107例自身感染的囊虫病临床分析

目的增强群众的自我防护意识，降低囊虫病的发病率。方法对107例有皮下结节的病人经手术病理证实为猪囊虫病，同时对有绦虫病史者临床情况进行分析，重点对绦虫病与皮下囊虫结节、癫痫发作出现时间和食米猪肉史情况进行分析。结果患绦虫病2年内出现皮下结节者81例占75．50％，2年内出现癫痫发作者37例占34．58％，仅32．71％的病人有明确食米猪肉史，而67．29％的病人是在不知情的情况下食入囊尾蚴。结论患绦虫病后要及时进行驱绦虫治疗并应进一步检查是否感染为囊虫病，应对有绦虫病史者进行长期的观察随访。     

幽门螺杆菌感染对胃内正常菌群结构的影响

目的比较分析不同人群胃内菌群的特点,探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对胃内菌群结构的影响,探讨胃内菌群与Hp相关疾病的关系。方法分别采集Hp阴性者、Hp正常携带者和Hp感染患者的胃黏膜标本220例,采用多种选择性培养基分别在需氧、微需氧、厌氧情况下分离培养细菌,结合Hp感染情况,分析胃内主要菌群的结构组成及定植数量。结果220例胃镜受检者中,Hp阴性82例,Hp阳性138例,Hp检出率为62.73%;乳杆菌检出率在Hp阴性者(59.76%)和Hp感染患者(27.84%)比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余细菌在3类人群中检出率差异无统计学意义(P>0.05);细菌总量在Hp阴性者胃内的定植量显著高于Hp正常携带者和Hp感染患者(P<0.05);Hp阴性者中的乳杆菌、肠杆菌、链球菌所占比例分别为41.39%、16.90%、18.28%,检出数量和所占比例明显均高于Hp感染患者(P<0.05);厌氧菌在Hp感染患者的检出率最高,所占比例为43.77%,显著高于Hp阴性者(P<0.05)。结论Hp感染严重影响胃内菌群变化,胃内菌群(特别是乳杆菌与厌氧菌)与Hp致病性密切相关...     

老年癫痫患者夜间自然睡眠脑电图分析

目的 观察老年癫痫患者夜间自然睡眠与痫样放电的关系,探讨老年癫痫患者睡眠时相的改变.方法 对64例老年癫痫患者(癫痫组)的24小时动态脑电图进行清醒和夜间睡眠脑电图分析,比较痫样放电的检出率,分析睡眠时相,并与健康对照组比较.结果 老年癫痫患者夜间自然睡眠状态中痫样放电的检出率为68.75%,清醒状态中痫样放电的检出率为40.62%;痫样放电分步于NREMⅠ～Ⅱ期者占86.36%,明显高于NREMⅢ～Ⅳ期、REM期及NREM-REM期(P均＜0.01).癫痫组NREM各时相所占时间比例与健康对照组比较差异有高度显著性(P均＜0.01),癫痫组睡眠纺锤波破坏者明显高于对照组(P＜0.01).结论 老年癫痫患者夜间自然睡眠状态中痫样放电检出率明显高于清醒期,痫样放电主要分布于NREMⅠ～Ⅱ期.老年癫痫患者睡眠时相明显发生改变,睡眠纺锤波破坏,睡眠质量下降.     

脑囊虫病的诊断与鉴别

目的探讨脑囊虫病的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论流行地区,有绦虫史或食用生猪肉史,大便检查发现绦虫妊娠节片。在流行区,凡有癫痫发作、颅内压增高、精神症状者应考虑脑囊虫病的可能。皮下无痛性结节活检证实为囊虫。血、脑脊液囊虫免疫试验阳性,皮下结节活检证实为囊虫,CT/MRI、脑室造影等特殊检查资料,患者有便绦虫史或食用＂痘猪肉＂史等均可作为诊断的重要证据。     

