隐动脉骨膜瓣加髓内钉治疗胫骨骨不连疗效观察

目的：介绍一种应用髓内钉加隐动脉逆行岛状骨膜瓣治疗胫骨骨不连的理想方法。方法：小腿前外侧切口，显露骨折断端，断端清理，剔除硬化骨质，形成新鲜骨创面，打通骨髓腔，维持胫骨干长度，带锁髓内钉固定。解剖膝降动脉，于关节支与隐动脉分叉近侧切断、结扎，切取股骨内髁骨膜瓣，形成隐动脉远端为蒂的骨膜瓣，转移至胫骨断端，同时取股骨内侧髁松质骨移植修复胫骨骨缺损．骨膜瓣与松质骨紧密贴附固定。结果：1998-09～2005-09共治疗胫骨骨不连12例，本组病例均得到随访，骨折均达骨性愈合，效果满意。结论：本术式操作简便、安全，骨膜瓣血运可靠，是一种可供选择的治疗胫骨骨不连的理想方法。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连患者的护理

2000-01～2006-03我科采用带锁髓内钉内固定加开髓扩髓时搜集的经骨干骺部和髓腔内松质骨植骨治疗胫骨骨折骨不联38例，临床效果满意．护理体会如下。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例分析

目的：观察闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：回顾分析我院2004-05／2006-01收治的胫腓骨骨折患者76例，合并血管神经损伤的患者排除本组，均行闭合复位交锁髓内钉内固定，术后配合药物和功能锻炼。结果：所有患者获得平均15个月（11～24个月）随访，均达到骨性愈合，其中7例骨折延迟愈合，采用动力化后骨折愈合，2例发生骨不连，行2次手术植骨达骨性愈合。所有患者无血管神经损伤，未发生感染。结论：闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折损伤小、固定牢靠、疗效肯定，对于骨折延迟愈合患者动力化可加快其愈合。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折68例分析

现将2003-03～2006—11我科收治的胫骨骨折患者68例分析如下。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折58例疗效观察

【目的】观察带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。【方法】58例新鲜胫腓骨骨折病人采用带锁髓内钉治疗,并与加压钢板治疗胫腓骨骨折42病例,进行愈合时间、住院时间、并发症发生率、疗效优良率比较分析。【结果】带锁髓内钉组:愈合时间(22.59±7.6)周,住院时间(14.5±5.8),并发症发生率10.34%、疗效优良率96.5%;加压钢板组:愈合时间(39.9±11.3),住院时间(21.55±6.9),并发症发生率38.1%,疗效优良率83.3%,带锁髓内钉组均优于加压钢板组(P均<0.01)。【结论】带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低,疗效优于加压钢板,适用于基层医院骨科临床治疗。     

扩髓交锁髓内钉治疗胫骨中段骨折钢板内固定术后骨不连

胫骨中段骨折是创伤骨科的常见病,目前的治疗多倾向于内固定手术后早期功能锻炼。骨不连是接骨钢板内固定术治疗胫骨中段骨折术后的常见并发症之一。本院自1999年1月至2003年12月采用扩髓交锁髓内钉加自体髂骨植骨的方法治疗胫骨中段骨折钢板内固定术后骨不连共11例,取得满意疗效。     

交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨干骨折27例

【目的】探讨交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨干骨折的临床效果。【方法】采用交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨干骨折27例,其中扩髓型5例,非扩髓型22例。【结果】27例均获随访,随访时间：平均儿（6～15）个月,愈合时间：平均4．5（3～12）个月。【结论】交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨干骨折效果满意。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合

目的了解胫骨骨折不愈合的成因及带锁髓内钉对其治疗的效果。方法对 15例胫骨骨折不愈合病例采用扩髓法带锁髓内钉固定。结果本组病例 ,经半年以上随访 ,全部达临床愈合 ,平均愈合时间为 6 .5个月。结论固定物选择不当 ,操作失误 ,术后过早负重是造成胫骨骨折不愈合的主要原因。扩髓法带锁髓内钉内固定具有固定牢固 ,应力遮挡小 ,便于早期功能锻炼及利于骨痂生长等优点 ,是治疗胫骨骨折不愈合的可靠方法     

小切口复位交锁髓内钉治疗胫腓骨、股骨干闭合骨折120例分析

我院1999／2007年应用小切口复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨、股骨干闭合骨折120例,疗效满意,现总结如下。     

