肝包虫再手术26例分析

目的 探讨肝包虫术后再手术的原因和处理。方法 对6年间26例肝包虫再手术病人进行分析，肝包虫采取以带蒂大网膜移植充填外囊腔为主、腹腔包虫以完整摘除为主的综合治疗。结果 26例病人中仍有1例复发，复发率为3．8％，无残腔积液和严重并发症。结论 上述方法对肝包虫再手术具有明星的治疗价值。     

肺包虫囊肿破裂的原因及诊治探讨(附20例报告)

我院2001年1月～2006年1月收治38例肺包虫囊肿，其中肺包虫囊肿破裂20例，高达52．63％。本组病人均生活于农牧区且有羊犬密切接触史，肺包虫囊肿发病率相对肝包虫囊肿发病率较低，手术治疗预后良好，但肺包虫囊肿破裂造成手术被动，手术较复杂，并发症多，且术后复发致使二次手术治疗更为困难。肺包虫破裂合并感染者占40％，病程长者残腔处理困难。现对本组肺包虫囊肿破裂进行回顾性分析。探讨肺包虫囊肿破裂原因、诊断、手术治疗及药物治疗。[第一段]     

肝腹腔多发性包虫285例临床分析

包虫病分布几乎遍及全球，是一种严重的人畜共患疾病，主要流行于畜牧地区，本文就近10年来我科收治的肝、腹腔多发性包虫285例的诊治进行讨论分析如下：临床资料本组285例，男性103例，女性182例；年龄最小5岁、最大78岁，平均年龄36岁；其中肝多发性包虫208例（73％），腹腔多发性包虫54例（19％），肝包虫合并腹腔包虫23例（8％）。本组病程长、7月～25年。包虫囊腔感染率高达40％。诊断与治疗肝、腹腔多发性包虫病早期无明显症状，随囊肿的增大，出现邻近脏器的压迫症状、肝大、腹部们及包块、黄殖腹水等体征，不同程度的消瘦、贫血及消…     

35例小儿包虫病的临床分析

我科自１９８６年１月至１９９４年１２月期间,经手术治疗的１９３例包虫病人,其中小儿包虫病３５例,占１８－１３％,小儿肝包虫３１例,肺包虫２列,脾包虫２例。均经手术治疗恢复健康。１　临床资料我科自１９８６年１月至１９９４年１２月期间,经手术治疗的１９３例包虫病人,其中小儿包虫病３５例,占１８－１３％,小儿肝包虫３１例,占８８－５７％。肺包虫２例,占５－７１％,脾包虫２例,占５－７１％。男性２０例,女性１５例,年龄３～１４岁。均和牧羊犬有接触史。３１例肝包虫病例中一般无明显的自觉症状,父母无意中发现…     

肝包虫破入胆道系统21例报道

目的：探讨肝包虫破入胆道系统的诊断治疗方法。方法：对我院1985年～2004年收治21例肝包虫破入胆道的临床特点、诊断、手术方法、术后引流方式、拨管顺序及结果进行回顾性分析。结果：21例均手术治疗。其中20例行肝包虫残腔引流加胆总管T型管引流，1例仅做胆总管T型管引流，21例均痊愈。结论：肝包虫破入胆道，手术治疗是主要方法。肝包虫残腔引流和胆总管T型管引流通畅对肝包虫残腔早日闭合十分重要。     

腹腔包虫病28例外科治疗

目的探讨腹腔包虫成因、诊断、治疗方法。方法对我院1986～2004年收治腹腔包虫28例的临床特点、诊断、手术方法进行回顾总结分析。结果共手术切除28例46个包虫，其中完整切除外囊35个，切开外囊完整取出内囊6个，穿刺抽吸囊液、取出内囊5个。结论完整切除外囊是治疗腹腔包虫的首选方式。     

肝包虫剥除治疗术式评价(附16例临床报告)

