25例异位妊娠误诊分析

异位妊娠是妇产科常见疾病。典型异位妊娠病例容易诊断 ,但症状及体征不明显的非典型病例容易被忽视而造成诊断延误和误诊。为了提高异位妊娠的诊断正确率 ,现将我院 1985年至 1998年收治的误诊病例共2 5例分析讨论如下 :1　临床资料1.1　一般资料　异位妊娠 2 5例 ,均为本院门诊、内科急诊室误诊及辅助检查不全面者。年龄 2 0～ 2 5岁 4例 ,2 6～ 30岁 8例 ,31～ 35岁 7例 ,36～ 42岁 6例。已婚 19例 ,其中放置宫内节育器 8例 ,口服避孕药 3例 ,绝育术后 2例 ,其他方法避孕 2例 ,未避孕者 9例。未婚有性生活史 6例 ,其中有人流史 4例 ,药流…     

异位妊娠29例误诊原因分析

异位妊娠是急腹症之一 ,占妇科急腹症的首位。处理不当 ,可危及生命 ,由于医疗水平的不断提高 ,异位妊娠的临床确诊率也相应提高[1] 。但症状和体征不典型的异位妊娠 ,仍容易误诊 ,以致延误治疗。为不断提高诊断水平 ,找出误诊原因 ,我们对近几年误诊的 2 9例异位妊娠病例作回顾性分析 ,并对误诊原因及诊断应注意的问题加以讨论。1　临床资料1988年 1月— 1999年 12月我院共收治异位妊娠患者2 6 7例 ,误诊 2 9例 ,误诊率为 10 .8%。误诊的 2 9例中 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 33岁。己婚 2 7例 ,未婚 2例 ;19例采取带宫内节育器或结扎避孕 ,8…     

异位妊娠42例误诊原因分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症 ,近年来发病率不断上升 ,误诊率也较高 ,轻则影响治疗 ,重则危及生命。为提高异位妊娠诊断的准确率 ,现将我院 42例异位妊娠误诊病例总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院从 1992年 3月～ 2 0 0 1年 10月共收治异位妊娠 193例 ,其中误诊 42例 (2 1 8% ) ,年龄 19～ 45岁 ,平均 3 1 4岁。已婚 3 3例 ,未婚 9例。 12例置宫内节育器 ,7例曾行输卵管结扎术。其中误诊为先兆流产 11例 ,急性胃肠炎 9例 ,盆腔炎 7例 ,阑尾炎 6例 ,月经不调 4例 ,泌尿系结石3例 ,卵巢囊肿蒂扭转 2例。1 2　临床表现　误诊病例…     

60例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,临床医生一般都能迅速作出诊断。但临床表现不典型、病情迁延、反复发作的病例易与其他急腹症混淆 ,增加了诊断的困难导致误诊。本文通过对 6 0例异位妊娠误诊原因分析 ,提高异位妊娠诊断正确率。1　临床资料我院 1990年 1月至 1998年 12月收治异位妊娠4 0 6例 ,误诊 6 0例 ,误诊率 14.7%。误诊病例包括异位妊娠误诊其它疾病共 4 4例。误诊盆腔炎性包块、盆腔炎 10例 ;卵巢肿瘤蒂扭转 8例 ;卵巢破裂 8例 ;早孕流产 7例 ;阑尾炎 5例 ;脾破 2例 ;功血 2例 ;绒癌 1例 ;急性胃肠炎 1例。其它疾病误诊异位妊娠 16例…     

陈旧性异位妊娠12例误诊分析

陈旧性异位妊娠由于症状、体征不典型 ,常被误诊 ,我院自 1995～ 2 0 0 1年共收治陈旧性异位妊娠 5 7例 ,其中 12例误诊为卵巢囊肿或子宫肌瘤等 ,误诊率 2 1% ,现分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例中年龄 2 2～ 4 1岁 ,平均年龄 32 .6岁 ,妊娠次数 :首次妊娠 2例     