超声弹性成像联合量化分级系统对糖尿病前期合并甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值

目的评估超声弹性成像联合量化分级系统对糖尿病前期合并甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法以甲状腺结节的病理性质作为划分依据,将患者分为良性组、恶性组,两组均采用超声弹性成像联合量化分级系统对疾病进行诊断。结果良性组超声弹性成像检出率70%、量化分级系统检出率73.3%,两组对比无显著差异(P 0.05)。采用两种技术联合诊断,检出率100%,与单独采用两种技术检查相比,差异显著(P0.05)。良性组量化分级中,Ⅱ级占66.7%、Ⅲ级占26.7%、Ⅳ级占60%,与恶性组相比,差异显著(P0.05)。良性组患者胰岛素抵抗指数2.0者占70%、2.1-4.0者占30%、4.0者占0,与恶性组对比,差异显著(P0.05)。量化分级为Ⅱ级者胰岛素抵抗指数2.0者占46.7%、2.1-4.0者占30%、4.0者占3.3,与其他分级者相比,差异显著(P0.05)。结论采用超声弹性成像联合量化分级系统对糖尿病前期合并甲状腺结节进行诊断,可有效鉴别良恶性。与甲状腺良性结节相比,甲状腺癌患者,量化分级更高。患者的胰岛素抵抗水平,与量化分级情况呈显著正相关。     

癫痫患者发作间期常规清醒脑电图与睡眠脑电图的对比研究

目的:探讨自然睡眠诱发脑电图(EEG)对癫痫(EP)的诊断价值。方法:对112例临床诊断为EP的患者发作间期行常规清醒EEG和自然睡眠EEG检查,并对两次检查结果的异常率和癫痫放电检出率进行对比分析。结果:常规EEG有30.36%出现痫样放电,而自然睡眠诱发EEG有75.89%出现痫样放电,两者比较具有统计学意义(P<0.01)。痫样放电检出率与患者年龄、睡眠周期有关,痫样放电检出率在睡眠的入睡期及浅睡期(NREM～期)最高,少儿较成年人检出率高,各发作类型之间的睡眠EEG中痫样放电检出率无统计学差异(P>0.05)。结论:自然睡眠诱发EEG可显著提高痫样放电的检出率,对EP的诊断与鉴别诊断有重要的参考价值。     

76例脑卒中后继发性癫痫临床分析

目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特征。方法:对76例脑卒中继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中后继发癫痫发生率为8.9%,其中早发性癫痫发作者68.42%,晚期发作者占31.57%,位于脑皮质者癫痫发生率17.01%,与其他部位相比有显著差异(P<0.01)。结论:脑卒中后癫痫发生与病程和病变部位有关,早期癫痫发作药物治疗半年后才逐渐停药,晚期发作应长期正规抗癫痫药物治疗。     

2062例环卫工人阴道分泌物检查结果分析

目的：通过对2062例环卫工人阴道分泌物的检测,了解其病原菌检出率并研究阴道清洁度、年龄与病原菌检出的关系。方法对2062例女环卫工人阴道分泌物进行直接涂片和革兰氏染色法检查。结果2062例环卫工人共检出阴道炎患者538例,占26.09%：其中线索细胞检出率最高,占15.13%,其次为霉菌感染,占7.61%,滴虫感染最低,占3.34%;在2062例中阴道清洁度为Ⅲ°～Ⅳ°者占65.57%;31～40岁组线索细胞检出率较其它年龄组高,差异有统计学意义(P<0.05);50～60岁组霉菌感染较其它年龄组高,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组中,阴道毛滴虫检出率比较一致,差异无统计学意义。结论环卫工人女性阴道炎患者防治形势不容乐观,在白带常规检查中,即使清洁度正常时也要注意查找病原菌,线索细胞在不同清洁度、不同年龄中均有较高的检出率,应加强该项目的检测。     

