶,而18F-FDGSPECT/CT可判定58.5%的成骨性转移灶和94.9%的溶骨性转移灶。结论探测肺癌骨转移,18F-FDGSPECT/CT显像具有较高的特异性,99mTc-MDP骨显像具有较高的灵敏度,两者诊断的准确性无明显差异。99mTc-MDP骨显像联合18F—FDGSPECT/CT显像检测肺癌骨转移,可起到信息互补、明确诊断的作用。  相似文献   

9.
双探头18F-FDG显像对原发不明转移瘤的诊断价值   总被引:1,自引:1,他引:0  
Pan YJ  Wei GY  Feng YL  Yu FW  Liu DJ  Zhang N 《中华肿瘤杂志》2005,27(9):565-566
目的 探讨舣探头^18F-FDG显像对原发不明转移瘤(UPT)的诊断价值。方法 应用双探头^18F-FDG显像检查70例UPT患者,并根据FDG浓聚诊断原发灶。结果 根据FDG显像阳性诊断为原发灶58例,其中肺癌42例,全部患者均经病理证实。原发灶诊断符合率为82.9%,以肺癌最常见。FDG显像阴性12例(17.1%),进一步检查诊断原发灶5例,随访中诊断原发灶1例,未能诊断原发灶6例。结论 双探头^18F-FDG显像诊断UPT原发灶是一种简便、快速、尤创、灵敏的方法。原发灶以肺癌最常见。FCG显像原发灶诊断符合率达80%以上,可作为UPT的首选诊断方法。  相似文献   

10.
背景与目的:葡萄糖肿瘤代谢显像已广泛应用于临床,而双时相显像技术能够更真实地反映肿瘤的葡萄糖代谢情况,更有助于良恶性的鉴别。探讨双时相18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:胸部CT检查发现肺占位性病变患者28例。被检查者注射显像剂40~60 min后行胸部早期符合线路SPECT/CT显像,延迟显像于静脉注射显像剂后2~3 h进行。计算早期及延时两次显像病灶部位(T)与正常部位(N)的放射性计数比值T1/N1及T2/N2,并计算T/N的变化率ΔT/N。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)确定T1/N1、T2/N2及ΔT/N的诊断阈值,应用曲线下面积(area under the curve,AUC)分别评价早期显像和双时相显像的诊断效能。结果:早期显像T1/N1的诊断阈值为2.650,AUC为0.767,诊断肺癌的灵敏度为83.3%,特异度为30.0%,准确度为64.3%。延时显像T2/N2的诊断阈值为3.140, AUC为0.847,诊断肺癌的灵敏度为94.4%,特异度为60.0%,准确度为82.1%。ΔT/N的诊断阈值为16.9%, AUC为0.950,诊断肺癌的灵敏度为88.5%,特异度为71.4%,准确度为86.2%。结论:双时相18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺占位性病变的鉴别诊断与常规一次显像相比有较高的准确度和特异度,但仍存在假阳性,应结合患者CT图像特征及临床病史综合分析。  相似文献   

11.
18F-FDG-SPECT/CT显像在肺癌诊断中的临床价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
背景与目的正确的诊断对肺癌疑似患者是至关重要的.根据肿瘤组织摄取18F-FDG的能力远大于正常组织的原理,本研究探讨了双探头符合线路SPECT/CT在肺癌诊断中的临床应用价值.方法对61例肺部肿块患者进行18F-FDG-SPECT/CT检查,对良恶性肿块的摄取比值R进行比较,并与CT检查和病理检查结果进行比较.结果以摄取比值R≥2为标准,18F-FDG-SPECT/CT对肺癌诊断的敏感性为82%,特异度为87%,准确率为84%.18F-FDG-SPECT/CT对纵隔淋巴结转移的诊断与病理结果的符合率为81%,而CT诊断与病理结果的符合率为52%,二者有显著性差异(P<0.05).结论 18F-FDG-SPECT/CT对肺癌的诊断与鉴别诊断以及临床分期有重要的应用价值.  相似文献   

12.
张蕾  陆武  刘永  吴风雷  杨成喜 《癌症进展》2011,9(2):200-203
目的 探讨晚期肺腺癌18F-FDG摄取与化疗疗效及生存期的相关关系.方法 37例晚期肺腺癌患者行SPECT检查,比较不同性别、肿瘤原发病灶的大小及组织分化程度对18F-FDG摄取(SUV)的差异,并进一步探讨原发灶FDG摄取和化疗疗效及生存期之间的关系.结果 性别对晚期肺腺癌的18F-FDG摄取有一定的影响,但无统计学...  相似文献   

13.
18F-FDG符合线路显像在肺癌诊断以及疗效判断中的作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
杨吉刚  李春林  邹兰芳  张楠 《肿瘤》2006,26(2):174-176
目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路显像在肺癌诊断及疗效判断中的应用。方法对病理检查证实的66例肺癌患者行18F-FDG符合线路显像,并与同期CT、MRI等影像检查结果进行对比分析。结果与其他常规显像方法相比,18F-FDG显像对肺癌诊断、分期及放疗、化疗疗效判断、手术后肿瘤残余、复发以及肺癌骨转移有一定的辅助诊断作用。结论18F-FDG显像是肺癌诊断、分期及疗效观察的重要手段之一,可及时发现手术后肿瘤残余和复发病灶。F-FDG显像与骨显像的联合应用将可提高肺癌骨转移的诊断灵敏度。  相似文献   

