多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效及安全性分析

目的分析多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效及安全性。方法选取支气管哮喘患者116例,随机分为观察组和对照组,各58例,所有患者均给予常规对症支持治疗,对照组给予多索茶碱静脉滴注治疗,1次/d。观察组在对照组基础上给予布地奈德雾化吸入,2次/d,10 min/次,疗程均为2周,比较两组患者的疗效和不良反应。结果观察组有效率明显优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效较好,不良反应少,安全性较高。     

小剂量吸入皮质激素联合口服茶碱治疗哮喘

已证实低于常规剂量的茶碱具有对气管抗炎和免疫调节的作用,我们采用小剂量皮质激素吸入联合口服低剂量茶碱治疗支气管哮喘,治疗效果满意,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组36例哮喘患者诊断均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准[1],随机分为两组:吸入小剂量皮质激素加茶碱缓释片组(A组)和单纯吸入皮质激素组(B组)。A组18例,男9例,女9例;平均年龄40岁。B组18例,男8例,女10例;平均年龄38岁。所有患者均为初次就诊     

阿奇霉素联合低剂量茶碱、吸入激素对哮喘的疗效与安全性研究

目的观察阿奇霉素联合低剂量茶碱、吸入激素对哮喘的疗效与安全性研究。方法68例轻、中度的哮喘患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用阿奇霉素联合低剂量茶碱和吸入激素治疗,对照组采用低剂量茶碱联合吸人激素治疗,观察两组临床疗效和肺功能变化以及不良反应情况。结果两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后肺功能指标均较用药前明显改善,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组;两组在治疗期间未出现严重不良反应。结论阿奇霉素联合低剂量茶碱、吸入激素对哮喘疗效确切,安全性好。     

多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的:临床研究多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗在支气管哮喘急性发作的疗效观察。方法:选取125例支气管哮喘急性发作患者,进行回顾性抽取与分析。以不同的治疗方式将患者归为多索茶碱组(多索组):64例患者采取多索茶碱联合布地奈德雾化吸入方案治疗;布地奈德组(布地组):61例患者采取布地奈德雾化吸入方案治疗,分析组间变化意义。结果:多索组血清以及痰液炎性指标对比布地组明显较小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗能够有效治疗支气管哮喘急性发作,同时能够抑制炎性反应。     

多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的:探讨多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘急性发作的疗效观察.方法:随机选取2014~2016年患有支气管哮喘的患者80例,作为本次的研究对象,并按照治疗方式的不同,将这组患者分为两组,常规组和观察组,常规组的患者使用单纯使用布地奈德药物进行治疗,观察组的患者在常规组患者治疗的基础上使用多索茶碱药物进行治疗,治疗结束后,对两组患者治疗的临床疗效,肺功能的改善情况以及不良反应的发生进行分析对比.结果:观察组的患者有更高的治疗总有效率以及肺功能评分,且观察组的患者发生不良反应的人数要明显少于常规组,两组患者对比结果的差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论:在使用布地奈德药物对患者进行治疗的基础上联合使用多索茶碱药物对患者进行治疗,能够提高临床上的治疗效果,并且能够对患者的肺功能进行更加有效地改善,并且有效降低临床上的不良反应,效果显著,值得在临床上广泛推广以及应用.     

低剂量茶碱口服联合小剂量激素吸入治疗支气管哮喘的临床研究

目的 观察小剂量茶碱联合小剂量激素吸入对哮喘的临床疗效.方法 68例轻中度的哮喘患者随机分成观察组和对照组,观察组采用小剂量茶碱联合小剂量激素,对照组采用激素治疗,观察两组临床疗效和肺功能变化情况.结果 观察组疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量茶碱口服联合小剂量激素吸入对哮喘疗效确切,不良反应轻,值得临床推广使用.     

吸入性糖皮质激素联合茶碱对支气管哮喘患者的疗效

目的 探讨吸入性糖皮质激素(ICS)联合小剂量茶碱对未控制支气管哮喘的治疗效果.方法 筛选郑州大学人民医院门诊2011年1至12月门诊未控制支气管哮喘患者280例,用简单随机化分组平均分为试验组和对照组.试验组吸入布地奈德,200μg/吸,2吸/d,联合口服氨茶碱片0.1g,3次/d;对照组吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160 μg/4.5 μg)/吸,2吸/d;疗程均为6个月.比较两组患者治疗前后第1秒用力呼气容量占预计值百分比(FEV1％预计值)、外周静脉血白细胞介素(IL)-4、IL-5、IgE值的变化.结果 对照组(134例)及试验组(132例)患者平均年龄分别为(46±13)、(47±12)岁,男女构成比为1∶1.两组治疗前和治疗6个月后的FEV1％预计值、IL-4、IL-5、IgE值:试验组分别为68％±6％和76％±6％,(14.5±4.4)和(7.2±2.6) ng/L,(27.4±6.2)和(24.2±5.9)ng/L,(771±130)×103和(592±104) ×103 U/L,对照组分别为66％±8％和77％±6％,(13.7±4.3)和(7.7±4.0)ng/L,(26.9±5.8)和(24.6±4.8)ng/L,(752±154)×103和(604±122) ×103 U/L;两组治疗前比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后两组组内比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 ICS联合茶碱,在改善哮喘患者肺功能、控制气道炎症方面与ICS联合长效β2受体激动剂有相似的疗效.     

