血液灌流并透析救治百草枯中毒

百枯草（Paraquat）系接触性除草剂，近年来国内应用日渐增多，其中毒患者并非少见，且病死率甚高，有报道达85％～95％［入我们以HP/HD方法为主的综合措施，抢救12例致死量中毒患者，结果满意，现报告如下。1临床资料男5例，女7例；年龄门～60岁，平均35岁。均系口服ZO％百草枯浓缩原液中毒，口服量30ml者2例，50ml者7例，90ml者3例c中毒至就诊时间4h者2例，6h者3例，Sh者5例，15h及20h者各1例。接诊前院外均已洗胃处理。本组12例均有口腔、咽喉和食道烧灼感，7例有吞咽困难和声音嘶哑，6例有恶心呕吐，4例有刺激性咳嗽，2例有气急、胸…     

百草枯中毒39例分析

我院自 1995～ 2 0 0 1年抢救口服百草枯 (PQ)中毒 39例 ,其中存活 17例 ,死亡 2 2例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　住院 39例中 ,男 14例 ,女 2 5例 ,10～ 19岁 9例 ,2 0～ 2 9岁 12例 ,30～ 39岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,6 0岁以上 3例 ,口服 2 0 %～ 2 5 % PQ浓缩液 10～ 15 ml 2 5例 ,15～ 2 0 ml 8例 ,2 0 ml以上 6例 ,服毒后 6 h以内首诊于我院分别为 8例、5例、1例 ;服毒后 1～ 2 h于当地求诊 2 4 h内转入我院分别为 5例、2例、2例 ,服毒后 2～ 6 d转入共 16例。1.2　主要临床特点　服毒量 15 ml以下的…     

百草枯中毒死亡的相关因素

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 2～ 2 0 0 3年在我院住院治疗的百草枯中毒 4 0例 ,均为口服中毒 ,其中男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 13～ 4 5岁 ,平均2 9岁。口服剂量 10～ 4 0 0 ml,均为 2 0 %的百草枯溶液。其中 <5 0 ml 18例 ,5 0～ 10 0 ml 15例 ,> 0 ml 7例。就诊时间 :服药后 2 h～ 3d。本组均于当地医院洗胃后转入我院。1.2　方法　立即给予大剂量激素 ,抗自由基药物 ,保护重要脏器功能等综合治疗。 4 8h内就诊者同时给予口服泥浆水 ,活性炭 ,2 0 %的甘露醇等以彻底清除消化道内尚未吸收的毒物 ,口服量 >80 ml者加用血液灌流治疗。2　…     

来苏儿中毒的救治

从1985～1995年我科共收治口眼急性来苏儿中毒15例，报告如下。1临床资料（1）一般资料：男性5例，女性10例；年龄14～57岁，平均32岁；眼药量小于50ml2例，50～100ml5例，101～200ml3例，201～300ml3例，大于300ml2例。贩毒后30min内就诊6例，30～60min6例，超过60min3例。（2）临床表现：全部病例均有咽部及胸骨后灼烧感，皮肤粘膜烧伤；恶心呕吐4例，头昏头痛12例；紫绀、低血压、昏迷各5例；呼吸节律异常11例。（3）实验室检查：15例查血常规，白细胞计数增高6例；尿常规尿蛋白（＋～＋＋）9例。查BUN者10例，均有异常，最高为53．40m…     

微创清除术治疗高血压脑出血52例疗效观察

1对象和方法 1．1对象男32例，女21例，年龄43～71岁。有高血压病史36例，病史1～19a。出血部位：脑叶出血10例，基底节33例，丘脑出血9例。出血量20～30ml13例，30～40ml18例，40～50ml14例，50～60ml12例，60ml以上5例。患清醒2例，嗜睡10例，昏睡14例，浅昏迷20例，中度昏迷6例。肌力O～1级42例，2～3级80例，4级2级。手术时间6～12h内11例，12～24h27例，24～48h13例，48h以上2例。其中气管切开8例。     

百草枯中毒的急救护理

我院自2002年起共收治百草枯中毒5例,护理体会如下。 1 临床资料 本组均口服中毒,男2例,女3例,年龄18～40岁,平均31岁,均为农民。口服量10～130 ml,服药后到院时间30 min～3h。中毒后出现口腔黏膜糜烂、恶心、呕吐5例,咳嗽、进行性呼吸困难4例,上消化道出血5例,多脏器功能衰竭3例,死亡3例,治愈2例。[第一段]     

