环扎加压放液与不放液术的临床分析

目的：探讨不扎加压放液与不放液术治疗孔源性视网膜脱离的适应证与疗效。方法;对术后随访3个月以上的孔源性视网膜脱离81例（82只眼）进行回顾性临床分析,其中44例（44只眼）进行放液术,37例（38只眼）进行不放液术。结果：环扎加压放液术占总数53．66％,一次手术成功率93．18％,总成功率97．73％,环扎加压不放液术占总数43．34％,一次手术成功率78．95％,总成功率94．57％。结论：环扎加压术治疗孔源性视网膜脱离,放液术是一重要步骤,不放液术只要选择好适应证,亦有较高的一次手术复位率。     

环扎加压不放液治疗球形视网膜脱离

本文采用环扎加压不放液手术方法，对３１例孔源性球形视网膜脱离进行治疗，一次治愈率９３．５％，总治愈率９６．８％，简化了手术，避免了放液可能产生的并发症，并对手术机理、病例选择和手术重点进行了探讨。     

视网膜脱离伴脉络膜脱离手术107眼临床报告

目的探讨视网膜脱离伴脉络膜脱离患者的病例情况及手术方法。方法收集１９９７年１月～１９９８年５月期间本院视网膜脱离患者中１０６例１０７眼伴脉络膜脱离眼为临床资料，予以统计分析。结果一次手术成功率７０．１％，玻璃体切割术７０％，环扎加压不放液７３．７％，环扎加压联合放液术５７．９％。最终治愈率为８６．９％。结论伴脉络膜脱离的视网膜脱离患者行环扎不放液术是一种优点较多的手术。     

垫压或环扎不放液配合中药治疗孔源性视网膜脱离

垫压或环扎不放液配合中药治疗孔源性视网膜脱离山东省德州市人民医院眼科（２５３０１４）张存夫，刘玉昆，张秀玲，刘伟，梁玲环扎加压放液手术是目前治疗孔源性视网膜脱离普遍采用的手术方法。但放液如处理不当，可引起术中术后严重并发症（１），影响术眼预后。我院自...     

巩膜扣带术治疗陈旧性孔源性视网膜脱离

目的探讨巩膜扣带术治疗陈旧性孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法对41例（46眼）巩膜扣带术治疗陈旧性孔源性视网膜脱离的临床资料,及其临床特征、手术方式、手术并发症及手术效果等进行回顾性分析。结果30眼采用巩膜环扎外加压术,12眼采用巩膜环扎术,4眼采用巩膜外加压术治疗;术中36眼放液,10眼未放液治疗。一次手术成功39眼（84.78%）。术中是否选择放液对一次成功的视网膜复位率无明显影响。最终随访44眼视网膜复位,治愈率达到95.65%。术后35眼（76.09%）视力较术前提高。结论巩膜环扎,外加压术联合术中放液或不放液是治疗陈旧性孔源性视网膜脱离的有效方法。     

巩膜外手术治疗孔源性视网膜脱离的临床分析

探讨两种巩膜外手术方式治疗孔源性视网膜脱离的效果。 方法：选取我院孔源性视网膜脱离（RRD）患者220例220眼,其中复杂性视网膜脱离70例70眼,非复杂性视网膜脱离150例150眼。分别实施巩膜环扎+外加压+冷凝+放液（或不放液）术及巩膜外加压+冷凝+放液（或不放液）术。 结果：两种手术方式对复杂性RRD和非复杂性RRD的效果均无统计学意义（P>0.05）,但非复杂性视网膜脱离患者一次性成功率为89.3％,而复杂性视网膜脱离患者一次性成功率仅为72.9％。 结论：巩膜外手术对非复杂性视网膜脱离是一种行之有效的手术。而巩膜环扎在视网膜脱离手术中并非完全必要     

孔源性视网膜脱离不放液手术的疗效观察分析

目的 分析孔源性视网膜脱离不放液手术的效果及影响视网膜下液吸收的因素。方法 106例（109眼）孔源性视网膜脱离采用视网膜冷凝，巩膜环扎，外加压，不放液的手术方法。结果 1次手术后99眼视网膜完全复位（90.8%)。2眼再次不放液手术后视网膜复位。总复位率92.7%。视网膜下液术后1-2天吸收58眼（53.2%)。术后视力明显提高。结论 不放液手术效果和放液相同，且避免了放液的并发症。     

