超声诊断输尿管膀胱段结石的体会

1994年 10月～ 1999年 12月 ,作者对输尿管膀胱段结石 12 6例进行超声检查 ,确诊 12 0例。本文就诊断方法及如何提高诊断率进行探讨。一、资料与方法1.临床资料 :本组 12 6例输尿管膀胱段结石均经逆行肾盂造影及膀胱镜检查证实 ,男 75例 ,女 5 1例 ,年龄 19～6 9岁 ,平均 39岁。患者以腰痛、腰酸、下腹部疼痛及血尿而就诊。2 .检查方法 :使用仪器为阿洛卡ＳＳＤ— 6 2 0型、东芝 2 40型、惠普 10 0 0型超声诊断仪 ,3.5ＭＨｚ线阵或凸阵探头。患者先俯卧位取肾脏长轴切面 ,发现扩张肾盂后 ,向下追踪 ,在扩张的输尿管内发现有强光斑反射后方有…     

输尿管息肉超声表现与临床验证

输尿管息肉很少见 ,仅占输尿管肿瘤总数不足1 % [1] 。有关的超声诊断报道也甚少。我院自 1 993年以来经超声检查和手术病理证实的输尿管息肉仅 3例 ,现报道如下。1　临床资料男 2例 ,年龄分别为 2 6岁和 61岁 ,女 1例 ,年龄 5 5岁。临床上均有不同程度左腰疼痛反复发作、尿频尿急或排尿困难等。2　治疗方法使用阿洛卡 SSD 630超声仪 ,探头频率为 3.5MHZ,在膀胱适度充盈下 ,采用经侧腰部、背部及腹部等多途径进行超声扫查肾脏、输尿管、膀胱。3　病例资料例 1　女 ,5 5岁。因反复尿频、尿急 4年余就诊。超声检查肾、输尿管上、中、下段未…     

超声诊断输尿管梗阻的临床价值探讨

输尿管梗阻可由多种病因引起 ,临床发生率高 ,本文报告有完整临床资料的输尿管梗阻病例 72例 ,主要探讨超声对输尿管梗阻诊断的临床价值。1　资料与方法72例输尿管梗阻患者中男 45例 ,女 2 7例。年龄 16～ 72岁 ,平均年龄 46 3岁。系我院门诊和住院病人 ,均经超声检查诊断后由手术、病理和临床排石证实。病种包括输尿管结石49例 ,输尿管狭窄 10例 ,腹部包块压迫输尿管 4例 ,输尿管肿瘤 3例 ,膀胱肿瘤侵润输尿管 4例 ,肾结核波及输尿管 2例。采用ＡＬＯＫ -ＳＳＤ - 6 80型和ＡＣＵＳＯＮ - 12 8ＸＰ10ｃ型超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ ,…     

超声速尿法诊断非梗阻型输尿管结石的探讨

1　临床资料1.1　一般资料　1998年12月～1999年10月,我们收治非梗阻型输尿管结石45例,男31例,女14例,年龄20～69岁。患者既往均有肾绞痛、腰胀、血尿及泌尿系感染等症状。常规B超首检无输尿管扩张及肾积水,均符合非梗阻型输尿管结石。1.2　方法　使用HP-200型超声显像仪、机械扇形探头、频率3.5MHz。受检者高度充盈膀胱。检查方法:1先用B超常规方法检查肾脏。2对常规B超可疑及临床症状典型,但声像图无异常发现者行超声速尿法扫查。操作时先排空膀胱内尿液,肌注速尿20mg,30min后超声观察双肾输尿管,记录双侧肾集合系分离暗区最大前后径(…     

彩色多普勒观察膀胱异常喷尿在诊断输尿管结石中的价值

本文利用彩色多普勒观察输尿管结石患者膀胱异常喷尿现象与正常膀胱喷尿对比分析 ,以探讨彩色多普勒在诊断输尿管结石梗阻情况中的作用。因尿液由输尿管入膀胱呈喷射状 ,有一定的速度 ,彩色多普勒可以清晰地观察尿液流动信号 ,在分析输尿管结石中有重要价值。1　资料与方法本文选择观察组 38例 ,男 2 5例 ,女 13例。年龄 2 3～ 6 2岁 ,平均为 4 4.5岁。其中 ,第 1狭窄结石10例 ,第 2狭窄结石 8例 ,第 3狭窄结石 2 0例。对照组 36例 ,男 2 0 ,女 18例。年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均4 6 .3岁。所有受试者肾功能检查均正常。应用日本东芝 35 0A型彩…     