14.
孔冉  宾莉  邵翠杰  曹璋  翁娜  王旭 《现代肿瘤医学》2022,(11):2037-2041
目的:探讨胃癌成骨性骨转移的临床及预后、18F-FDG PET/CT检查价值。方法:回顾分析3例胃癌成骨性骨转移患者的临床特征及18F-FDG PET/CT影像表现,并检索国内外数据库,对同类病例的临床资料进行汇总分析。结果:胃癌成骨性骨转移常伴有ALP、CA19-9、CEA水平升高及低钙血症,预后差,椎体为最常见转移部位(100%),在PET/CT上可表现为FDG高代谢结节或弥漫性骨质硬化伴稍高FDG代谢。结论:胃癌成骨性骨转移少见,首发症状不明显易造成误诊或漏诊,18F-FDG PET/CT有助于明确原发病灶及提高成骨性骨转移的诊断检出率。  相似文献   

15.
为了探讨99mTcHL9l乏氧显像对原发性肺癌的诊断效能。对25例拟诊断原发性肺癌患者,术前进行放射性核素99mTcHL9l肿瘤乏氧细胞显像,以病理结果为金标准,分析99mTcHL9l显像对原发性肺癌的诊断价值。术后病理结果显示,原发性肺癌19例,转移性肺癌1例,良性病变5例(肺结核球3例,炎性假瘤和错构瘤各1例)。19例原发性肺癌中有17例显像阳性,5例良性病灶中2例显像阳性。1例转移性肺癌呈阳性显像。99mTcHL9l显像对原发性肺癌诊断的灵敏度为89.5%(17/19),特异性为60%(3/5),准确性83.3%(20/24)。初步研究结果提示,99mTcHL9l显像对原发性肺癌的诊断有较好的应用价值,99mTcHL9l显像能直观地显示肺癌的乏氧情况。  相似文献   

16.
背景与目的: 18 F-前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen,PSMA)-1007 PET/CT是目前针对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的先进影像学评估方法。探讨 18 F-PSMA-1007 PET/CT在初诊PCa中对原发灶和转移灶精准诊断的价值及对临床治疗决策的影响。方法:回顾性分析2018年11月—2019年2月在四川省肿瘤医院确诊并行 18 F-PSMA-1007PET/CT检查的18例未治疗PCa患者的临床资料,由核医学医师对PET/CT图像进行盲法阅片分析。采用感兴趣区方法半定量计算肿瘤放射性摄取,以最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUV max )表示。评价 18 F-PSMA-1007PET/CT对PCa原发灶和远处转移灶的诊断效能,以及对临床治疗决策的影响,并比较PCa组织放射性摄取与PSA及Gleason评分的相关性。结果: 18 F-PSMA-1007 PET/CT准确诊断了全部18例PCa,肿瘤组织呈局灶性放射性摄取,灵敏度、阳性预测值和准确率均为100%。发现无转移5例(27.8%),转移13例(72.2%),其中10例淋巴结转移(包括4例单纯盆腔淋巴结转移和6例腹膜后等区域外淋巴结转移),10例骨转移,3例内脏(肺)转移,7例(38.9%)符合高肿瘤负荷PCa。18例PCa患者的前列腺原发灶的中位SUV max 为13.05,PSA和Gleason评分均与SUV max 没有显著相关性(P>0.05)。临床治疗策略方面,除1例患者(合并原发性肺癌)放弃治疗,最终有8例改变了原治疗方案,改变方案率为47.1%(8/17)。结论:18 F-PSMA-1007 PET/CT对PCa原发灶和转移灶均具有很好的诊断价值和诊断效能,有利于精准分期和对患者制订个体化的治疗方案,并显著影响临床治疗决策。  相似文献   

17.
Background: Diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DWI) is reported to be useful for detecting malignant lesions. The purpose of this study is to clarify characteristics of imaging, detection rate and sensitivity of DWI for recurrence or metastasis of lung cancer. Methods: A total of 36 lung cancer patients with recurrence or metastasis were enrolled in this study. While 16 patients underwent magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT) and positron emission tomography-computed tomography (PET-CT), 17 underwent MRI and CT, and 3 underwent MRI and PET-CT. Results: Each recurrence or metastasis showed decreased diffusion, which was easily recognized in DWI. The detection rate for recurrence or metastasis was 100% (36/36) in DWI, 89% (17/19) in PET-CT and 82% (27/33) in CT. Detection rate of DWI was significantly higher thanthat of CT (p=0.0244) but not significantly higher than that of PET-CT (p=0.22). When the optimal cutoff value of the apparent diffusion coefficient value was set as 1.70×10-3 mm2/sec, the sensitivity of DWI for diagnosing recurrence or metastasis of lung cancer was 95.6%. Conclusions: DWI is useful for detection of recurrence and metastasis of lung cancer.  相似文献   