脑卒中后癫痫的临床特征及其预后分析

目的:探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点及预后。方法:采用流行病学分析方法,对本院脑卒中后癫痫33例患者临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中后癫痫发生率3.32%,其中早发性癫痫发生率0.2%,迟发性癫痫发生率3.30%。皮层病灶继发癫痫66.67%,皮层下病灶继发癫痫33.33%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。部分性发作8例(24.24%)。全身强直阵挛性发作22例和癫痫持续状态3例,占75.76%。出血性卒中继发癫痫占所有脑出血患者的9.62%,缺血性卒中继发癫痫占所有脑梗死患者的2.30%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。2例早发性癫痫者,患者服药期间无再发作。31例迟发性癫痫患者,有3例偶再发作,1例患者联合应用两种抗癫痫药治疗不能有效控制发作。早发性癫痫与迟发性癫痫比较,疗效均较好,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑卒中后癫痫以迟发性癫痫多见,皮层病灶较皮层下病灶易发生癫痫,以全面性发作为多见。出血性卒中易继发癫痫。脑卒中后癫痫疗效好。     

24小时动态脑电图在癫痫诊断中的价值探讨

目的观察24h动态脑电图对癫痫的诊断价值。方法回顾性分析临床拟诊的283例癫痫患者24h动态脑电图,分析清醒状态和自然睡眠诱发脑电图痫样放电的发放频率和痫样波的发放时间。结果在283例中,有75例除外癫痫的诊断,另有208例患者检出痫样放电,确诊为癫痫,总检出率为73.5%。208例中有14例在清醒期出现痫样放电,占6.73%;93例只在睡眠中出现痫样放电,占44.71%;101例患者在清醒和睡眠中出现痫样放电,占48.56%。睡眠中痫样放电主要见于睡眠Ⅰ～Ⅱ期。结论动态脑电图可以显著提高癫痫患者痫样放电的检出率,有助于癫痫的鉴别诊断,癫痫患者睡眠中痫样放电主要出现于睡眠Ⅰ～Ⅱ期。     

河南省人体包虫病感染因素的探讨

本文探讨了河南省38例包虫病患者的感染因素。32例患者出生于或曾到过包虫病流行区,可能是在流行区感染的。另外6例河南籍居民从未到过包虫病流行区,其中4例与从流行区购进的牛、羊及其皮毛有接触史。可能是误食牛羊皮毛上污染的细粒棘球绦虫卵而感染;另2例没有与外来牲畜及皮毛接触史,估计为接触当地的犬而感染。在本组38例包虫病患者中,少年儿童占34.21%,农、牧民及司机占47.37％,其感染因素可能与其生活习惯及职业有关。建议对从流行区购进的牲畜、猎犬及皮毛应加强检疫,并对牲畜贩运人员、屠宰户、皮毛加工业者及少年儿童加强卫生宣传教育工作,以防包虫病在我省的蔓延扩散和局部流行。     

长程视频脑电图监测在癫痫规范诊疗中的应用

目的：研究探讨长程视频脑电图监测在癫痫规范诊疗中的应用。方法选取拟诊为癫痫的患者200例作为研究对象,所有患者均接受长程视频脑电图监测,回顾性分析患者的临床基本资料以及脑电图监测结果。结果200例患者中,经长程视频脑电图检出可疑脑电图异常和脑电图大致正常的患者21例、49例,检出率分别为10.5%和24.5%。脑电图异常患者共检出130例,占65.0%,以局灶性异常为主,共79例,在所有脑电图检出异常的患者中占60.8%;睡眠期的检出率（91.6%）显著高于清醒期（17.0%）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在脑电图异常的患者中,确定为癫痫样发作的患者有88例,确诊癫痫综合征的患者63例。结论长程视频脑电图监测可以为医生提供癫痫患者的脑电-临床关系、癫痫的发作类型、时间、病灶特点等多项信息,为临床规范化诊疗提供依据,具有临床推广和应用价值。     

