灭菌水皮下注射治疗分娩疼痛的临床观察

近年来,随着医学科学技术的发展,分娩疼痛引起了人们的重视,为了给产妇减少痛苦,各种镇痛术、无痛分娩术便悄然兴起,但使用起来各有利弊。近3个月来,我院利用灭菌水皮下注射治疗分娩疼痛60例,疗效很好。现报告如下。     

分娩活跃期局部注射无菌注射用水的镇痛效果及对产程的影响

本文旨在向广大妇产科工作者推荐一种简便易行 ,不影响母婴健康并能解决或减轻分娩疼痛及缩短产程的方法。现介绍如下 :1　临床资料1 1　研究对象 :2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 0年 12月 ,随机抽取产科住院正常初产妇 ,头位、临产后腰痛明显的 46例为观察组 ,并将同样条件的 2 2例为对照组。观察组年龄 2 1岁～ 42岁 ,平均为 2 7 6岁 ,孕周 37周～ 42周 ,平均 40 47周 ;对照组年龄 2 0岁～ 40岁 ,平均 2 7 1岁 ,孕周为 37周～ 42周 ,平均 40 47周。观察组中 41例阴道分娩 (占 89 1% ) ,剖宫产 5例 (占11 9% )。对照组 2 2例仅有 2例剖宫产。1 2　…     

无痛分娩仪用于分娩镇痛的临床观察

如何减轻产痛一直是产科领域的重要课题,我院新进无痛分娩仪,通过输出的电脉冲波刺激人体耳部相应的穴位,以达到减轻或消除产痛的效果。我院对50例临产后进入产房的产妇随机分为2组,观察其产痛情况。发现使用该仪器后产妇分娩时的疼痛明显减轻,具体效果报道如下。     

大肠俞穴皮内注射灭菌注射用水对分娩镇痛效果的临床观察

目的探讨大肠俞穴皮内注射灭菌注射用水用于分娩镇痛的效果及其对母婴的影响.方法将330例产妇随机分为大肠俞穴注射组(穴位组)、自控硬膜外腔麻醉镇痛组(PCEA组)和药物组,另设125例为对照组,观察四组产妇的血压、脉搏、呼吸、心率、起效时间、镇痛效果、镇痛持续时间、产程时间、分娩方式、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分.结果镇痛总有效率PCEA组100%,穴位组97%,药物组79%,与对照组相比有统计学意义(P＜0.01);镇痛组的总产程均较对照组缩短,且降低剖宫产率,不增加产后出血量,对新生儿无不良反应.结论穴位注射分娩镇痛:操作简单,效果可靠,母婴安全,不需特殊设备,不需专业麻醉人员,既适用于城市医院,也适用于基层医院,是一种理想的分娩镇痛方法,值得推广应用.     

骶骨部位采用注射用水封闭镇痛分娩40例观察

我院 1998年 6月～ 2 0 0 0年 4月对骶尾部位采用注射用水封闭镇痛分娩 40例观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象 :选择足月单胎头位初产妇无头盆不称、决定阴道分娩者、临产后腰痛甚者 40例为观察组 ;取同样条件者 40例为对照组。观察组年龄 2 2～ 2 8岁 ,平均 2 4 2岁 ,孕 37～ 41周 ,平均 38+周 ;对照组年龄 2 2～ 2 9岁 ,平均年龄 2 3 8岁 ,孕 38～42周 ,平均 39+6周。1 2　方法 :在第 5腰椎棘突划一纵行中线 ,左右旁开 2ｃｍ为注射点 ,由此点各向下 2ｃｍ共 4点 (或两髂后上棘连线 ,与脊柱正中交点 ,左右旁开 2ｃｍ为…     

无痛分娩仪用于产科镇痛的临床观察

无痛分娩仪用于产科镇痛的临床观察上海市第一人民医院妇产科董玉英，吴梅珍我院产科自１９９２年８月至１９９３年５月期间，对１２０例因临产而进入产房的产妇，随机分为三组：研究组─使用无痛分娩仪（ＰＣＡ－Ｉ型，由北京福科斯医疗机械有限公司提供）药物组─使用度...     