肝脏包虫病是人畜共患寄生虫病。主要流行于畜牧区。手术治疗仍采用传统的肝包虫内囊摘除术。2002年彭心字报道。肝包虫外囊切除术发现肝包虫外囊的肝实质面上存在着一层纤维膜，肝包虫外囊与该膜之间有潜在可分离的间隙，沿此间隙可完整摘除肝包虫，一次根治肝包虫病。暂称为“肝包虫囊肿外膜内外囊切除术”。本文完成肝包虫外囊剥除16例，对疗效、预后做一评价。对该术式的手术适应证及手术技巧，加以探讨。     

肝包虫病的手术配合体会

肝包虫是棘球绦虫的幼虫寄生在人体肝脏所致的寄生虫病，是畜牧地区常见的人，畜共患的地方性，流行性寄生虫病。包虫破裂或术中囊液溢入腹腔污染，可发生浆膜腔内播散；也可因囊液溢入血管，短时间内发生过敏性休克，血行播散继发新的包虫；或者包虫的子囊清理不彻底，被网膜、肠管包裹，继续长成包虫，所以手术治疗的护理配合显得尤为重要，现将体会介绍如下。     

复发性肝包虫病36例诊断与治疗

目的 探讨复发性肝包虫的原因、手术及预防.方法 回顾性分析36例复发性肝包虫、腹腔包虫术中处理方法.结果 全组患者恢复良好,有2例患者带管时间较长,1例行胆肠吻合,1例术中损伤输尿管.结论 防治肝包虫复发在于首次手术,而外囊切除是有效方法,对于复杂、多次肝包虫手术者,应采取内囊摘除术,术中遵守"包虫手术三原则".     

经皮肝包虫囊肿穿刺吸刮术的护理探讨

肝腹腔包虫囊肿是一种人畜共患的寄生虫病，发病率极高，对人体健康危害极大。常规来用外科手术摘除的治疗方法。鉴于此种手术后复发率高、病人痛苦、易感染等缺陷，我科近几年对869例肝腹腔包虫病采用一种新的治疗方法——超声引导经皮肝包虫囊肿穿刺引流与吸刮术，达到与手术摘除同样效果，具有组织创伤小、复发率低、操作简便、病人易于接受等优点。在整个治疗过程中，均需护理人员的密切配合，现将有关护理报告如下。临床资料869例患者中，男541例，女328例。年龄5～对岁。诊断为多发性肝腹腔包虫囊肿584例，肝包虫囊肿285例，4例合并肾…     

应用腹腔镜治疗肝包虫病临床经验与体会（附120例报告）

目的 总结腹腔镜治疗肝包虫病的临床经验。方法 对120例腹腔镜肝包虫内囊摘除术患者进行回顾性的分析。结果 手术均获成功，未发生肝包虫囊液溢出、过敏性休克，无手术死亡，4例术后复发(非原发部位)，8例术后胆漏，8例残腔积液，1例术后出血，均获治愈。结论 腹腔镜肝包虫内囊摘除术是治疗肝包虫病安全、有效的微创方法。     

经皮肝穿治疗儿童肝包虫残腔感染

小儿肝包虫手术后残腔感染是术后残腔胆瘘、继发感染所致 ,是严重的并发症之一。常需要手术治疗 ,使患儿受再次手术的痛苦。我们自 1992年至 1995年共收治 3例术后残腔感染的患儿 ,经皮肝穿包虫残腔置管外引流而治愈 ,免受再次手术的痛苦 ,减轻家长的经济负担 ,现报道如下。1　临床资料例 1　男 ,11岁。因肝包虫压迫胆道引起阻塞性黄胆 ,由小儿科转入我科 ,行肝包虫内囊摘除大网膜充填术。术后第2天腹腔烟卷引流有胆汁渗出 ,并出现全腹肌紧张、肠鸣音减弱、发烧、腹痛等腹膜炎表现。经抗感染、腹腔引流 ,症状无明显好转 ,B超定位行经皮肝穿…     

肝包虫病的外科治疗讨论

目的 肝包虫病261例手术治疗的经验,非是对肝包虫性急腹症及其并发症的治疗方案.方法 对1988年至2010年261例肝包虫病例资料进行回顾分析.结果 本组主要并发症中感染为51%例次,内瘘16例次,破裂10例次,术后并发症为胆汁瘘,囊内感染,外囊残腔闭合不全等.本组手术率为98.6%,死亡3例.结论 肝包虫对人体损害主要为肝包虫并发症.肝包虫及其并发症的治疗以外科手术为主,非凡是对肝包虫破裂所致的急腹症立即手术,清除包虫内容物,并及时抗休克,抗感染,抗过敏治疗,术后及时给予抗包虫病药物治疗.     

