护理干预联合氧驱动雾化对小儿重症肺炎咳嗽的临床观察研究

目的探讨护理干预联合氧驱动雾化用于小儿重症肺炎咳嗽的临床效果。方法将116例小儿重症肺炎患者随机分为对照组与观察组,两组患儿均接受常规治疗及护理,观察组患儿同时接受氧驱动雾化吸入治疗,并实施针对性的护理措施。比较两组临床疗效、临床症状缓解时间的改变。结果治疗后观察组治愈率显著高于对照组(95.0%vs 82.1%,P<0.05);观察组患儿咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间、X线正常时间及出院时间均显著少于对照组(P<0.05);治疗后3 d观察组患者肺功能指标肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及1秒率(FEV1/FVC)显著优于对照组(P<0.05)。结论小儿重症肺炎患儿接受氧驱动雾化吸入及针对性的护理措施可促进病情恢复、改善临床症状。     

经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床疗效评价

目的探讨鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗小儿重症肺炎临床疗效。方法将我院114例重症肺炎患儿随机分为两组,在常规对症治疗基础上分别给予鼻导管吸氧治疗和鼻持续气道正压通气治疗,两组中因病情加重行气管插管实施有创通气者从研究对象中排除,最后两组患者为108例,比较两组患儿氧疗前1h及氧疗2h后呼吸频率、心率及血气变化情况、临床症状消失时间以及住院时间。结果实验组患儿治疗后呼吸频率、心率及PaO2改善情况均明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患儿临床症状消失时间、心率恢复正常时间及住院时间均少于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎能够明显改善患儿临床症状、缩短住院时间,临床疗效显著,稳定性和安全性较高。     

经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及优势分析

目的:探讨经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取2011年1月-2014年6月我院收治的110例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组,各55例,研究组在常规治疗的基础上采用经鼻持续气道正压通气治疗,对照组给予常规治疗、头罩吸氧,综合比较两组患儿治疗总有效率、治疗前和治疗后24h血气分析指标改变情况及病死率。结果:研究组治疗总有效率为92.7%,高于对照组的76.4%（P<0.05）;治疗后24h,研究组患儿PaO₂、PaCO₂、SpO₂改善程度均优于对照组（P<0.05）;研究组病死率为5.5%,低于对照组的21.8%（P<0.05）。结论:经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭效果确切,可有效改善患儿呼吸困难症状,纠正低氧血症,降低病死率。     

磷酸奥司他韦颗粒与小儿牛黄清心散治疗小儿季节性流感的疗效探究

目的:探究磷酸奥司他韦颗粒与小儿牛黄清心散治疗小儿季节性流感的疗效.方法:选取2013年10月~2016年8月我院收治的108例季节性流感小儿患者作为观察对象,按照硬币法分为两组,对照组54例采用磷酸奥司他韦颗粒进行治疗,研究组54例在对照组基础上采用小儿牛黄清心散进行治疗,比较两组临床症状改善情况和治疗效果.结果:对照组咽痛、咳嗽消失时间及退热时间明显长于研究组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与研究组的治疗总有效率统计比较结果显示,研究组高于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论:小儿季节性流感选择磷酸奥司他韦颗粒与小儿牛黄清心散联合治疗方案,有利于改善患儿临床症状,提高治疗效果.     

西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

目的:观察西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床效果。方法:选择2016 年3 月至2017 年5 月我院诊治的78 例过敏性紫癜患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各39 例。对照组采用西咪替丁治疗,观察组则采用西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿治疗后1 周及2 周不同时间点的临床总有效率、不良反应发生率、症状体征改善时间、治疗前后不同时间点的变态反应指标及细胞因子水平。结果:观察组患儿治疗后1 周及2 周的临床总有效率高于对照组(P<0.05),症状体征改善时间短于对照组患儿(P<0.01),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患儿变态反应指标及细胞因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后不同时间观察组患儿的变态反应指标及细胞因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜临床效果较好,应用价值较高.     

