职业接触丙烯腈对健康影响的流行病学研究

选取某腈纶厂1504名丙烯腈作业工人(1998年670名,2000年834名)作为接触组,以条件相当的不接触任何毒物的442名高校职工作为对照组,分析接触丙烯腈对职业工人健康状况的影响。结果 提示丙烯腈作业工人头晕、头痛、失眠等神经精神症状报告率高于对照组,肝功能异常率明显高于对照组,表明长期较低浓度丙烯腈对接触人群健康仍有一定影响。     

低浓度职业性苯接触对男工血液系统的影响

目的 研究职业性低浓度接触苯对男性工人血液系统的影响。 方法 对350名职业性低浓度接触苯的男性工人(接触组)进行职业健康检查,并以不接触毒物的410名公务员作为对照组,对两组血常规结果进行比较,对结果进行统计学分析。 结果 接触组WBC、NEUT#、RBC、Hb水平及PLT均有下降,接触组WBC、NEUT#、RBC、Hb水平异常检出率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。接触组中工龄≥ 5年组WBC、NEUT#、RBC、Hb水平异常检出率均高于工龄<5年组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 长期职业性低浓度接触苯可损害男性苯作业工人机体血液系统,对他们的职业健康监护不能忽视。     

低浓度氟对工人呼吸系统影响的调查

目的探讨长期低浓度氟接触对工人呼吸系统的影响.方法对某铝厂429名电解作业工人和200名对照工人的尿氟、呼吸系统症状、呼吸系统体征进行检查.结果接触组工人的尿氟、咽痛、胸闷症状以及咽炎、过敏性鼻炎、支气管肺炎发生率明显高于对照组,其中5～10年工龄组工人最明显.结论调查显示长期低浓度氟接触对作业工人呼吸系统有一定的影响.     

低浓度混苯作业工人腹部超声检查结果

目的探讨长期在低浓度混苯（苯、甲苯、二甲苯）作业环境下,作业工人腹部超声影像上的变化。方法采用彩色多普勒超声显像仪,选择接触低浓度三苯的作业工人170人作为接触组。另选其他非接触三苯的在年龄、工龄、性别等构成方面无显著差异的人员170人作为对照组。接触组和观察组均进行肝、胆、脾、肾部位的超声检查,并对结果进行χ2检验。结果苯接触组腹部超声结果异常检出率（38.23%）明显高于对照组（13.52%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。接触组在肝肿大、脂肪肝、脾肿大、肾结石超声结果异常检出率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。且随着工龄的延长,以上个指标的超声检出率增高。接触组11~20 a工龄段的腹部B超异常检出率为40%,明显高于0~10年工龄组15.45%的异常检出率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长期接触低浓度混苯作业工人的肝、脾和肾的B超声像图均易发生改变,是混苯作业人员早期发现腹部损害,保护机体健康的一种较好的监护检查方法 。     

硝化作业工人肝脏肿大的调查

结合现场个人接触剂量监测结果（日时间加权平均浓度CTWA),采用SPSS8．0统计软件对77接触DNT和NT的硝化作业工人和40名非硝化作业工人的肝脏肿大检出率进行了统计分析。结果表明,接触组工人肝大检出率高于对照组,差异有显著意义（P＜0．05）,并随接触时间的增加而加重,尤其工龄在20年以上更为明显。说明长期接触DNT的作业工人肝脏有明显的损伤。     

职业接触丙烯腈对工人健康影响的流行病学研究

目的:探讨职业接触丙烯腈对工人健康的影响,为保护职业接触工人健康提供依据。方法:对4家以丙烯腈为原料的化工企业车间空气中丙烯腈浓度进行检测。选取接触丙烯腈职业工人为接触组,以不接触化学毒物的服务业工人为对照组,进行健康监护和流行病学调查,分析接触低浓度丙烯腈对工人健康的影响。结果:接触组头疼、头晕、心悸、胸闷、失眠、咽痛、腹痛等自觉症状多于对照组(P<0.01);男性接触组愤怒状态高于对照组(P<0.01);女性愤怒、紧张、忧郁、疲惫状态显著高于对照组(P<0.01);接触组血压、脉压、白细胞高于对照组(P<0.05);接触组心电图改变显著高于对照组。血清丙氨酸氨基转移酶异常率(18.35%)高于对照组(2.63%);肝脂肪浸润、脂肪肝发生率高于对照组;接触组外周血淋巴细胞染色体总畸变率、畸变阳性率均高于对照组(P<0.01);淋巴细胞微核率、微核阳性检出率高于对照组(P<0.01)。结论:职业接触低浓度丙烯腈对工人健康有一定伤害,应重视对接触工人的个人防护。     

