颅咽管瘤术后尿崩症的护理

尿崩症是颅咽管瘤术后较为多见的并发症,有文献报道其发生率为30%左右[1],分为暂时性和完全性两种,主要由于手术中鞍底开窗伤及垂体后叶或垂体蒂部,导致抗利尿激素减少所致.损伤了垂体后叶,则出现暂时性尿崩症;如损伤了垂体蒂部,则出现完全性尿崩症.我科1996～1998年施行颅咽管瘤切除术120例,术后并发尿崩症6例(5.0%),护理体会如下.     

颅脑外伤术后继发尿崩症三例

例 1,男 ,3 4岁。因头外伤意识不清1d入院。查体 :神志不清 ,意识恍惚。CT检查示左侧颞顶部硬膜下血肿约 8.8cm× 2 .0cm× 7.0cm ,同侧脑室受压 ,中线右移。小脑幕区见高密度铸形。入院后行额叶开颅手术 ,见左颞极脑组织挫碎 ,清除硬膜外、硬膜下血肿约 70ml。术后患者清醒 ,肢体活动正常 ,饮食、大小便正常。术后第 6天出现烦渴、多饮、多尿 ,日尿量在 12 0 0 0ml左右。排除其他类型多尿疾病 ,诊断继发尿崩症。应用双氢氯噻嗪口服治疗后 ,于术后 2个月烦渴消失 ,饮水量、尿量正常 ,痊愈。例 2 ,男 ,2 8岁。因头外伤意识不清1h入院。查体 …     

托烷司琼预防颅脑外科术后恶心呕吐的临床观察

术后恶心呕吐(PONV)是外科术后最常见的并发症之一,其发生率随患者的个体因素、于术种类及持续时间、麻醉约物和方法、术前焦虑状态等不同而不同,临床上一般采用去除诱因和药物治疗.本研究观察托烷司琼在预防颅脑外科PONV疗效及不良反应.     

颅脑外伤并发尿崩症的观察及护理

目的探讨颅脑外伤并发尿崩症的临床特征和护理要点。方法对13例颅脑外伤并发尿崩症患者的临床症状仔细观察,并对护理对策进行回顾性分析。结果13例颅脑外伤并发尿崩症患者经过采取密切观察、药物监护等有效的护理措施,康复顺利,出院后随访半年,均获治愈。结论颅脑外伤并发尿崩症根据其临床特征进行严密临床观察,及时发现水钠平衡紊乱,并实施相应护理对策,能取得满意的疗效。     

抑肽酶用于颅脑外科围术期血液保护

抑肽酶是从牛肥大细胞中分离出的丝氨酸蛋白酶抑制剂 ,可阻断纤溶系统的内源性激活途径 ,并保护外源性凝血途径 ,从而减少围术期失血及异体输血。既往抑肽酶主要用在心脏、矫形、肝移植外科等领域 ,在颅脑外科的应用研究较少 ,本文探讨抑肽酶在颅脑外科围术期应用的可行性。资料与方法一般资料　选择择期颅脑外科肿瘤手术患者 4 0例 ,男14例 ,女 2 6例 ,年龄 16～ 5 4岁 ,体重 5 9～ 72ｋｇ ,病种包括脑膜瘤 2 5例 ,胶质瘤 14例 ,髓母细胞瘤 1例。 4 0例患者随机分为两组 ,Ａ组为对照组 ;Ｂ组为抑肽酶组。实施方法　所有患者均于术前 30ｍｉ…     

后颅凹肿瘤术后并发症的护理观察

目的探讨后颅凹肿瘤术后并发症的护理体会。方法对56例后颅凹肿瘤术后并发症患者的护理资料进行回顾性分析。结果 56例患者手术治疗后并发症主要为:后颅凹血肿2例,脑脊液漏2例,局部皮下积液1例,后组颅神经损伤1例,面神经损伤1例。给予患者必要的护理措施,患者在治疗20 d后均康复出院。结论给予后颅凹肿瘤术后并发症患者有针对性的护理措施,可有助于患者病情的早日康复,应用效果,值得应用推广。     

颅脑损伤后尿崩症的病程分析

颅脑外伤后尿崩症并不少见，为了了解其病程，更好的指导治疗，特将本院1997—2009年间颅脑外伤后尿崩症患者62例做一回顾性分析，报告如下。     

颅脑损伤后期严重尿崩症

本人统计1994-2003年颅脑损伤病人，外伤后1个月出现严重尿崩症9例(不包括外伤后1个月内出现尿崩症的病例)。现报告如下。     

经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后患者尿崩症的观察和护理

垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，人群发生率～般为1／10万，有报道。高达7／10万，严重影响人类的身心健康。随着显微神经外科的发展，经鼻蝶窦垂体瘤切除术成为治疗垂体瘤的新技术，脑垂体位于蝶鞍区，其周围有重要结构，如视神经、下视丘、颅内动脉和海绵窦等。该手术具有损伤小、安全、微创、患者痛苦少、并发症少，越来越受到人们繁荣重视。我院2003年9月～2008年3月行鼻蝶窦垂体瘤切除术18例。而尿崩症是术后常见的并发症。若处理不当，会引起严重的水、电解质紊乱，对患者的康复造成影响，为此，总结如下。     