吸入性皮质类固醇联合茶碱对支气管哮喘疗效观察

目的:评估吸入皮质类固醇联合茶碱在24周内对支气管哮喘病情恶化、控制情况和FEV1％预计值的影响.方法:筛选门诊未控制中度支气管哮喘患者88例,随机平均分为试验组和对照组,试验组吸入布地奈德联合口服缓释型茶碱,对照组吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,疗程24周;比较两组治疗24周时哮喘急性发作率、治疗前后第1秒用力呼气容量占预计值百分比(FEV1％预计值),并通过哮喘控制测试(ACT)评估哮喘控制情况和生活质量.结果:治疗24周时,试验组与对照组的急性发作次数、ACT评分、FEV1％预计值差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前后两组组内比较,急性发作次数、ACT评分和FEV1％预计值差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:ICS联合茶碱,在控制哮喘急性发作、改善哮喘患者肺功能方面与ICS联合长效β受体激动剂有相似的疗效.     

茶碱联合糖皮质激素雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效分析

目的探讨茶碱联合糖皮质激素雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将2009年9月-2012年6月我科收入的86例患者随机均分为研究组与对照组,分别给予茶碱联合激素与长效β2受体激动剂联合激素治疗;记录峰值呼气流速（PEF）及一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）,并作回顾性分析。结果经过治疗后两组患者的哮喘症状明显减轻,得到有效控制;两组患者的PEF及FEV1%增加具有显著性意义（P〈0.05）,但组间比较无统计学差异（P〉0.05）。结论茶碱联合糖皮质激素雾化吸入治疗支气管哮喘在改善症状及肺功能等方面与长效β2受体激动剂联合激素治疗效果类似,但其费用低廉,可作为基层医院首选用药。     

多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的：观察多索茶碱静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘急性发作患者的疗效。方法选取确诊支气管哮喘急性发作患者160例,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各80例。对照组给予以布地奈德雾化吸入为主的常规综合治疗措施,观察组在对照组的基础上给予多索茶碱静脉滴注,连续使用5～7 d。比较两组治疗前后的血沉（ ESR）、血清C-反应蛋白（ CRP）、痰液嗜酸性粒细胞（ Eos）百分比,肺功能指标,包括用力肺活量（ FVC）、第1 s用力呼气容积（ FEV1）、第1 s用力呼气量百分率（FEV1％）、峰值流速（PEF）,比较治疗后临床疗效及过程中的不良反应情况。结果治疗前,两组患者血清ESR、CRP、痰Eos 以及FVC、FEV1、FEV1％、PEF 比较,差异均无统计学意义（ P ＞0.05）;治疗后,两组患者血清ESR、CRP以及痰Eos均有不同程度的降低（tESR ＝3.57,tCRP ＝3.72,tEos ＝6.25）,FVC、FEV1、FEV1％、PEF不同程度的升高（tFVC ＝3.98,tFEV1＝3.42,tFEV1％＝6.30,tPEF ＝3.16）,与治疗前比较,差异具有统计学意义（ P＜0.05）,且观察组患者血清ESR、CRP以及痰Eos均低于对照组水平（tESR ＝4.86,tCRP ＝3.51,tEos ＝5.63）,FVC、FEV1、FEV1％、PEF均高于对照组水平（tFVC ＝4.11,tFEV1＝3.60,tFEV1％＝5.82）,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组与对照组总有效率分别为92.50％、83.75％（χ2＝3.59,P＜0.05）,不良反应发生率均为3.75％（ P＞0.05）。结论多索茶碱静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,能够快速抑制过度的炎症反应,迅速缓解临床症状,患者依从性好,值得临床治疗中推广应用。     

布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特咀嚼片口服治疗小儿哮喘的疗效观察

目的探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特咀嚼片治疗小儿哮喘的临床疗效。方法将该院2010年1月—2012年1月收治的72例小儿哮喘患者随机分为对照组与观察组,对照组采取布地奈德雾化吸入治疗,观察组采取布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特咀嚼片治疗。结果观察组有效率为94.44%,明显高于对照组（P〈0.05）;观察组患者咳嗽、呼吸困难和肺鸣音消失时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特咀嚼片治疗小儿哮喘临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,值得临床推广和应用。     

