脑血管病患者医院内肺部感染的防治

神经内科脑血管病患者多为老年人,多为急症住院,具有独特的医院感染特点,感染发生率较高,其中肺部感染居首位,严重影响了疾病的病程与预后。为了有效的控制和预防脑血管病患者医院感染发生率,促进脑血管病患者的康复,提高其生存质量,2001年10月,我们制定了《脑血管病患者医院内肺部感染的防治措施》。并对实施防治措     

脑血管病继发癫痫患者的临床与动态脑电监测

目的探讨脑血管病继发癫痫的卒中类型、卒中部位、卒中出现时间、发病机制及脑电图特征.方法通过对68例脑血管病继发癫痫病人进行临床资料和24h动态脑电图(24h-AEEG)监测资料系统分析,探讨脑血管病继发癫痫的临床与24h-AEEG及预后的关系.结果脑血管病继发癫痫中出血性卒中多为早期发作,以全身性发作多见;缺血性卒中多为迟发性发作,且均为部分性发作,皮层损害的脑电图痫样放电阳性率高.结论皮层损害易引起癫痫发作,24h-AEEG对脑血管病继发癫痫患者有较高的阳性检出率;早期发作的脑卒中患者随着原发病的好转多无须服药,而晚期发作患者多需长期服药.     

糖尿病并发脑血管病106例分析

目的探讨糖尿病与脑梗死的发病关系及控制血糖对脑梗死的治疗意义.方法分析了106例糖尿病合并脑血管病患者中脑梗死的发病率及治疗有效率,并与非糖尿病脑血管病中脑梗死患者的发病率及治疗有效率比较.结果糖尿病合并脑血管病的治疗有效率低于同期非DM患者脑血管病的有效率,而死亡率则高于同期非DM患者血管病的死亡率.结论造成糖尿病合并脑血管病患者病情重、预后差的主要原因是血糖长期得不到控制,其次与高血压和多灶梗死有关.     

重症脑血管病死亡危险因素分析

目的 分析影响重症脑血管病患者死亡的危险因素.方法 回顾性分析226例重症脑血管病患者的临床资料.将死亡危险因素分为三类进行分析：Ⅰ类为不可干预因素,包括性别、年龄以及家族遗传史.Ⅱ类为疾病危险因素,包括高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病（冠心病、心脏瓣膜病、心房颤动）、脑血管病发作史.Ⅲ类为生活方式因素,包括吸烟、饮酒、肥胖、高盐饮食、高蛋白饮食、缺乏运动.采用单因素和多因素Logistic回归方法进行分析.结果 单因素分析结果显示年龄、高血压、糖尿病、心脏瓣膜病、脑血管病发作史、吸烟、饮酒、高盐饮食以及缺乏运动是重症脑血管病患者死亡的重要危险因素（P＜0.01或＜0.05）.多因素Logistic回归分析显示年龄（OR=1.242,P=0.001）、脑血管病发作史（OR=2.325,P=0.000）、缺乏运动（OR=-1.172,P=0.010）与重症脑血管病患者死亡相关.结论 重症脑血管病是与多种因素相关的疾病,有针对性地对重症脑血管病的危险因素进行早期干预,可以有效降低患者的死亡风险,降低病死率.     

急性重症脑血管病并多器官功能障碍综合征的临床诊治分析

目的探讨急性重症脑血管病并发器官功能障碍综合征患者发病机制以及预后方法。方法选取我院2010年1月至2011年1月所收治的急性重症脑血管病并发多器官功能障碍综合征的患者40例进行回顾性分析,总结患者的临床症状表现以及发病机制。结果患者的发病机制与年龄以及原发病具有非常密切的关系,并且病死率非常高。结论在临床中应该重视急性重症脑血管病并发多器官功能障碍综合征患者的预防,提高患者的救治率以及生存率。     

重症脑血管病的救治

重症脑血管病(serious cerebral vascular disease,SCVD)是指可能危及患者生命的脑血管病.这类患者往往发病急骤、进展迅速,多系统、多器官受累,病情危重,医疗费用高昂而预后极差.正因如此也潜在很大的医疗风险,在神经内科是医疗纠纷发生的主要领域.此类患者对临床神经科医生具有极大挑战性.     

