婴幼儿轮状病毒性肠炎血清心肌酶谱的测定及分析

目的探讨轮状病毒性肠炎患儿的血清心肌酶谱的变化。方法采用酶动力学方法对63例腹泻患儿及47例正常体检儿童进行血清心肌酶谱AST、LDH、CK、α-HBD及CK—MB测定。结果腹泻患儿血清AST、LDH、CK—MB、α-HBD较正常对照组明显升高，具有显著性差异，P均〈0．01；CK与正常对照组相比，无显著性差异，P〈0．05。单纯性腹泻与腹泻合并脱水酸中毒患儿比较心肌酶活性存在差异性，尤以CK—MB、LDH为著，有统计学意义（P〈0．05）。结论轮状病毒性肠炎患儿常伴有心肌损害；心肌酶谱检测可早期发现心肌受损的情况；对于腹泻小儿应常规进行心肌酶谱的检测，以便早期发现心肌损害，同时应早期给予保护心肌治疗。     

小儿急性氟乙酰胺中毒心肌酶谱检测的临床意义

目的　探讨小儿氟乙酰胺中毒时心肌酶谱变化的临床意义。方法　分别于入院时和出院前检测血清门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、肌酸激酶同功酶 (CK MB)、α 羟丁酸脱氢酶 (HBDH)、乳酸脱氢酶 (LDH)及心电图。并将轻度中毒组 (2 6例 )与中重度中毒组 (16例 )进行比较。结果　入院时心肌酶谱普遍升高 ,占 90 .5 % (38/ 4 2 )。中重度中毒较轻度中毒组升高更显著 ,有统计学意义 (P <0 .0 1)。但出院前检测大部分恢复正常。两组比较除AST外差别无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　氟乙酰胺对小儿心肌损害明显 ,提示心肌酶谱值越高病情越重     

急性毒鼠强中毒患儿血浆毒鼠强浓度与心肌酶谱相关性分析

目的　分析小儿急性毒鼠强中毒 (ATI)时血浆毒鼠强 (TEM)浓度与血清心肌酶谱的关系 ,探讨ATI患儿心肌酶谱升高的意义。方法　 36例ATI患儿于入院 4 8h内分别采用气相色谱法和速率法测定血浆TEM浓度和血清心肌酶谱 ,后者包括乳酸脱氢酶 (LDH)、α-羟丁酸脱氢酶 (α -HBDH)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、磷酸肌酸激酶 (CK)和心脏型肌酸激酶同工酶 (CK -MB)。结果　血浆TEM浓度与LDH、α -HBDH、AST、CK和CK -MB均呈正相关 (r=0 .4 0 6 8～ 0 .94 2 3,P <0 .0 5或 0 .0 1) ;抽搐组心肌酶谱高于非抽搐组和正常对照 (P均 <0 0 1) ,非抽搐组与对照组之间无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。结论　ATI患儿心肌酶谱升高与心肌损害和骨骼肌抽搐有关 ,测定心肌酶谱对ATI病情和预后的判断有重要意义。     

急性毒鼠强中毒儿童血清心肌酶谱变化分析

目的 :探讨急性毒鼠强中毒儿童的心肌酶谱变化水平及临床意义。方法 :测定 17例急性毒鼠强中毒患儿血清CK ,CK MB ,AST ,LDH ,HBDH变化 ,并与健康儿童 2 0例作对照。结果 :中毒组CK ,CK MB ,AST ,LDH ,HBDH值分别为 12 86 94± 984 4 ,2 14 11± 377 0 9,10 8 4 7± 86 0 3,36 0 4 7± 16 6 33,316 2 4± 12 9 2 0与对照组 6 2 95± 2 5 6 1,2 6± 9 13,2 5 6± 7 77,10 3 35± 2 6 4 9,115 2± 35 92相比P <0 0 5 ,差异有显著性。结论 :急性毒鼠强中毒患儿血清CK ,CK MB ,AST ,LDH ,HBDH值增高是由骨骼肌抽搐损伤引起 ,而非心脏损害。     

