重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床对比研究

目的：本研究比较了重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗法与单纯牙周治疗法治疗效果的差异，旨在探讨牙髓状态对牙周治疗效果的影响。方法：半年随访重度牙周炎病例14例，共计试验牙20颗，随机进入实验组(牙周牙髓联合治疗组)12颗，对照组(单纯牙周治疗组)8颗。于治疗后3个月、6个月通过牙周袋探诊深度(probing pocket depth，PDD)、相对附着水平(relative attachment level，RAL)，影像学指标釉牙骨质界到骨缺陷底的距离(cementum enamal junction to bottom of born，defects，CEJ-BD)，釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离(cementum enamal junctioa to alveolar crest，CEJ-AC)及计算机辅助骨密度影像分析值(computer assisted densitometric image analysis，CADIA)对比两组治疗效果的差异。结果：观察期内临床指标PPD、RAL及CEI-AC未出现显著性差异，而CEJ-BD及CADIA于治疗后3个月，6个月出现显著性差异。结论：重度牙周炎病例选择牙周牙髓联合治疗法较单纯牙周治疗法更有利于牙周骨组织的再生。     

重度牙周炎的牙髓治疗研究进展

文章对重度牙周炎患牙的牙髓状态、感染根管与牙周组织的关系、重度牙周炎时牙髓治疗的特点及行牙髓治疗后对牙周治疗效果的影响进行讨论。     

牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎疗效的临床对比研究

目的 探索重度牙周炎牙齿的牙髓治疗时机及牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的疗效。方法 采用多中心研究方法,选择重度牙周炎患牙180颗,随机分为牙周牙髓联合治疗组（试验组）和单纯牙周治疗组（对照组）,各90颗患牙。对照组仅进行牙周治疗;试验组记录牙髓状态,行根管治疗及牙周治疗;两组分别在治疗前和治疗后1、3、6及12个月进行检查,记录临床指标。结果 试验组90颗患牙中,22颗牙髓完全坏死,45颗部分坏死（冠髓坏死或根髓部分坏死）,23颗为活髓。治疗前,对照组和试验组各项临床指标的差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后3个月,试验组和对照组的临床指标开始出现差异（P<0.05）。结论 牙髓活力迟钝的重度牙周炎患牙及时进行完善的牙髓治疗,可控制炎症的发展,有利于牙周组织的愈合。     

慢性牙周炎患牙经牙髓治疗后疗效观察

慢性牙周炎患牙经牙髓治疗后疗效观察王锦明对慢性牙周炎患牙经牙髓治疗后的疗效进行观察，报告如下：１临床资料、分组和方法１．１临床资料慢性牙周炎１８５例患者２００个牙，均无全身症状，无其他系统慢性疾病或免疫疾病。男１１２例１２７个患牙，女７３例７３个患牙...     

126例牙周牙髓综合征的治疗体会

目的比较126例牙周牙髓综合征患者的临床疗效。方法对126例牙周牙髓综合征患者的190颗患牙分别采用单纯牙周治疗,单纯牙髓治疗及联合治疗并观察疗效。结果联合治疗较单纯牙髓或牙周治疗的有效率高。结论牙周牙髓综合征患牙应尽量采用联合治疗。     

重度牙周炎牙髓病变的研究进展

牙周组织与牙髓组织在胚胎起源、解剖结构上有密切的联系，重度牙周炎时牙髓组织状态是否发生变化的研究由来己久，本文就重度牙周炎时牙髓病变的研究进展进行综述。     

牙周牙髓联合病变的诊治研究进展

牙周牙髓联合病变是临床上常见的疾病.由于多因素相互作用,临床上对该病的诊断和治疗存在多种观点.因此,对牙周牙髓联合病变的治疗原则和治疗方法的研究由来已久,本文就牙周牙髓联合病变的诊治研究进展进行综述.     