硝化作业工人肝胆系统损伤的调查研究

本文结合现场人接触剂量监测结果对77名接触DNT和NT的硝化作业工人及40名非硝化作业工人的有关肝胆系统指标进行了研究,结果表明接触组工人自觉症状发生率显著高于对照组（P＜0．05）,;B超检查结果接触组肝大检出率高于对照组,差异有显著性（P＜0．05）,且随接触时间的增加而加重,尤其工龄在20年以上的硝化作业工人肝脏毒性作用更为明显,接触组HBsAb检出率明显高于对照组。     

接触二硫化碳对作业人员健康的危害

为了解接触二硫化碳(CS2)对其作业人员健康危害的影响,选择274名从事CS2作业工人为接触组,选择不接触CS2及其他毒物的后勤人员178人为对照组进行调查。结果显示,接触CS2作业工人中类神经症和自主神经功能紊乱症状的检出率明显高于对照组;眼底血管改变、舒张压和甘油三酯升高的检出率接触组均明显高于对照组,且与工龄长短有关;心律失常与左室高电压症状的检出率接触组明显高于对照组。提示,长期接触CS2对作业工人的神经系统、心血管系统及脂肪代谢均具有一定程度的损害。     

低浓度混苯作业工人肝损害的超声影像学和血清生化学研究

目的探讨长期在低浓度混苯作业环境下,作业工人肝损害的超声影像学以及血清生化学变化及其临床意义。方法采用彩色多普勒超声显像仪,选择接触低浓度苯、甲苯和二甲苯(混苯)的作业工人110人(男80人,女30人)作为接触组。另选其他非接触混苯的在年龄、工龄、性别等构成方面无显著差异的人员110人(男72人,女38人)作为对照组。接触组和观察组均进行常规肝脏超声检查,肝中静脉管径及频谱,同时检查肝血清生化学指标。结果混苯接触组B超肝肿大检出率为10.90%,明显高于对照组的2.72%;脂肪肝检出率为16.36%,明显高于对照组的7.27%;肝异常回声检出率为33.63%,明显高于对照组的12.72%;肝中静脉血流频谱异常检出率为19.09%,明显高于对照组的8.18%。以上4组指标差异均有统计学意义(均P0.05)。肝的血清生化学检查中,接触组的天冬氨酸转氨酶(AST)(15.45%)和丙氨酸转氨酶(ALT)(12.72%)活力升高的检出率明显高于对照组的5.45%和3.63%;差异均有统计学意义(均P0.05)。结论混苯不仅会造成血液系统损害,也会造成肝脏损害。低浓度混苯作业工人肝声像肝中静脉频谱以及血清生化较对照组均有不同程度损害的改变,早期应用超声检查能更好地发现肝形态学和肝血流动力的变化,而血清生化学检查也可以判断肝脏功能改变,两者相结合诊断肝脏损害有助于早期判断肝脏受损的程度,为混苯作业人员早期发现肝损害、保护机体健康提供依据和方法,有一定临床实用价值。     

低浓度锰对作业工人神经行为功能的影响

本文对71名接触低浓度锰作业工人进行了神经行为功能测试。结果表明,接触组工人的情感、听记忆、手工操作敏捷度、视感知/记忆和运动稳定性等测验得分均明显低于对照组。提示长期接触低浓度锰可能对工人的神经行为功能产生损害。     

低浓度丙烯腈对职业工人健康影响的研究

目的探讨低浓度丙烯腈（AN）对职业工人健康的慢性伤害，为保护职业接触工人健康提供依据。方法检测4家以AN为原料的化工企业车间空气AN浓度；选取267名AN作业工人为暴露组，条件相当且无化学毒物接触的食品、公共场所从业人员342人为对照组，分析接触低浓度AN对工人健康的影响。结果暴露组头疼、头晕、心悸、胸闷、失眠、咽痛、腹痛等自觉症状高于对照组（P〈0．05）；男性愤怒状态高于对照组（P〈0．01），女性愤怒、紧张、忧郁、疲惫状态显著高于对照组（P〈0．01）；血压、脉压、白细胞高于对照组（P〈0．05）；血清丙氨酸氨基转移酶异常率（18．35％）高于对照组（2．63％）（P〈0．01）；肝脂肪浸润、脂肪肝发生率高于对照组（P〈0．05）；外周血淋巴细胞染色体总畸变率、畸变阳性率高于对照组（P〈0．01），淋巴细胞微核率、微核阳性检出率高于对照组（P〈0．01）。结论长期接触低浓度AN对职业工人健康有一定伤害。     

