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1病例报告
患者,男性,35岁,主因“被他人发现呼之不应1h”12:10入院。发现时身边有呕吐物,小便失禁,无四肢抽搐、口吐白沫及双眼上翻,在车内发现“氯氮平”空药瓶6瓶(规格2.5mg/片、100片/瓶),送入我院。查体:体温36.6℃,脉搏130次/min,呼吸28次/min,血压105/62mmHg,面色苍白,深昏迷,鼾声样呼吸,口角及上衣粘有呕吐物,双瞳孔等大等圆,直径约2mm,对光反射迟钝. 相似文献
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患者,男,20岁,有精神分裂症病史3年,平素口服氯氮平治疗300~400 mg/d.服药依从性差.2009年3月10下午家人发现患者神志不清,口角大量流涎,旁边氯氮平药瓶内200片(5 000 mg)不见,急送入我院.到院后距服药时间大约2小时.入院体检:T:38.8 ℃,P:110次/分,R:20次/分,Bp:110/70 mm Hg.呈中度昏迷,口角大量流涎,双侧瞳孔直径2.0 mm,对光反射消失,双肺可闻及大量湿啰音,HR:110次/分,律齐,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音,全身肌紧张,腱反射亢进,Babinski征(+). 相似文献
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氯氮平中毒致肺水肿、中毒性心肌炎1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1临床资料 患者女, 38岁。因口服氯氮平 40片后,意识不清伴小便失禁 1.5小时于 1998年 4月 7日急入我院。经急诊科吸氧、洗胃后收住内科。入院体查: T36℃, P116次 /min, BP18.7/10.0kPa,浅昏迷,压眶反射存在,双瞳孔等大直径 3mm,对光反射消失;两侧膝反射亢进,病理反射未引出。实验室检查:血常规 WBC21.0× 109/L, N0.91,心电图示窦性心动过速。给予吸氧、静注纳络酮 1.2mg、利尿及支持治疗。入院后 2小时转入深昏迷,膝腱反射消失。入院后 5小时出现明显痰鸣音、口鼻有泡沫状痰涌出,呼吸急促 30次 /min,发热 39.4… 相似文献
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患者男,6岁。因呼吸困难、口角流涎20min于2000年1月20日7AM急诊入院。查体:体温36℃,脉搏130次/min,呼吸30次/min,血压12/8kPa。昏睡状,全身皮肤潮湿。双瞳孔直径约3mm,对光反应存在。口唇轻度紫绀,颈软,吸气三凹征( ),双肺呼吸音粗,可闻及大量中小水泡音。心率130次/min,律齐,心音有力,各瓣膜区无杂音。腹软,肝脾未触及。 相似文献
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氯氮平中毒合并糖尿病酮症酸中毒、急性肺水肿成功救治1例 总被引:1,自引:0,他引:1
氯氮平是常用的抗精神疾病类药物,长期服用可能出现血糖和血脂代谢障碍、心脏毒性损害、白细胞下降等副作用.急性大量氯氮平中毒可导致昏睡、意识不清、晕厥、肺水肿、低血压、肝损害等. 相似文献
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张秀荣 《邯郸医学高等专科学校学报》2003,16(2):120-121
氯氮平为非典型的抗精神病药 ,现已广泛应用于临床。我部自 1999年 2月~ 2 0 0 2年 2月抢救急性氯氮平中毒 15例 ,取得了满意的疗效。现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄 18~4 5岁。 15例中有精神分裂症 6例 ,躁狂症 4例 ;其中 4例为平时服药过量中毒 ,3例为精神症状消失停药后复发突然大剂量服药中毒 ,3例为症状缓解后轻生服药中毒 ,另 5例均为自杀。服药量 2 0 0~ 30 0mg (每片 2 5mg) ,其中 2例同时加服碳酸锂 ,1例加服奋乃静 ,1例加服氯硝西泮片。服药至就诊时间 1~ 18小时。1 2 临床表现1… 相似文献
