应用Oswestry功能障碍指数评价冯氏手法治疗腰椎间盘突出症疗效的可信性

目的:探讨Oswestry功能障碍指数应用于腰椎间盘突出症患者评定的可信性。方法:选择2003-11/2004-08在空军总医院正骨中心门诊及病房收治的35例腰椎间盘突出症患者,治疗前用Oswestry功能障碍指数及综合评分表记分,用冯氏手法治疗后再次评分,分别进行对比。Oswestry功能障碍指数中每项有6个备选答案(分值0～5分,0分表示无任何功能障碍,5分表示功能障碍最明显),将9个项目选择答案相应得分累加后计算其所占总分(45分)的百分比,即为汉化的Oswestry功能障碍指数,0%为正常,越接近100%则功能障碍越严重。综合评分表为临床常用的对腰椎间盘突出症的疗效评定标准,选择了与腰椎间盘突出症关系最为密切的症状与主诉、工作和生活能力、下肢功能、临床体征4大项目,并对各项目及亚项目的不同表现确定不同的评分,应用时先分别对各项目评分,然后将评分相加,即为总分(20分),分值越小疗效越差,如果将分值域划分成4至5段,即可变成对患者进行优良可差等级评定法评定,优为分值≥16,良为11～15分,可为6～10分,差为0～5分。结果:入选的35例患者全部进入结果分析。患者经治疗后汉化的Os-westry功能障碍指数评分优良率86%;综合评分优良率为94%;Os-westry功能障碍指数与综合评分表比较差异无显著性。结论:Oswestry功能障碍指数评定冯氏手法治疗腰椎间盘突出症的疗效稳定、可靠,可以作为一项重要参考指标。     

骶裂孔注射治疗对腰椎间盘突出症患者步态的影响

目的：利用三维步态分析系统定量分析骶裂孔注射治疗对腰椎间盘突出症患者的疗效，为骶裂孔注射治疗腰椎间盘突出症提供科学依据，为各种步行相关功能障碍疾病的康复疗效评定提供新思路。方法：共纳入20例腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）患者，分别在骶裂孔注射前、第1次骶裂孔注射1周后、第2次骶裂孔注射1周后对20例患者进行Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评分、下腰痛JOA(Japanese Orthopaedic Association)评分、R-M腰椎功能问卷（Roland-Morris）评分及视觉模拟评分法（visual analogue scale/score,VAS）；要求患者以舒适的速度在平地上规定的路线内行走5m以上的距离，共行走4次，利用三维步态分析系统采集所有患者的运动学数据。采用SPSS 26.0软件对患者的量表评分及运动学数据进行统计学分析。结果：腰椎间盘突出症患者经骶裂孔注射治疗后，Oswestry功能障碍指数问卷表总分较治疗前增加，JOA评分、中文版R-M评分及VAS评分均较治疗前...     

三种功能障碍评估量表在麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症疗效评估中的应用

目的：探讨三种功能障碍评估量表在麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症疗效评估中的应用。方法：腰椎间盘突出症患者42例,均进行麦肯基疗法治疗。治疗前后采用简式 McGill疼痛问卷（SF-MPQ）、中文版Oswestry功能障碍指数（CODI）、汉译Roland-Morris功能障碍调查表（CRMDQ）进行评定。结果：治疗2周后,42例患者的SF-MPQ、CODI、CRMDQ评分均较治疗前明显下降（P＜0．01）。结论：麦肯基疗法可有效改善腰椎间盘突出症患者的疼痛和功能障碍;SF-M PQ、CODI及CRMDQ等功能障碍评估量表可有效地应用于评估腰椎间盘突出症患者疼痛及功能状态的临床工作中。     

个体化康复训练护理联合可调节自动计数锻炼器在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的探究个体化康复训练护理联合可调节自动计数锻炼器对腰椎间盘突出症患者服药依从性、患者满意率及Oswestry功能障碍指数评分的影响。方法选取2019年1月—2020年1月本院收治的腰椎间盘突出症患者50例,作为对照组,另选取2020年2月—2021年2月收治的腰椎间盘突出症患者50例,作为观察组。对照组患者采用可调节自动计数器康复护理,观察组在对照组护理的基础上采用个体化康复训练护理,观察并比较两组患者干预前、干预后1个月、干预后3个月、干预后6个月服药依从性、Oswestry功能障碍指数评分、护理疗效以及满意度。结果两组患者干预前服药依从性比较无统计学意义(P>0.05),干预后观察组和对照组患者服药依从性呈升高趋势(P<0.05),且观察组患者服药依从性升高程度明显高于对照组(P<0.05);干预前两组患者Oswestry功能障碍指数评分无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者Oswestry功能障碍指数评分呈降低趋势(P<0.05),且观察组患者Oswestry功能障碍指数评分降低程度明显大于对照组(P<0.05);两组患者干预后6个月疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者优良率为70.0%,观察组患者优良率为92.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者健康教育、主动服务、关爱以及总体服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论个体化康复训练护理联合可调节自动计数锻炼器能有效改善腰椎间盘突出症患者服药依从性、腰椎功能、护理疗效以及护理满意度,值得临床推广。     

