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1.
目的观察和比较重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶与碘伏油纱用于治疗小面积Ⅱ度烧伤的临床效果。方法95例小面积Ⅱ度烧伤患者,分成2组:其中使用rhEGF凝胶治疗的患者为rhEGF凝胶组,使用碘伏油纱治疗的患者为对照组,观察创面愈合时间、患者疼痛度、换药工作量及预后色素沉着情况并留取照片,1年后对部分患者进行随访。结果rhEGF凝胶组的治疗效果明显优于对照组。凝胶组的愈合时间【(9.82±1.52)d】明显短于对照组【(14.42±2.10)d】(P﹤0.01),平均愈合时间提前3~5d;患者疼痛度明显减轻(VRS-5评分分别是:1.56±0.07和3.23±0.14,P﹤0.01);换药工作量也明显缩小(治愈每1%TBSA所需要的时间分别是:(57.2±0.8)min和(84.9±4.3)min,P﹤0.01);1年后部分患者随访证实凝胶组远期色素沉着较轻,并较少引起疤痕增生。结论rhEGF凝胶用于治疗小面积Ⅱ度烧伤效果确切,患者愈合时间缩短、疼痛度减小、换药工作量减少、预后色素沉着减轻,并且1年后随访发现多数患者效果良好。  相似文献   

2.
目的研究负压创面疗法(NPWT)对于深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法采用NPWT治疗19例患者,共22个深Ⅱ度烧伤创面。观察坏死组织清除情况,记录伤后10、14、21、28d创面愈合率和创面完全愈合时间。结果NPWT治疗后,观察的22个创面中有18个创面的坏死组织被全部清除,其余4个创面表面坏死组织被部分清除。创面愈合率在伤后10、14、21、28d分别为(444-27)%,(69±28)%,(90±13)%,(100±0)%。创面完全愈合时间为(20.1±4.9)d,1个创面最后通过手术封闭,其余创面均通过换药愈合。结论NPWT具有加速深Ⅱ度创面愈合的作用,对坏死组织有效地清除可能是其重要机制之一。  相似文献   

3.
目的观察辐照含银油质猪真皮治疗烧伤创面的效果。方法应用辐照含银油质猪真皮为治疗组,含表皮的辐照含银猪皮为对照组。采用同体对照,即在同一烧伤患者,选择烧伤深度相似在同一肢体(躯干)相近处或对侧肢体对称处创面,左侧(近心端)为A区,右侧(远心端)为B区,按入院先后编号,单号A区为治疗组,B区为对照组,双号A区为对照组,B区为治疗组。浅Ⅱ度创面及深Ⅱ度创面均削痂后应用上述猪皮覆盖,用于浅Ⅱ度创面20例,深Ⅱ度创面15例,观察创面黏附时间,创面感染情况。结果浅Ⅱ度创面治疗组创面黏附时间(9.05±1.98)d,对照组(9.00±1.89)d,二组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。深Ⅱ度创面治疗组创面黏附时间为(13.20±1.74)d,对照组(13.30±1.76)d,二组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。创面均无感染发生。结论辐照含银油质猪真皮可有效保护浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面。  相似文献   

4.
背景:富血小板血浆可用凝血酶凝固成胶冻状,不仅可以黏合组织缺损处,还可以防止血小板流失,使血小板在局部长时间分泌生长因子,避免了目前广泛应用于临床的液态重组生长因子试剂在伤口及移植区易流失易蒸发的缺点。  目的:观察外用自体富血小板血浆在儿童面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用。 方法:选择2008-01/2010-01在广西昭平县人民医院外科收治的14岁以下面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤儿童各30例。均以左侧面部为治疗组,右侧为对照组。伤后第3天,治疗组将自体富血小板血浆凝胶直接湿敷于创面上半暴露,换药1次/d;对照组创面单用等渗盐水纱布覆盖半暴露,换药1次/d。干预7,14 d观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛与瘢痕情况及不良反应。采用目测类比评分法评估疼痛情况,改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况。 结果与结论:在浅Ⅱ度烧伤创面患者中,治疗组7 d愈合率明显高于对照组(P < 0.05),愈合时间明显短于对照组( < 0.05);在深Ⅱ度烧伤创面患者中,治疗组14 d愈合率明显高于对照组( < 0.05),愈合时间显短于对照组(P < 0.05),瘢痕指数明显低于对照组( < 0.05);两组患者创面疼痛评分无明显差别。说明外用自体富血小板血浆凝胶能显著加快儿童面部Ⅱ度烧伤创面愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕形成,无明显不良反应。  相似文献   

