艾拉莫德与甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的临床效果

目的 探讨艾拉莫德与甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 选取2020年8月至2023年8月医院收治的128例类风湿关节炎为研究对象,按照组间性别、年龄、病程等基线特征均衡可比的原则分为观察组和对照组,各64例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者在对照组基础上加用艾拉莫德治疗。比较两组患者的临床治疗有效率、症状缓解情况、实验室指标、不良反应发生率。结果 艾拉莫德与甲氨蝶呤联合治疗后,观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者晨僵时间、关节压痛数、血沉、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、抗CCP抗体水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者晨僵时间、关节压痛数、血沉、CRP、RF、抗CCP抗体水平都下降,但观察组患者晨僵时间、关节压痛数、血沉、CRP、RF、抗CCP抗体水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。艾拉莫德与甲氨蝶呤联合治疗后,观察组患者不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对类风湿关节炎患者采取艾拉莫德与甲氨蝶呤联合治疗方案可缓...     

抗炎止痛方治疗风湿性关节炎的临床研究

目的鉴定甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿关节炎的疗效以及安全性。方法通过对符合纳入以及排除标准的类风湿关节炎患者进行单用甲氨蝶呤及甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗组的疗效进行对比。结果治疗组与对照组在总体疗效、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、双手握力等方面相比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论实验证实,使用甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗风湿性关节炎,能够显著改善类风湿关节炎的体征和炎性指标,疗效显著优于单用甲氨蝶呤进行治疗。     

塞来昔布治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的探讨塞来昔布治疗类风湿性关节炎的疗效。方法将本院2009年12月～2010年6月收治的60例类风湿关节炎分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组采用塞来昔布治疗。比较两组患者的临床疗效、关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵、血沉的变化及不良反应。结果观察组显效12例,有效9例,总有效率为70．O％显著高于对照组的50．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。且观察组的关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵和血沉的改善显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论塞来昔布治疗类风湿性关节炎疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广。     

甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效

目的探讨甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎（RA）患者的临床疗效。方法将80例RA患者随机分为两组,治疗组采用甲氨蝶呤联合来氟米特进行治疗,对照组采用甲氨蝶呤联合羟氯喹进行治疗;观察疗效和治疗前及治疗后1、2、3、4月的抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）、C反应蛋白（CRP）和类风湿因子（RF）的变化。结果治疗2月后,两组之间的总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗2、3、4个月时,治疗组的的ACCP、CRP和RF均明显低于对照组（P〈0.05）。结论甲氨蝶呤与来氟米特联合用药能有效地治疗RA,对RA患者的ACCP、CRP和RF水平降低程度显著,有效控制病情,为临床治疗RA提供依据。     

自拟中药风湿饮治疗类风湿关节炎30例

目的观察风湿饮（自拟）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法治疗组（30例）服用风湿饮（自拟中药方）,对照组（30例）服用非甾体抗炎药尼美舒利治疗。服药7周后对比观察两组患者治疗前后症状体征、实验室相关指标的变化。结果治疗组愈显率和总有效率均明显优与对照组（P〈0．01）;在改善症状体征（关节疼痛、肿胀、功能障碍指数和晨僵）的积分、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）等实验室指标,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论风湿饮治疗类风湿关节炎疗效显著。     

正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的临床研究

目的 观察正清风痛宁联合甲氨蝶呤(MTX)治疗老年类风湿关节炎(elderly onset rheumatoidarthritis,EORA)疗效及安全性.方法 应用临床实验研究方法,按入院顺序采用区组随机分组法将病例分成实验组与对照组,实验组采用正清风痛宁联合甲氨蝶呤方案治疗,对照组采用单纯甲氨蝶呤方案治疗.治疗24周观察2组患者关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵持续时间、血沉(ESR)、(C-反应蛋白,C-reactive protein,CRP),与治疗前比较DAS28评分,将DAS28评分做为疾病活动度及疗效指标进行评估.检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV),同时观察2组不良反应发生率.结果 治疗24周后实验组与对照组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率、C-反应蛋白、疾病活动度评分(DAS28)均较治疗前好转,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组上述指标改善情况均优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血小板参数水平均降低,但实验组降低水平较对照组显著(P＜0.05).不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 正清风痛宁联合MTX在治疗老年RA,较单纯用MTX更能有效改善症状,控制病情,降低患者异常升高的血小板,从而减少老年RA患者心血管疾病的发生,而不良反应的发生率并未增加,值得临床借鉴应用.     