综合方法治疗腰椎间盘突出症观察

目的 观察综合方法治疗椎间盘突出症的疗效。方法 169例腰椎间盘突出症患者在腰椎牵引、按摩疗法的基础上配合超短波、针灸和运动等方法。采用“腰腿疾病治疗成绩评分表”对治疗前后患者腰椎功能状况进行评分,并在此基础上计算改善指数、改善率及康复效率。结果 综合性中西医结合的康复方法在改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能、提高优良率及康复效率方面明显优于对照组。同时缩短疗程。     

焦虑情绪对腰椎间盘突出症手术疗效的影响

目的探讨焦虑情绪对腰椎间盘突出症手术疗效的影响。方法入住常州市第二人民医院脊柱外科的腰椎间盘突出症拟行手术患者,在术前用汉密尔顿焦虑量表筛选出有焦虑的患者(H AMA≥17分),将其纳入观察组(30例),无焦虑的患者(HAMA<7分)纳入对照组(30例)。在术前术后分别用 Oswestry 功能障碍指数(ODI)评估患者腰椎功能改善情况,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)对患者腰痛、腿痛进行评定,比较两组间疗效的差异。结果有焦虑情绪的观察组患者术后 ODI评分、腰痛 VAS评分、腿痛 VAS评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论焦虑与腰椎间盘突出症的手术疗效有相关性,术前评定患者的焦虑情绪以指导实施针对性干预有一定意义。     

椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的分析椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择本院2016年-2018年期间收治的50例腰椎间盘突出症患者,被选取的所有患者均采用椎间孔镜进行治疗,对比治疗前与治疗后各项评分指标。结果治疗前的VAS评分为(7.57±1.08)分,腰椎功能评分为(26.43±8.55)分,治疗后的VAS评分为(2.62±0.88)分,腰椎功能评分为(81.12±9.17)分,治疗后的两项评分情况均得到改善,同时与治疗前相比P<0.05。治疗前Oswestry功能障碍指数与治疗后1周、1个月和3个月的Oswestry功能障碍指数相比较存在明显差异,P<0.05。结论通过椎间孔镜对腰椎间盘突出症患者进行治疗,疗效显著,同时具有微创、患者痛苦小、缩短患者治疗时间及住院时间、促进患者更早康复等优点。     

刮痧拔罐联合中医护理在腰椎间盘突出患者中的应用效果探讨

目的 探讨对腰椎间盘突出症患者采取刮痧拔罐并配合中医护理的临床效果。方法 选取 2022 年 4 月至 2023 年 2 月期间 我院确诊为腰椎间盘突出症患者 90 例作为研究对象。将患者随机分为对照组和研究组，每组 45 例。对照组采用常规护理；研 究组在对照组基础上采用刮痧、拔罐并配合中医护理。分析对比两组的腰椎功能恢复情况（JOA 量表）、腰椎功能障碍情况 （Oswestry 评分）、疼痛情况（VAS 评分）及康复优良率。结果 护理后，研究组的 JOA 量表评分显著高于对照组（P<0.05）。 研究组的 Oswestry 评分、VAS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。研究组的康复优良率显著高于对照组（P<0.05）。结论 在腰 椎间盘突出症患者护理中采取刮痧拔罐配合中医护理，能促进腰椎功能恢复，改善腰椎功能障碍情况和疼痛情况，提升总体康 复效果。     

中医五行情绪干预联合核心肌力练习对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及自我感受负担的影响

目的探讨中医五行情绪干预联合核心肌力练习对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及自我感受负担的影响。方法将80例腰椎间盘突出症患者按建档顺序分为两组,各40例。对照组采取常规护理及康复训练,观察组在对照组基础上采取五行情绪干预联合核心肌力练习。干预前后采用日本骨科学会评分系统、Oswestry腰椎功能障碍指数评定腰椎功能,焦虑自评量表、抑郁自评量表评定不良情绪,视觉模拟评分法评定疼痛程度,单桥耐力试验评定核心稳定性,自我感受负担量表评定自我感受负担;干预后评定下肢放射痛、腰椎活动改善情况,统计两组干预满意度。结果干预后观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表、视觉模拟评分法评分、Oswestry腰椎功能障碍指数、自我感受负担量表评分显著低于对照组(P<0.01),日本骨科学会评分系统评分及干预满意率显著高于对照组(P<0.01),下肢放射痛、腰椎活动改善情况显著优于对照组(P<0.05),单桥耐力试验时间显著长于对照组(P<0.01)。结论五行情绪干预联合核心肌力练习能有效改善腰椎间盘突出症患者的不良情绪,增强核心稳定性及腰椎功能,降低自我感受负担,提高干预满意度。     