再次异位妊娠42例临床分析

随着异位妊娠的发生率逐年上升 ,再次异位妊娠的病例也逐渐增多 ,其临床病因 ,诊断和处理有一些特点。本文就我院近年来收治再次异位妊娠共 42例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月我院共收治再次异位妊娠 42例 (其中1例 5年内发生 3次输卵管妊娠 ,1例 4年 4个月发生 4次输卵管妊娠 )。占同期异位妊娠总数 632例的 6 6 %。年龄 2 2～41岁 ,平均 2 9 31岁 ,未产妇 1 6例 ,经产妇 2 6例。1 2　首次异位妊娠治疗情况　首次异位妊娠外院治疗 1 3例 :手术治疗 9例 ,其中切除输卵管 7例 ,保…     

异位妊娠误诊为宫内妊娠10例

我院自1997年11月至2004年11月7年间,共收治异位妊娠515例,其中误诊为宫内妊娠10例,现将误诊情况分析如下。1.临床资料:10例中未产妇7例,经产妇3例,年龄最小17岁,最大43岁。3例计划内妊娠,4例带环妊娠。有人工流产史9例,异位妊娠史2例,其中1例1年内已有2次异位妊娠,5例有盆腔炎     

异位妊娠30例误诊分析

异位妊娠是妇产科常见病 ,由于其早期临床表现不典型 ,变化多 ,临床上常易误诊。现将我院 5年中收治的 30例异位妊娠误诊病例作一回顾性分析 ,以便吸取教训 ,减少误诊。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1995年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,共收治异位妊娠 181例 ,误诊 30例 (16 6 %) ,其中院外转诊误诊 2 5例 (13 8%) ,院内误诊 5例 (2 8%) ,30例均为已婚女性 ,年龄 2 1～ 37岁。安放宫内节育器者 10例 ,不孕症 3例 ,慢性盆腔炎 5例。有人流术史 5例。1 2　症状与体征 :30例中有停经史 2 0例 ,腹痛 2 8例 ,不规则阴道流血 10例 ,肛门坠胀…     

宫内妊娠误为异位妊娠原因分析

目前 ,异位妊娠发生率逐年上升 ,多数临床医生在诊治的过程中 ,尤其是宫内妊娠与异位妊娠难以区别时多倾向于异位妊娠 ,造成临床的误诊。如延误诊断轻则增加患者的痛苦 ,重则危及生命 ,鉴于上述原因 ,现将我院近 5年宫内妊娠误为异位妊娠的 12例进行回顾性分析 ,并探讨其误诊原因及减少误诊的对策。临床资料　　 1.误诊病例　 1995年 1月至 1999年 12月共收治异位妊娠 86 0例 ,其中出院诊断宫内妊娠 12例 ,均有病理组织学证据 ,误诊发生率占 0 .14%。 12例中年龄 2 2～ 30岁 ,平均月经周期 30 .5 8± 2 .16 (ｄ) ,采取避孕措施 3例 ,未采取…     

宫颈妊娠7例

宫颈妊娠是一种较为少见的异位妊娠 ,因受精卵在子宫颈管内着床、发育 ,故早期诊断困难 ,常出现难以控制的阴道大出血。我院从 1995年 5月～2 0 0 2年 5月共收治宫颈妊娠 7例进行分析。1　临床资料一般资料 :本组 7例占同期收治异位妊娠 7/12 62 ,占 0 5 5 % ,年龄 2 4～ 38岁     

异位妊娠51例误诊分析

异位妊娠早期即可发生破裂 ,造成腹腔内出血、休克 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,如不及时诊断和处理 ,可以危及病人的生命。我院自 1 996年 1月至2 0 0 1年 3月收治异位妊娠 1 4 2例 ,其中误诊 5 1例 ,误诊率 35 .91 % ,因治疗及时 ,5 1例均痊愈出院。为提高诊断正确率以降低异位妊娠死亡率 ,结合我院异位妊娠情况就其误诊原因分析、探讨预防措施如下。1　临床资料　　本组年龄在 1 8岁至 4 0岁 ,未婚 9例 ,有盆腔炎史 1 6例 ,有结扎史 7例 ,腹部其他手术史 5例 ,宫内节育器 1 0例 ,重复异位妊娠 4例。腹痛 5 1例 ,恶心呕吐 4 8例 ,有停经史…     