丹红注射液治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的观察丹红注射液对类风湿性关节炎（RA）的临床疗效。方法80例RA分为试验组和对照组，试验组予以丹红注射液、甲氨蝶呤、塞来昔布治疗；对照组予以甲氨蝶呤、塞来昔布治疗。评价关节压痛数（TJC）、关节肿胀数（SJC）、休息痛、握力、晨僵时间、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）等指标。结果试验组总有效率为87.5%，对照组总有效率为67.5%，试验组高于对照组；对临床及实验室指标的改善，试验组优于对照组。结论合用丹红注射液治疗RA，能够明显提高疗效，更好的改善症状和体征。     

白芍总甙治疗类风湿关节炎60例临床分析

[目的]评价白芍总甙治疗类风湿关节炎的临床疗效和不良反应。[方法]采用盲法随机对照临床试验,试验组给予甲氨蝶呤（10 mg静脉推注,每周1次）和白芍总甙（600 mg/次,每日2次）联合治疗;对照组给予甲氨蝶呤（10 mg静脉推注,每周1次）治疗。[结果]试验组在晨僵时间评分、关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白缓解均明显优于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。而类风湿因子、关节压痛指数与对照组差异无统计学意义（P﹥0.05）。[结论]白芍总甙与甲氨蝶呤合用,与单用甲氨蝶呤相比,能够加快类风湿关节炎的缓解,有效阻断类风湿关节炎自然病程,而毒副作用无明显增加。     

延续性护理在类风湿关节炎患者的应用效果

目的探析在类风湿关节炎(RA)患者护理时延续性护理的临床应用效果。方法选取2019年3月—2020年3月在天津市第一中心医院接受治疗的RA患者106例,根据入院病历单双号分为观察组和对照组各53例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施常规护理联合延续性护理。结果两组患者护理前关节疼痛评分、晨僵时间、关节肿胀个数差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者关节疼痛评分、晨僵时间、关节肿胀个数和生活质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理在RA患者的应用效果良好,可以明显减轻患者关节疼痛,缩短患者关节晨僵时间,减少关节肿胀个数,对提高患者的生活质量具有积极的作用,值得临床推广应用。     

蠲痹汤联合吲哚美辛治疗类风湿关节炎的临床研究

目的通过蠲痹汤联合吲哚美辛治疗类风湿关节炎,观察其临床疗效及作用机制。方法选择2013年6月—2015年12月收治的58例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为治疗组30例和对照组28例。治疗组应用蠲痹汤联合吲哚美辛对其进行治疗,蠲痹汤1剂/d,吲哚美辛溶片25 mg/次,1次/d,口服。对照组应用吲哚美辛溶片25 mg/次,1次/d,口服;甲氨蝶呤7.5 mg/次,1次/周,口服。连续治疗8周。观察患者的临床症状、晨僵时间、血沉、类风湿因子及不良反应等。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的67.85%,对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、双手平均握力、疼痛水平、血沉、类风湿因子水平分别为(42.3±30.8)min、(3.1±1.9)、(3.4±2.0)、(201±64.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)(0.5±0.1)、(19.2±12.3)mm/h、(89.3±70.2),均较对照组的(55.8±31.2)min、(6.4±2.0)、(6.5±1.8)、(165±58.2)mm Hg、(1.6±0.3)、(31.9±13.1)mm/h、(103.8±71.9)有明显改善,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论蠲痹汤联合吲哚美辛对类风湿关节炎的治疗效果显著,能够缓解患者临床症状,安全性较高,值得临床推广。     

