宫颈上皮内瘤样病变与人乳头状瘤病毒感染(附331例病例分析)

通过对331例宫颈疾病患者阴道镜下活检病理诊断结果的分析，发现在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中，CIN合并人乳头状瘤病毒(HPV)感染率为62．58％，宫颈炎合并HPV感染率为28．57％，两者比较有明显的差异。19～29岁年龄段的CIN患者合并HPV感染率较30～69岁年龄段明显增高。结果表明宫颈HPV感染促进了宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的发生。年轻患者宫颈HPV感染率的增高，是宫颈癌患者年轻化的原因。因此，大力开展HPV感染检测，及早发现宫颈上皮内瘤样病变(CIN)并进行干预治疗是降低宫颈癌发病率的有效手段。     

冷冻联合保妇康栓治疗CINI及HPV感染疗效观察

近年来,大量研究已表明：宫颈癌由宫颈上皮内瘤样病变（CIN）逐步发展而来,宫颈癌与人乳头状病毒（HPV）感染密切相关。临床上对宫颈癌的诊断已有规范化的“三阶梯式”诊断程序。但是,对阻断宫颈上皮内瘤样病变的进展及HPV感染的治疗,目前尚无公认的治疗方法。我院采用宫颈冷冻加保妇康栓治疗CINI及HPV感染,取得了满意的疗效,报道如下：     

电子阴道镜在宫颈疾病的应用

目的评价电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法分析310例经病理检查的阴道镜检查结果。结果310例患者中,发现慢性宫颈炎252例,HPV亚临床感染14例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)36例,宫颈癌5例,宫颈黏膜下肌瘤3例。结论阴道镜检查可以识别肉眼不能发现的宫颈病变,尤其是HPV亚临床感染、宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌。阴道镜检查在诊断宫颈疾病中有着不可估量的作用。     

纳可佳联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是具有不同病理学改变的非浸润性宫颈癌前病变,它包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌。而人乳头瘤病毒(HPV)感染是CIN和宫颈癌发生的必要条件,也是最重要的致病因素。目前采用LEEP术治疗CIN己广泛应用于临床,本研究旨在探讨CIN(Ⅰ～Ⅲ级)且HPV     

尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞形细胞癌中人乳头状瘤病毒的分析

目的 :探讨不同种类人乳头状瘤病毒 (HPV)感染与病变性质的关系。方法 :采取DNA原位杂交技术检测尖锐湿疣38例 ,宫颈上皮内轻度瘤变 (CINⅠ )35例 ,宫颈上皮内中度瘤变 (CINⅡ )27例 ,宫颈上皮内重度瘤变 (CINⅢ )29例 ,宫颈鳞形细胞癌36例和正常生殖道55例。对HPV -DNA进行检测并对HPV感染的主要类型进行分析。结果 :尖锐湿疣中 ,HPV -DNA检出率为94.7 %,HPV6和HPV11占其中的86.1 % ,宫颈癌中HPV -DNA检出率为91.6 % ,HPV16和HPV18为主要类型占81.8 % ;而在CINⅠ -CINⅢ中 ,HPV -DNA检出率分别为80 %、77.8 %、82.8 %。CINI中HPV6、11型占67.8 %。而CINⅡ及CINⅢ中 ,HPV16、18分别占52.4 %及79.2 % ;对照组中HPV隐匿感染率为32.7 %。结论 :低危险型HPV6.11主要引起外生殖器湿疣等良性病变包括CI NI,高危险型HPV如HPV16、18与宫颈癌及宫颈上皮内中、高度瘤变的发生相关。     

妊娠期人乳头状瘤病毒感染状况分析

<正>近年来子宫颈癌的发病率明显上升及年轻化。宫颈上皮内瘤变(CIN)为癌前病变,从CIN发展为宫颈癌大约10年,人乳头状瘤状病毒(HPV)感染是宫颈癌及CIN发生的主要原因。高危型HPV的持续感染将引发CIN及宫颈癌,低危型HPV感染常引起下生殖道湿疣等良性病变包括CINⅠ的发生。女性生殖道HPV感染多见于生育期妇女,其发生率呈逐     

干扰素α-2b栓配合高频电7d治疗宫颈上皮内瘤样变20例疗效观察

宫颈上皮内瘤样变（CIN）属于宫颈癌前期病变，其发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。物理治疗CIN方法较多，但治疗后HPV感染易复发。我院采用重组人干扰索栓（安达芬栓）配合高频电刀治疗CIN合并HPV感染，效果较好，现分析如下。     