肝包虫破入胆道引起阻塞性黄疸手术12例

目的：总结研究肝包虫破入胆道引起阻塞性黄疸的手术经验。方法：不同病情状态采取手术措施。结果：病人得到及时治疗，出院。复发者重复治疗效果好。结论：我院成功进行肝包虫破入胆道引起阻塞性黄疸的手术治疗。并总结了经验。     

自制腹腔镜用肝包穿刺器的设计与使用

我们从1998年开始尝试用腹腔镜进行肝包虫内囊摘除术，取得了一定的效果，也积累了一些经验，但同时发现腹腔镜现有的器械在手术中存在着某些局限，由于没有合适的穿刺器械，在切割外囊壁时常看到囊液外流，易造成腹腔污染，增加了囊液过敏和包虫腹腔种植的危险。根据这一情况，结合开腹肝包穿刺经验，我们设计了腹腔镜用肝包穿刺器，经手术试用，效果良好，总结如下。     

26例肝包虫囊肿破入腹腔的诊治体会

目的 总结26例肝包虫破入腹腔的诊治体会.方法 回顾分析1985-2007年收治的26例肝包虫破入腹腔的病例.结果 全部病例均获得治愈,随访1～10年无肝脏复发,腹腔种植复发2例,效果较满意.结论 肝包虫破入腹腔,只要及时抗过敏、抗休克治疗并急诊手术,术后联合服用杀虫药,可获得满意效果.     

超声刀在肝包虫全囊切除术中的应用

肝包虫是牧业地区的多发病，手术治疗是肝包虫的主要方式。近年来肝包虫的外膜下全囊切除以其术后复发率低，并发症少，越来越受到人们的重视，逐渐成为肝包虫的首选术式。但因肝包虫很多与肝脏大的血管及胆管关系密切，为手术全囊切除造成一定困难。超声刀因其自身的特性在这一术式中显示出较大优势：     

腹腔镜下切除肝包虫13例

目的总结腹腔镜下肝包虫切除术的经验，探讨其安全性及其可行性。方法回顾性分析我院13例肝包虫腹腔镜下切除术的临床资料，其中8例行腹腔镜下肝包虫外囊切除，5例行肝部分切除术。结果本组病例均在腹腔镜下完成手术治疗，平均手术时间约90min，平均出血量约350ml，术后第2天均下地活动，并进流质饮食，术后平均住院时间5d，术后无胆漏、出血，无复发及腹腔种植。结论腹腔镜下切除肝包虫安全可行，效果优于内囊摘除加残腔处理。     

钙化性肝包虫囊肿47例的外科治疗

肝包虫囊肿钙化后并发症率及手术治疗的死亡率明显高于非钙化性肝包虫囊肿 ,有关钙化性肝包虫病的治疗问题 ,有待进一步探讨。1　临床资料和方法我院从 1 960 1～ 2 0 0 0 1 2手术治疗肝包虫病973例 ,其中钙化性肝包虫囊肿 47例 ,占同期肝包虫手术的 4 83%。男 33例 ( 70 2     

肾包虫病7例报告

目的：探讨肾包虫痛的诊断、治疗及传播途径。方法：对7例肾包虫病进行分析。结果：7例患者均有牧区生活史或较长时间牲畜接触史,B超、CT和包虫三项试验诊断符合率分别为71．4％、100%、85．7％,7例均经手术治疗,其中5例行肾切除术,2例行手术摘除肾包虫囊,5例随访均无复发。结论：B超、CT、免疫学检查是诊断肾包虫痛的主要方法,手术治疗并消除残腔是最为有效的方法。肾包虫的传播途径尚需进一步研究。