硫酸吗啡控释片治疗癌症疼痛的临床观察

目的:观察硫酸吗啡控释片对晚期癌症镇痛的效果。方法:采用开放试验方法,对100例中、重度癌痛患者进行治疗。硫酸吗啡控释片单片剂量为30mg,每12h给药一次,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量。结果:本组100例患者中显效65例,显效率65·0%,有效32例,有效率32·0%,无效3例,无效率3·0%,总有效率为97·0%(97/100)。结论:硫酸吗啡控释片治疗癌症疼痛疗效确切,有效率高。是中、重度癌痛的首选药品,现已应用于临床。     

治疗癌症疼痛的不同给药途径及疗效

癌症疼痛发生率较高 ,伴随不适症状多 ,而严重地影响晚期肿瘤患者生存质量。近年来 ,广大医药工作者开发治疗癌症疼痛的新药和给药新方法 ,取得了较满意疗效。1　口服给药1 .1　硫酸吗啡缓释片　采用口服硫酸吗啡缓释片 (路泰 )治疗重度疼痛的晚期癌症患者 30例 ,1 8例给予该药 30ｍｇ,9例给予60ｍｇ ,2例给予 90ｍｇ,1例给予 1 2 0ｍｇ,ｑ 1 2ｈ,连服 3周。结果 :完全缓解 1 9例 ,部分缓解 1 0例 ,无效 1例 ,总有效率 96 .7% ,不良反应在减量后消失 ,未见药物成瘾[1 ] 。1 .2　硫酸吗啡控释片　为寻求治疗中、重度癌性疼痛的有效药物和给药方法 ,何志国等[2 ] 对 30例癌痛患者给予口服硫酸吗啡控释片 ,初始剂量 60ｍｇ,每次 30ｍｇ ,ｑ1 2ｈ。以后根据镇痛效果调整剂量 ,直到最适剂量。结果 :重度癌痛完全缓解率 70 .0 %(2 1 30 ) ,中度缓解率 2 6 .7% (8 30 ) ,未缓解率 3 .3 % ,总有效率96.7%。1 .3　卡巴匹林钙　选择 2 6例肿瘤患者 ,给予卡巴匹林钙每次0 .6ｇ ,ｔｉｄ,饭后溶于水中口服 ,共 ...     

硫酸吗啡控释片治疗癌性疼痛的研究

目的研究硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的疗效,探讨使用硫酸吗啡控释片的最佳途径。方法2002年9月～2003年8月住院及门诊的晚期癌症患者128例服用硫酸吗啡控释片(MST)初始剂量10mg～30mg．若疼痛无缓解即进行剂量滴定。临床观察指标为疼痛的缓解度,疼痛的缓解率,药物的成瘾性,不良反应等。结果疼痛缓解率为98．4％,对不同类型疼痛均有良好疗效。128例患者中有94例中止治疗。硫酸吗啡控释片的不良反应轻微,无患者出现成瘾现象。结论①硫酸吗啡控释片用于中重度癌痛止痛效果肯定,是治疗中重度癌痛的首选药物。②硫酸吗啡控释片用于中重度癌痛止痛的个体化剂量差异很大,用于治疗时无标准剂量,能够有效止痛的剂量即为合适荆量。③严格科学的剂量滴定是成功控制癌痛的关键。④硫酸吗啡控释片的安全性良好．长期应用来出现身体依赖或成瘾性。     

硫酸吗啡控释片治疗癌性疼痛30例

目的：寻求治疗中、重度癌性疼痛的有效药物和给药方法,达到最佳镇痛效果。方法;30例中晚期癌症患者,口服硫酸吗啡控释片,初始剂量60mg,分30mg,q12h,以后根据镇痛效果调整剂量,直至最适剂量。结果：30例具有中、重度疼痛的中晚期癌症患者口服硫酸吗啡控释片后,疼痛完全缓解率70．0％（21／30）,中度缓解率26．7％（8／30）,总有效率96．7％。结论：硫酸吗啡控释片治疗癌性疼痛疗效确切可靠,30mg每12小时给药一次是一种安全有效的镇痛方法。     

硫酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的疗效观察

目的观察硫酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的临床疗效。方法随机抽取69例晚期癌症患者,观察组39例应用硫酸吗啡缓释片,对照组30例应用盐酸吗啡控释片,对比两组的临床疗效。结果观察组疼痛缓解率达到92.3%(36/39),对照组疼痛缓解率为70.0%(21/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。其中观察组中维持用药剂量≤80mg/d者共27例,疼痛缓解率100%(27/27);>80mg/d者12例,疼痛缓解率75.0%(9/12)。对照组中用药剂量≤80mg/d者20例,疼痛缓解率88.9%(16/18);>80mg/d者12例,疼痛缓解率41.7%(5/12)。同等剂量硫酸吗啡缓释片与盐酸吗啡控释片的疼痛缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸吗啡缓释片镇痛效果确切,是辅助治疗癌性疼痛的理想药物。     

