腰椎间盘突出症髓核摘除围术期病人的护理

腰椎间盘突出症是指腰部椎间盘的纤维环破裂,其内的髓核连同残存的纤维环和覆盖在环上的后纵韧带组织向椎管内或椎间盘的后外侧突出,压迫附近的神经及周围组织,引起局部神经发生水肿、无菌性炎症、周围组织有增生和粘连。     

低温等离子射频髓核成形术在椎间盘源性疼痛中的临床应用

<正>椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间,由上下软骨板、中央髓核与外周纤维环组成的纤维软骨盘。椎间盘因损伤、退变等病理变化,卡压或刺激神经根出现一系列临床症状(如疼痛、麻木等),称为椎间盘源性疼痛。因此,软骨板、髓核及纤维环均可因损伤变性而诱发椎间盘源性疼痛。1椎间盘源性疼痛的发生机制1.1机械性压迫椎间盘髓核突出压迫神经根(尤其背根神经节)可直接诱发机械性损害,同时造成神经根内膜水肿。不但可导致神     

骶管注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症，也称腰椎间盘脱出症。是指椎间盘发生退行性改变，在某种诱因下使纤维环破裂，髓核向外突出，髓核破裂后释放出糖蛋白物质，压迫和刺激其周围的神经根，血管等组织而出现的一组临床症状。我科自2005年至今应用骶管注射疗法治疗腰椎间盘突出症86例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

椎间盘源性腰痛的病理生理学机制及组织工程学技术

背景:椎间盘源性腰痛的发病机制存在争议,认识其病理生理学机制,可为临床诊断和治疗提供重要的理论基础.目的:综述国内外关于椎间盘源性腰痛的病理生理学机制及组织工程学技术在其应用中的研究概况.方法:应用计算机检索PubMed 1980-01/2009-08期间的相关文章,检索词为"椎间盘源性腰痛,下腰痛,Discogenjc low back pain, low back pain,tissue engineering",并限定文章语言种类为English.同时计算机检索中国期刊全文数据库2000-01/2009-08期间的相关文章,检索词为"椎间盘源性腰痛",并限定文章语言种类为中文.此外还手工查阅相关专著数部.纳入椎间盘退变的病理生理机制、椎间盘突出致疼痛的病理生理学机制研究.结果与结论:慢性下腰痛部分是椎间盘本身内部结构病变导致的.自然退变和机械压力改变导致髓核和纤维环的破裂,神经纤维通过破裂的纤维环长入到椎间盘的内部,椎间盘内的髓核等组织破裂后能够刺激周围产生炎症因子,这些炎症因子刺激神经产生疼痛;腰部机械压力的改变,炎症因子进一步刺激神经导致疼痛加重.治疗盘源性下腰痛,传统手术治疗如椎间盘切除、腰椎融合、椎间盘内射频消融等会牺牲正常脊柱的高度和脊柱节段的活动,促进椎间盘的再生和椎间盘置换有可能解决这个问题,故组织工程方面治疗盘源性腰痛成为新的热门.     

椎间盘源性神经痛与介入治疗技术

椎间盘突出症，是指随着人的年龄增长、椎间盘逐渐退化，同时颈或腰部椎间盘承受过度负荷或剧烈运动，导致纤维环松弛或破裂，经该处突出的纤维环或髓核挤压相邻脊神经根或硬膜囊，表现为相应部位神经性疼痛或运动功能受限的症状，称为椎间盘突出症。临床常见椎间盘突出的疼痛症状，主要表现为颈椎和腰椎间盘突出症两种。     

阶段健康教育在腰椎间盘突出症保守治疗中的应用

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经,导致患侧下肢放射性疼痛和神经功能障碍症状,是腰腿痛最常见的原因之一,临床上以L4～5[1]。近年来,我们对426     

等长抗阻锻炼在颈椎间盘突出症保守治疗中的应用

<正>颈椎间盘突出症是指颈椎间盘发生退变,在外力作用下纤维环破裂,髓核向外特别是向后方突出,压迫和刺激神经根、脊髓等组织,引起颈项强痛等一系列相应的临床症状与体征。我科对颈椎间盘突出症患者采用的主要治疗方法有水针、中药熏蒸、牵     

颈椎间盘突出症的临床治疗研究进展

<正>颈椎间盘突出症(Cervical Disc Herniation,CDH)是由于颈椎间盘急性损伤或慢性劳损导致纤维环破裂、中间部分髓核突出,刺激或压迫脊神经根、脊髓、窦椎神经及周围血管的临床症候群~([1]),是临床较常见的脊柱疾病之一。因突出节段和类型的差异,该病临床表现多样,主要有头晕、头痛、颈肩部疼痛僵硬、上肢疼痛、肢体麻木、走路踩棉感、四肢无     

牵引、阻滞、手法与椎突症

腰腿、腰背疼痛、下肢麻木感、一侧骶脊肌紧张、痉挛及腰段棘突偏移，跛行等椎间盘突出症，在临床工作中是常见的。由于拖延治疗或治疗不当，使椎间盘的纤维环膨出加剧或破裂的纤维增大，髓核突出增多，神经压迫症状更加明显，疼痛导致肢体活动受限或被运活动均使骶脊肌、骶腰机群及脊韧带功能紊乱。椎关节滑脱，移位，椎间隙改变，棘突偏移；而脊神经根或坐骨神经由于压迫废用，出现萎缩、粘连或水肿。患者进入长期的急慢性、间歇性发作过程，疼痛难忍、坐卧不安。     