人乳头瘤病毒与宫颈上皮内瘤变的研究进展综述

宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,人乳头瘤病毒感染是CIN的病因之一。对HPV病毒进行研究在CIN诊治中有着重要的意义,本文就HPV和CIN的研究进展进行综述。     

高危型HPV病毒负荷量对宫颈病变程度的评估价值

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)负荷量对宫颈病变的检测价值。方法:选取疑诊宫颈病变患者841例,其中慢性宫颈炎402例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ100例,CINⅡ114例,CINⅢ124例,宫颈癌101例,采用杂交捕获Ⅱ(HC-Ⅱ)检测高危型HPV负荷量。结果:高危型HPV负荷量由高到低为宫颈癌>CINⅢ>CINⅡ>CINⅠ>慢性宫颈炎,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中CINⅡ+CINⅢ+宫颈癌HPV负荷量>1 000,所占比例明显高于慢性宫颈炎+CINⅠ(P<0.05)。结论:宫颈病变患者高危型HPV负荷量差异有统计学意义,其中宫颈癌患者高危型HPV负荷量最高,其水平检测对评估宫颈病变具有重要价值。     

P16蛋白及二代杂交捕获法检测人乳头状瘤病毒在宫颈病变诊断中联合应用分析

<正>现今宫颈癌有明显年轻化趋势,而对宫颈癌的预防主要在于早期诊断和治疗其癌前病变即宫颈上皮内瘤变(CIN)。研究表明,人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染可能导致P16表达异常并引发宫颈癌,尽管二者之间的相关性还存在争议[1]。根据世界卫生组织(WHO)最新推荐的分类,将宫颈病变分为高度病变和低度病变。目前临床病理上主要依据常规HE切片对宫颈良性病变与低度上皮     

3169例宫颈病变的临床分析

目的总结铁岭市妇婴医院宫颈门诊就诊人群宫颈病变的现状。方法回顾性分析2006年7月至2008年7月在铁岭市妇婴院宫颈门诊就诊的患者,进行宫颈脱落细胞、阴道镜、宫颈组织病理等诊断方法,分析宫颈疾病的类型、发病年龄、HPV感染率以及宫颈上皮内瘤样变(CIN)及宫颈癌的患病率。结果就诊人群高发的宫颈炎性病变2700例(其中含HPV感染386例)、宫颈良性肿瘤56例、宫颈畸形2例、CIN206例、宫颈癌23例。宫颈良性病变的HPV感染率为14.30%,CIN和宫颈癌HPV感染率为60.70%,经χ2检验,二者有显著性差异(P<0.005)。宫颈良性病变者平均年龄31.68岁,宫颈癌平均年龄为44.9岁,CINⅠ为31.82岁,CINⅡ为32.32岁,CINⅢ为34.56岁。结论宫颈HPV感染以20～30岁年龄段感染率最高,CIN的高峰年龄为31～34岁年龄段是宫颈门诊宫颈癌防治的重点人群。     

宫颈癌及癌前病变患者人乳头瘤病毒与血清可溶性肿瘤坏死因子受体关系的研究

目的了解血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)和肿瘤坏死因子(TNF)在人乳头瘤病毒(HPV)引发宫颈癌前病变及宫颈癌中的变化。方法经过阴道镜下活检、病理检查证实的宫颈癌50例作为宫颈癌组,宫颈上皮内瘤变58例作为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组。取两组病例少量的宫颈上皮组织,用定量聚合酶链反应(PCR)法检测HPV16、18型;采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中TNF-α、sTNFRⅠ和sTNFRⅡ。结果在宫颈上皮内瘤变患者中,HPV感染引起血清TNF、sTNFRⅠ显著升高(P<0.01),而sTNFRⅡ没有明显变化。在宫颈癌患者中,HPV感染后其血清TNF、sTNFRⅠ、sTNFRⅡ均显著升高(P<0.01)。结论TNF和sTNFR在HPV感染及与之密切相关的CIN、宫颈癌的发生发展中有一定的作用。     

122例HPV16、18阳性联合阴道镜检查对宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断价值分析

目的 研究阴道镜联合HPV16、18阳性对宫颈上皮肉瘤变和宫颈癌的诊断价值.方法 选取122例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者,以上患者均采用高危型HPV样本检测,并通过电子阴道镜进行宫颈活检,观察分析其检出情况.结果 在采用阴道镜联合HPV诊断宫颈癌及上皮内瘤病变的检测中,阴道镜诊断炎症39例(31.97％),CIN 65...     