静脉注射免疫球蛋白结合常规疗法治疗儿童重症肺炎的效果分析

目的:探讨静脉注射免疫球蛋白结合常规疗法治疗重症肺炎患儿的效果。方法:将我院于2018年1月~2019年7月收治的80例重症肺炎患儿按照随机数表法分为两组,对照组40例予以常规疗法治疗,研究组40例加以静脉注射免疫球蛋白治疗。比较两组临床疗效、体温正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、免疫IgA、IgG、IgM水平、不良反应。结果:研究组临床痊愈率(55.00%)高于对照组(32.50%)(P<0.05)。研究组体温正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间均短于对照组(P<0.05)。两组干预前IgA、IgG、IgM水平比较无显著差异(P>0.05),干预后两组IgA、IgG、IgM均高于干预前,且组间比较有显著差异(P<0.05)。研究组不良反应发生率(12.50%)与对照组(15.00%)比较无显著差异(P>0.05)。结论:重症肺炎患儿采用静脉注射免疫球蛋白结合常规疗法治疗可提高免疫功能,缓解临床症状,疗效确切且不增加不良反应。     

优质护理对重症肺炎患儿临床症状改善及对护理的满意度

目的 探究优质护理对重症肺炎患儿临床症状改善及治疗依从性的影响。方法 选取2017年5月～2018年11月我院收治的重症肺炎患儿118例,根据随机双盲法分为两组,每组各59例,对照组接受常规护理,观察组接受优质护理,对比两组护理后临床症状的改善时间;通过调查问卷表,比较两组护理满意度。结果 观察组各项临床症状的改善时间优于对照组,组间有差异（P<0.05）;观察组护理满意度96.61%(57/59),对照组77.58%(45/59),组间比有差异（P<0.05）。结论 对重症肺炎患儿采用优质护理,家属更易接受,改善了患儿的治疗依从性,缩短了整体治疗时间,值得临床借鉴。     

肺表面活性物质联合呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的研究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)应用肺表面活性物质(PS)和呼吸机联合治疗的疗效。方法 NRDS患儿72例随机分为研究组(n=36)和对照组(n=36),对照组予以持续正压通气(NCPAP)呼吸机治疗,研究组予以NCPAP联合PS治疗,对比两组的疗效。结果研究组的机械通气时间、氧疗时间以及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后研究组的动脉血气指标(p H、Pa CO2、Pa O2)均较对照组显著改善(P<0.05);研究组的胸X线片改善率较对照组显著提高,而并发症率显著降低(P<0.05)。结论 PS联合NCPAP治疗NRDS能够改善患儿的肺功能以及血气指标,提高临床疗效,降低相关并发症,改善临床预后。     

小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果及血清细胞因子水平的影响研究

目的:分析研讨小儿重症肺炎采用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的效果,并观察对血清细胞因子水平的影响.方法:从2014年11月~2016年10月在我院就诊的重症肺炎患儿中,选取74例作为研究对象,随机分为两组,37例对照组(常规对症治疗)和37例研究组(小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗),将两组治疗效果、血清细胞因子水平、不良反应发生状况纳入对比研讨.结果:经治疗,研究组IL-8、IL-6、TNF-α、CAM-1、CRP等血清细胞因子水平均优于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗有效率75.68%,研究组94.59%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合辅助治疗小儿重症肺炎,疗效确切,可有效改善血清细胞因子水平,不良反应少,安全性高,临床推广价值大.     

免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎44例临床效果研究

目的观察免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床效果,评价其疗效,探讨其临床适用性。方法选择从2012年3月至2013年3月于我院就诊的44例重症肺炎患儿,随机分为实验组24例和对照组20例,对照组采用针对重症肺炎的常规治疗包括抗生素、抗病毒、吸氧、纠正心力衰竭及维持酸碱平衡等。实验组在此基础上静脉注射免疫球蛋白。观察两组患儿的治疗效果及实验组患儿治疗前后血清IgG、IgA、IgM指标的变化情况。结果两组患儿经治疗后症状均有所缓解,其中实验组的治疗有效率达95.83%,明显高于对照组患者的治疗有效率75.00%,差异有统计学意义(χ2=4.02,P<0.05),实验组患儿治疗后血清IgG较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),IgA、IgM治疗前后变化无明显差异(P>0.05)。结论免疫球蛋白静脉注射对于小儿重症肺炎具有很好的治疗效果,可以改善患儿免疫力,适合临床长期推广应用。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.