急性坏死性溃疡性牙龈炎牙周炎的临床分析

对急性坏死性溃疡性牙龈炎牙周炎 (简称ＡＮＵＧ -ＮＵＰ) ,临床上选择痛苦小、有效而彻底的治疗方法是极其必要的 ,同时采取适当的措施减少其发生及复发也很重要。1　材料和方法1.1　临床资料本组资料均来自我院牙周科就诊患者 ,共 6 4例。详细询问其年龄、职业、病程、是否吸烟、全身疾病等情况并记录。用三种临床指标①龈乳头的溃疡坏死 ;②疼痛 ;③出血 ,并结合微生物检查即涂片结果来帮助确诊。男 5 3例 ,女 11例 ,男女之比为 4.82 :1。年龄 18～ 45岁。 5 2例吸烟 ,占 81.2 5 % ,且吸烟者的病情重于不吸烟者。诱因存在情况 :6 4例患者…     

牙周牙髓联合病变的研究进展

牙周炎主要破坏邻近牙根的牙周组织,牙髓炎主要影响牙髓及根尖周组织,这两种不同的组织在胚胎起源、解剖结构及功能等方面存在密切的联系,研究由来已久。本文就牙周牙髓联合病变的发病机制、诊治及预后进行综述。     

107例牙周-牙髓联合病变患牙的临床治疗体会

目的：观察牙周-牙髓联合病变患牙的联合治疗效果。方法：对107例牙周-牙髓联合病变的139个牙的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗,观察临床疗效。结果：经过1年的随访,联合治疗总有效率82.73%,其中根尖周病变引起的牙周病变治疗效果好,且前牙好于后牙。结论：临床上对牙周-牙髓联合病变患牙及时采用系统的综合治疗可以最大限度保存患牙,取得良好的临床疗效。     

牙周炎继发牙髓病变的临床分析

牙周炎继发牙髓病变的临床分析暨南大学医学院口腔医学系（５１０６３２）黄世光牙周病是否能造成牙髓组织的改变，目前仍存在分歧意见。牙周病的病变程度与牙髓组织的改变关系，也存在两种不同的观点。本文收集了７８例牙周炎继发牙髓病变的病例，分析了牙周病的病变程度...     

中老年牙周牙髓联合病变16例的治疗体会

牙周牙髓联合病变是中老年人较常见的口腔疾病。过去多认为此种患牙不能保留须拔牙。 1990年以来 ,我们对 16例中老年牙周牙髓联合病变采用综合治疗方法 ,保留患牙 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料16例患者 ,男 12例 ,女 4例 ;年龄 5 0～ 76岁 ,无严重全身性疾病 (高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤等 )。牙位 :16为 4例 ,17为 3例 ,2 6为 2例 ,2 7为 5例 ,46为 2例 ,均为单个牙发病 ,Ⅱ度龋 3例 ,楔形缺损 2例 ,创伤牙合 1例。本组病例均出现不同程度的自发性牙痛 ,阵发性加剧 ,遇冷热刺激时可诱发难以忍受的疼痛 ;牙龈红、肿、痛 ,牙…     

牙髓牙周联合病变综合治疗的临床疗效

目的探讨牙髓牙周联合病变综合治疗的临床疗效。方法选择牙髓牙周联合病变120例182颗患牙,采用牙髓牙周综合治疗,观察疗效。结果经2年随访,182颗患牙综合治疗的有效率为84．62％。结论对牙髓牙周联合病变采用综合治疗,可以取得良好的临床疗效。     

老年人牙周牙髓联合病变135牙治疗体会

笔者收集了 132位 6 0岁以上老人患牙周牙髓联合病变的病例 ,共 135个患牙 ,针对患者的具体情况 ,采取根管治疗与牙周治疗相结合 ,经术后一年的追踪观察 ,报告如下 :1　临床资料1.1　诊治对象均被诊断为牙周牙髓联合病变 ,男 70例 ,女 6 2例 ,前牙 2 1个 ,双尖牙 30个 ,磨牙 84个。1.2　治疗方法1.2 .1　根管治疗术前拍Ｘ线片 ,了解牙周病变及根管情况 ,常规开髓 ,牙髓失活或拔髓 ,常规根管清理、扩大、封药。症状完全消失后 ,作完善的根管充填治疗。术后配合全身用药。并对患牙进行调磨降牙合、减径等处理。1.2 .2　牙周治疗同时根据牙周病…     