球形视网膜脱离环扎加压术放液与否的疗效分析

目的 对照分析球形视网膜脱离环扎加压不放液组和环扎加压放液组的手术治疗。方法 用统计学方法分析同时期球形视网膜脱离环扎加压术不放液组（２０３眼）与放液组（１５９眼）的一次手术复位率、ＰＶＲ发展的发生率及总手术成功率。结果 放液组一次手术复位率９５．６０％,显著高于不放液组８７．６８％（Ｐ〈０．０１）,ＰＶＲ发展发生率不放液组４．９３％,显著高于放液组０．６３％（Ｐ〈０．０５）。最终总手术成功率放液     

孔源性视网膜脱离不放液手术的效果分析及影响因素

目的 分析孔源性视网膜脱离不放液手术的效果和影响视网膜下液吸收,视网膜复位的因素。方法 １２６例ＲＲＤ采用视网膜冷凝,巩膜不扎,外加压,不放液的手术方法。结果 １次手术后１１９眼视网膜完全复位,２眼再次不放液手术后视网膜复位,总复位率为９３．１％,ＳＲＦ术后２４ｈ吸收３７眼,７天内吸收１０１眼,术后视力明显提高。     

脉络膜脱离孔源性视网膜脱离术中不放液观察

目的 观察视网膜裂孔冷凝，巩膜环扎外加压手术不放液治疗脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离的疗效。方法 对28眼脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离进行裂孔冷凝，巩膜环扎，外加压，术中不引流视网膜下液，对其治疗结果进行分析。结果 28眼中一次成功25眼，视网膜下液在1～2天吸收为13眼，3天～1周内吸收为12眼，术后均有不同程度的视力提高。结论 在成功封闭裂孔后，脉脱型孔源性视网膜脱离视网膜下液可自行吸收，手术成功率高，可有效减少放液所带来的并发症。     

孔源性视网膜脱离术中放液方式改进和应用

目的 总结并讨论孔源性视网膜脱离术中改良的放液方式及其临床效果.方法 选择孔源性视网膜脱离患者85例(87只眼),手术方式为“巩膜外冷凝+冷针穿刺放液+外加压(或联合环扎术)”.结果 一次手术治愈82只眼,占94.25％;经2次手术治愈3只眼,占3.45％,总的外路手术成功率97.70％.有2只眼出现放液时出血,经治痊愈,无其他并发症出现.结论 直接巩膜冷针放液方法简单、安全、并发症少,值得应用.     

伴视网膜下增生的陈旧性视网膜脱离 行巩膜环扎外加压术的疗效观察

目的观察伴有视网膜下增生的慢性陈旧性视网膜脱离采用巩膜环扎外加压术的疗效。方法对采用巩膜环扎外加压术治疗的36例（40只眼）伴有视网膜下增生的慢性陈旧性视网膜脱离患者的临床资料进行回顾性分析，了解其临床特点、手术方式及疗效。结果陈旧性视网膜脱离患者的诊断主要依据是眼底检查；患眼特征为视网膜浅脱离，视网膜菲薄透明，裂孔小，视网膜下增生条索形成；40只眼采用巩膜环扎外加压术治疗，1次手术成功36只眼，占90.0%；77.5%的眼视力高于0.05。结论巩膜环扎外加压术治疗伴有视网膜下增生的陈旧性视网膜脱离仍可获得较高的手术治愈率。(中华眼底病杂志,2005,21:150-152)     

巩膜扣带术不放液治疗陈旧性原发视网膜脱离

目的:观察分析巩膜扣带术不放液治疗陈旧性视网膜脱离的临床效果。方法:回顾分析我科46例(46眼)陈旧性视网膜脱离患者经巩膜扣带术不放液进行治疗。病例资料,男39例,女7例。年龄9~18岁15例,18~35岁20例,35岁以上11例。提供病史2mo~2a。视网膜下方2个象限浅脱离35眼占76%,其视网膜小圆孔、多筛孔36眼占78%,所有患者脱离的视网膜下均伴有黄色机化条索,46眼均行外路手术不放视网膜下液,采用单纯巩膜外加压16眼(35%),环扎联合加压30眼(65%)。结果:随访1~12mo,46眼中有44眼1次手术达到视网膜解剖复位(96%),术后矫正视力0.1以上36眼。结论:巩膜扣带术不放液治疗好发于青少年陈旧性视网膜脱离,简单有效。     