无痛分娩仪用于分娩镇痛100例临床观察

如何减轻产痛一直是产科领域的重要课题，国内外许多学者为此研究和探索了很多药物和方法。但各有利弊。我院使用N2O无痛分娩仪用于分娩镇痛，取得满意的镇痛效果，现报告如下。     

纯化水、注射用水和灭菌注射用水的质量分析及比较

不含任何附加剂供药用的水,在《中国药典》中收载的有3种：纯化水（Purified water）、注射用水（Water for Injection）和灭菌注射用水（Sterile water for Injection）。纯化水为蒸馏法、离子交换法、反渗法或其他适宜的方法制得供药用的,不含任何附加剂的水;注射用水为纯化水经蒸馏所得的水;灭菌注射用水为注射用水照注射剂生产工艺制备所得的水。这3种水的质量直接关系到病人的身体健康和生命安全,因此,其质量必须符合《中国药典》现行版的规定,才能供药用。     

陪伴分娩联合导乐镇痛仪的临床效果观察

<正>产科镇痛,特别是有效地控制分娩痛不仅可以降低剖宫产率,减少产科并发症,而且可提高同生期产科质量[1,2]。随着产科服务模式的转变,无痛分娩在产科中得到广泛应用,选择一种安全、有效、简便的无痛分娩方法,不仅是产科人性化服务的体现,也是现代产科文明的标志。近年来本院在住院分娩产妇中采用一对一陪伴配合导乐仪镇痛,取得了良好临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:收集2013年6月至12月,在我院住院分娩     

比较不同容量局麻药硬膜外规律间断注射分娩镇痛的效果

目的 比较硬膜外规律间断注射不同容量局麻药在分娩镇痛中的临床效果.方法 行分娩镇痛初产妇60例,随机分为4 ml组（A组）、6 ml组（B组）和8 ml组（C组）.分别规律间断硬膜外注射0.125％罗哌卡因与舒芬太尼0.4μg·m1-1 4、6、8 ml·h-1,均无背景输注剂量.记录疼痛VAS评分、PCEA追加次数、麻醉药物用量、最高阻滞平面、不良反应发生率等.结果 与镇痛前相比,3组产妇在实施分娩镇痛后VAS均降低（P＜0.05）,但3组间VAS比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与B、C组相比,A组PCEA追加次数明显增多（P＜0.05）;与A、B组相比,C组罗哌卡因与舒芬太尼用量明显增加（P＜0.05）.宫口开全时,A组最高阻滞平面最低（P＜0.05）,C组最高阻滞平面最高（P＜0.05）.结论 硬膜外以4、6、8 ml·h-1规律间断注射0.125％罗哌卡因与0.4 μg＆#183;ml-1舒芬太尼镇痛效果均确切.由于4 ml组PCEA追加次数多而8 ml组用药量大,建议选择硬膜外规律间断注射镇痛液6 ml·h-1行分娩镇痛.     

大肠俞穴皮内注射灭菌注射用水用于不同产程镇痛效果观察

目的:探讨大肠俞穴位注射用于不同产程镇痛效果。方法:将200例产妇随机分为观察组和对照组,观察组在子宫收缩活跃期开始在大肠俞穴皮内注射灭菌注射用水,对照组在产程中未用任何镇痛药物,观察穴位注射前后产妇血压、脉搏、呼吸的变化及镇痛起效时间、不同产程即宫缩活跃期加速阶段和最大倾斜阶段的镇痛效果、产程进展情况。结果:穴位注射分娩镇痛效果确切,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),其中宫缩活跃期加速阶段和最大倾斜阶段镇痛总有效率分别为100%和92%。结论:穴位注射分娩镇痛效果可靠,且镇痛越早效果越好。     

产妇硬膜外血控镇痛分娩镇痛期的胎心变化

目的 探讨硬膜外患者自控镇痛（PCEA）分娩镇痛期的胎心变化。方法 自愿选择PCEA分娩镇痛的产妇60例为观察组，同期无要求镇痛的60例产妇为对照组。比较观察组PCEA分娩镇痛前后的胎心变化，并对两组第二产程、胎心变化及新生儿Apgar评分进行比较。结果 观察组在镇痛后胎心基线变异度降低，可疑型例数较镇痛前增加，反应型例数则减少，两者比较差异有显著性（P＜0.05)。第二产程两组比较反应型、可疑型及危险型的例数差异无显著性（P＞0.05)，新生儿Apgar评分两组比较差异无显著性（P＞0.05)。结论 PCEA分娩镇痛对产妇及胎儿无明显不良影响，但仍须严密监护，以确保母婴安全。     