86例牙周牙髓综合征的临床分析

目的：对86例牙周牙髓综合征进行临床疗效观察，为治疗提供依据。方法：对86例牙周牙髓综合征患者的124个患牙进行治疗及疗效评定。结果：单纯牙髓治疗有效率为78．6％，单纯牙周治疗有效率为81．0％，综合治疗有效率为86．5％。结论：对于牙周牙髓综合征的患牙应查清病源，制定计划，系统治疗。     

急性牙周炎症的早期诊治探讨

急性牙周炎症的早期诊治探讨冯咪咪张广耘李生彪冯英华张京雷指导邱洪晟临床上我们曾遇到似急性牙髓炎为主症的牙周急性炎症患者１２例，现探讨其早期诊治。１临床资料１．１一般资料男９例（１４牙），女３例（４牙），共１８牙。年龄４０～４９岁５例（７牙），５０～５...     

青少年牙髓石1例

患者男 ,16岁。因左上颌后牙咬合痛 10ｄ来诊。检查 :2 6未查到龋洞 ,牙龈及黏膜无红肿 ,无牙周炎症 ,无早接触点 ,牙合关系正常。叩诊 ( ) ,冷试验牙髓无反应 ,热试验疼痛较轻微。Ｘ线片示根尖部稀疏区。髓室可见密度略增高 ,诊断 :2 6急性根尖周炎。治疗 :开髓揭髓顶后 ,探之髓腔内有较硬物嵌塞感 ,随之用探针在硬物边缘插入 ,将硬物慢慢挑出后 ,见连续的腭根根髓与硬物相连接 ,取出的牙髓完整 ,呈苍白变性状 ,断定该硬物即牙髓生成的所谓牙髓石。髓石是牙髓退行性变所发生的一种疾病 ,本病多发生于老年人 ,而发生于青少年未见有报道 ,髓…     

牙周牙髓治疗联合半导体激光对重度牙周炎患者疗效及MMP-8、TIMP-1的影响

目的:探究牙周牙髓治疗联合半导体激光对重度牙周炎患者疗效及基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平的影响。方法:选择2020年1月～2022年5月于本院口腔科就诊的80例(105颗患牙)重度牙周炎患者，分成对照组(44例，60颗患牙)和联合组(36例，45颗患牙)。对照组单纯行牙周牙髓治疗，联合组在对照组基础上联合半导体激光治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛度；分别于治疗前和治疗后3个月测定牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、临床附着丧失(CAL)、龈沟液炎性因子、MMP-8和TIMP-1水平。结果:联合组VAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月联合组PD、PLI、SBI、CAL、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、MMP-8水平显著低于对照组，IL-4、TIMP-1水平显著高于对照组(P<0.05);联合组疗效总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度牙周炎患者采用牙周牙髓治疗联合半导体激光治疗较单纯牙周牙髓治疗更...     

老年人牙周-牙髓联合病变治疗后七年随访1例

患者,女性,67岁.后牙咬合痛8个月伴瘘管6个月曾于1997年8月就诊,检查:67颊侧牙龈间瘘管,6牙周袋4mm～6mm,松动Ⅰ度,叩痛( ),67间食物嵌塞;X线片示:6远中深龋,6近、远中根尖阴影,67之间牙槽嵴垂直型吸收Ⅲ度.诊断为牙周-牙髓联合病变(见图1).     

165例牙周牙髓联合病变的临床分析

目的探讨牙周牙髓联合病变的临床特点及治疗方法,为临床选择合理的治疗方法提供依据。方法对165例183颗牙周牙髓联合病变患牙进行分析,根据病情进行相应的治疗,随访1年,观察其临床疗效。结果 165例183颗牙周牙髓联合病变患牙,经过治疗,1年后随访,显效112颗,好转42颗,无效29颗,总有效率为84.15%。其中牙髓根尖周病引起牙周病变52颗牙中有39颗显效、9颗好转,有效率92.31%;牙周病变引起牙髓病变85颗牙中有49颗显效、23颗好转,有效率84.71%;牙周病变与牙髓病变共存46颗牙中有24颗显效、10颗好转,有效率73.91%。结论对牙周牙髓联合病变的治疗,应针对不同类型采取不同的治疗方法,综合考虑多方面因素,其中,全面的检查,正确的诊断,恰当的治疗及患者良好的依从性都对治疗成功起着至关重要的作用。