不同类型热性惊厥患儿心肌酶谱的临床观察

目的探讨小儿单纯型热性惊厥（simple febrile seizures,SFS）和复杂型热性惊厥（complex febrile seizures,CFS）血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法对269例急性上呼吸道感染致热性惊厥（febrile seizures,FS）患儿进行心肌酶谱检测,根据病情分为两组,SFS组182例,CFS组87例,对两组结果进行对比分析。结果小儿热性惊厥（FS）后心肌酶谱有不同程度的变化,CFS组血清肌酸激酶同工酶（ereatine kinase—MB,CK—MB）、肌酸激酶（creatinekinase,CK）、乳酸脱氢酶（1actate dehydrogenase,LDH）、天冬氨酸转移酶（aspartate minotransferase,AST）的阳性率均增高,但与SFS组相比,只有CK—MB的阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）;CFS组CK—MB、CK、LDH、AST的检测值均升高,但与SFS组相比,只有CK—MB的检测值差异有统计学意义（P〈0．01）。结论FS患儿抽搐时会引起心肌受损,CFS引起心肌受损更严重：CK—MB可作为FS心肌受损早期诊断及心肌受损严重程度的重要指标;对FS患儿要尽快止惊,减轻心肌损伤,尽早发现心肌受损,及时给予保护措施。     

血清心肌酶谱在老年性肺炎合并心衰中的临床价值研究

目的：探讨老年性肺炎合并心衰中血清心肌酶谱变化的重要价值。方法：老年性肺炎并排除心脑血管及其他疾病患者110例,检测入院后24小时内空腹血清心肌酶谱：分为单纯肺炎组40例,肺炎伴心衰组70例,另设门诊健康老年体查对照组30例。结果：肺炎心衰组a—HBD、AST、LDH、CK、CK—MB分别升高达87．1％、81．4％、78．6％、51．47％、47．1％;单纯肺炎组a—HBD、AST、LDH、CK、CK—MB分别升高15％,15％,20％,12．5％,7．5％;健康对照组最低,最高达10％。与对照组比较差异显著（P〈0．01）。结论：血清心肌酶谱在老年性肺炎心衰诊断中具有重要参考价值,可作为动态观察老年性肺炎心衰的敏感指标。     

不同年龄段急性呼吸道感染患儿心肌酶变化的临床分析

对不同年龄段急性呼吸道感染 (ARI)患儿 12 7例和正常对照组 3 2例于入院第 2d检测血清心肌酶 ,包括谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH )、α -丁酸脱氢酶 (α -ABDH) ,肌酸激酶同功酶 (CK -MB)含量。结果 :6月～ 3岁组血清AST、LDH、α -ABDH、CK -MB活性比～ 6岁组、～ 12岁组及对照组有显著差异 (P <0 .0 5) ;～ 6岁组与～ 12岁组AST、LDH、CK -MB活性与对照组比较 ,有显著差异 (P <0 .0 5)。结果表明 :在急性上呼吸道感染、支气管炎、轻症肺炎患儿常伴有心肌细胞损害 ,特别是 3岁以下患儿较为明显。     

小儿支原体肺炎测定心肌酶谱的意义

目的探讨小儿感染支原体肺炎时血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法选肺炎支原体感染患儿65例作为A组（观察组）、和非支原体感染的普通肺炎患儿60例作为B组（对照组）,进行血清心肌酶谱天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）及其同功酶（CK—MB）对照检测,进行回顾性分析。结果A组患儿心肌酶谱异常病例达17例（26．15％）,其中AST异常7例（10．77％）,LDH异常10例（15．39％）,CK异常9例（13．85％）,CK—MB异常13例（20．00％）;B组患儿心肌酶谱异常病例达3例（5％）,AST异常1例（1．67％）,LDH异常2例（3．33％）,CK异常I例（1．67％）,CK—MB异常1例（1．67％）;A组血清心肌酶谱异常率明显高于B组（（P〈0．01）。两组间有显著差异。结论呼吸系统肺炎支原体感染患儿更易发生不同程度的心肌损伤,引起血清心肌酶谱异常,临床应注意并可常规检查血清心肌酶谱,及时给与保护心肌治疗。     

婴幼儿肺炎血清心肌酶谱的变化及其临床意义

目的　探讨婴幼儿肺炎血清心肌酶谱的变化及其临床意义。方法　选择 66例婴幼儿肺炎患儿 ,其中普通组 34例 ,重症组 32例 ,于入院后全部检测心肌酶谱 ,重症组患儿于治疗 1周后进行第 2次检测。结果　 66例患儿中 ,血清心肌酶谱升高 4 8例 (72 .73% ) ,18例正常 ,后者均见于普通组患儿 ;重症组患儿血清心肌酶谱单项及多项升高的人数和程度均明显高于普通组 (P <0 .0 1) ;重症组患儿治疗前后心肌酶谱的变化 ,以CK恢复最快 ,其他依次为CK MB ,LDH ,AST。结论　婴幼儿肺炎无论病情轻重均可影响心肌酶的变化 ;病情愈重 ,心肌损害愈明显     