硫酸吗啡控释片直肠给药缓解晚期癌痛的临床观察

目的探讨硫酸吗啡控释片口服或直肠给药对晚期癌痛的止痛效果及不良反应。方法将70例中、重度疼痛晚期癌症患者随机分为口服给药组和直肠用药组,各35例。分别采用硫酸吗啡控释片口服或直肠给药,观察其疗效及不良反应。结果药物的起效时间、镇痛时间存在个体差异。口服给药组总有效率为91．4％高于直肠用药组的88．6％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硫酸吗啡控释片直肠给药是一种有效、安全的镇痛途径。     

硫酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的疗效观察

目的观察硫酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将69例晚期癌症患者随机分为2组,观察组39例,应用硫酸吗啡缓释片;对照组30例,应用盐酸吗啡控释片,30 mg/12 h,2次/d。对比两组的临床疗效。结果观察组疼痛缓解率为92.3%（36/39）,与对照组（70.0%,21/30）比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论硫酸吗啡缓释片镇痛效果确切,是辅助治疗癌性疼痛的理想药物。     

硫酸吗啡控释片的镇痛效果观察

目的了解硫酸吗啡控释片的镇痛效果,为临床合理用药提供依据。方法采用开放式无对照法,对本院肿瘤科57例使用硫酸吗啡控释片治疗的晚期癌症病人镇痛效果进行系统监察,并进行分析。结果吗啡控释片的日剂量范围在60～300mg之间,大多病人均可获得良好的止痛效果,治疗后疼痛全部有所缓解,有效率为98.2%,不良反应为便秘、恶心、呕吐、头昏嗜睡、排尿困难,未见其他严重的药物不良反应。结论硫酸吗啡控释片是癌痛病人可以长期使用、安全性高的重要止痛药物之一。     

硫酸吗啡控释片治疗856例癌症疼痛临床研究

目的评价癌症疼痛患者应用硫酸吗啡控释片后的治疗效果及安全性。方法采用自身对照开放性临床试验,比较856例晚期癌症疼痛患者应用硫酸吗啡控释片治疗前、后的镇痛效果、生活质量及不良反应情况。结果与治疗前比较,治疗后疼痛程度降低(P<0.01),治疗30天疼痛缓解总有效率91.60%。治疗15天和30天后生活质量差的患者从治疗前的91.2%分别降至53.6%和43.2%(P<0.01)。治疗中不良反应发生率随治疗时间延长而逐渐降低。结论硫酸吗啡控释片治疗癌症疼痛安全、有效,其常用剂量≤120mg/天。     

硫酸吗啡控释片肛门用药治疗癌痛20例报告

目的：为了寻求有效的止痛方法,以控制一些不能口服硫酸吗啡控释片的癌症的癌痛。方法：肛门使用硫酸吗啡控释片治疗２０例重度以上癌痛且伴有不完全性肠梗阻的癌症崆春疗效。结果：镇痛显著有效率为７０％,生活质量有明显改善。结论：对不适于口服硫酸呈啡控释片且有重度以上疼痛的癌症患者可采用肛门用硫酸吗啡控释片。     

盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓释片治疗73例晚期癌症患者疗效比较

目的:比较盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓释片在治疗晚期重度癌痛患者的疗效和不良反应。方法:对73例晚期癌症伴重度疼痛患者随机分为2组,其中A组(36例)采用盐酸美沙酮片治疗,B组(37例)采用硫酸吗啡缓释片治疗,观察镇痛效果和不良反应。结果:镇痛效果A组患者总体缓解率为90.3%,B组患者总体缓解率为90.5%(P>0.05);不良反应主要包括恶心呕吐、便秘、头昏、嗜睡,不良反应的严重程度、发生率相似(P>0.05)。结论:盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓释片用于治疗晚期癌症重度癌痛疗效接近。对于吗啡耐受晚期重度癌痛患者,推荐使用盐酸美沙酮片。     

硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的临床分析

目的：分析硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法：采用硫酸吗啡控释片治疗64例中重度癌痛患者,初始剂量为20～60mg/d,根据疼痛缓解程度进行剂量调整。结果：硫酸吗啡控释片的平均初始剂量为47.5mg/d,平均最大剂量为91.4mg/d,平均维持剂量为85.8mg/d,平均用药天数为26.5d。服药前患者疼痛强度为7.27±1.29,服药7d后疼痛强度为1.61±1.31,总有效率为90.6%,显效率为75.0%。主要毒副反应为便秘（46.9%）,其次是恶心（20.3%）、头昏（12.5%）。结论：硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛疗效确切,不良反应可耐受,是目前控制中重度癌痛的理想药物之一。     

硫酸吗啡控释片与盐酸羟考酮控释片治疗癌症疼痛的成本-效果分析

目的:比较硫酸吗啡控释片与盐酸羟考酮控释片治疗癌症疼痛的经济效果。方法:120例晚期癌痛患者分A1组(内脏癌痛患者30例)、A2组(非内脏癌痛患者30例)、B1组(内脏癌痛患者30例)和B2组(非内脏癌痛患者30例),A1、A2组口服硫酸吗啡控释片,B1、B2组口服盐酸羟考酮控释片,治疗15d,运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:A1、A2、B1、B2组有效率分别为70.00%、83.33%、96.67%、90.00%,成本-效果比分别为385.71、324.01、284.58、305.67;B1、B2组相对于A1组的增量成本-效果比分别为19.12、25.50。结论:B1组无论是疗效还是经济学分析都是最佳的。     