脑梗死继发癫痫的脑电图诊断价值分析

目的:分析脑梗死继发癫痫的EEG诊断价值。方法:回顾性分析我院2012年7-2015年7月收治的60例脑梗死继发癫痫患者临床资料,本组患者均行EEG进行监测,观察并分析其EEG变化情况。结果:根据脑梗死继发癫痫发作时间分为迟发性发作(起病超过2w)与早期发作(起病少于2w);其中迟发性发作共26例,EEG检查出现异样共22例,7例EEG存在尖慢复合波与棘慢复合波,3例EEG慢活动增多;其余34例为早期发作,首发症状3例,患者全身或局部抽动;EEG异常25例,脑电波频率降低至7-8Hz,并表现处弥慢性慢活动,病侧出现局部慢波灶,6例伴有尖慢与棘慢复合波。迟发性发作异常检出率84.61%,早期发作异常检出率73.53%,两者比较差异具统计学意义(P0.05);脑叶梗死异常检出率为89.19%,显著高于基底节区梗死、多发性梗死及腔隙性梗死异常检出率62.50%、62.50%、50.00%,差异均具统计学意义(P0.05);脑叶梗死有痫样放电检出率56.76%最高,且显著高于其他部位有痫样放电检出率(P0.05)。结论:EEG对脑梗死继发癫痫的诊断与癫痫灶的定位具有临床实际应用价值。     

齿龈内阿米巴与口腔疾病关系的调查

目的：了解洛阳市大学生及口腔门诊病人齿龈内阿米巴感染情况,探讨齿龈内阿米巴感染与多种口腔疾病的关系。方法：用消毒牙签从牙周组织或齿龈隙挑取垢物或渗出液直接涂片,吉氏染色,光学显微镜检查齿龈内阿米巴。结果：齿龈内阿米巴平均检出率为29.5%,男性检出率为27%,女性检出率为32%,男女检出无显著性差异。口腔健康者检出率为11.76%,口腔疾病患者检出率为35.57%,两者检出率有显著性差异。40岁以下人群检出率为31.67%,40岁以上人群检出率为20.51%,两者检出率无显著性差异。龋齿、牙龈炎、牙龈出血、牙周炎、口腔溃疡者检出率分别为22.22%、48.71%、42.59%、37.50%、37.50%,其中牙龈出血和牙龈炎检出率较高。结论：齿龈内阿米巴感染与多种口腔疾病的发生有一定的关系,与性别及年龄无关。     

活动性肺结核患者密切接触者感染情况分析

目的了解涂阳和涂阴活动性肺结核患者密切接触人群的结核病感染情况。方法确认涂阳和涂阴活动性肺结核患者密切接触者分别是476和633人,均进行结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）皮肤试验,72h观察结果,并与健康体检人群526人的PPD结果作对照。结果涂阳和涂阴活动性肺结核患者密切接触者结核病感染率分别为93.27%和89.0%,感染年龄分布主要在20~30岁人群组,各年龄组人群的感染率差异有统计学意义;健康体检人群的结核病感染率为68.6%,各年龄组人群的感染率差异无统计学意义。涂阳和涂阴活动性肺结核患者密切接触者中PPD皮试强阳性检出率为25.4%和6.0%;健康体检人群的强阳性检出率为1.3%,差异有统计学意义。结论通过对活动性肺结核患者密切接触者进行PPD筛查,并对阳性者作进一步检查,可早期发现潜伏结核病感染及活动性肺结核患者。     

儿童反射性癫痫12例临床分析

反射性癫痫占癫痫患者的 5 % ,以儿童为多见。现将 1999- 0 3～ 2 0 0 2 - 0 3来我院门诊就诊的患儿12例 ,总结如下。1　一般资料本组男 9例 ,女 3例。年龄在 4～ 13岁 ,平均7 6岁。病程 1～ 5年 ,平均 3 8年。原有新生儿窒息、热性惊厥、头颅外伤各 2例 ,有脑部感染史 1例 ;原有各种类型癫痫发作 4例 ,阳性家族史 1例。2　临床表现均是在某个明确的刺激条件下所诱发的各种类型的癫痫发作。由单纯感觉刺激所诱发者共 6例 ,其中 ,光刺激 4例 ,声、触觉刺激诱发各 1例。表现为肌阵挛性发作 1例 ,失张性发作、部分性发作各 1例。由情感诱发者 1…     

