闭合复位加小切口穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折28例

目的总结闭合复位加小切口穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法回顾分析2006年1月至2009年1月行闭合复位穿针加小切口内固定治疗的28例肱骨髁上骨折的临床资料,其中伸直型27例,均为GartlandⅢ型,屈曲型1例。采用Mayo肘关节功能评定标准进行疗效评定。结果28例均获随访,随访6个月~1年,骨折均愈合良好。无骨折术后再移位、血管损伤及感染。术后肘关节功能优24例,良2例,中2例,差0例,优良率92.9%。并发肘内翻1例,发生率为3.6%。无医源性神经损伤。结论闭合复位穿针加小切口穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,方法容易掌握,临床效果良好,特别是对GartlandⅢ型骨折多可避免神经损伤及手术切开复位。     

闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折46例疗效观察

作者采用闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折46例,经过观察未发现肘内翻、肘外翻畸形,优良率达90％。     

闭合复位穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

小儿肱骨髁上骨折以往多采用肘后侧或肘外侧入路进行切开复位内固定。自2002年2月-2007年2月应用闭合复位穿针内固定治疗儿童完全移位40例,髁上骨折内固定,通过随访效果满意,现报告如下。     

伸直型肱骨髁上骨折32例治疗分析

通过对３２例闭合性伸直型肱骨髁上骨折的徒手整复，向桡侧嵌插、屈肘１００°～１２０°前臂旋前位置“８”字绷带和小夹板超关节外固定进行临床治疗，携带角与健侧对称的有２４例，携带角减少或消失的有６例，肘内翻５°～１０°者２例；３０例关节活动正常水发现缺血肌挛缩或异位骨化现象。其结果表明：该治疗方法的临床效果满意，具有减少肘内翻的优点。     

闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，约占全部肘关节损伤的60％。此类骨折传统治疗方法愈后常会遗留肘内翻畸形，影响患儿的肘关节外观；早期处理不当可致前臂Volkmann氏肌挛缩，造成终身残疾。我们自2002年3月以来，采用闭合穿针的方法治疗儿童肱骨髁上骨折36例，效果良好。现报告如下：     

48例儿童肱骨髁上骨折的手术治疗

为探讨克氏针交叉内固定加"8"字型张力带加压打结治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,对48例肱骨髁上骨折患儿行克氏针交叉内固定加"8"字型张力带加压打结的方法进行手术治疗。结果,本组48例中40例获得随访,随访时间5个月~5年,平均3.5年,优30例,良8例,可2例,差0例。认为该方法治疗骨髁上骨折可使肘内翻发生率降至最低限度。     

肱骨髁上骨折89例治疗体会

肱骨髁上骨折是儿童常见骨折,如处理不当,易发生神经血管并发症,后遗肘关节内翻畸形及活动障碍,现将我科自1994年2月～2001年11月收治的89例总结如下.     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折

目的提高肱骨髁上骨折治愈率,降低并发症。方法自2000年1月～2007年1月采用“经皮克氏针内固定”对132例肱骨髁上骨折患者进行了治疗。结果随访时间3个月～1.5年,平均1.5年,优101例,对位良好,伸屈功能正常,无肘内翻;良26例,对位1/2以上,伸屈范围较正常小于30°内;差5例,伸屈范围较正常小于30°以上或肘内翻15°以上,发生率3.8%,优良率达96.2%。经皮克氏针内固定安全可靠,疗效好且并发症发生率少。     

儿童肱骨髁上骨折内固定治疗分析

目的：探讨闭合复位加克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效,并与手术切开复位固定内固定效果进行比较。方法：2006年10月～2009年10月山东省即墨市中医院收治儿童肱骨髁上骨折患者80例,其中44例（观察组）采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗,36例（对照组）采取手术切开复位内固定治疗,比较两组治疗效果及并发症。结果：随访时间为6个月～3年,平均1.5年,两组患者治疗后优良率比较,差异无统计学意义（χ2=4.56,P〉0.05）,但观察组患者住院时间、出血量、治疗费用等均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（χ2=9.27、17.34、21.41,P〈0.05）。结论：闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,患者恢复快,创伤小,固定可靠,值得临床应用。     

手法复位治疗肱骨髁上骨折56例报道

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上骨折，以小儿多见，占全身骨折的7％～9％，治疗不当容易引起Volkmann缺血性肌挛缩，或肘内翻畸形。我科应用局麻下手法复位石膏外展架固定治疗肱骨髁上骨折56例，效果满意，报告如下： 1 临床资料……     

肱骨髁上骨折的临床治疗

肱骨髁上骨折主要是指肱骨内外髁上下2cm范围内的骨折,多发生于3～12岁的儿童.由于肱骨髁上部位在儿童时期最为薄弱,加之前关节囊及侧副韧带相对坚固,故在肘部外伤后,多造成骨折而不易发生脱位,是儿童时期肘部最常见的骨折.若处理不当,易引起神经、血管并发症,后遗肘关节功能障碍、尺侧移位者及肘内翻畸形,严重者需手术矫正.所以肱骨髁上骨折的损伤,在诊断和治疗上应予以足够的重视.     

儿童肱骨髁上骨折防止肘内翻国内外治疗进展

儿童肱骨髁上骨折是临床常见的骨折之一，从Smith1996实验研究所提出内倾是引起提携角变化的主要原因以来。人们对儿童肱骨髁上骨折防止肘内翻的研究越来越多、治疗手段也越来越多样化。现就近年国内外有关文献作一综述。     

儿童肱骨髁上骨折的治疗及肘内翻的预防

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,发生率占肘部骨折首位,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰。当肱骨髁上骨折处理不当时易引起Volkmann缺血型肌挛缩或肘内翻畸形。我院自2003年1月～2007年4月共治疗儿童肱骨髁上骨折85例,获得随访79例。现分析如下：     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童肘部常见骨折,发生率占肘部骨折之首,临床上占儿童骨折的3％。该类骨折早期若治疗不当会发生前臂缺血性肌挛缩、关节功能障碍及肘内翻等并发症。手法复位夹板或石膏固定是最常用的治疗方法,但常常出现多次手法复位仍明显移位,     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:选取49例肱骨髁上骨折患者,采用手法复位、交叉穿针固定、术后处理进行治疗。结果:患者中优46例(93.88%),良3例(6.12%),术后均无感染、神经血管损伤的发生。结论:闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有一定效果,肘关节功能恢复良好,值得在临床上推广。     

儿童肱骨髁上骨折伴发肘内翻畸形的防治探讨

目的 探讨儿童肱骨髁上骨折伴发肘内翻畸形的预防及治疗方法,以降低其发生率及提高治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的120例儿童肱骨髁上骨折病例,对照分析不同方法治疗效果,总结归纳影响肘内翻发生的因素及有效的防治措施.结果 手法复位组优良率53.13％;闭合穿针内固定组82.61％;切开复位克氏针内固定组76.19％;21例肘内翻行髁上截骨克氏针固定,优良率100％.结论 闭合穿针内固定及切开复位克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折较手法复位具有较低的肘内翻发生率,畸形病例经髁上截骨克氏针固定治疗后可获得较好治疗效果.     

小儿肱骨髁上骨折80例

0 引言 肱骨髁上骨折多见于3～11岁,男多于女,约占儿童肘部骨折的50％,其中伸直型占95％以上．随着骨折类型的复杂及手术技术的提高,治疗方法选择较多,目的都是为恢复肘关节屈伸活动功能及预防术后肘关节内翻畸形,治疗方法各有利弊．现收集我科1997／2006年80例门诊及住院患儿进行总结分析．