穴位注射综合治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)是临床常见引起腰腿痛的骨伤科疾病,它是由于椎间盘发生退行性变后,在遭受外力的作用下,引起脊椎内外平衡失调,造成纤维环破裂,髓核破裂,刺激或压迫神经根、血管或脊椎等组织,以致产生腰痛,且伴有坐骨神经放射样疼痛等症状为特征的一种疾病.[1]     

康复护理措施对腰椎间盘突出症患者康复的影响

<正>腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘变性,纤维环及软骨板破裂,髓核组织突出压迫正常神经根、马尾神经,导致患者出现一系列异常症状~([1]),严重影响患者正常工作和休息。研究~([2])显示,实施科学有效的康复护理措施,对于改善症状的效果显著。本院对腰椎间盘突出症患者实施康复护     

应用触发式牵引技术治疗腰椎间盘突出症急性腰痛临床观察

<正>腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病,也是引起腰腿疼痛重要原因之一,该病主要因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出等引发无菌性炎症,以及肌肉、组织的充血、水肿对神经根、马尾神经等周围组织造成压迫和刺激后所表现出的一种临床综合征。腰椎间盘突出症急性发作时,组织的充血、水肿严重,常规牵引治疗方法会引起其疼痛症状的加重。2012年9月至2013年9月,我们对临床工作中腰椎间盘突出症急性腰痛的治疗进行对比研     

硬膜外阻滞与牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效对比分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见原因之一,好发于30～50岁体力劳动．尤其是老年人由于椎间盘退变,平时锻炼少,偶因用力不当亦易患此症。椎间盘退变失去正常的弹性和张力后由于较重的外伤或反复多次的不明显损伤．造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出刺激和压迫其周围的神经根、血管等组织而出现的一组临床症状。随着CT的普及运用,其发病率日趋增多。     

保守治疗腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症是腰部椎间盘的纤维环破裂,其内髓核连同残存的纤维环和覆盖在环上的后纵韧带组织向椎管内或椎间盘的后侧突出,压迫附近的脊神经,从而引起的一系列临床综合症状,常见于20～40岁的患者[1].目前,治疗可分为手术治疗和保守治疗.     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床护理

腰椎间盘突出症，又称腰椎间盘纤维破裂症，主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）出现不同程度的退行性变，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环发生破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。近年来，我院采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症患并加强了一系列有效的护理措施，取得了很好的疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症43例

<正>腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病,始发于椎间盘的急性损伤或慢性劳损,使纤维环破裂,髓核向外突出,而且突出物往往向后突入椎管内刺激和压迫神经根及其周围组织,并使之产生反应性改变,从而出现相应的临床症状,多表现为腰     

胶原酶化学髓核溶解术机制的再研究

目的:研究胶原酶盘内注射对山羊腰椎间盘突出模型的化学髓核溶解作用,重新评估化学髓核溶解术的机制。方法:胶原酶注射前10周,通过手术损伤椎间盘前外侧纤维环诱发椎间盘突出和退变,并经MRI证实。胶原酶注射后1天、1周、2周、4周、12周观察X线片上椎间盘高度指数、椎间盘的组织学等变化。结果:胶原酶对正常和退变椎间盘髓核组织具有类似的溶解作用。胶原酶盘内注射后在突出模型椎间盘中央和髓核突出部位均出现溶解空腔,终板破坏轻;而对正常椎间盘溶解部位在椎间盘髓核和内层纤维环,并严重破坏终板。结论:盘内注射胶原酶能有效溶解山羊突出模型椎间盘的中央和突出部位髓核组织。胶原酶注射后12周,退变间盘基质出现再生能力。     

椎间盘突出症术后恢复期患者康复治疗护理

椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是下腰痛(low back pain,LBP)最常见的原因之一,表现为腰痛、坐骨神经痛、麻木、感觉迟钝,重者可出现大小便障碍、肢体瘫痪等症状[1].     

射频热凝术(IDET)治疗盘源性下腰痛40例临床观察

随着影像学诊断的进展，人们发现慢性腰痛常常是椎间盘受损害的结果，称之为“盘源性下腰痛”(discogenic low back pain)，有时并不伴有髓核突出或纤维环破裂。致痛原因可能是盘外层纤维环受损引起细小神经激惹，或盘内疤痕组织内的神经受压激惹。解除疼痛的办法就是修复加强磨损脆弱的纤维环和灭活盘内痛性细小神经。我们选择40例“盘源性下腰痛”的患者，行椎间盘射频热凝纤维环成形术(IDET)，取得较好的临床效果，现报告如下。     

针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究概况

腰椎间盘突出症是指由于因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,刺激或压迫相邻脊神经根,从而产生腰部疼痛、下肢放射痛、马尾神经症状等一系列临床症状。据统计,我国有60%~80%的成年人均有不同程度、不同原因的腰腿痛,其中20%左右被诊断为腰椎间盘突出症[1]。其发病机制有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变、椎间盘自身解剖因素弱点和遗传因素等;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。目前治疗腰椎间盘突出症分