国产与进口硫酸吗啡控释片用于癌症止痛自身交叉双盲对照试验

目的：评价国产硫酸吗啡控释片对晚期癌症伴重度疼痛患者的镇痛效果和药物不良反应。方法：30例国产控释片与进口控释片自身交叉对照试验。47例开放试验，采用疼痛强度差，总疼痛强度差，疼痛缓解度，中度以上疼痛缓解率等镇痛评价指标。结果：国产控释片与进口控释片对照试验的临床镇痛显效率和有效率均分别为96.7%和3.3%。部分有效和无效均为0。无显著性差异。开放试验显效率和有效率分别为97.6%和2.1%。药物不良反应主要有头晕，头痛、恶心、呕吐、胃不适，便秘等，如采用滴定法给药，可降低药物不良反应发生率，结论：国产控释片与进口控释片的临床镇痛效果良好，差异无显著性。     

硫酸吗啡控释片在控制癌性疼痛中的应用

目的:观察硫酸吗啡控释片对于晚期癌症患者癌性镇痛的作用。方法:给予患者口服硫酸吗啡控释片10～60mg,每12小时1次。结果:镇痛有效率达100％,其中,有效例数46例(占92.0％),好转例数4例(占8.0％)结论:患者口服硫酸吗啡控释片可使癌性疼痛得到有效控制,但需掌握正确的给药方法和药物剂量,密切观察镇痛效果,加强对副反应的预防,重视心理护理。     

癌痛治疗的新进展

疼痛是癌症患者特别是中晚期癌症患者的主要症状,它比死亡更令患者恐惧和不安。疼痛对健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能等均可产生不同程度的影响,从而全面影响患者的生活质量。在新近诊断的癌症患者中,约有25%～30%有不同程度的疼痛,晚期癌症患者有疼痛发作者高达70%～80%,约有30%的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解[1]。因此,如何解决癌痛,提高癌症患者的生活质量成为临床医生关注的焦点。和慢性疼痛治疗一样,癌痛的治疗可分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗药物治疗是解除癌痛的主要手段,正确的药物选择,合适的给…     

阿片类药物治疗老年中重度癌痛致便秘128例的护理

癌痛是癌症中晚期患者的主要症状之一,以吗啡为代表的强阿片类镇痛药是临床上治疗中重度癌痛的主要药物。但强阿片类药物除了与中枢神经系统内阿片受体结合缓解疼痛外,还可与胃肠道内阿片受体结合引发以便秘（OIC）为主要症状的胃肠功能紊乱。这类便秘会持续存在于阿片镇痛治疗的全过程,不仅是癌症患者额外的痛苦,更是阿片类药物的使用瓶颈[1]。     

吗啡控释片转换为芬太尼透皮贴剂镇痛疗效的回顾性分析

目的:回顾性分析晚期癌痛患者由口服吗啡控释片转换为芬太尼透皮贴剂镇痛的疗效。方法:38例口服吗啡控释片镇痛不理想的晚期癌痛患者,转换为芬太尼透皮贴剂,吗啡与芬太尼贴剂的剂量换算比为100∶1。采用疼痛强度数字评分法(NRS)对疼痛进行评价,根据患者的主观感受将疼痛的程度由轻至重分为0~10分,若评分降低>2,则认为疼痛显著缓解,并观察患者不良反应发生的情况。结果:药物转换后显著缓解患者的疼痛,疼痛强度评价由转换前的(6.3±1.2)分降低到(3.1±0.6)分,而不良反应的发生率由转换前的94.7%减少到57.9%,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论:将吗啡控释片转换为芬太尼透皮贴剂是一种安全可靠、效果显著的镇痛策略。     

硫酸吗啡控释片对晚期癌痛病人镇痛效果临床评价

应用硫酸吗啡控释片（ＣＲＭＳ）对晚期癌症伴有中、重度疼痛患者进行镇痛效果观察。结果表明硫酸吗啡控释片的镇痛效果与硫酸吗啡普通片无显著差异。     

硫酸吗啡控释片治疗癌痛的临床疗效观察

目的观察硫酸吗啡控释片(美施康定)对晚期癌症疼痛患者的止痛效果和不良反应.方法选择100例应用第二阶梯止痛药不能缓解的中、重度癌痛患者,给予美施康定口服治疗,在用药后15天评价疼痛缓解率及不良反应.结果中度疼痛组镇痛后缓解率为91.8%,重度疼痛组缓解率为96.8%,总的疼痛缓解率为95%,副作用较轻,多为便秘、恶心呕吐及头晕等,未发现呼吸抑制及成瘾现象.结论美施康定具有使用方便、止痛效果确切、维持时间长、毒副作用小等优点,值得临床作为第三阶梯止痛药推广应用.