急性脑血管病血清心肌酶谱的变化及其意义

目的　探讨急性脑血管病血清心肌酶谱的变化特点。方法　应用日本岛津CL -72 0 0全自动生化分析仪测定2 69例急性脑血管病患者血清天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH )、磷酸肌酸激酶 (CK )、α -羟丁酸脱氢酶 (α-HBDH)。结果　脑梗塞组CK、α -HBDH值显著高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,脑出血组AST、LDH值高于对照组 (P <0 .0 5或 <0 .0 1) ,脑出血组CK、α -HBDH值高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,脑出血组LDH、α -HBDH值显著高于脑梗塞组(P均 <0 .0 1)。结论　脑梗塞和脑出血血清心肌酶谱变化有差异 ,心肌变化与急性脑血管病的病变性质和程度、心脏受损情况及预后有关 ,心肌酶谱可作为判断病情轻重及预后的早期参考指标之一     

皮肌炎患者心肌酶检测的临床意义

目的 :探讨皮肌炎心肌酶水平升高的临床意义。方法 :采用酶动力学法对 5 5例对照组和 49例皮肌炎的心肌酶乳酸脱氢酶 (LDH)、乳酸脱氢酶同工酶 (LDH 1)、羟丁酸脱氢酶 (HBD)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)进行检测。结果 :皮肌炎心肌酶水平高于对照组 ,P均 <0 .0 1。结论 :心肌炎心肌酶测定对皮肌炎诊断及病情严重程度有重要临床意义     

心肌酶谱检测在轮状病毒肠炎中的临床价值

目的通过检测血清心肌酶谱,探讨其在轮状病毒肠炎中的临床价值。方法选择本院50例轮状病毒肠炎住院患儿为观察组,同期50例非轮状病毒肠炎住院患儿为对照组,检测两组患儿的心肌酶谱（AST、LDH、CK、CK—MB）,比较两组心肌酶谱的变化,并比较观察组治疗前后心肌酶谱的变化。结果观察组心肌酶谱明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。观察组治疗后心肌酶谱明显低于治疗前,比较具有显著性差异（P〈0．01）。结论轮状病毒感染对心肌有不同程度的损害,早期进行心肌酶谱检测,并动态观察其变化,可及早发现心肌损害,指导临床治疗。     

心肌酶谱在急性毒鼠强中毒病程中的变化及意义

目的探讨急性毒鼠强中毒时心肌酶谱的变化与临床的关系。方法将47例急行毒鼠强中毒患者分为伴抽搐组和非抽搐组分别在入院即刻，12h、24h、48h、96h采血化验心肌酶谱和作床边心电图。结果伴抽搐组肌酸磷酸激酶（CPK）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸酶（α—HBD）均明显增高，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高不明显；非抽搐组，心肌酶谱各项增高均不明显。两组异常心电图的发生率均较低。结论急性毒鼠强中毒患者心肌酶谱的改变主要是由于抽搐引起，而与心肌损伤的相关性较低。     

婴幼儿肺炎并心力衰竭血清心肌酶谱检测的临床意义

目的探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎并心力心衰中的变化及临床意义。方法将收治的41例肺炎合并心力衰竭患儿为观察组,以同期住院的32例支气管肺炎患儿为对照组,对两组心肌酶谱进行回顾性分析。结果观察组心肌酶谱中肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸酶（α-HBDH）、谷草转氨酶（AST）均明显增高,与对照组比较有统计学显著意义（P〈0．05或P〈0．01）;观察组恢复期AST较急性期显著降低（P〈0．05）,余心肌酶谱各指标呈下降趋势,但与急性期比较无统计学意义（P〉0．05）。结论心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心力衰竭时心肌受损的严重程度。CK—MB增高是判断心肌损害的关键指标,及时检查、积极治疗可以减少并发症的发生,提高抢救成功率,降低死亡率。     

婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶变化及其临床意义

目的研究婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶的变化,以便在诊治过程中采取综合措施。方法选择住院支气管肺炎患儿110例,其中轻症支气管肺炎80例（轻症肺炎组）,重症支气管肺炎30例（重症肺炎组）。另选22例健康儿童作为对照组。采用Olympus AU2700型全自动生化分析仪测定支气管肺炎患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清天门冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK—MB）等多项心肌酶指标。结果与对照组相比,轻症及重症肺炎组患儿血清AST、LDH、α—HBDH、CK、CK—MB水平均明显升高（P〈0．01）,重症肺炎组上述指标明显高于轻症肺炎组（P〈0．01）。与急性期相比,恢复期这些心肌酶指标均趋向正常水平。结论婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶有不同程度升高,病情越重,心肌酶升高越明显。     

