二尖瓣脱垂的超声心动图诊断标准质疑

本研究在接受超声心动图检查的２７例正常人中，发现有１４例（５１．８５％）二尖瓣关团在心尖四腔心切面超过瓣环水平脱入左心房，而胸骨旁长轴切面无此现象，系统随访两年，这１４例被检者，均无临床症状，鉴于二尖瓣环一非平面的“马鞍”形，心尖四腔心切面上二尖瓣环的位置较低，故超声心动图对二尖瓣脱垂的诊断标准应重新研究制定。     

二尖瓣脱垂的超声心动图诊断标准质疑

本研究在接受超声心动图检查的２７例正常人中,发现有１４例（５１．８５％）二尖瓣关闭在心尖四腔心切面超过瓣环水平脱入左心房,而胸骨旁长轴切面无此现象。系统随访两年,这１４例被检者,均无临床症状。鉴于二尖瓣环为一非平面的“马鞍”,心尖四腔心切面上二尖瓣环的位置较低,故超声心动图对二尖瓣脱垂的诊断标准应重新研究制定。     

二尖瓣脱垂综合征临床与超声心动图特征

目的：观察二尖瓣脱垂综合征的临床和超声心动图特征。方法：对４３例经超声心动图证实为原发性二尖瓣的病人的临床症状的体征，以及心超、心电图表现进行分析。结果：①患者的主要症状为疲劳、气促、心悸、胸闷、焦虑、水肿等，大约１４％患者无症状或仅出现并发症的表现。②全部病例均未闻及喀喇音，典型体征为心尖区收缩晚期杂音，但有１２％的患者无杂音。③有症状的患者心电图异常表现各异。④超声心动图可直观地观察瓣膜的性质     

实时三维经胸超声心动图在诊断二尖瓣脱垂中的应用价值

目的 评价实时三维经胸超声心动图在诊断二尖瓣脱垂中的临床应用价值. 方法 34例二尖瓣脱垂伴中度以上反流患者,术前行实时三维经胸超声心动图检查,判断并记录二尖瓣瓣膜病变类型和小叶分区定位,并与外科手术对照.实时三维超声心动图和外科手术中二尖瓣的解剖定位均采用Carpentier命名法,将前叶分为A1、A2和A3,后叶分为P1、P2和P3.所有患者在行实时三维经胸超声心动图1周内行外科手术,由外科医师记录二尖瓣脱垂、腱索断裂等病理类型及二尖瓣小叶具体的病变部位. 结果 实时三维经胸超声心动图能清晰地显示二尖瓣的前叶和后叶的形态和空间结构,并能分别从左房面和左室面观测二尖瓣及其腱索.与外科手术相对照,实时三维经胸超声心动图定性诊断二尖瓣脱垂的准确率为100%,诊断二尖瓣脱垂病理改变的准确率为94.1%(32/34),定位诊断二尖瓣前、后叶病变区域的准确率为91.2%(31/34). 结论 实时三维经胸超声心动图能清晰显示脱垂二尖瓣的病理形态,并对二尖瓣瓣叶进行准确分区和定位病变区域,在诊断二尖瓣脱垂中具有重要的临床价值.     

M型超声心动图诊断二尖瓣脱垂11例分析

M型超声心动图出CG）对H尖瓣脱垂的诊断具有相当的敏感性和特异性。本院200O多病例中发现11例Th尖瓣脱垂综合征，结合临床做出了正确的诊断。l仪器和方法使用上海超声波仪器厂CXZ－l型超声心血管诊断仪，频率2．5兆赫，水平扫描每格0．5秒，垂直深度每格ZOmm，同步心电图OCq心有图oCG）。被检者取仰卧位或左侧卧位、准确掌握探头方向，置于。已前区常规检查心脏各结构，选择清晰波群用DF—135照相机拍摄，胶片置于阅读仪放大。测量方法按照全国超声会议统一标准。2临床资料与UCG结果Zlll例H尖瓣脱垂加VP）中，心肌病3例，马凡氏综…     

46例二尖瓣脱垂患者的超声心动图分析

目的 通过分析46例二尖瓣脱垂患者的超声心动图表现,旨在提高超声心动图对该病诊断的敏感性及特异性,使临床能够选择合理的治疗方法.方法 应用超声心动图在心脏结构及功能正常的受检者中,对46例收缩期二尖瓣前后叶关闭点位置异常的患者进行分析.结果 40例彩色多普勒显像示二尖瓣口见不同程度返流,其中轻度32例,中度8例.结论:二尖瓣脱垂是二尖瓣返流的重要原因之一,提高超声心动图对该病诊断的敏感性及特异性具有重要临床意义.     