自锁髓内钉治疗胫骨干骨折30例疗效观察

胫腓骨骨折在临床工作中比较常见，对于胫骨骨折的治疗方法也比较多样。我院自2002-2004-06应用自锁髓内钉治疗胫腓骨骨折30例，疗效满意，总结如下。     

带锁髓内钉治疗陈旧性胫腓骨骨折

本院自1995开始应用带锁髓内钉治疗陈旧性胫腓骨骨折20例,效果满意,现报道如下. 1 临床资料     

中药配合交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折

目的：探讨中药配合交锁髓内钉内固定术对胫腓骨骨折的治疗作用。方法：2002年～2005年间对60例胫腓骨骨折患者经闭合手法复位或半开放复位、交锁钉内固定后，随机分为两组，其中中药组35例手术后辨证使用中药治疗，对照组25例手术后不使用中药，比较两种治疗方法，骨折愈合时间，患肢功能恢复情况。结果：经8～24个月的随访，发现全部患者均骨性愈合，中药组骨性愈合时间明显比对照组短（P〈0．01），且患肢功能恢复好。结论：中药配合交锁髓内钉固定术能促进骨折的愈合和患肢功能的恢复。     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折56例分析

2003—12／2007—12我院骨外科应用闭合复位加带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折56例，现报告如下。     

交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的疗效。方法2000年3月～2004年10月,应用有限扩髓交锁髓内钉治疗96例开放性胫骨骨折患者,按Gustilo分型:Ⅰ型49例;Ⅱ型30例;Ⅲ型17例(均为Ⅲa型)。根据骨折稳定性和部位决定行动力型还是静力型固定。结果72例得到随访,2例骨不连(占2.7%),4例膝关节痛(占5.6%),表浅感染10例(占13.9%),均治愈。结论交锁髓内钉在治疗Ⅲa型以下的开放性胫骨骨折中具有骨折愈合率高、能早期活动、并发症少等优点,是治疗开放性胫骨骨折的一种较好方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效及并发症的防治。方法切开复位，静力型交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折40例；闭合复位，静力型交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折5例。结果42例获得一期愈合，3例延迟愈合。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折，尤其是粉碎性骨折理想的内固定方法，关节功能恢复理想。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:应用交锁髓内钉治疗56例胫腓骨骨折。结果:所有病 例获得随访,均愈合良好,无畸形愈合、骨延迟愈合情况,无髓内钉松动断裂现象。结论:交锁髓内钉更符合生物力 学,固定牢靠、并发症少,能早期活动,是治疗胫腓骨骨折的有效方法。     

膨胀髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效比较

[目的]比较研究膨胀髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效. [方法]40例胫骨干骨折患者,19例采用膨胀髓内钉、21例采用传统交锁髓内钉内固定.分析比较其手术难易程度、治疗效果以及并发症.[结果]术中膨胀髓内钉组手术难度明显降低;术后平均随访18个月,膨胀髓内钉组平均骨折愈合时间为14周,并发症发生率为0.0%,交锁髓髓内钉组平均骨折愈合时间为19周,并发症发生率为38.1%.[结论]膨胀髓内钉治疗胫骨干骨折具有创伤小、操作简单、并发症少等优点,是一种优于交锁髓内钉的新方法,值得推广.     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折42例临床体会

胫腓骨骨折占全身骨折的13.7%[1],是最多见的开放性骨折.因其"皮包骨"的结构特点,虽然固定方法很多,但均存在一定缺点和局限性.带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折与传统固定方法比较具有手术创伤小、固定牢固、骨折愈合率高、可早期活动、并发症少等优点,目前已被临床广泛应用.     

交锁髓内钉固定治疗股骨骨折骨不愈合

交锁髓内钉以其固定牢固,骨愈合率高,肢体功能恢复快及闭合穿针创伤小等优点而得到广泛的推广和使用,在长管状骨骨折治疗上取得了显著进步,尤其为各种原因所致的骨不愈合提供了一种可靠的治疗方案。本院１９９６年１０月至１９９８年１２月,应用进口交锁髓内钉治疗股骨骨折骨不愈合１０例,取得较好的疗效,现报道如下。临床资料１０例病人资料见附表例序性别年龄骨折时间骨不愈合原因１男３６７年髓内钉钢板固定均失败２男４７７月钢板固定失败３男２９８月钢板固定失败４男２２１８月钢板有外固定架失败５男６９６月钢板固定失败６男２３７…     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效观察

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折,因为其具有固定坚强,能早期活动,骨折愈合率高,应力遮挡小等优点,已在临床广泛应用。笔者自2002年6月至2007年6月应用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折86例获得良好效果,报道如下。1资料与方法1．1一般资料本组共86例,其中男53例,女33例,年龄20～66岁,平均44岁。致伤原因：车祸伤48例,坠落伤20例,压砸伤3例,跌伤15例,其中39例为开放性骨折。