脑血管病后遗症的家庭康复护理

几年来的研究统计表明,脑血管病在各类疾病中呈现快速上升趋势,脑血管病患者多有偏瘫、失语、排尿、排便等后遗症.因此,家庭康复护理显得尤为重要.现总结如下.     

脑血管病继发癫痫的临床研究

目的对脑血管病继发癫痫患者的临床特征、发作类型及部位进行分析,以探讨脑血管病与继发癫痫的关系。方法将符合入选标准的48例脑血管病继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,总结该组患者的临床特征、发作类型及部位。结果脑血管病继发癫痫的发生率为4.63%(48/1 037)。脑出血组较脑梗死组高(P0.05),早发性较迟发性高,发作类型以部分性发作多见(58.33%),皮质病变继发癫痫者明显高于皮质下病变(P0.05),药物治疗效果良好。结论继发癫痫多见于脑血管病初期,其发生与脑血管病的发生类型、病灶部位等密切相关。     

关于脑血管病恢复期的护理

脑血管病恢复期是指病人的体力、智力和社会活动能力在不同程度上的恢复过程,由于脑血管病的恢复期长、并发症多,这就需要我们有目的、有计划地进行此期的护理。1 心理护理 脑血管病恢复期,由于病人长期卧床和生活不能自理,所以大多数患者抑郁、烦躁、易激动且自卑、悲观失望,对疾病的恢复失去信心。针对病人的这种心理状态我们以高度的责任心,不急躁,不厌烦,精心护理。首先向患者讲清道理,让他与医护人员密切配合,多安慰和鼓励病人,清除思想顾虑,树立起战胜疾病的信心,促进疾病的恢复。2 治疗原发病 脑血管病病情复杂多变,发病时多伴有高血     

脑血管病后继发癫痫52例临床分析

目的总结脑血管病后继发癫痫的l临床特点、影像学、脑电图和治疗方法。方法对52例脑血管病致癫痫患者的病历资料进行回顾性分析。结果脑血管病后癫痫发病率为7．84％，早期型为34例，迟发型18例。病变部位以脑叶继发癫痫多见。结论早期型癫痫多不需长期服药，迟发型癫痫多需长期服药。     

缺血性脑血管病介入治疗后再发血管事件影响因素分析

目的分析缺血性脑血管病介入治疗后再发血管事件的影响因素。方法通过对我院2013年1月-2015年12月神经内科治疗期间行介入治疗的60例缺血性脑血管病患者资料做回顾性分析,根据术后随访6个月有无再发血管事件,分为再发组和非再发组(各30例),记录并比较2组患者年龄、性别比例、服药依从性、烟、饮酒史、合并基础病情况,并对有差异指标做相关性分析。结果影响缺血性脑血管病患者介入治疗后血管事件再发单因素分析结果示:合并糖尿病、高脂血症、服药依从性在再发组和非再发组之间存在差异,差异有统计学意义(P0.05),缺血性脑血管病介入治疗后再发血管事件Logistic回归多因素分析得出,缺血性脑血管病患者合并糖尿病、高脂血症及依从性差是缺血性脑血管病介入治疗后再发血管事件的独立危险因素。结论注重及干预缺血性脑血管病介入治疗后再发血管事件的危险因素,对治疗和改善缺血性脑血管病预后起到积极的作用。     

老年脑血管病患者康复期的护理

脑血管病是老年人常见病、多发病.脑血管病根据病理演变过程,可分为出血性和缺血性两大类,前者是脑血管破裂,后者是脑血管闭塞.患者多留有肢体瘫痪、失语、膀胱直肠功能障碍、丧失生活自理及工作能力,甚至死亡,严重危害老年人的健康,如能在各方面加强护理,可减轻症状和死亡率.现对来我院康复疗养的89例脑血管病恢复期患者的护理总结如下.     