164例重型颅脑外伤的观察和护理

重型颅脑外伤是脑外科常见急症 ,其特点是病情重、复杂多变 ,并发症多、死亡率高。因此要求护士观察病情要认真、及时、准确 ,护理要细心、周到、全面。近两年我院收住重型颅脑外伤 164例 ,总结颅脑外伤的观察和护理体会如下 :1　临床资料2 0 0 3年以来 ,我病区收住重型颅脑外伤 164例 ,非手术治疗 72例 ,手术治疗 92例 ,康复出院 88例 ,好转出院 66例 ,死亡10例。2　护理观察2 .1　注意意识状态 :重型颅脑外伤患者均存在不同程度的意识障碍 ,护士可通过对话、呼唤 ,给予痛觉刺激以及是否睁眼情况来判断患者意识状态程度 ;护士记录时应作动…     

帕金森病射频毁损术后并发症的观察与护理

帕金森病长期以来以药物治疗为主,但长期服药不可避免地会产生效果减退和难以克服的不良反应.我院于1998年7月至1999年7月开展微电极导向立体定向术对402例帕金森病患者的苍白球和丘脑实施射频毁损性治疗,效果显著,仅9例发生并发症,其观察及护理如下.     

颅脑疾病介入栓塞术后并发症的观察及护理

为探讨颅脑疾病介入栓塞术后并发症的护理对策,对41例颅脑疾病行介入栓塞治疗并发症的发生情况进行了回顾性分析。结果发生并发症8例（占19．5％）,其中穿刺部位血肿2例,急性脑梗死2例,剧烈头痛3例,肾脏损害1例,强调颅脑疾病介入栓塞术后应仔细观察病情变化,及时地诊断处理,预防上述并发症发生。     

小儿癫痫术后并发症的观察与护理

目的:总结小儿癫痫术后并发症的观察和护理措施。方法:回顾性分析324例小儿癫痫术后患者的临床资料。结果:本组患者均取得良好的效果,术后出现颅内再出血6例,脑水肿20例,癫痫再发作35例,一过性对侧轻瘫13例,一过性语言障碍12例,无一例死亡。结论:术后全面、连续、动态观察临床症状,加强护理,预防并发症的发生是手术成功的重要保证。     

布加氏综合征术后并发症的观察及护理

<正> 布加氏综合征是由于肝静脉和肝后段下腔静脉阻塞或狭窄所引起的肝后性门脉高压或下腔静脉高压,由此产生的一系列症候群。其临床主要表现为肝脾肿大、腹水和下肢浮肿等。随着医学诊疗技术的日益发展,此症有日益增多的趋势,但病情复杂,手术创面大,出血多且手术历时长,不仅术中危险性大,而且术后并发症是引起死亡的主要原因。因此,加强术后的观察与护理对提高治愈率有很重要的意义。现将我们对术后并发症的观察护理措施介绍如下。     

重型颅脑损伤患者术后护理

目的 探讨重型颅脑损伤患者的术后护理方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年2月~2011年10月收治的88例重型颅脑损伤患者的护理资料.结果 88例患者,10例患者死亡,56例患者好转,22例患者治愈,术后患者的恢复状态良好,褥疮和感染的几率都得到了有效的控制.结论 对重型颅脑损伤患者进行密切观察及精心护理,可以有效预防并发症,提高患者的生存率及生存质量.     

大型和巨大型垂体腺瘤术后尿崩症患者的观察与护理

目的 探讨大型和巨大型垂体腺瘤术后发生尿崩症患者的护理方法 .方法 对24例大型和巨大型垂体腺瘤术后尿崩症患者予以尿量观察、对症处理、饮食调整和心理护理等措施.结果 18例尿崩症患者术后1周内尿量恢复正常,6例术后10 d内恢复正常.结论 术后尿量、尿比重的观察是护理工作的重点,正确对症处理,保持水电解质平衡是护理工作的关键.     

主动脉根部替换术后并发症的护理

主动脉根部瘤主要表现为升主动脉中层囊性坏死 ,导致升主动脉瘤样扩张 ,常累及主动脉瓣、主动脉窦及主动脉瓣环 ,造成主动脉瓣严重关闭不全。使用主动脉根部替换的方法治疗主动脉根部瘤 ,可预防瘤体破裂 ,控制主动脉夹层瘤的发生和发展 ,纠正严重的主动脉瓣关闭不全和冠状动脉供血不足 ,防止心功能衰竭。 1 994年 1月至 2 0 0 0年 1 0月 ,我院对 2 73例主动脉根部瘤病人行主动脉根部替换术( Bentall术 ) ,其中 2 7例出现术后并发症 ,其护理介绍如下。1　临床资料2 7例中 ,男 2 2例、女 5例 ,年龄 1 4～ 6 5岁 ,平均 4 0 .6岁。瘤体直径 6 .…