异位妊娠34例误诊分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一 ,现对我院 3 4例异位妊娠临床资料作一分析 ,以探讨误诊原因以吸取教训 ,现报道如下。1 临床资料于 1 990～ 1 999年间 ,我院共收治异位妊娠 1 2 8例 ,其中 3 4例误诊为其他疾病 ,误诊率为 2 6.6% ,年龄 2 0～40岁 ,平均 2 8.7岁。误诊病种 :宫内妊娠 1 7例 ,不全流产 7例 ,子宫内膜炎 3例 ,葡萄胎、黄体破裂、尿路结石各1例 ,阑尾炎 4例。2 误诊分析将停经及尿妊娠试验阳性当作宫内妊娠 ,本组误诊的 1 7例单凭停经史及尿妊娠试验阳性就确定为宫内妊娠 ,行人工流产。 7例停经后出现阴道流血当作不全流产行…     

宫内孕误诊为异位妊娠11例临床分析

异位妊娠是妇产科急腹症中危及育龄妇女生命和健康的常见疾病 ,其发病率逐年上升[1] 。随着快速敏感的 β -ＨＣＧ放射免疫测定的开展 ,高分辨Ｂ超的应用 ,提高了异位妊娠的早期诊断率 ,但部分宫内着床较晚的宫内孕 ,临床表现及体征与异位妊娠相似极易误诊。本文收集我院五年来 11例宫内妊娠误诊为异位妊娠作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 11月共收治异位妊娠 152例 ,其中 11例宫内妊娠误诊为异位妊娠 ,误诊率 7 2 %。 11例中未产妇 2例、已产妇 9例。年龄在 2 1～ 3 9岁之间。其中有人工流产史者 7…     

放置宫内节育器合并异位妊娠107例临床分析

近年来随着宫内节育器 (IUD)的广泛应用 ,放置IUD合并异位妊娠逐渐增多。本文将我院 1999- 0 1～ 2 0 0 3- 12收治的 10 7例放置IUD合并异位妊娠进行分析 ,着重对误诊问题进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料1 1 1　资料来源 :1999- 0 1～ 2 0 0 3- 12我院共收治异位妊娠 4 46例 ,其中放置IUD合并异位妊娠 10 7例 ,占 2 4 %。所有患者均无明显盆腔感染史。1 1 2　年龄 :2 0～ 4 5岁 ,平均年龄 34 5岁 ,其中 2 3～ 4 1岁 78例 ,占 72 9%。1 1 3　胎产次 :10 7例中 10例未产妇 ,97例为经产妇。1 1 4　IUD的种类 :79例为不锈钢圆形环 ,2…     

子宫角部妊娠5例诊断分析

子宫角部妊娠是异位妊娠中较为少见的发生部位 ,往往因病史不典型 ,症状及体征出现较晚 ,容易造成术前误诊 ,甚至手术中诊断亦不确切。本文就收治的 5例子宫角部妊娠加以分析 ,以便对子宫角部妊娠做到明确诊断 ,早期治疗。1　临床资料1 1　一般资料我院自 1 997年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治异位妊娠 2 3 6例。其中子宫角部妊娠 5例(占 1 2 % ) ,均经手术及病理证实。 5例患者年龄在 2 4～ 3 8岁 ,孕周从 7周至 1 2周。 5例中 4例有人工流产史 ,初次妊娠 1例 ,放置宫内节育环 2例 ,有剖宫产史 2例。1 .2　诊断依据本组 5例患者均具备异位…     