输尿管结石的超声诊断分析

本文采用超声显像检查输尿管结石 172例 ,均为经Ｘ线对照证实或膀胱镜及排石证实的输尿管结石患者。结果报告如下。1　临床资料仪器为ＲＴ 30 0 0型及西门子ＳｏｎｏｌｉｎｅＰｒｉｍａ型超声诊断仪 ,探头频率 2 .6～ 5 .0ＭＨＺ。男 12 1例 ,女 5 1例 ,平均年龄 40岁。主要症状是疼痛和血尿 ,如长时间梗阻会导致肾积水。腹段结石 5 4例 ,其中第一狭窄处 9例 ,输尿管上段 32例 ,输尿管中下段 13例 ,检查时患者取俯卧位 ,于患者背侧作横向及纵向检查 ,由扩大的肾盂追踪检查到扩张的输尿管 ,可显示扩张的输尿管液性暗区的下端有强回声光团 ,后…     

膀胱内可见的下段输尿管癌诊治分析

目的:提高突向膀胱内的下段输尿管癌的诊断与治疗水平。方法:回顾性分析11例膀胱内可见的原发性下段输尿管癌患者的临床表现、诊断及治疗方法。男7例,女4例;年龄31～72岁;右侧5例,左侧6例。手术方式是患侧输尿管下段及膀胱袖状切除加输尿管-膀胱吻合术。结果:11例均获得随访,随访时间2～5年。5例随访2年无瘤存活;3例随访5年无瘤存活;1例2年内发生膀胱癌;1例2年后并发膀胱癌;1例不明原因血尿。结论:输尿管下段及膀胱袖状切除加输尿管-膀胱吻合术是治疗膀胱内可见的输尿管癌的有效方法。     

血尿的超声检查及临床意义

1 资料与方法 本组50例,均为我院1994年～1995年住院和门诊病人,女31例,男19例,年龄22岁～73岁。所有病人均经尿化验及超声检查,部分病人经手术、膀胱镜病理证实。 采用ATL—U_9或EUB—40线阵或凸探头,频率为3.0～3.5MHZ。病人取俯卧位探查肾脏、仰俯位膀胱充盈中等量以上探查膀胱,输尿管如有扩张沿输尿管走行探测。2 结果     

双J管内引流在141例尿路手术中的应用

我院自 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月对 14 1例尿路手术患者应用双 J管内支架引流 ,取得了良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14 1例 ,男 97例 ,女 4 4例 ,平均4 3岁。其中肾结石 4 5例 ,输尿管结石 38例 ,肾盂输尿管连接部狭窄 13例 ,腔静脉后输尿管 2例 ,膀胱肿瘤4 2例 ,其中行膀胱部分切除输尿管膀胱再植术 2 7例、膀胱全切或直肠代膀胱 15例 ,输尿管狭窄逆行放置双J管 1例 ,术前常规行 KUB、IVU、尿常规检查。1.2　方法 :我院使用两种口径双 J管 ,长度以 KUB片上第二腰椎至耻骨联合上方 2 cm垂直距离为依据。术中…     

磁共振成像诊断重复肾输尿管畸形2例

1　病例报告　例 1女 ,2 2岁 .因正常分次排尿间有尿滴沥 .查体见 :尿道外口旁有尿液溢出 ,似有一小孔 .超声、分泌造影显示右侧重复肾 .因逆行异位开口插管未成功 ,进行核磁水成像检查 ,显示右侧双肾盂及输尿管伴异位开口于膀胱后方 (未与膀胱连接 ) ,异位输尿管全程扩张 ,直径约 4 .4ｃｍ .临床诊断右重复肾上组肾及输尿管扩张 ,输尿管异位开口 ,双侧重复肾重复输尿管 .硬膜外麻醉下行探察术 ,见右侧重复输尿管 ,其一高度扩张 ,直径 4 .4ｃｍ ,行右侧重复肾上组肾切除术后痊愈出院 .例 2女 ,8岁 .因正常分次排尿期间有持续滴尿入院 .尿道…     