5.
目的应用自制-80%冻干猪二道皮(类似仿猪真皮)覆盖Ⅱ度烧伤创面,改进传统的换药方法并评价其效果。方法取小型健康白色家猪的新鲜皮,经常规清洁剃毛,以电动取皮机去脂,制成去表皮刃厚猪二道皮,经处理后放入-80%冰箱冻存备用。临床分为两组:A组为观察组共42例,以猪二道皮覆盖创面,B组为对照组共76例,以10%磺胺嘧啶银霜油纱布传统方法交敷创面。结果浅Ⅱ度创面愈合时间,A组平均(10.67±2.08)天,B组(13.1±1.73)天(P〈0.01);深Ⅱ度创面愈合时间,A组平均(20.8±2.03)天,B组(23.20±2.60)天(P〈0.01)。结论与传统的换药方法相比,以猪二道皮覆盖烧伤创面,能促进上皮细胞生长,减轻疼痛,缩短愈合时间,减少疤痕和畸形的产生。  相似文献   

6.
目的观察应用微动力负压技术(MDNPWT)在婴幼儿深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法回顾分析第二军医大学长海医院烧伤科病房2014年1月至2015年6月采用MDNPWT治疗的7例婴幼儿深Ⅱ度烧伤患者(MDNPWT组)和同期采用常规换药治疗的14例婴幼儿深Ⅱ度烧伤患者(对照组)的临床资料,对两组创面愈合时间、换药次数及费用、手术干预率及疼痛评分进行比较。结果 MDNPWT组和对照组开始治疗至创面愈合时间分别为(25.3±13.3)d和(19.6±18.9)d,1%TBSA愈合时间分别为(9.8±4.3)d和(13.2±10.8)d,1%TBSA治疗费用分别为(11141.4±7233.2)元和(15545.6±9422.8)元,以上指标两组之间差异均无统计学意义(P值均大于0.05);MDNPWT组换药次数、换药时疼痛评分及手术干预率分别为(7.3±5.6)次、(4.07±0.64)分、0,对照组分别为(20.8±6.3)次、(7.05±0.37)分、64.29%,两组比较差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。结论 MDNPWT具有减少换药次数、减轻换药时疼痛及降低婴幼儿深Ⅱ度烧伤创面手术率等优点。与常规换药法比较,在愈合时间及治疗费用上无明显差异,可作为婴幼儿患者深Ⅱ度烧伤创面治疗安全有效的新方法。  相似文献   

7.
目的观察重组人表皮生长因子在促进浅Ⅱ度烧伤创面愈合中的疗效。方法将32例四肢浅Ⅱ度烧伤患者64个烧伤部位随机分成两组,对照组32个部位应用凡士林油纱换药方法治疗,治疗组32个部位在凡士林油纱的基础上加用重组人表皮生长因子治疗,观察比较创面的愈合时间。结果治疗组较对照组创面愈合时间缩短:治疗组(8.4±1.2)d,对照组(11.6±1.8)d,两组差异有统计学意义(P〈0.01)。结论局部外用重组人表皮生长因子治疗浅Ⅱ度烧伤能加速创面愈合。  相似文献   