丙烯腈对作业工人健康的影响研究

目的：探索长期接触丙烯腈（Acrylonitrile,ACN)对职业人群健康状况的影响。方法：对275名ACN作业工人（接触组）和275名不接触ACN职工（对照组）的健康状况进行流行病学调查分析。结果：（1）ACN作业人群头痛,头昏,失眠,记忆力减退,疲乏无力,胸闷,胸痛、心悸及恶心症状比例高于对照组（P＜0．05）;（2）接触组Hb(男性）,WBC水平高于对照组（P＜0．05）;（3）接触组ALT异常率高于对照组（P＜0．05）;（4）肝脏B超检查显示接触组脂肪浸润比例较对照线高,其差异有显著意义（P＜0．05）。结论：低浓度ACN对接触人群仍会产生一定影响。     

丙烯腈作业工人尿硫氰酸盐含量的分析

目的 探讨接触丙烯腈工人不同工龄之间的尿硫氰酸盐含量的差异。方法 选取某化纤厂丙烯腈接触工人147名,不接触尘毒人员56名,收集晨尿,测定尿硫氰酸盐浓度。结果 随工龄的增加,尿中硫氰酸盐的含量递增,统计显示组间差异具有显著性(P<0.05)。结论 丙烯腈接触的时间越长,人体尿中硫氰酸盐的含量有增高的趋势。     

低浓度丙烯腈对职业工人健康的影响

[目的]探讨职业接触低浓度丙烯腈（AN）对工人健康的影响，为保护职业接触工人健康提供依据。[方法]检测4家以AN为原料的化工企业车间空气AN浓度。选取267名接触AN职业工人为暴露组，以342人不接触化学毒物的服务业工人为对照组，进行健康监护和流行病学调查，分析接触低浓度AN对工人健康的影响。[结果]接触组主诉头疼、头晕、心悸、胸闷、失眠、咽痛、腹痛等自觉症状高于对照组（P〈0．01）。接触组男性愤怒状态高于对照组（P〈0．01）；接触组女性的愤怒、紧张、忧郁、疲惫状态高于对照组（P〈0．01）。接触组的血压、脉压差、白细胞计数及心电图改变高于对照组（P〈0．05）；血清丙氨酸氨基转移酶异常率为18．35％，高于对照组的2．63％（P〈0．01）；肝脂肪浸润、脂肪肝发生率高于对照组。接触组外周血淋巴细胞染色体总畸变率、畸变阳性率高于对照组（P〈0．01）；淋巴细胞微核率、微核阳性检出率也高于对照组（P〈0．01）;且染色体总畸变率、微核率与职业接触工龄呈正相关关系（r1=0．917，r2=0．894，均P〈0．01）。[结论]职业接触低浓度AN对工人健康有一定伤害，应重视控制生产环境空气AN浓度，加强对接触工人的个人防护。     

丙烯腈作业工人尿硫氰酸盐水平及健康效应

[目的]调查接触低水平丙烯腈作业工人的尿硫氰酸盐浓度及健康效应,探讨其是否可作为低水平丙烯腈暴露的接触指标。[方法]选取某化工企业接触丙烯腈工人315名作为研究对象,进行常规职业健康检查,并采用吡啶一巴比妥酸比色法测定尿硫氰酸盐浓度。[结果]丙烯腈作业工人尿硫氰酸盐浓度呈正偏态分布,中位数为4．95mg／L,四分位间距为4．84mg／L。尿硫氰酸盐浓度与吸烟、饮酒及其他健康效应均未显示出统计学关联。[结论]尿硫氰酸盐含量不能作为低水平丙烯腈暴露的接触指标。     

Mortality update of workers exposed to acrylonitrile in The Netherlands

To study the possible carcinogenic effects of acrylonitrile, we updated the follow up of a cohort of 2842 acrylonitrile workers. The comparison group consisted of 3961 workers from a nitrogen fixation plant. Industrial hygiene assessments quantified past exposure to acrylonitrile, 8-hour averages as well as peak exposure, the use of personal protective equipment, and exposure to other potential carcinogenic agents. Standardized mortality ratios were calculated to adjust for the effect of age distribution, length of follow up, and temporal changes in background mortality rates. Cumulative dose-effect relations were determined for 3 exposure categories and 3 latency periods. The results show that no cancer excess seems related to exposure to acrylonitrile. This additional follow up of a cohort of 2842 workers exposed to acrylonitrile further supports the notion that occupational exposures to acrylonitrile that have occurred in the past have not noticeably increased workers' cancer mortality rates.     