CT立体定向手术治疗高血压脑出血54例

1995年11月～1997年12月我院采用CT定位、立体定向手术治疗高血压脑出血54例,疗效满意,报告如下。1临床资料1．1一般资料男44例,女10例;年龄42～71岁,平均61．4岁。有高血压病史5～40年,平均26年。1．2意识状态按Glasgow计分法GCS＜7分6例（11％）,GCS7～10分22例（41％）,GCS11～15分26例（48％）。1．3出血至手术时间脑出血后6h内手术9例,6～24h手术30例,25～48h11例,49～72h4例。1．4出血量25～3OmlZ例;31～40ml30例;41～60mlls例;61～80ml5例;81～12OmlZ例。基底节出血52例（外侧型22例,内侧型3O例）,脑叶出血2…     

急性百草枯中毒23例分析

目的：总结分析急性百草枯（PQ）中毒的临床特点及治疗效果。方法：对23例百草枯中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果：23例中毒者存活8例，死亡15例，其中口服剂量小于10mL、10～30mL、大于30mL患者病死率分别为0、57．2％和91．6％；在服毒6h内和6h后经洗胃的患者，病死率分别为60％和100％；服毒12h内血液灌流治疗8例，死亡6例，病死率75％。结论：百草枯中毒预后与中毒剂量的大小、初始洗胃时间关系密切；早期血液净化治疗效果仍有争议。     

百草枯中毒二例治疗分析

百草枯是一种高效灭生性除草剂，对周围环境无害，但对人畜的毒性较强，致死率极高。成人口服30～40ms／kg即可致死（20％的百草枯水溶液5～15ml）。随着百草枯的广泛应用，误服或自服中毒者逐渐增多。本文对我科同期收治的2例自服百草枯中毒病例分析如下。     

百草枯急性中毒的救治与护理

1临床资料 我院2001-01～2003-1 2收治百草枯中毒28例.按<中华内科学>[1]中的方法进行分级,轻度中毒14例,中度中毒8例,重度中毒6例.男10例,女18例,年龄16～58岁,平均年龄(28±6)岁;22例为生气后口服中毒,6例为误服中毒,入院前时间30min～7d,口服量(20%的百草枯溶液)2～30 ml.     

原发性腹膜炎10例临床分析

原发性腹膜炎是指腹腔内并无内脏炎症或穿孔的腹膜化脓性感染。本院自1995年以来共收治原发性腹膜炎10例，其中成人6例，儿童4例。现综合报道如下。1临床资料1．1一般资料10例中男1例，女9例，年龄7～68岁，其中7～12岁4例，17-40岁4例，50～68岁2例。发病至就诊时间：12h以内2例，1～2d3例，3～4d2例，8d2例，15d1例。临床表现：全部病例均先发热后腹痛，伴有呕吐，5例体温38～38．5℃，5例39～40℃。     

手术治疗32例重症高血压脑出血

我院1994年1月至1997年12月共收治高血压脑出血142例，其中对32例重症高血压患者（Ⅳ级）进行新的手术治疗，取得良好的效果，现报告如下。1临床资料与方法1．1一般资料男22例，女10例（比例2．2：1）。年龄：49岁以下9例，50～59岁16例，60岁以上7例，最大年龄70岁，平均52．5岁。临床均有高血压病史。出血至入院时间1～72h不等，平均8．1h。发病前患糖尿病者2例（6．2％），患慢支、长期吸烟者5例（15．6％）。1．2出血量、出血部位及CT中线移位情况1）按多田氏公式计算［2］，出血量20ml1例（3．1％），50～80ml8例（25％），80～100ml2…     

老龄者上消化道大出血的诊治体会

我院近10年来共收治老龄者上消化道大出血20例，约占同期上消化道出血的10．5％。现将诊治体会报告如下。1临床资料1·l一般资料本组ZO例，其中男17例，女3例。年龄60～78岁，平均67．2岁。呕血合并黑匣13例；单独呕血2例；单独黑便3例；无呕血黑便2例。24h内就诊5例，36～48h内就诊12例，72h内就诊2例，96h就诊1例。全组病人入院时血色素均在50～709／L之间，BP：低于Ic／7KPa12例；低于9／6KPa7例；7／OKPal例。l·2治疗经过全组病人在及时补液，扩容、输血及止血等治疗的同时，作积极的术前准备，均施行剖腹止血手术。出血部位及止…     