8.
目的将选择性去细胞猪皮用于深Ⅱ度烧伤创面早期包扎,观察其创面保护和促愈效果。方法 41例烧伤患者,男性29例,女性12例,年龄18~53岁,平均(31.4±9.7)岁,烧伤面积5%~39%。伤后2~4d,2%创面清创后以选择性去细胞猪皮覆盖,其余创面常规换药,以同体同侧或对侧创面作为对照,隔日换药,观察创面愈合情况,计算伤后2周创面愈合率,记录创面愈合时间。结果选择性去细胞猪皮与创面基底贴敷良好,创周无红肿等炎症反应表现,14~21d逐渐干燥、脱落,创面愈合。伤后2周创面愈合率(82.34±20.13)%,对照组为(76.21±22.52)%。创面平均愈合时间(17.8±4.3)d,对照组为(21.2±5.6)d。两者相比差异均有统计学意义。结论选择性去细胞猪皮对于清创后的深Ⅱ度烧伤创面有较好的保护和促愈作用,效果优于常规换药方法。  相似文献   

9.
背景:在临床治疗面部Ⅱ度烧伤中,生物敷料A及银离子水胶体油纱在吸收渗液、黏附性、抗菌等方面都具有不错的表现。 目的:观察面部Ⅱ度烧伤早期清创后生物敷料A对比银离子水胶体油纱覆盖的临床疗效。 方法:纳入15例浅Ⅱ度及10例深Ⅱ度面部烧伤患者,将同一患者相同烧伤深度及同等大小的对称创面分两侧治疗,实验侧清创后采用生物敷料A覆盖创面,对照侧清创后采用银离子水胶体油纱覆盖创面,对比两侧创面愈合时间、创面感染情况、换药次数、创面愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度。 结果与结论:在浅Ⅱ度烧伤患者中,实验侧换药次数及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P < 0.05),换药舒适度差于对照侧(P < 0.05),两侧创面愈合时间、创面感染及愈合后皮肤质量情况无差异。在深Ⅱ度烧伤患者中,实验侧创面愈合时间、换药次数、愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P < 0.05),换药舒适度差于对照侧(P < 0.05),两侧创面感染情况无差异。表明生物敷料A与银离子水胶体油纱修复面部浅Ⅱ度烧伤创面的疗效相似,但生物敷料A修复深Ⅱ度烧伤创面更有利于促进创面愈合,提高创面愈合质量。中国组织工程研究杂志出版内容重点:生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接:  相似文献   

10.
目的 探讨脱细胞异体真皮联合自体深二度烧伤瘢痕表皮移植与皮耐克联合深二度烧伤瘢痕表皮移植在烧伤瘢痕治疗中的疗效比较。方法 选取2015年1月~2017年12月到我院治疗的烧伤瘢痕患者60例,进行随机分组,采用脱细胞异体真皮联合自体深二度烧伤瘢痕表皮移植治疗烧伤瘢痕患者(A组)30例,采用皮耐克联合深二度烧伤瘢痕表皮移植治疗烧伤瘢痕患者(B组)30例。分别比较两组的创面愈合时间,于创面愈合后6个月后进行随访并采用温哥华瘢痕量表(VSS)评价瘢痕情况以及参照ADL分级标准评定关节功能。结果 A组创面愈合时间为(12.07±4.30)d,短于B组的(22.00±3.85)d,差异有统计学意义(P<0.05);A组VSS评分为(4.10±3.27)分,B组为(4.40±3.80)分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组ADL评分:优5例,良12例,中10例,差3例;B组ADL评分:优4例,良11例,中10例,差5例;组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脱细胞异体真皮联合自体深二度烧伤瘢痕表皮移植治疗烧伤瘢痕疗效,与皮耐克联合深二度烧伤瘢痕表皮移植治疗烧伤瘢痕疗效无明显差异,但脱细胞异体真皮联合自体深二度烧伤瘢痕表皮移植较皮耐克联合深二度烧伤瘢痕表皮移植创面愈合时间短,在临床有一定优势。  相似文献   