原发性输尿管癌的超声诊断

原发性输尿管癌少见 ,有关的超声诊断报告甚少 ,我院自 1982年至 1998年以来经超声检查和手术病理证实的原发性输尿管癌 2 0例 ,现报告如下 :1　资料与方法本组 2 0例均系住院患者 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄4 0～ 77岁 ,平均年龄 58 5岁 ,其中右侧 12例 ,左侧 8例。 8例位于输尿管下段 (膀胱壁内段 ) ,6例位于中段(盆段 ) ,6例位于上段 (腹段 )。临床表现为间歇性肉眼血尿 15例 ,腰部胀疼 2例 ,1例无症状于体检时检出 ,2例有绞痛史。 14例行排泄性尿路造影 ,9例不显影 ,5例示肾积水 ,输尿管显影差 ;12例行ＣＴ扫描 ,除1例误诊为膀胱肿瘤外 ,其…     

输尿管囊肿合并囊内结石4例报告

<正> 例1,女,46岁。反复尿频、尿急、尿痛伴血尿1年。于1983年12月9日入院。膀胱镜检查示相当于右输尿管口部位有一乳头状肿块,表面充血水肿,基底宽。输尿管口不清,左输尿管口正常。拟诊膀胱肿瘤。术中见右输尿管口处2.5×2.5cm园形肿物,囊内结石2枚。行囊肿及壁内段输尿管切除,输尿管膀胱移植术。病理报告:右输尿管囊肿伴感染。例2,女,59岁。下腹胀痛伴尿频、尿急、尿痛7天,于1986年10月20日入院。膀胱镜检查示左     

双J导管在泌尿系统手术中的应用与术后护理

作者统计 2 0 0 1至 2 0 0 2两年对本科 1 1 4例泌尿系统疾病患者应用双 J导管作输尿管内支架引流 ,取得良好的临床效果 ,也给临床护理工作带来很大方便。现将在诊疗中护理工作及配合报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 60例 ,女 5 4例 ,年龄最小 2岁半 ,最大为 71岁 ,手术置管 1 0 4例 ,膀胱镜逆行置管 9例 ,经膀胱输尿管镜扩张置管 1例 ,其中左肾结石 2 0例 ,右肾结石 2 2例 ,肾输尿管结石 1 1例 ,左输尿管结石 1 7例 ,右输尿管结石 2 2例 ,双侧输尿管结石 7例 ,输尿管狭窄 5例 ,巨大输尿管 2例。1 .2　置管方法 :采用手术式置…     

医源性输尿管损伤分析(摘要)

我院曾诊治输尿管损伤8例,男2例,女6例,年龄5～58岁.本组均因手术所致,主要症状为术野渗尿和膀胱误切发现各1例.术后当天因无尿发现1例.术后6～27天因阴道漏尿发现3例:术后因腹疼8个月发现1例,输尿管切开取石后形成皮肤瘘1例.部位在双侧2例:单侧6例;上段1例、下段7例.处理是用输尿管膀胱再植术4例,输尿管膀胱管状瓣吻合和结扎线松解术1例,输尿管逆行插管加局部引流术2例,本组8例全部治愈.     

双重肾双输尿管畸形2例

输尿管异位开口为小儿常见畸形 ,但多系重复肾双输尿管畸形伴单一输尿管异位开口 ,双侧重“Ｙ”型输尿管均为异位开口则少见 ,国内相关报道亦很少 ,现报道 2例。例 1　女 ,7岁 ,终年遗尿 ,无分次排尿 ,易发生尿路感染。静脉尿路造影示双肾显影相对延迟 ,双侧重肾 ,下肾部肾盂饱满 ,肾盏杯口变钝 ,呈小囊状。双侧上肾部显影明显延迟且显影较淡 ,肾盂肾盏不可分。双侧均有双输尿管 ,扩张显著 ,与上肾部连接之输尿管显影较淡 ,未见膀胱显影。膀胱造影显示膀胱细小。例 2　女 ,4岁半 ,出生后即有持续滴尿 ,无尿意及自行排尿功能。体查可见尿道口…     