布地奈德加用茶碱与单纯布地奈德对慢性症状性哮喘的治疗比较

为比较皮质激素吸入加用小剂量的茶碱联合应用治疗哮喘与单纯激素吸入,能否减低激素的用量并维持疗效,减少两药副作用。采用随机分组方法,将40例哮喘患者分为:A组为激素(布地奈德200μg,一日两次)加缓释放茶碱(葆乐辉,0.2g,一日一次);B组为单纯激素吸入(布地奈德200μg,一日3～4次),观察18周,(定期检测肺功能、呼气峰流速率、临床症状体征平分、β2激动剂的使用情况及内源性的皮质醇的水平等)。结果两组肺功能持续性的改善,FEV1及PEF随治疗后比治疗前有显著的提高(P<0.05),PEF的改善率>25%的占75%～80%,两组之间无差异;临床综合疗效两组均有明显的好转,两组之间无差异。单纯激素吸入组的内源性的皮质醇经18周的治疗后与治疗前比有所下降(P<0.05),而激素加茶碱组则无变化。表明小剂量茶碱加小剂量激素吸入,在治疗轻、中度的慢性症状性哮喘的临床疗效与单纯吸入较高剂量的激素相当,观察期间未见两药的明显副作用。认为小剂量的茶碱可作为轻、中度持续性哮喘常规抗炎药物来应用。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗肺炎型哮喘的临床分析

目的　探索布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童肺炎型哮喘的临床疗效。方法　随机将 6 0例肺炎型哮喘患儿分为两组 ,在综合治疗的基础上 ,观察组 30例 ,给予布地奈德混悬液 ,加用沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化液吸入治疗 ;对照组 30例 ,给予口服强的松片 ,加用沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化液吸入治疗。观察用药后患儿症状体征 (呼吸困难、咳嗽、喘息、肺部喘鸣音及湿音 )改善情况、消失天数及全身激素 (静脉和口服 )应用天数。结果　用药后观察组患儿临床症状体征改善分数明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ;观察组临床症状消失天数及全身激素应用天数明显短于对照组 (P <0 0 5 )。结论　布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童肺炎型哮喘临床疗效肯定 ,可缩短病程 ,减少全身激素用量     

阳和平喘颗粒干预支气管哮喘慢性持续期肺功能气道炎症的临床研究

目的：探讨阳和平喘颗粒干预气管哮喘慢性持续期肺功能气道炎症的临床研究。方法：60例患者随机分为联合组、中药组及西药组各20例。联合组给予阳和平喘颗粒加用舒利迭,中药组给予阳和平喘颗粒,西药组给予舒利迭治疗,3组疗程均为4 w。比较3组临床疗效及肺功能的变化。结果：3组肺功能指标各组较治疗前比较均有显著性差异（P〈0.01）;2 w后治疗前后比较,联合组FEV1%、FEV1/FVC、PEF指标较治疗前有显著改善（P〈0.05）,中药组、西药组FEV1/FVC、PEF指标较治疗前有改善（P〈0.05）。4 w后治疗前后比较,FEV1%、FEV1/FVC,MEF50%、MEF75%、PEF指标各组较治疗前比较均有显著性改善（P〈0.01）。结论：阳和平喘颗粒能够有效缓解慢性持续期哮喘患者的临床症状,能显著改善患者肺功能指标,减轻气道炎症,与舒利迭效果相近。     

布地奈德和孟鲁司特治疗儿童轻度持续性哮喘的随机对照研究

目的：比较布地奈德（BUD）和孟鲁司特（LTM）对儿童轻度持续哮喘应用途径与药物的疗效。方法：60名轻度持续哮喘患儿,平均年龄（7．66±2．28）岁。随机分为BUD组和LTM组。LTM组：男15例,女15例,口服孟鲁司特5mg,每晚1次;BUD组：男16例,女14例,吸入布地奈德200μg,每天2次。疗程8周。治疗前后,分别检测患儿第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占肺活量比率（FEV1／FVC）、组胺支气管激发试验（PD20）、痰嗜酸性粒细胞计数（Eos％）,并作,临床症状评分。结果：BUD组：治疗后日间症状评分（0．13±0．18）和夜间症状评分（0．093±0．28）较治疗前日间症状评分（1．26±0．51）和夜间症状评分（0．32±0．41）显著降低（P〈0．01,P〈0．05）;治疗后FEV1（1．61±0．35）L较治疗前（1．42±0．46）L显著提高（P〈0．01）;治疗后PD20（3．19±2．17）μmol较治疗前（1．68±1．74）μmol显著提高（P〈0．01）,治疗后Eos％（6．39±6．63）％较治疗前（22．2±23．6）％显著降低（P〈0．01）。LTM组：疗后日间症状评分（0．19±0．26）和夜间症状评分（0．12±0．22）较治疗前日间症状评分（1．17±0．27）和夜间症状评分（0．48±0．38）显著降低（P〈0．01,P〈0．05）;治疗后FEV．（1．36±0．31）L与治疗前（1．33±0．36）L差异无显著性（P=0．291）;治疗后PD20（2．87±1．75）μmol较治疗前（1．9±1．79）μmol显著提高（P〈0．01）;治疗后Eos％（7．29±8．24）％较治疗前（12．17±14．47）％差异无显著性（P=0．726）。结论：吸入布地奈德和口服孟鲁司特均可有效地改善儿童哮喘的临床症状,降低气道高反应。但在改善肺功能,减轻气道炎症方面,布地奈德优于孟鲁司特。     