癫痫患者血清中抗核抗体与抗细胞浆抗体的检测

目的:观察癫痫(EP)患者血清中抗核抗体(ANA)和抗细胞浆抗体(ACYA)的阳性率,从而探讨该病的发病与自身免疫的关系。方法:采用间接免疫荧光法。结果:45例EP患者血清中ANA阳性检出率为29%,ACYA阳性检出率为22%;60例对照组血清中ANA阳性检出率为0,ACYA阳性检出率为0,患者ANA的阳性检出率与正常对照组相比差异显著(P<0.01);患者ACYA的阳性检出率与正常对照组相比差异显著(P<0.01)。结论:癫痫存在自身免疫倾向,抗核抗体与抗细胞浆抗体在EP发病机制中可能起重要作用。     

剥夺睡眠—睡眠诱发EEG与常规EEG对癫痫诊断的比较研究

目的:探讨剥夺睡眠—睡眠诱发脑电图(EEG)与常规EEG对癫痫诊断的价值。方法:对185例临床确诊的癫痫患者分别进行常规EEG和剥夺睡眠—睡眠诱发EEG检查,二次结果异常率与痫样放电率与睡眠周期比较。结果:常规EEG痫性放电检出率为32.4%,异常率64.3%,剥夺睡眠—睡眠诱发EEG痫性放电检出率为83.8%,异常率85.4%,两者比较痫性放电率差异有显著性(P<0.01)。痫样放电在睡眠非快速眼动的Ⅰ期Ⅱ期(思睡期—浅睡期)检出率为93.5%;痫样放电率在成人组为67.9%,在少儿组为90.2%,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论:剥夺睡眠—睡眠诱发EEG可明显提高癫痫患者EEG的痫样放电率,痫样放电率在睡眠Ⅰ期Ⅱ期最高,少儿较成人检出率更高。     

550例泌尿生殖道感染者支原体检测及耐药性结果分析

目的　了解台州地区支原体所致泌尿生殖道感染现状及支原体耐药性情况。　方法　 5 5 0例患者的阴道分泌物、尿道分泌物、前列腺液等标本在支原体培养、鉴定、药敏一体化IST试剂盒中进行检测。　结果　从 5 5 0例泌尿生殖道感染者中共检出支原体 2 3 7株 ,总检出率为 43 .0 9% ;检出UU 174株 ,检出率 3 1.64 % ,检出MH 63株 ,检出率11.45 %。其中同时检出UU和MH混合感染者 19例 ,检出率为 3 .45 %。实际检出支原体感染者为 2 18例 ,病例检出率为 3 9.64 %。检出支原体的病例中以 2 1～ 3 0岁者占比例最高 ,占 49.0 8% ;女性检出率显著高于男性 ,有显著性差别(χ2 =9.5 1,P <0 .0 1) ;有婚外性行为者 ,检出率显著高于无婚外性行为者 (χ2 =14 .83 ,P <0 .0 0 1) ;未采用屏障避孕者 ,检出率显著高于采用屏障避孕者 (χ2 =14 .86,P <0 .0 0 1) ;药敏试验显示对抗生素普遍较为敏感 ,只有少数菌株出现耐药情况。　结论　目前 ,台州地区支原体是引起泌尿生殖道感染较为常见的病原体 ,尤其以轻性活跃时期、有婚外性行为者及未采用屏障避孕者感染率为高 ;支原体对抗生素较为敏感 ,应积极、早期、彻底治疗。     

24h动态脑电图监测对癫痫患儿预后的评估价值

目的分析24h动态脑电图对癫痫患儿预后的评估价值。方法选择在我院就诊的180例癫痫患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用24h动态脑电图进行监测,对照组采用常规脑电图监测,比较两组患者的癫样放电检出率和预后评估差异。结果观察组患者的癫样放电检出率(84.4%)明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的真阳性人数及真阴性人数多于对照组患者,假阳性及假阴性人数少于对照组患者,检测敏感性(84.1%)、特异性(80%)及准确率(81.1%)高于对照组患者,错误率(10%)低于对照组患者,各项差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 24h动态脑电图可以显著提高癫痫患者的癫样放电检出率,增加预后评估敏感性及准确度,值得在临床推广使用。