100例老年二尖瓣脱垂患者超声心动图分析

目的通过分析老年二尖瓣脱垂的患者经胸超声心动图表现,以便提高超声心动图对老年二尖瓣脱垂患者诊断的敏感性。方法选取100例老年二尖瓣脱垂患者的超声图像,对脱垂的不同部位、分区以及伴随疾病进行了分析。结果在100例老年患者中,男性脱垂患者较多,后叶病变组人数最多,双叶病变组最少。二尖瓣反流程度以中度多见。脱垂病变中以P2区最多见。结论经胸超声心动图能检出老年人中存在二尖瓣脱垂的患者,对下一步治疗方案的选择有一定的帮助。     

二尖瓣脱垂综合征的临床与超声心动图特征

目的:观察二尖瓣脱垂综合征的临床和超声心动图特征.方法:对43例经超声心动图证实为原发性二尖瓣脱垂的病人的临床症状和体征,以及心超、心电图表现进行分析.结果:①患者的主要症状为疲劳、气促、心悸、胸闷、焦虑、水肿等,大约14%患者无症状或仅出现并发症的表现.②全部病例均未闻及喀喇音,典型体征为心尖区收缩晚期杂音,但有12%的患者无杂音.③有症状的患者心电图异常表现各异.④超声心动图可直观地观察瓣膜的性质及脱垂的部位、程度和返流情况.因此它是诊断二尖瓣脱垂综合征的最佳方法之一.结论:典型的临床症状,特别是听诊,对发现二尖瓣脱垂有一定价值.但由于部分病人无症状或症状轻微,还有一些患者无心脏杂音,故二尖瓣脱垂的确诊主要仍有赖于超声心动图.     

二尖瓣脱垂综合征的超声诊断和临床

本文就经超声心动图诊断的371例二尖瓣脱垂综合征病例,就其超声诊断和临床所见进行讨论分析。超声心动图是诊断本病最简便而又可靠的方法,随着高质量的超声仪器投入使用,二尖瓣脱垂超声检出率不断提高。临床提示,直背综合征、甲状腺机能亢进、乳头肌功能不全、房间隔缺损、心肌炎等一些疾病及某些精神因素所致的二尖瓣脱垂发生率比较高。     

生理性和病理性二尖瓣脱垂的超声诊断价值

二尖瓣脱垂并不罕见,其诊断标准仍不统一,仅靠临床表现易造成误诊和漏诊.我们对100例二尖瓣脱垂患者在服用消心痛前后行彩色多普勒超声心动图(CDV)检查,观察脱垂瓣膜的影像改变,以探讨彩色多普勒检查在二尖瓣脱垂诊断中的意义.     

二尖瓣脱垂临床诊断的体会

二尖瓣脱垂临床诊断的体会陈晓瑜关键词：二尖瓣脱垂；诊断二尖瓣脱垂综合征（ＭＶＰＳ）是指二尖瓣叶在收缩晚期或全收缩期脱垂入左房所引起的临床表现构成的综合征，可伴或不伴有二失瓣关闭不全。其临床表现颇不一致，是造成漏、误诊的常见原因。现就ＭＶＰＳ诊断的点滴...     

二尖瓣脱垂超声诊断的9年回顾性分析

二尖瓣脱垂(MVP)是指二尖瓣叶相对于某些参考结构(一般指二尖瓣环)的移位。二维超声心动图是临床MVP诊断的首选方法。然而以往超声诊断MVP的标准是建立在平面二尖瓣环的基础上，这样为数众多的正常人被诊断为MVP。近年来随着二尖瓣环非平面特性的发现，使MVP的超声诊断有了新的变化。本研究回顾性分析了上海中山医院9年来超声诊断MVP的录像资料，旨在了解二尖瓣环非平面特性发现后对MVP诊断的影响，并分析瓣膜厚度和心脏听诊在MVP诊断中的价值。     

动态三维超声心动图在二尖瓣修复术中的应用

目的评价动态三维超声心动图在二尖瓣修复术中的作用。方法对15例二尖瓣脱垂行修复术的病人进行动态三维重建，并作术前和术后对照。结果术前三维重建能够清晰显示二尖瓣脱垂的部位、范围和瓣下结构的改变情况；术后三维重建能够显示瓣膜修复术后的形态改变，评价修复术的效果，同时可见软质瓣环不会改变二尖瓣环原有的生理特性，对左心基底部的活动影响较小。结论动态三维超声重建技术能够用于二尖瓣修复术术前挑选病人、术后及时观察效果，本研究为人工二尖瓣的合理设计提供依据。     

青年人中的二尖瓣脱垂患病率调查

本文报告了二尖瓣脱垂在一般人群中的发病情况,共调查1715例,15～24岁的青年人总发病率为1．28％。青年女性发病率3．27％,青年男性发病率0．73％。说明本病在青年人中是一常见病,应予以重视。本文对自然病史,发病原因和机制进行了调查。     

二尖瓣脱垂综合征的临床和超声心动图诊断——(附50例分析)

本报道50例经M型和两维超声心动图诊断的二尖瓣脱垂病人,就其临床特征和超声诊断予以分析讨论。典型的临床症状,特别是听诊发现在估计二尖瓣脱垂中虽然很有价值,但本征的确诊,目前主要有赖于超声心动图这一非侵入性诊断方法。