脑血管病患者介入治疗后医院感染病原菌与影响因素分析

目的分析脑血管病患者介入治疗后医院感染病原菌分布与影响因素,并总结预防策略。方法回顾性分析2015年1月-2017年4月于医院接受介入性治疗的108例脑血管病患者的临床资料,研究对患者进行介入治疗后,发生医院感染患者感染情况及病原菌种类和耐药性,分析患者临床资料,归纳脑血管病患者介入治疗后医院感染的影响因素。结果 108例脑血管病患者介入治疗后发生医院感染21例,感染率为19.44%,以血流感染、呼吸系统感染和泌尿生殖系统感染为主;共培养分离病原菌30株,其中革兰阴性菌20株占66.67%,革兰阳性菌6株占20.00%,真菌4株占13.33%;多因素Logistic回归分析结果显示,基础疾病、气管插管和留置尿管是脑血管病患者经介入治疗后医院感染的影响因素(P0.05)。结论脑血管病患者在医院接受介入治疗后发生医院感染的概率较大,医护人员应当根据与医院感染有关的影响因素制定合适的预防措施,降低患者在介入治疗过程中医院感染发生率。     

脑血管病并睡眠呼吸暂停综合征68例临床分析

目的 探讨脑血管病（CVD）与睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的关系.方法 对68例脑血管病患者及正常对照组采用多导睡眠图（PSG）进行多项睡眠生理指标的检测和对比分析.结果 脑血管病患者睡眠呼吸障碍类型以阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）为主.脑卒中组睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）及低氧时间显著高于对照组（P＜0.01）,夜间血氧饱和度（SaO2）明显低于对照组（P＜0.01）.睡眠血压曲线呈非杓状.结论 脑血管病与SAS关系密切,SAS是脑血管病发病的危险因素之一,可能与睡眠期间反复发作的呼吸暂停和低氧血症引起的血压波动增大、脑血流量减少、血液黏滞度增高、动脉硬化加重有关.     

急性脑血管病168例心电图分析

急性脑血管病患者常见并发心电图异常，此类病人多预后较差。为指导临床用药，提高治愈率，减少致残率。现将近3年来就诊于我院的168例急性脑血管病患者的心电图报告如下。     

循证护理在留置多管道老年患者护理中的应用

目的 通过运用循证护理,提高多管道护理质量,有效预防各种并发症的发生.方法 成立循证护理小组,制定措施,对48例留置多管道的老年脑血管病重症患者实施干预.结果 48例留置多管道的老年脑血管病重症患者中,发生意外拔管3例,鼻饲管相关性胃溃疡出血1例,鼻饲返流导致肺部感染1例,尿路出血2例,无1例发生管道断裂、堵塞.结论 管道护理是重症患者护理的重要内容,采用循证护理学使护理实践更加科学.     

糖尿病患者如何防治脑血管病

糖尿病是脑血管病的独立危险因素,糖尿病合并脑血管病为非糖尿病患者的4～10倍。糖尿病患者发生脑血管病,其中88％为缺血性脑血管病,又称脑卒中。临床上以短暂性脑缺血发作、脑血栓形成更为常见。大约有3.6％～6.2％糖尿病患者发生缺血性卒中,其死亡率为非糖尿病患者的2倍。因此,糖尿病患者应积极地防治脑血管病。     

吞咽功能训练在脑血管病恢复期中的应用

吞咽功能障碍是脑血管病中常见的合并症．尤其是脑血管病时出现的假性球麻痹更为多见。吞咽功能障碍的患者因禁食或进食方法不当．容易造成脱水、营养不良及吸入性肺炎。为改善患者的吞咽功能．我们采用一整套吞咽功能训练方法．对43例患者进行训练．取得了较好的效果。     

脑血管病患者的家庭护理

脑血管病是一种致死率和致残率极高的疾病,已成为人类致死的前三位原因之一。部分幸存者多遗留不同程度的偏瘫、失语、植物人等后遗症。随着社会人口年龄老化,因脑血管病致残的人数不断增加,给社会带来很大压力。这时除了药物治疗外,重要的是要加强护理,尤其是家庭护理,它在脑血管病患者康复中占     

脑血管病的一级预防

什么是脑血管病的一级预防 脑血管病的一级预防是指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素而达到不发生或推迟发生脑血管病的目的。脑血管病的一级预防首先是建立健康的生活方式：包括低盐饮食、不吸烟和远离吸烟环境、多食新鲜蔬菜和水果等；预防和有效治疗高血压病；控制糖尿病（特别是对于肥胖患者）；注...