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氯氮平是一种非典型抗精神病药物 ,常用于治疗难治性精神分裂症 ,具有强大的镇静催眠作用[1 ] 。我院曾收治 2例服用氯氮平自杀者 ,均抢救成功 ,现报道如下。1 临床资料例 1 女性 ,2 7岁。因被人发现昏迷 1小时于 1999年 12月 1日送来我院。家属在其家发现氯氮平空药瓶 1个 ,近日患者情绪差。既往无服用抗精神病药物及精神病史。查体 :T36 .2℃ ,P110次 分 ,R17次 分 ,BP 12 9kPa( 1kPa =7.5mm Hg) ,浅昏迷状态 ,口吐白沫 ,小便失禁 ,头后仰 ,两眼上视 ,四肢阵发性抽搐。双瞳孔直径 0 .15mm ,光反射减弱。口唇微紫绀 ,口中白色泡沫较… 相似文献
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<正> 患者女性,25岁,因吞服氯氮平约100片1小时后被人发现于1996年8月4日下午4时送我院抢救。 入院时患者昏迷、抽搐、呼吸困难、大小便失禁。查体:T37.8℃,P118次/分,R28次/分,BP9.5/6KPa,呈昏迷状态,全身皮肤粘膜散在紫绀、面苍白、口周青紫、双侧瞳孔等大、对光反应迟钝,压眶实验迟钝,鼻 相似文献
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急性氯氮平中毒18例救治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
氯氮平(又名氯扎平)是一种治疗精神分裂症药物,临床使用较广泛。由于自杀、误服等原因,急性氯氮平中毒时有发生。为提高对本病的重视,收集云南省玉溪市第二人民医院1999年-2008年诊断急性氯氮平中毒18例,将临床特点、治疗经过和转归作回顾性总结,为今后的临床工作提供参考。 相似文献
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工作中遇到5例氯氮平片中毒患者,经吸氧,心电监护,强心利尿,扩张血管,冬眠合剂镇静,脱水剂应用,保护脑、肝、肾,抗感染及对症处理,症状逐渐缓解,均痊愈出院。 相似文献
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目的 探讨氯氮平中毒的临床特点以及血液灌流在氯氮平中毒治疗中的应用价值.方法 对2008年1月至2012年8月收治的16例氯氮平中毒患者的临床资料进行回顾性分析,总结氯氮平中毒的诊治特点及其注意事项.结果 14例经血液灌流后治愈;13例意识清晰、思维正常,复查肝、肾功能正常;1例出院时心肌酶轻度增高,1周后复诊恢复正常;6例行1次灌流后立即清醒,4例1次灌流后6h内清醒,4例2次灌流后清醒;2例因入院时存在严重心肌损害和意识障碍,未能及时行血液灌流治疗而死亡.结论 氯氮平中毒临床症状较为严重,对心脏和神经系统毒性较大,预后较差.血液灌注是治疗氯氮平中毒的有效方法,及早行血液灌流可明显提高患者的生存率. 相似文献
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氯氮平为新型的抗精神病药,现已广泛应用于临床。我科自2001年5月~2006年12月抢救急性氯氮平中毒16例,取得了满意的疗效。现报道如下。 相似文献
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目的 探讨重度氯氮平中毒抢救及护理措施.方法10例重度中毒患者,及时洗胃,开放多路静脉通道,监护生命征;应用纳络酮控制意识障碍、药源性肺水肿、脑水肿,稳定血压、呼吸,保持水、电解质平衡. 结果10例全部治愈,无后遗症.结论迅速有效的抢救和纳络酮的正确应用是治愈重度氯氮平中毒的关键. 相似文献
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大剂量氯氮平中毒的急救护理方世文(赣州市第一医院急诊科341000)1例一次口服氯氮平99片(2475mg)致昏迷,肺水肿,经抢救痊愈。现就护理体会报告如下。1临床资料患者女性,15岁,学生。因被家人发现意识不清,气促5h入院,平素健康,其母患精神分... 相似文献