婴幼儿细菌性肠炎心肌酶异常及相关因素探讨

目的 :观察婴幼儿细菌性肠炎心肌酶谱变化 ,探讨细菌性肠炎患儿心肌酶异常的相关因素。方法 :检测46例住院确诊为细菌性肠炎患儿的心肌酶 (AST ,LDH ,CK ,HBDH)活性 ,与健康对照组比较 ,方差分析 ,t检验。结果与结论 :①婴幼儿细菌性肠炎心肌酶 (AST ,LDH ,CK ,HBDH)活性增高 ,与健康对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1 )。②细菌性肠炎心肌酶活性增高主要与感染细菌毒素、脱水酸中毒相关。③心肌酶 (AST ,LDH ,CK ,HBDH)活性增高不一定表示有心肌损害 ,故不能作为诊断心肌疾病的特异性敏感指标。     

血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白1检测在手足口病患儿心肌损伤中的临床实验研究

目的探讨手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白1（cTn1）对心肌功能损伤的临床意义。方法收集南宁地区2008-04—2009-05手足口病（HFMD）患儿83例,用日本生产的Automatic Analyzer HITACHI7600-120型检测仪检测心肌酶谱（AST、LDH、CK及CK—MB）和美国亚培生产的AbbottAxSYM系统全自动化学发光免疫分析系统检测cTn1。结果83例HFMD患儿的血清心肌酶谱AST、LDH、CK、CK．MB及cTn1检测结果均明显高于正常对照组（P〈O．05或P〈0．01）。结论联合检测HFMD患儿血清心肌酶谱（特别是CK-MB）及cTn1在早期诊断HFMD及了解该病的损伤情况有着重要的临床意义。     

手足口病患儿血清心肌酶变化及其临床意义

目的研究手足口病（Hand,foot and mouth disease,HFMD）患儿血清心肌酶的变化,以便在诊治过程中采取综合措施。方法选择HFMD患儿110例,其中轻症80例,重症30例。另选22例健康儿童作为对照组。采用OlympusAU 2700型全自动生化分析仪测定HFMD患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清天门冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK—MB）等多项心肌酶指标。结果与对照组相比,轻症及重症HFMD组患儿血清AST、LDH、α—HBDH、CK、CK—MB水平均明显升高（P〈0．01）。重症HFMD组上述指标明显高于轻症HFMD组（P〈0．01）。与急性期相比,恢复期心肌酶指标均趋向正常水平。结论婴幼儿HFMD血清心肌酶有不同程度升高,病情越重,心肌酶升高越明显。     

急性心肌梗死血清心肌酶谱50例分析

目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)患者心肌酶谱的变化 ,以指导 AMI的判断、治疗和预后 ,方法 :采用东芝TBA- 4 0 FA全自动生化分析仪 ,对 AMI患者心肌酶进行测定 ,结果 :1谷草转胺酶 (AST)、磷酸肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶 (CK- MB)、α-羟丁酸 (α- HBD)、乳酸脱氢酶 (L DH) ,这些酶指标在 AMI发生后均有不同程度升高。2 CK- MB/ CK大于5 %的阳性率为 78%显著高于非心脏病组的 2 5 % ,对 AMI的诊断很有价值。结论 :CK- MB/ CK大于 5 %可以作为AMI的诊断指标这一     

50例急性心肌梗死患者Q-Tc离散度与心肌酶变化的相关分析

目的 :探讨急性心肌梗死患者Q Tc 离散度 (Q Tcd)与心肌酶的变化。方法 :对 5 0例急性心肌梗死患者第1d和第 7d体表心电图的Q Tcmax和Q Tcd及第 1d和第 7d的心肌酶AST、CK MB、LDH、α HBD及LD/α HBD的检测值进行统计并作对比分析 ,另作Q Tcd和心肌酶相关性检验。结果 :急性心肌梗死第 1d和第 7d比较Q Tcmax差异不显著 (P >0 0 5 ) ,但Q Tcd第 7d比第 1d增大差异非常显著 (P <0 0 0 1) ,第 7d的Q Tcmax与Q Tcd呈明显正相关 (r=0 3 75 ,P <0 0 0 1)。急性心肌梗死第 7dQ Tcmax较正常成人明显延长 (P <0 0 0 1)。急性心肌梗死患者AST、CK MB第 7d较第 1d平均值均明显下降 (P <0 0 0 1) ,但LDH和LD/α HBD前后差异不明显 (P均 >0 0 5 ) ,表明变化缓慢。Q Tcd与CK MB之间相关性不明显 (P >0 0 5 ) ,Q Tcd与LDH或LD/α HBD之间也没有明显相关性 (P >0 0 5 )。结论 :急性心肌梗死时Q Tcd和心肌酶各为独立的参数 ,它们反映的是不同属性的问题