深圳市某手机外壳生产企业职业病危害控制效果评价

目的对深圳市某手机外壳生产企业建设项目的职业病危害控制效果进行评价。方法采用现场职业卫生学调查、职业卫生检测、职业健康检查和检查表相结合的方法。结果①项目产生的职业病危害因素主要为噪声、粉尘、化学毒物和高温;②检测噪声合格率为75．0％（21／28）,超标的作业岗位分别是个别混料和全部碎料岗位;粉尘合格率为100．0％（6／6）;化学毒物中检测了苯、甲苯、二甲苯、乙苯、乙酸丁酯、正己烷、丙酮、丙烯腈、苯乙烯,合格率为100．O％,未检出苯、丙烯腈、苯乙烯、乙苯等;高温合格率为100．0％（18／18）;③在岗期间职业健康检查检出苯（甲苯、二甲苯）职业禁忌4名,噪声职业禁忌人员2名,疑似职业性慢性苯中毒1名,未组织上岗前职业健康检查;④现场的职业病防护设施、管理制度和个人防护用品等基本能满足国家现行的法律法规和职业卫生标准的要求。结论该项目职业病危害控制效果基本达到国家职业卫生标准,但需加强上岗前职业健康检查。     

口腔脱落细胞微核技术在丙烯腈接触人群中的应用

目的探讨口腔脱落细胞微核技术在接触丙烯腈人群遗传损伤监护中的应用价值。方法选择生产过程中接触不同浓度丙烯腈的2个工厂工人为接触组,按空气中丙烯腈浓度高低分为低浓度组(41名男性工人)和中浓度组(47名男性工人),另选择不接触任何毒物的男性工人31名为对照组,分别进行口腔黏膜脱落细胞微核和外周血淋巴细胞微核测试。结果2个丙烯腈接触组的口腔黏膜脱落细胞微核率(低浓度组:3.68‰±2.72‰;中浓度组:4.00‰±2.38‰)明显高于对照组(2.03‰±2.20‰),中浓度接触组的血淋巴细胞微核率(4.23‰±3.34‰)明显高于对照组(2.48‰±1.46‰),差异均有统计学意义(P<0.05)。在丙烯腈接触人群中,口腔黏膜脱落细胞微核试验和外周血淋巴细胞微核试验有相关关系(r=0.299~0.359,P<0.05)。结论在丙烯腈接触人群遗传损伤监护时,可用口腔黏膜脱落细胞微核试验代替外周血淋巴细胞微核试验作为筛查指标之一。     

接触丙烯腈工人疾病谱调查

目的　了解丙烯腈 (ACN)对作业工人的慢性损害。方法　收集接触ACN作业工人1998年健康体检表 ,上海某地区不接触ACN及其他毒物的某大学的教师、行政、科研人员 1998年高校健康体检表 ,对其疾病谱进行筛选、统计和分析。结果　ACN对人体健康的慢性损害 ,主要是消化系统 ,尤其是肝脏损害 ,职业接触ACN 2 0年以上肝脏患病率最高 (12 .5 % ) ,在ACN接触人群中其患病率随工龄增大有增高的趋势 ;ACN对人体循环系统也有慢性、蓄积性损害。结论　ACN对人体消化系统、循环系统 ,尤其对肝脏有慢性损害。     

丙烯腈雄性生殖毒性作用的调查与实验研究

目的 研究丙烯腈对暴露男工和雄性实验小鼠的生殖毒性作用。方法 用专用调查表对341名暴露男工和384名男性对照组人员进行了生育情况调查;同时,用吸入染毒的方法,对84只雄性实验小白鼠分别给予丙烯腈60、90、120mg/m^3,染毒28天,染毒结束时处死动物,观察精子畸变率。结果 接触丙烯腈男工配偶的生殖机能异常发生率多具有明显的升高趋势;染毒组小白鼠的精子畸变率明显高于对照组。结论 丙烯腈对暴露男工和雄性小鼠均具有生殖毒性作用。