11.
目的对比观察对门诊烫伤患者Ⅱ度及深Ⅱ度创面施用含不同剂量磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜的纱布包扎治疗的效果。方法 20例观察组患者,将SD-Ag霜揉搓于纱布里,单层药纱贴于伤口,包扎治疗,隔日或隔二日换药。20例常规组患者使用刮刀涂抹SD-Ag霜于纱布里,包扎治疗。结果观察组每次打开包扎敷料时可见单层纱布干净干燥,分泌物少,治愈时间(9.1±2.07)d,换药次数(4.05±0.89)次。对照组打开敷料时可见有分泌物附着于伤口,不易清除,治愈时间(20.2±8.56)d,换药次数为(8.56±4.11)次,两组差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论单层药纱没有被药膏堵住,纱布孔的药纱极易将血浆及渗出液引流于外层敷料上,可保持创面的清洁干燥,有利于组组织修复。常规用刮刀将药膏抹于纱布上,较厚的药膏贴于伤口不利于渗出物的引流,使得渗出物形成厚厚的痂膜,影响治疗效果。  相似文献   

12.
目的观察富林密伤口愈合凝胶(Flamigel)对Ⅱ度烧伤创面和供皮区创面愈合的影响。方法2003年2月~2007年2月选择70例浅Ⅱ度烧伤、50例深Ⅱ度烧伤和40例供皮区创面作为治疗组,局部创面清创后外用富林密伤口愈合凝胶,无菌敷料覆盖包扎。同期选70例浅Ⅱ度烧伤、50例深Ⅱ度烧伤和40例供皮区创面作为对照组进行常规治疗,观察创面愈合时间、创面局部及全身反应情况。结果70例浅Ⅱ度烧伤创面的愈合时间治疗组和对照组分别为7.9±3.5天和11.3±2.4天;50例深Ⅱ度烧伤创面的愈合时间治疗组和对照组分别为16.4±2.2天和21.4±3.1天;40例供皮区创面的愈合时间治疗组和对照组分别为12.3±3.3天和16.3±2.5天;显示治疗组创面愈合时间明显提前,经统计学处理,有显著性差异(P〈0.05)。结论富林密伤口愈合凝胶有明显促进烧伤创面和供皮区创面愈合的作用。  相似文献   

13.
目的 观察富林蜜与外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)凝胶联合应用治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效.方法 采用同体对照法,在56例患者身上分别选取两处面积相当的创面,随机分为两组,同步同法清创后,对照组部位涂抹安慰剂后用磺胺嘧啶银霜换药治疗,治疗组部位涂抹rhGM-CSF凝胶后用富林蜜换药治疗,观察比较两组创面的愈合时间、愈合百分率及细菌培养结果的差异,并检测受试者在用药期间有无化验检查结果异常及不良反应.结果 治疗组创面愈合时间(17.33±1.19)d较对照组(19.56±1.81)d缩短,差异有统计学意义(P<0.05).用药后的第14、17和20天,治疗组创面愈合率均显著高于试验组,且差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组创面细菌培养阳性率为5.63%,对照组为3.57%,差异无统计学意义(P>0.05).用药期间全部受试者的血象及肝肾功能相关指标的差异与药物应用无明显相关,绝大多数患者无明显不适主诉.结论 富林蜜与rhGM-CSF凝胶联合应用治疗深Ⅱ度烧伤,能有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合百分率,其抑菌效果与深Ⅱ度烧伤创面经典外用药物磺胺嘧啶银霜相比,无明显差异,而且在用药过程中绝大多数受试者无明显不良反应.  相似文献   