肥大细胞对慢性实验性哮喘小鼠气道反应性和气道炎症的影响

目的 研究肥大细胞在慢性实验性哮喘小鼠气道病理改变过程中的作用.方法 遗传性肥大细胞缺失W/Wv小鼠、正常 / 小鼠和培养骨髓肥大细胞重建的W/Wv小鼠分设对照组和实验组.实验组小鼠用10μg OVA 2次致敏,17 d后用1% OVA气道激发,每周1次,共7周,检测其肺组织中肥大细胞数量、气道反应性和肺组织的病理改变.结果 OVA致敏和激发可引起 / 和肥大细胞重建的W/W'小鼠肺组织中肥大细胞数量明显增加,气道反应性增强,肺组织炎性病理改变明显;而OVA致敏和激发的W/W'小鼠的上述指标改变不明显.结论 肥大细胞参与了OVA诱导的小鼠气道高反应性、肺组织炎症细胞浸润过程.     

心身并治变应性鼻炎_哮喘综合征临床研究

目的：观察心身并治变应性鼻炎_哮喘综合征（ combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS）的临床疗效。方法：通过汉密尔顿焦虑量表（ Hamilton anxiety scale,HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（ Hamilton depression scale,HAMD）评定,选取存在焦虑、抑郁情绪的患者,共62例。随机平均分为研究组与对照组。对照组给予自拟内服中药汤剂,并以布地奈德鼻喷剂喷鼻;研究组在对照组治疗基础上进行心理治疗,疗程均为4周。比较两组治疗前后哮喘控制测试（ asthma control test,ACT）评分,鼻炎症状评分,HAMA评分,HAMD评分。结果：两组治疗前后比较,ACT评分、鼻炎症状评分,HAMA评分,HAMD评分均有改善（P<0.05）,但研究组改善更显著（P<0.01）。研究组和对照组比较,除了ACT评分,没有显示差异（P>0.05）,其他三项均有显著差异（ P<0.05）。结论：心身并治CARAS临床疗效显著。     

布地奈德联合可必特雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘疗效分析

目的：研究布地奈德联合可必特雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法：对52例轻~中度急性发作期哮喘住院患者随机分为治疗组26例,对照组26例。治疗组予布地奈德溶液（1 mg）联合可必特溶液（异丙托溴铵0.5 mg＋沙丁胺醇3 mg）雾化吸入,早晚各1次,同时予口服或静脉抗感染、化痰、解痉、平喘治疗。对照组不予雾化吸入治疗,其余治疗同治疗组。治疗5 d,观察两组治疗前后临床表现及肺功能（FEV1%、FEV1/FVC%、PEF/预计值%）变化情况,观察药物不良反应。如病情进展,必要时予气管插管有创呼吸机辅助呼吸。结果：治疗组与对照组比较,临床症状及肺功能有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：布地奈德联合可必特溶液雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘疗效明显,值得推广。     

急诊应用小剂量肾上腺素治疗重度哮喘的疗效观察

目的探讨急诊应用小剂量肾上腺素在重度哮喘治疗中的临床疗效。方法将32例急诊重度哮喘患者随机分为治疗组(肾上腺素组)和对照组(常规治疗组)。对照组(15例)将氨茶碱0.5 g加入500 ml液体中静脉滴注维持,同时静脉注射甲强龙(甲泼尼龙琥珀酸钠)80 mg;治疗组(17例)在对照组的治疗方法上加用1∶1000肾上腺素针剂0.3 mg皮下注射,如果无效,每20 min重复皮下注射肾上腺素0.3 mg,最多不超过3次(肾上腺素总量<1.0 mg)。观察两组患者治疗前后临床疗效和各项指标。结果两组患者治疗后的呼吸频率、心率、血氧饱和度有明显改善(P<0.01),与对照组相比治疗组各项指标改善更加明显(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论急诊应用小剂量肾上腺素能更加快速有效地缓解重度哮喘患者的临床症状。