手术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症

目的探讨手术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床疗效。方法选取范县人民医院2013年2月至2014年7月收治的60例腰椎间盘突出并椎管狭窄症老年患者作为研究对象,使用随机数字列表将其分为研究组和对照组,每组30例。对照组采用常规的保守治疗,研究组采用手术治疗。观察和分析两组患者的临床疗效和治疗后的Oswestry功能障碍指数。结果研究组治疗后总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%,研究组Oswestry功能障碍指数优良率为90.00%,显著高于对照组的66.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用手术治疗方式对老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者进行治疗具有良好的临床疗效,并可以使患者的功能障碍得到明显改善,值得在临床上进一步推广。     

针刀配合臭氧治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察针刀配合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将经临床检查和椎间盘造影确诊的80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组采用针刀结合臭氧治疗,对照组采用单纯针刀治疗,应用VAS疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行治疗前后评价。结果:治疗组VAS疼痛评分、Oswestry功能障碍指数明显优于对照组,两组差异有统计学意义。结论:针刀配合臭氧治疗椎间盘源性腰痛近期疗效满意。     

经皮椎间孔内镜下手术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮椎间孔内镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 2011年3月～2011年7月应用经皮椎间孔内镜下椎间盘切除术治疗21例腰椎间盘突出症患者,术前患者均表现为腰痛伴单侧下肢放射性疼痛,均为单间隙突出,外侧型突出19例(椎间孔外型9例,椎间孔内型10例),旁中央型突出2例.术前、术后不同时间对患者腰腿痛进行视觉模拟评分(VAS)评分,末次随访时采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疗效.结果 21例患者均成功实施手术,手术时间65～130m in,平均85 min.术中出血5～30 mL,平均12 mL.1例L5/S1患者术后症状未缓解,改开放手术.随访3～6个月,平均4.2个月,无复发病例.腰痛、腿痛VAS由术前的(6.53±1.68)、(8.37±1.63)分下降到末次随访时的(2.15±1.27)、(1.82±0.75)分,与术前比较差异均有显著性(P＜0.01).按Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疗效,优良率达90.5％.结论 经皮椎间孔内镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症,特别是极外侧型突出,可获得较好的临床效果.     

中药热奄包结合康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的影响

目的探讨中药热奄包结合康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的影响。方法选择2018年1月至2019年12月某院接诊的90例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表分为两组,各45例。对照组行常规康复护理干预,在此基础上,干预组行中药热奄包治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度、功能障碍程度及腰椎功能。结果干预组治疗优良率为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有高度统计学意义(P0.001);干预组干预7周后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)低于对照组,腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于对照组,差异有高度统计学意义(P0.001)。结论中药热奄包结合康复护理干预能够改善腰椎间盘突出症患者临床症状,减轻患者疼痛程度,利于改善腰椎功能。     

针对性核心肌群康复训练对腰椎间盘突出症患者术后腰椎功能及疼痛的影响

目的：探讨针对性核心肌群康复训练对腰椎间盘突出症手术患者的运用效果。方法：选取2018年7月~2020年3月收治的100例腰椎间盘突出症手术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上运用针对性核心肌群康复训练。对比两组腰椎功能及疼痛情况。结果：干预前两组腰椎功能评分、疼痛评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预12周后观察组日本矫形外科学会下腰痛评分表评分高于对照组,Oswestry功能障碍指数评分、疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性核心肌群康复训练能够促进腰椎间盘突出症患者术后腰椎功能恢复,增强腰椎稳定性,减轻腰部疼痛。     

中药封包热敷联合“小燕飞”训练对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及功能的影响

目的 观察中药封包热敷联合“小燕飞”训练对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及功能的影响。方法 2020年4月至2022年5月,选取83例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=41)。对照组行常规护理,观察组在此基础上进行中药封包热敷联合“小燕飞”训练,干预3个月,比较干预前后两组腰椎功能及活动度。结果 干预后,两组Oswestry功能障碍指数评分下降,日本骨科协会评估治疗评分及腰椎各方向活动度均提高;观察组Oswestry功能障碍指数评分干预前后差值为(13.11±2.01)分,对照组为(10.14±2.11)分,观察组日本骨科协会评估治疗评分干预前后差值为(4.42±1.03)分,对照组为(1.55±0.37)分,以上差异及两组腰椎各方向活动度前后差值的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中药封包热敷联合“小燕飞”训练能够提高腰椎间盘突出症患者腰椎功能及活动度。     