百草枯农药中毒的急救护理

1996年 1月至 2 0 0 1年 10月我们收治百草枯农药中毒 6 2例 ,现将急救护理体会总结如下。1　临床资料百草枯农药中毒 6 2例中男 18例 ,女 44例 ,13～ 70岁 ,平均 38岁 ,均为口服中毒 ,口服量 5 0～ 2 5 0ｍｌ,口服后就诊时间为 30ｍｉｎ～ 72ｈ ,重度中毒34例 ,中度 13例 ,轻度 15例。入院后经清洗口腔、洗胃、导泻、血液灌流 ,应用机械通气改善通气和换气功能 ,应用抗生素、激素、控制肺水肿及感染 ,维持水、电解质平衡 ,加强基础护理防止并发症等措施 ,除 3例因就诊时间晚死于多脏器功能衰竭外 ,其余均治愈出院。2　中毒的特点2 1　中毒…     

急性溴氰菊酯中毒的抢救及护理

溴氰菊酯是近年来应用广泛的拟除虫菊酯杀虫剂．商品名敌杀死。常因使用不当、搬运保护不当等经皮肤接触或呼吸道吸入及误服而发生中毒。我科自1985年7月至1995年7月共收治急性溴氰菊酯中毒病人36例，经积极抢救治疗后均获痊愈。现将抢救及护理体会介绍如下。I临床资料本组病例中男14例，女22例。6例是经皮肤吸收中毒．30例均系o眼中毒。年龄3～45岁．就诊时间为：中毒后05～l小时20例．l～3小时14例．3小时以上2例。服药量：5～10ml4例．15ml6例，40～50ml26例。根据临床观察，口服10ml以上者即可引起明显的头痛、头晕、恶心、躁动不安或…     

复张后肺水肿15例诊治分析

现将我们2000-2006年诊治的经胸腔闭式引流术后并复张性肺水肿15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男13例，女2例，年龄18～73岁。其中50岁以下11例，50岁以上4例。矽肺并发气胸5例，肺受压8～15d；胸外伤闭合性气胸4例，肺受压2～5d；锁骨下静脉穿刺并发气胸1例，肺受压0．5h；针灸胸部致气胸1例，肺受压15d；液气胸1例，肺受压7d；液胸3例，肺受压2～5d。发生复张急性肺水肿，10min内4例，30min内7例，30min1h内2例，2h内1例，3h内1例。     

9例烧伤并发上消化道应激性溃疡出血的护理体会

2002年7月～2005年9月,我院收治大面积烧伤并发上消化道应激性溃疡出血9例,8例抢救成功,1例死亡。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男6例,女3例,36～60岁,平均47岁,烧伤面积<50%者2例,≥50%者7例,住院3～5d发生应激性溃疡大出血6例,超过5d者3例。1.2方法立即让患者平卧,保持安静,头偏向一侧,保持呼吸通畅,给予吸氧,8%正肾素冰盐水20ml口服q6h,生理盐水20ml+凝血酶500u口服96h,给予10%葡萄糖注射液500ml+止血敏3.0,止血芳酸0.4静脉滴注,生理盐水100ml+泮立苏40mg静脉滴注,立止血1ku静脉推注,出血停止后,进一步加强治疗和护…     

狂犬病26例临床分析

1临床资料 1．1一般资料26例病例均来自南昌市第九医院2001年1月～2005年8月门诊及住院病人。人院后均确诊为狂犬病。其中男18例占69．2％，女8例占30．8％。平均年龄37．5岁，最小年龄2岁，最大年龄71岁。10岁以下10例，占38．5％;10～20岁（包括10岁）4例，占15．4％；20～50岁7例，占26．9％；50岁以上5例，占19．2％。大部分为省内各县市散发病例，农村22例，占84．6％；城镇4例，占15．4％。     

肝豆状核变性30例临床误诊讨论

1．1 一般资料 1989～2001年我们收治肝豆状核变性30例，其中男15例，女15例；发病年龄10～57岁，平均29．3岁，其中10～20岁13例，21～30岁9例，31～40岁4例，41～50岁1例，51～57岁3例。30岁前发病22例(73．3％)。     

血液灌流透析抢救重度有机磷病人的护理体会

1临床资料40例病人，男19例，女21例，年龄18～67岁，均为口服剧毒药物自杀行为所致，服药量15～250ml，就诊时间在0．5～3小时内，在血液灌流(HP)治疗前均处于不同程度的昏迷状态，治疗过程中18例病人出现呼吸抑制，14例病人出现肺水肿，8例病人出现心力衰竭。抢救结果，治愈出院37例，死亡2例，占5％。