18.
Aim: To assess the potential role of 18F‐Fluorodeoxiglucose (FDG) Positron Emission Tomography (PET)/Computed Tomography (CT) in characterizing indeterminate lung nodules detected at CT scan in patients previously treated for a breast cancer (BC). Materials and Methods: Twenty‐nine consecutive BC patients (28 females, mean age 65 ± 12 years) with evidence of indeterminate lung nodules at contrast‐enhanced CT (CECT) scan (lesions with axial diameter ≥8 mm) were retrospectively analysed: all patients underwent 18F‐FDG PET/CT within a mean 2 ± 1 months from CECT imaging. PET/CT was considered positive in the presence of abnormal FDG uptake in the pulmonary nodules and/or in other organs. The nature of lung nodules was defined at histopathology and/or imaging follow‐up. Results: Fourteen (48%) patients showed negative and 15 (52%) positive PET/CT scan in the lungs: of these 15 patients, 7 (47%) had pathologic FDG‐uptake in lungs only, whereas 8 (53%) showed abnormal FDG‐uptake also in sites different from lungs. At histology and/or imaging follow‐up, five (17%) patients were considered positive for BC lung metastases while in seven (24%) a second cancer was diagnosed. In this subset of patients, the sensitivity and specificity for FDG PET/CT in revealing lung lesions were 17% and 100%, respectively, for nodules <8 mm in diameter, and 77% and 85%, respectively, for nodules with diameter ≥8 mm. The therapeutic planning was changed to surgery in seven patients, chemotherapy in one patient and continued hormonal therapy in five. The inclusion of PET/CT in the diagnostic algorithm of the evaluated patients helped avoid unnecessary over‐treatment in 12 of 29 patients. Conclusion: FDG PET/CT appears useful in characterizing indeterminate lung nodules found at CECT scan in BC patients, with a sensitivity that is proportional to nodule size. In addition, PET/CT helped in avoiding over‐treatment in a significant proportion of patients.  相似文献   

19.
目的:研究纤维支气管镜(简称纤支镜)抽吸物中异质性细胞核核糖蛋白A2/B1(HnRNP A2/B1)的表达与肺癌的相关性及其用于肺癌诊断的可行性。方法:利用免疫细胞化学的方法检测经病理学或(和)细胞学确诊的肺癌患者和非肺癌患者的纤支镜抽吸物中HnRNP A2/B1的表达情况,并分析其表达水平的差异性。结果:1) HnRNP A2/B1 在肺癌组和非肺癌组患者纤支镜抽吸物中表达阳性率分别为68. 6%(83/121)和13. 6%(3/22),两组比较差异有统计学意义,P<0. 05。2) HnRNPA2/B1在不同病理类型中表达阳性率也不同,鳞癌为67. 6% ( 50/74 ), 腺癌为60. 0%(18/30),小细胞癌为88 2%(15/17),差异有统计学意义,P< 0 .05。结论: HnRNP A2/B1 在肺癌患者纤支镜抽吸物中表达的敏感性为68 .6%(83/121),特异性为86. 4%(19/22),可用于肺癌的诊断。  相似文献   

20.
[目的]探讨18F-FDGPET/CT双时相显像鉴别诊断肺良恶性病变的临床价值。[方法]65例肺病变患者(80个病灶)行18F-FDGPET/CT双时相显像,计算最大标准化摄取值SUVmax及早期、延迟显像SUVmax的变化幅度(ΔSUVmax),并与病理及随访结果对比。利用ROC曲线计算SUVmax和ΔSUVmax诊断肺病变的最佳阈值。比较PET/CT与PET及CT的诊断效能。[结果](1)65例共计80个肺内结节中良性结节38个,恶性结节42个。恶性结节组早期相SUVmax值为5.35(4.6),高于良性结节组的1.75(2.0),差异有统计学意义(Z=-4.846,P=0.0001)。恶性结节组双时相ΔSUVmax值为30.54(2.0),高于良性结节组的16.84(2.0),差异有统计学意义(Z=-2.861,P=0.0042)。(2)ROC分析显示早期显像SUVmax值〉2.45和双时相显像ΔSUVmax值〉24.66%是两者鉴别诊断肺良恶性结节时的最佳阈值。早期相SUVmax值〉2.45诊断肺恶性病变的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为88.10%、63.16%、76.25%、72.55%、82.76%,双时相ΔSUVmax值〉24.66%时,分别为64.29%、71.05%、67.50%、71.05%、64.29%。(3)PET/CT诊断肺病变的准确率优于PET和CT(P〈0.05),诊断灵敏度优于CT(P〈0.05)。[结论]18F-FDGPET/CT诊断肺恶性病变,早期相SUVmax值及双时相ΔSUVmax值的最佳阈值为〉2.45和〉24.66%;并需结合病灶CT形态学特征及临床病史进行综合诊断。  相似文献   

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