14.
目的探讨新型烧伤敷料治疗Ⅱ度烧伤、减少患者疼痛、促进创面愈合方面的效果。方法对45例Ⅱ度烧伤创面分两组,应用冷宁康和磺胺嘧啶银锌治疗,观察两组创面疼痛情况及愈合时间。结果使用冷宁康组0~Ⅰ级疼痛占95.5%(43/45),对照组中0~Ⅰ级疼痛占17.3%(8/45),两组比较有统计学意义(P〈0.01)。与对照组比较,治疗组浅Ⅱ度创面平均愈合时间缩短2.48d,深Ⅱ度创面平均愈合时间缩短4.61d(P〈0.05)。结论冷宁康不但能促进创面愈合,而且是一种对烧伤创面具有良好止痛作用的外用烧伤敷料。  相似文献   

15.
目的探讨异种(猪)脱细胞真皮基质敷料早期覆盖封闭大面积浅度烧伤创面的可行性。方法收集2000年至2005年入院的大面积浅Ⅱ度、深Ⅱ度偏浅烧伤患者60例,其中实验组30例,对照组30例。实验组在受伤后6h内在静脉全麻下行创面清创+脱细胞(猪)真皮基质敷料一次覆盖封闭创面,一次包扎治疗。对照组采用常规清创后,聚维酮碘软膏外敷包扎治疗。对实验组和对照组进行一般情况观察、不同烧伤深度的愈合时间比较以及创面愈合质量比较;数据采用SPSS11.0统计软件进行统计学处理。结果实验组30例创面全部顺利愈合,浅Ⅱ度烧伤创面(6.0±1.2)d愈合,深Ⅱ度偏浅创面(12.0±2.7)d愈合,创面愈合后色素沉着,瘢痕少,仅有1例有轻微瘢痕增生。患者病情平稳,疼痛少,生活质量提高,取得满意的临床效果。对照组30例创面浅Ⅱ度(10.0±2.3)d愈合,深Ⅱ度偏浅创面(17.0±3.6)d愈合,其中深Ⅱ度偏浅创面愈合后有1例轻微瘢痕增生,4例严重瘢痕增生。结论脱细胞(猪)真皮基质敷料早期一次包扎治疗大面积浅度烧伤创面,方法可行,创面愈合快,最大限度保留创面再生能力,给创面愈合提供了良好的内环境。同时患者病情平稳,疼痛轻,瘢痕少,提高了生活质量,这一方法值得临床推广应用。  相似文献   

16.
目的探讨无菌胶原酶软膏对于深Ⅱ度烧伤创面酶学清创的临床疗效及安全性。方法选择深Ⅱ度烧伤创面50例,随机分为实验组和对照组。实验组创面采用无菌胶原酶软膏治疗,而对照组创面则采用凡士林油膏治疗,观察坏死组织清除和创面愈合情况。所获数据采用分层区组随机化法进行分析,组间比较分别采用X^2检验和方差分析进行检验。结果实验组创面的坏死组织清除率明显大于对照组创面(P〈0.05),愈合时间也较对照组短(P〈0.05)。结论胶原酶软膏能有效清除深Ⅱ度烧伤创面的坏死组织,加速创面的愈合。  相似文献   

17.
目的:采用医用几丁糖(水溶性)涂治(浅、深)Ⅱ°烧伤52例,强力碘液对照治疗Ⅱ°烧伤12例.观察医用几丁糖涂治Ⅱ°烧伤创面后促进愈合的作用,抑制细菌生长和止痛的作用.方法:凡是住院Ⅱ°烧伤病员先直接涂几丁糖治疗40例,观察有效后,按患者入院顺序随机编入治疗组(几丁糖A组)和对照组(强力碘B组).创面清洁后分别涂上几丁糖和强力碘治疗.结果:A组共治愈52例,B组治愈12例,其创面平均愈合时间为,A组浅Ⅱ°10.73±1.98天,深Ⅱ°22.47±3.06天;B组浅Ⅱ°14.83±1.75天,深Ⅱ°30.33±4.39天.A组创面没发生感染,B组深Ⅱ°创面有不同程度感染.A组涂药后疼痛减轻,B组创面疼痛加重.结论:本组临床研究表明,A组创面愈合时间显著提前4-9天(与对照组相比P<0.01),证明几丁糖确实具有促进创面愈合的作用和抑菌作用,同时能减轻创面疼痛.  相似文献   