重复异位妊娠14例临床分析

异位妊娠是妇产科常见病之一 ,且发病有逐年升高的趋势。临床上除发现首次异位妊娠外 ,重复异位妊娠病例也逐渐增多。我院自 1995年元月至2 0 0 0年 12月共收治重复异位妊娠 14例 ,占同期收治的异位妊娠病例的 9 2 % (14 15 2 ) ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 14例中年龄 2 2～ 36岁 ,平均30 5岁 ,未产妇 8人 ,其中有 1～ 3次人流史 6人 ,占75 % ;经产妇 6人 ,有人流史 5人 ,已行结扎手术 3人 ,其余未采取避孕措施 ;有不孕症史 5人。14例患者均为二次异位妊娠 ,前次异位妊娠距今时间 3个月至 4年 ,其中 1年内者 7例 ,平均 …     

异位妊娠68例误诊原因分析

资料和方法1　一般资料　 1 995年 1 1月至 1 999年 1 2月本院收治异位妊娠 2 2 0例 ,其中误诊 6 8例 ,48例来源于基层医院及个体诊所 ;2 9例来源于省市级医院。年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 2 8岁。2　误诊病例诊断标准　 1确诊前曾两次或两次以上就诊未做出异位妊娠诊断或可疑诊断者。2首诊曾住院治疗达 72 h以上 ,未做出异位妊娠诊断至病情加重才诊断者。 3以非异位妊娠之诊断进行剖腹探查术中或术后病检确诊者。3　方　法　对 2 2 0例异位妊娠病例 ,均经作者仔细复习 ,符合上述诊断标准之一 ,即为误诊病例 ,共计 6 8例 ,对其误诊病例的症状及…     

异位妊娠伴休克42例误诊分析

我院自 1996年 1月～ 1999年 12月共收治异位妊娠 112例 ,其中伴休克 42例 ,占同期异位妊娠的 37 5 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :42例中年龄为 18～ 39岁 ,平均 2 5 2岁。有人工流产史 13例 ,置宫内节育器 7例 ,不孕史 4例 ,输卵管结扎史 6例 ;未婚 14例。1 2　误诊疾病 :以呕吐、腹痛及里急后重感首诊内科误诊为急性胃肠炎 12例 ;以急性腹痛首诊外科误诊为急性阑尾炎 14例 ,首诊妇产科误诊为急性盆腔炎 6例 ;以停经伴阴道出血误诊为早孕及先兆流产 7例 ;哺乳期出现阴道出血误诊为产褥期感染 3例。1 3　辅助检查 :Ｂ超检查提…     

异位妊娠破裂46例误诊原因分析

异位妊娠破裂是妇产科常见的急腹症 ,原因很多 ,可因生殖器发育异常、感染性炎症 ,内分泌失调等引起。而延误诊断是导致死亡的潜在因素。因此 ,提高异位妊娠的确诊率是减少孕产妇死亡的关键。我院急诊科 1996年 1月～ 2 0 0 0年 6月出诊接诊了 46例异位妊娠破裂的误诊病例 ,现将误诊原因分析如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 46例异位妊娠破裂病人 ,均为院外个人诊所及周边乡镇或村级医疗单位所误诊。年龄 17～ 44岁 ,平均 2 7岁 ;已婚 31例 ,未婚 15例 ;初次妊娠 6例 ,2次以上妊娠 2 3例 ,其中有流产史 9例 ;曾有盆腔炎 7例 ,不孕症 1…     

异位妊娠176例临床分析

异位妊娠是妇产科一种常见疾病 ,其发生率有不断上升的趋势 ,严重危害着育龄妇女的身心健康。由于异位妊娠的临床表现和体征变化多端 ,易与多种疾病相混淆而误诊 ,易造成患者死亡的严重后果。因此 ,早期正确诊断及治疗极为重要。本文就我院收治的 176例异位妊娠进行回顾性临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　选择 1996年 1月— 2 0 0 2年 1月 6年间收治的 176例异位妊娠。年龄 <2 5岁 5 0例 ,2 5～ 35岁 10 1例 ,>35岁 2 5例 ,其中最小 16岁、最大 4 8岁。经产妇 14 9例、未产妇 2 7例。1.2.　临床表现　有明显停经史 137例 ,…