三维多功能牵引为主综合治疗腰椎间盘突出症183例疗效观察

目的探讨三维多功能牵引为主综合治疗腰椎间盘突出症的康复疗效。方法以电脑牵引为主综合治疗不同类型的腰椎间盘突出症患者,参照“腰椎疾患治疗成绩评分表”对治疗前后的腰椎功能评定。结果采用多方位三维多功能牵引治疗年龄在25—50岁之间无手术适应证之腰椎间盘突出症183例患者,5年随访观察总有效率达96．72％。结论多方位三维多功能牵引方法简单,效果较好。     

瑜伽姿势训练在腰椎间盘突出症综合康复治疗中的应用观察

目的：研究瑜伽姿势训练在腰椎间盘突出症患者的综合康复治疗中的作用。方法：60例确诊为腰椎间盘突出症的患者随机分为两组,每组30例。两组患者均接受临床常规综合康复治疗,观察纽同时进行研究设计的瑜伽姿势练习。治疗前及治疗2周后采用疼痛分级指数（PRI）、汉译Roland—Morris功能障碍调查表（CRMDQ）对两组患者进行评定。结果：治疗前观察组PRI感觉项评分8．8±2．0,情感项评分7．8±2．6,总分16．6±3．5,CRMDQ评分14．0±3．5;对照组PRI感觉项评分9．3±2．1,情感项评分8．3±2．7,总分17．6±3．1,CRMDQ评分13．8±3．3;两组患者治疗前各项目评分差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗2周后,观察组PRI感觉项评分3．2-t-1．2,情感项评分2．5±1．6,总分5．7±2．6,CRMDQ评分4．6±2．2;对照组PRI感觉项评分5．5±2．6,情感项评分5．2±2。0,总分10．7±3．5,CRMDQ评分8．4±3．5;两组患者治疗前后各项目评分差并有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者PRI感觉项评分、CRMDQ评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论：特定的瑜伽姿势训练应用于腰椎间盘突出症患者的综合治疗,能对改善患者的疼痛和功能状态产生有利的影响。     

硬膜外注射治疗急性腰椎间盘突出症的临床观察

目的：探讨硬膜外注射对急性腰椎间盘突出症的疗效。方法：60例急性腰椎间盘突出患者随机分为硬膜外注射组30例和常规治疗组30例，治疗前、治疗后1天、1周及出院前应用目测类比定级法（VAS）对疼痛进行评估，应用腰椎疾患治疗成绩评分表对治疗前后腰椎功能状态进行临床评定。结果：硬膜外注射即时止痛效果明显， 治疗优良率占83．4％，平均改善指数及改善率均高于常规组，并可明显缩短住院时间。结论：硬膜外注射对急性腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。     

Endo-LOVE技术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的效果分析

目的探讨Endo-LOVE技术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的效果。 方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在江苏省苏北人民医院骨科采用Endo-LOVE技术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症患者48例。比较术前及术后1 d、术后1个月、术后6个月的视觉模拟评分法（VAS）评分及Oswestry功能障碍指数（ODI）,术后末次随访采用改良MacNab评分标准评定疗效。 结果本组患者术中需透视1次,手术均顺利完成,手术时间为55~130 min［（85.1±20.3）min］。本组病例均获得随访,术后VAS评分及ODI均较术前明显改善（P＜0.05）。末次随访疗效评价显示,优44例,良2例,可2例,优良率达95.83%。 结论Endo-LOVE技术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症安全、有效。     

腰椎间盘突出症患者术后恐动症与功能康复的相关性研究

目的 探讨腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation, LDH）患者术后恐动症与康复结局之间的相关性。方法 本研究为横断面调查研究。连续性纳入2019年6月—10月在四川大学华西医院因LDH行腰椎间盘摘除术的患者。根据恐动症Tampa评分表（Tampa Scale for Kinesiophobia, TSK）评分将患者分为恐动症组和无恐动症组。于不同时间点收集患者的TSK评分、疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale, VAS）评分、Oswestry下腰痛功能障碍指数（Oswestry Disability Index, ODI）和日本骨科协会评估治疗分数（Japanese Orthopaedic Association Scores, JOA）。分析患者术后恐动症与疼痛、腰椎功能的关系。结果 共纳入患者201例。其中，恐动症组128例，无恐动症组73例，恐动症发生率为63.68%。Pearson相关性检验分析结果显示，TSK评分在术后24 h时分别与VAS评分（r=0.218,P<0.01）、ODI评分（r=0.263,P<0.0...