18.
目的研究小儿深Ⅱ度烧伤创面休克期磨痂的临床效果。方法选取2010年1月至2015年1月山东大学附属省立医院烧伤科收治的深Ⅱ度烧伤小儿80例,根据治疗方法不同将患儿分为随机磨痂组和对照组,每组40例。磨痂组于伤后48 h内在全身麻醉下实施磨痂手术。对照组创面予磺胺嘧啶银外涂包扎,隔日换药。利用100 MHz高分辨率B型超声观察磨痂后患儿创面血运情况,观察记录两组患儿住院期间的换药次数、创面愈合时间、残余创面植皮率,以温哥华烧伤瘢痕评定量表作为标准评估瘢痕增生情况,相关指标比较采用t检验及χ~2检验。结果与对照组相比,磨痂组创面血流信号显著增强。磨痂组创面愈合时间(15.4±3.5)d短于对照组(21.6±4.7)d,差异具有统计学意义(t=12.735,P0.05)。两组换药次数比较,磨痂组术后换药次数[(5.6±2.2)次]少于对照组[(10.5±3.8)次],差异有统计学意义(t=14.435,P0.05)。两组残余创面植皮率比较,磨痂组(15%)低于对照组(35%),差异有统计学意义(χ~2=4.363,P0.05)。磨痂组温哥华烧伤瘢痕评分[(5.0±1.6)分]低于对照组[(9.7±2.2)分],差异有统计学意义(t=13.235,P0.05)。结论休克期磨痂能明显改善小儿深Ⅱ度烧伤创面血运,促进创面愈合,显著降低患儿再植皮手术发生率,减少换药次数,减轻瘢痕增生,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
重组人表皮生长因子对大鼠皮肤烧伤愈合的促进作用   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:观察局部应用重组人表皮生长因子(recombined human epidermal growth factor,rhEGF)对大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤有无促进作用.方法:建立约10%的大鼠烧伤面积,测定给不同剂量的rhEGF治疗后不同时间的烫伤创面愈合面积,创面组织病理组织学以及测定愈合时间来观察rhEGF对皮肤创伤的治疗作用.结果: rhEGF小、中、大剂量(每cm2创面200 IU,400 IU,800 IU)可以缩短大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤愈合的时间,同一时间内烧伤愈合面积高于对照组,同时还可以增加表皮细胞和毛细血管的增生,三个剂量之间未见明显的量效反应.结论:局部应用rhEGF可以促进大鼠皮肤烧伤愈合.  相似文献   

20.
目的观察光交联壳聚糖水凝胶膜治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法选择深Ⅱ度烧伤患者30例,取约10cm×10cm大小创面为治疗组用药创面,常规清创后创面用光交联壳聚糖水凝胶膜外敷;选择治疗组同侧或对侧相应部位、相等深度约10cm×10cm大小创面为对照组用药创面,常规清创后创面用磺胺嘧啶银冷霜外敷。分别观察患者用药后第1、3、5、7、14、21天6个时相点疼痛感、创周反应及创面愈合情况,评价两种治疗方法的疗效。结果与对照组比较,治疗组用药后患者疼痛症状明显降低,创面分泌物减少,创周红肿反应降轻,创面愈合率明显提高(P值均0.05)。结论光交联壳聚糖水凝胶膜对深Ⅱ度烧伤创面愈合具有促进作用,较传统磺胺嘧啶银冷霜外敷治疗更有效,为一种调控深度烧伤创面愈合的高效生物修复材料。  相似文献   

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