下直肌牵引巩膜外垫压不放液手术治疗上方孔源性视网膜脱离

目的观察下直肌牵引及单纯巩膜外垫压不放液手术治疗上方孔源性视网膜脱离的临床效果。方法对上方孔源性视网膜脱离56例（56眼）术前进行下直肌缝线牵引制动，采用视网膜裂孔冷凝、巩膜环扎、外垫压及术中不放液的手术方法，对治疗结果进行分析。结果56例（56眼）经下直肌牵引制动3～5天后，52眼（92．86％）的视网膜脱离特别是上方球形脱离有明显消退，视网膜下液均有消散，其中28眼（50．00％）完全复位。53眼（94．64％）均行不放液术达到准确封闭孔源的目的。出院前治愈率为96．43％，未愈3．57％。结论下直肌缝线牵引制动可促进视网膜下液消退、平复，有利于术中裂孔准确定位、扣压位置适当，从而有效封闭裂孔。扩大了不放液手术适应范围，提高不放液手术成功率。     

环扎加压放液与不放液治疗视网膜脱离的体会

目的评价环扎加压放液与不放液治疗视网膜脱离的临床疗效。方法随机分为A组（不放液）与B组（放液）进行手术。结果A组30例手术成功28例（93.3％）;B组30例成功27例（90％）。复位的55眼视力均有提高。两组疗效无显著性差异（P＞0．05）。结论环扎加压不放液治疗视网膜脱离与放液比较具有手术难度小、时间短、并发症少等优点,且疗效可靠,但对周边超过90°的巨大裂孔、黄斑后极部裂孔不适应该术式。     

Pneumatic retinopexy with drainage of subretinal fluid

Thirty bullous retinal detachments were treated with pneumatic retinopexy and drainage of subretinal fluid. Patient selection criteria were similar to pneumatic retinopexy. All the eyes were reattached after the first operation. In three (10%) eyes new breaks with retinal detachment developed within two months after the initial operation and were treated with scleral buckling. One of these three eyes developed proliferative vitreoretinopathy grade D3 two months after scleral buckling. Twenty-nine (96.7%) out of thirty eyes were eventually reattached. The follow-up period was at least nine months. Visual acuity was maintained or improved in 29 (96.7%) eyes. Complications developing due to subretinal fluid like extension of detachment, persistence of subretinal fluid, subretinal gas, reopened retinal breaks were not encountered. By applying cryotherapy to a reattached retina after drainage of subretinal fluid, retinal pigment epithelial dispersion is decreased and the so-called steamroller technique is avoided. Drainage of subretinal fluid did not prevent a good success rate and did not result in additional complications.     

巩膜扣带术治疗陈旧性视网膜脱离

目的:观察巩膜扣带术治疗陈旧性视网膜脱离的效果。方法:选取38例38眼陈旧性视网膜脱离患者,术中直视下定位、冷凝视网膜裂孔。针对不同病例36眼于裂孔处缝合硅海绵(其中19眼加缝硅胶环扎带),另2眼单纯行环扎术。26眼进行了视网膜下液引流术,7眼在手术前、后联合了激光光凝术。结果:其中33眼单次手术视网膜解剖复位,首次手术复位率87%,2眼再次手术后复位,手术最终解剖复位率92%。术中及术后无严重并发症发生。结论:通过个体化设计手术方案,巩膜扣带术治疗伴有视网膜下增生的陈旧性视网膜脱离可获得较高的手术治愈率。     

视网膜脱离伴脉络膜脱离的临床分析

伴脉络膜脱离的视网膜脱离发病占同期视网膜脱离的４．１５％。分析住院手术１３５眼，总痊愈率为６５．９３％与同期不含脉络脱离的视网膜脱离成功率相比，复位率低且明显差异（Ｐ〈０．０１），将１３５例脉络膜脱离分为花边，半月，球形三型，花边型组手术成功率较高，放视网膜下液有很高的意外率，封闭了裂孔，可以完成环扎术，不放水更有利。对注气要慎重，术前术后要早用、用足激素，同足激素，同时尽早手术以提高成功率。