高频电刀宫颈锥切术治疗宫颈CIN1/CIN2患者的临床疗效分析

目的观察高频电刀宫颈锥切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的成功率。方法156例TCT检查结果为CINⅠ/CINⅡ（伴有或者不伴有HPV感染）、ASCUS且伴有HPV感染,宫颈活检病理诊断均不超过TCT检查结果的患者采用高频电刀宫颈锥切术治疗。结果本组资料全部病例术后6月复查TCT均为未见宫颈上皮内病变,有2例患者HC2-HPV-DNA仍为阳性。结论LEEP治疗CIN方法简便、手术时间短、出血少,且切净率高,对减少宫颈癌的发生有积极的意义。     

阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床分析

目的探讨阴道镜对宫颈疾病诊断的临床价值.方法对我院2003年11月～2004年10月210例患者进行阴道镜检查,并根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查.结果确诊为宫颈上皮内瘤样病变(CIN Ⅰ～Ⅲ级)13例,宫颈浸润癌3例,慢性宫颈炎176例,HPV感染18例.结论阴道镜检查对早期诊断、早期治疗宫颈癌、宫颈癌前病变、HPV感染有重要价值.     

在CIN人群中使用以ISCOMATRIX~(TM)为佐剂的E6E7融合蛋白进行HPV 16特异性免疫治疗的Ⅰ期临床研究[英]

宫颈上皮持续感染高危的16型人乳头瘤病毒(HPV 16)会导致宫颈上皮内瘤样病变(CIN),后者可发展为宫颈癌。澳大利亚昆士兰大学Frazer等把ISCOMATRIXTM为佐剂的E6E7融合蛋白作为免疫制剂,在患有CIN人群中进行了免疫治疗,对该制剂的安全性和免疫效果进行了评估。31名受试者均感染HP     

宫颈病变患者第二代杂交捕获-人乳头瘤病毒-DNA检测结果分析

<正>宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌的发生、发展及转归受多种因素共同调控,宫颈的局部感染是最普遍的高危因素[1],人乳头瘤病毒(HPV)感染可能是引发宫颈癌的因素。宫颈癌从宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)至原位癌早期浸润癌直至浸润癌的一系列由量变到质变连续发展的过程,早期发现、早期诊断、早期治疗对于从宫颈炎性病变到癌前病变以及宫颈癌就显得尤     

骨桥蛋白与宫颈癌发生发展及与HPV感染的关系

目的:研究骨桥蛋白(OPN)在宫颈癌发生、发展过程中的变化以及与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系,为宫颈癌的靶向治疗和根除HPV治疗提供理论依据.方法:应用免疫组化SABC法分别测定正常宫颈黏膜42例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级和Ⅱ级50例、CINⅢ级58例及宫颈浸润癌42例组织中OPN的表达,分析其在宫颈癌发生、发展过程中的变化规律,评价其与宫颈癌临床病理特征的关系以及OPN表达与HPV感染的关系.结果:OPN在宫颈癌组织中高表达且与肿瘤浸润、淋巴结转移、远处转移及分化程度相关,同时还发现oPN表达与HPV感染有相关性.结论:OPN与宫颈癌的发生、发展、转移、分化程度以及HPV感染有关,HPV在促进宫颈癌发生、发展的过程中可能有OPN的参与.     

临床854例宫颈病变的防治分析

目的分析我县2009年开始免费妇科普查近3年我院对宫颈上皮内瘤病变(CINⅠ～Ⅲ)及宫颈癌的诊断变化。方法收集我院2009年1月至2011年12月3年宫颈上皮内瘤病变(CINⅠ～Ⅲ)及宫颈癌的诊断例数,诊断程序也是通过三阶段技术筛查(先行细胞学检查,若有异常,再行阴道镜检查并取活检)。结果 2009年宫颈上皮内瘤病变(CINⅠ～Ⅲ)152例(68%)、宫颈癌71例(32%),2010年宫颈上皮内瘤病变(CINⅠ～Ⅲ)318例(78%)、宫颈癌91例(22%),2011年宫颈上皮内瘤病变(CINⅠ～Ⅲ)157例(71%)、宫颈癌65例(29%)。结论免费妇科普查后宫颈上皮内瘤病变、宫颈癌的诊断例数曾升高后有下降,说明3年连续免费妇科普查在对预防宫颈上皮内瘤病变及宫颈癌的方面已初见成效。     

宫颈上皮内瘤变进展及消退的预测因素研究进展

<正>宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展的连续过程,常发生于25～35岁妇女[1]。人乳头瘤病毒(HPV)感染,特别是高危型HPV感染,是CIN发生的重要原因,也是其病变发展为宫颈癌的必要条件。然而,大多数HPV感染是暂时的,只有少数感染持续存在并进展为CIN和宫颈癌。HPV感染