双J管在开放性尿路手术中的应用体会(附81例分析)

我院自 1 997年 6月至 2 0 0 0年 1 2月间 ,对多种开放性尿路手术 81例 ,采用双 J管作支架及内引流 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组开放性尿路手术 81例 ,男 4 6例 ,女 35例 ;年龄 8～ 6 7岁 ,平均 36岁。其中肾切开取石或 /和肾盂切开取石术 34例 ,输尿管切开取石术 2 4例 ,肾盂输尿管连接部狭窄成形术 8例 ,输尿管畸形狭窄行输尿管矫形、输尿管端端吻合术 6例 ,膀胱肿瘤行膀胱部分切除、输尿管膀胱再植术 4例 ,腹膜后纤维化 3例 ,后腹膜肿瘤 2例。1 .2　材料 :均采用国产 PVC双 J管 ,导管口径为 5～ 8F…     

双J支架管内引流在输尿管手术中的应用

我科自 1990～ 1997年应用双Ｊ硅胶支架管 (以下简称双Ｊ管 )对 10 0例患者行输尿管手术后内引流治疗 ,术后无一例出现漏尿、伤口感染和输尿管再狭窄 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 10 0例 ,男 70例 ,女 30例 ;年龄 15～70岁 ,平均 37 6岁。其中肾盂、输尿管切开取石术 46例 ,肾盂、输尿管连接部狭窄成形术 8例 ,输尿管膀胱吻合术 2 5例 (均为膀胱肿瘤 ) ,输尿管部分切除端端吻合术 2 1例 (输尿管炎性狭窄 7例 ,输尿管瓣膜症 2例 ,输尿管息肉、肿瘤、憩室 10例 ,腔静脉后输尿管 2例 )。1 2　置管方法 :本组 10 0…     

膝胸、膝肘位超声检查小儿泌尿系结石

例1 男,5岁。排尿时疼痛及血尿4天入院。常规超声检查:膀胱后壁见一0.9cm的强光团,后方伴声影。膝肘位超声检查:强光团移至膀胱前壁,后方伴声影(图1)。超声诊断:膀胱结石。后经手术证实。例2 男,4岁。因下腹部疼痛伴肉眼血尿1天入院。仰卧位超声检查:右肾集合系统分离1.3cm,右输尿管上段扩张0.8cm,中下段显示欠清:膀胱后     

输尿管结石的超声诊断(附167例报告)

输尿管结石是肾绞痛的常见病因 ,超声检查无创、迅速、可动态追踪 ,具有重要的临床价值。自 1 997年以来我院Ｂ超结合彩色多普勒影像技术诊断输尿管结石 2 98例 ,兹总结其中经临床证实的 1 6 7例超声多普勒表现报告如下。1　资料和方法1 .1　研究对象　 1 6 7例均为我院门诊及住院病人 ,其中男 1 0 2例 ,女 6 5例 ,年龄 1 4～6 7岁 ,平均 35 .9岁。所有病人均经Ｘ线腹部平片、静脉肾盂造影、ＣＴ或临床证实。1 .2　仪器　采用日本东芝ＥＵＢ - 5 2 5型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨＺ。1 .3　方法　检查时患者应适度充盈膀胱 ,应…     

双J导管在上尿路疾患中的应用

1995年10月～1998年8月,我科在手术中或膀胱镜下应用双J导管作肾盂输尿管引流术125例,临床效果满意,报道如下. 临床资料 1.一般资料男66例,女59例;年龄16～73岁,平均42.4岁.术中置管96例,计输尿管切开取石术25例(其中双侧输尿管梗阻无尿而急症手术4例),输尿管端端吻合术8例(其中输尿管息肉5例、狭窄段切除3例),输尿管膀胱吻合术11例(其中近输尿管口膀胱肿瘤切除7例、异体肾移植2例、膀胱扩大输尿管回肠膀胱再植1例、巨输尿管症输尿管整形术后膀胱再植1例)、肾盂输尿管交界处狭窄肾盂整形术后26例,肾盂切开取石术26例.