血小板及超敏C反应蛋白检测在活动期类风湿关节炎诊断中的应用研究

目的:讨论血小板活化功能指标CD62p、CD63以及超敏C反应蛋白(CRP)检测在活动期类风湿关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法:对2011年1月至2012年12月间,在我院诊断为活动期类风湿关节炎的患者中采用随机数字表法选择50例作为观察组,检测类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、CRP、血小板活化功能指标CD62p和CD63,与健康对照组患者(50例)资料进行对比。结果:观察组各指标明显升高,RF(t=-12.671,P<0.05),ESR(t=-24.155,P<0.05),CRP(t=-5.613,P<0.05),CD62p(t=-4.785,P<0.05),CD63(t=-3.573,P<0.05),差异有统计学意义。结论:CRP、CD62p、CD63在RA的诊断中具有重要的辅助诊断价值,能够反映患者的疾病进展状态,结合应用RF、ESR检测,能够提高RA的早期诊断水平。     

英夫利西单抗治疗重症多关节炎型幼年特发性关节炎的临床研究

目的探讨英夫利西单抗治疗重症多关节炎型幼年特发性关节炎的临床疗效。方法本研究于2010年2月--2013年2月将收治的重症多关节炎型幼年特发性关节炎患儿54例,随机分为研究组和对照组,对照组采用常规治疗（甲氨蝶呤）,研究组在常规治疗的基础上采用英夫利西单抗治疗,比较两组的临床治疗效果及安全性。结果研究组和对照组在治疗后晨僵时间、疼痛指数、肿胀指数、肿胀数及握力等临床症状和体征均较治疗前明显改善。其中研究组的晨僵时间、疼痛指数、肿胀数及握力等治疗后改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。对比两组患儿实验室指标改变情况．可以发现两组患儿治疗后ESR、CRP及RF等实验室指标均较治疗前明显改善,而且研究组的ESR、CRP及RF等实验室指标改善程度明显优于对照组。差异具有统计学意义（P〈0．05）。研究组患儿在治疗12周后ACR20、ACR50和ACR70等方面的疗效均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。研究组发生1例胃肠道不适,1例肌酐轻度升高,对照组出现1例胃肠道不适。结论英夫利西单抗治疗重症多关节炎型幼年特发性关节炎安全有效,值得临床推广使用。     

丹参酮ⅡA注射液治疗类风湿关节炎的临床观察

目的观察丹参酮ⅡA注射液治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法随机将68例RA患者分为2组,治疗组36例采用丹参酮ⅡA注射液加常规药物治疗,对照组32例只用常规药物治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组(p<0.05);在关节症状的改善,降低ESR、CRP、RF等方面治疗组也优于对照组(p<0.05)。结论丹参酮ⅡA注射液能有效改善RA患者关节症状,并可降低患者血浆ESR、CRP、RF水平,是一种治疗RA安全有效的方法。     

复方雷公藤制剂对活动期类风湿性关节炎相关实验室指标的影响

目的观察复方雷公藤制剂对活动期类风湿性关节炎(RA)患者红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗链球菌"O"(ASO)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)的影响。方法将141例RA患者按病程分为A、B、C 3组,每组再按病情分为湿热型和寒湿型。湿热型用自制黄藤酒和痹症1号方治疗2周,寒湿型则用黄藤酒和痹症2号方治疗2周。对治疗前后的3组RA患者进行ESR、CRP、ASO、RF和抗-CCP检测。结果 3组RA患者治疗后ESR、RF和CRP水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);其中10例抗-CCP阳性RA者,治疗后抗-CCP水平也明显下降(P<0.01)。结论复方雷公藤制剂能够改善RA患者相关实验室指标,对活动期RA有较好的疗效。     

甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效

目的：探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠（EP）的临床疗效与安全性。方法：按照随机分组的方法将94例EP患者分为观察组（给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗）、对照组（接受甲氨蝶呤治疗）。比较两组治疗有效率,统计两组治疗前后β-h CG、包块大小及血孕酮检测值及治疗期间的不良反应发生情况。结果：治疗2周后,对照组有效32例（72.3%）,观察组有效46例（92.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组β-h CG、包块大小及血孕酮检测值均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗期间主要不良反应发生率比较差异无统计学意义（10.0%vs 9.1%,P〉0.05）。结论：甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗EP安全、有效,具有较好的临床应用价值。     

老年骨质疏松症疼痛86例中药配合推拿治疗的效果观察

目的：探讨老年性骨质疏松症疼痛患者行中药配合推拿治疗的临床疗效。方法：选取本院2011年7月-2013年7月期间收治的86例老年性骨质疏松症疼痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组采用传统中药内服外敷的方法进行治疗,观察组在对照组基础上辅助推拿进行治疗,观察比较两组的临床治疗效果和腰背疼痛改善情况。结果：经过治疗后,观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过中药配合推拿治疗老年性骨质疏松症疼痛的疗效显著,能有效缓解患者的疼痛状态,值得临床推广应用。     

妊娠黄体剥除结合甲氨蝶呤（MTX）局部注射预防持续性异位妊娠的临床研究

目的探讨妊娠黄体剥除结合甲氨蝶呤局部注射对预防持续性异位妊娠的临床价值。方法选取2012年1月——2013年1月我院收治的异位妊娠患者68例,按数字法随机分为观察组与对照组,每组各34例。其中,对照组在腹腔镜下行胚胎清除术,观察组在腹腔镜下胚胎清除术的基础上行黄体剥除,同时术中局部使用甲氨蝶呤20 mg,观察两组患者术后1、5、10、15 d的血β-HCG水平变化,比较两组患者持续性异位妊娠的发生情况及治疗效果。结果通过比较分析,观察组血β-HCG水平下降幅度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后发生持续性异位妊娠0例,对照组术后发生持续性异位妊娠3例,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后治疗有效率达94.12%,对照组治疗有效率为79.41%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠黄体剥除结合甲氨喋呤（MTX）局部注射预防持续性异位妊娠的临床效果显著,与单纯腹腔镜下胚胎清除术相比,可明显降低术后持续性异位妊娠发生率,且无明显毒副反应,安全可靠。     

中药结合心理疏导应用于产后抑郁症的临床效果分析

目的探讨中药结合心理疏导应用于产后抑郁症的临床效果。方法100例产后抑郁症患者作为研究对象随机分为实验组和对照组,对照组给予心理护理,实验组给予心理护理联合中药治疗。结果经过2周的护理,2组患者密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均有显著性改善（P〈0．01）;实验组改善程度显著优于对照组（P〈0．05）。结论对产后忧郁症患者采用心理护理结合中药治疗,能促进患者更好的恢复,值得在临床应用推广。     

胃黏膜脱垂症内镜下治疗体会

目的：观察内镜下射频联合药物治疗胃黏膜脱垂疗效,为胃黏膜脱垂的治疗寻找有效方法。方法：对2009年1月-2012年l2月经过胃镜、胃肠钡餐造影检查确诊为胃黏膜脱垂患者80例,随机分为观察组和对照组。观察组先采取内镜下对脱垂的胃黏膜进行射频点灼治疗,然后服用雷贝拉唑10mg,每天2次,连续28d,铝镁加混悬液15ml,每天3次,连续28d;对照组：不予射频治疗,服药与观察组相同。两组均于疗程结束后复查胃镜判断疗效。结果：观察组治愈率27.5%,显著高于对照组的7.5%（Х^2=5.77,P〈0.05）,观察组总有效率82.5%,显著高于对照组的55%（Х^2=7.04,P〈0.05）。术后随访6个月,观察组1例复发（2.5%）,对照组有8例复发（20%）,两组差异有统计学意义（Х^2=4.51,P〈0.05）。结论：内镜下射频联合雷贝拉唑、铝镁加混悬液疗效好,不良反应少,易于推广。