无痛分娩与常规分娩的分娩质量比较观察

目的比较观察无痛分娩与常规分娩的分娩质量。方法选取2012年5月-2014年3月我院妇产科收治的200例健康产妇,随机分为观察组与对照组,各100例,给予观察组低浓度的罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞麻醉实行无痛分娩;对照组实行常规分娩。比较两组孕妇的分娩镇痛有效率、失血量、住院时间、新生儿Apgar评分、产程等指标。结果观察组镇痛有效率为100%,明显优于对照组的0%;两组产妇失血量、住院时间比较差异无统计学意义;观察组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组产妇第一产程、第二产程均显著短于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇第三产程分别对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与常规分娩相比,无痛分娩的孕妇生产痛苦减小,产程变短,新生儿临床状况良好,产后住院时间短,临床应用价值显著。     

分娩镇痛对降低产妇应激及促进安全分娩的作用

目的探讨镇痛分娩对降低产妇应激及促进安全分娩的作用。方法选择2019年10月至2020年3月在我院分娩的孕产妇60例为研究对象,随机分为研究组与对照组各30例。研究组采用腰硬联合麻醉行分娩镇痛,对照组常规阴道分娩接产。比较两组应激反应指标、分娩疼痛、焦虑评分、产后出血、胎儿宫内窘迫、阴道助产、新生儿出生后Apgar评分等。结果 (1)两组分娩后,去甲肾上腺素、肾上腺素水平、肾素、血管紧张素AⅠ、血管紧张素AⅡ、ACTH、Cor水平均较待产前升高,差异有统计学意义(P0.05);分娩后,研究组去甲肾上腺素以及肾上腺素水平、肾素、血管紧张素AⅠ、血管紧张素AⅡ、ACTH、Cor水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)分娩后2 h两组S-AI评分均较入组时升高,差异有统计学意义(P0.05);但研究组分娩后2 h评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)产后1 h,研究组评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(4)研究组产后2 h出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组助产率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿出生后1 min、5 min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论分娩镇痛可缓解产妇的应激反应,促进安全分娩,并且不增加宫内窘迫等情况发生。     

无痛分娩方式对足月分娩产妇的应用效果观察

目的：研究无痛分娩方式对足月分娩产妇的应用效果。方法：选取2020年4月-2021年4月山东省博兴县人民医院收治的200例足月分娩产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各100例。观察组接受持续硬膜外镇痛,对照组接受自控硬膜外镇痛。对两组产妇的分娩结果进行比较。结果：观察组产妇分娩期间疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇宫口全开时间及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿缺氧发生率及产妇剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对足月分娩产妇实施持续硬膜外麻醉,可有效缓解产妇分娩期间的疼痛感,降低剖宫产率,保证母婴生命安全,建议应用并予以推广。     

分娩镇痛方法的应用与进展

分娩过程所伴随的疼痛不仅给绝大多数产妇带来剧烈难忍的疼痛，而且给胎儿也造成了许多不良的影响。由于“分娩必痛”、“产痛是正常的生理过程”在我国已是一种长期存在的传统观念，故分娩的痛楚常被人们忽略。随着医学模式的转变和人们生活质量的提高，特别是爱母行为的倡导，”分娩必痛”的传统观念正在被打破，要求”无痛分娩”的产妇越来越多。     

分娩镇痛对产妇泌乳的影响

分娩给产妇及胎儿带来的影响越来越被重视,而分娩镇痛的临床应用也越来越普遍,而分娩镇痛对泌乳素（PRL）及初乳的影响报道不多,为探讨分娩镇痛对泌乳的影响,本文通过与未加干预的自然分娩者进行比较,了解腰硬联合阻滞（CSEA）分娩镇痛对产妇泌乳素水平的影响.     

鞘内注射不同剂量舒芬太尼分娩镇痛作用比较

目的比较鞘内注射舒芬太尼5μg、10μg分娩镇痛的效应。方法选择单胎、头位、足月妊娠初产妇60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组。鞘内注射舒芬太尼5p,g或10μg,硬膜外维持用药均为舒芬太尼0．4μg／ml＋0．1％罗哌卡因＋0．9％生理盐水。观察并记录起效时间、鞘内给药前及给药后5,10,30,60,90min时的VAS评分、持续时间、各产程时间、产妇生命体征、新生儿1、5minApgar评分、可能出现的副作用。结果10μg组起效时间更短（P〈0．05）,各时间点镇痛效果、维持时间、各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分两组差异无统计学意义（P〉0．05）。瘙痒发生率10μg组高于5μg组（P〈0．05）。结论鞘内注射舒芬太尼5μg、10μg均有效,但由于瘙痒发生率明显增加,在分娩镇痛中鞘内注射舒芬太尼5μg比10μg更合适。