电子病案信息安全管理初探

随着计算机技术的飞速发展，加上国际医学信息标准化、电子化的推行，利用计算机进行医院病案现代化管理是时代发展的必然趋势。电子病案信息系统已在医疗单位中开始运行，但随之而来的病案信息安全管理问题也日趋突出。档案工作者将面临着探讨研究病案收集整理、安全保管、开发利用等新的课题。本文拟就电子病案的安全管理问题谈点浅见。１．实施电子病案管理的现状电子病案的优势不仅可包括纸质病案所有的信息，而且可以记录CT、MRI、核医学、超声等影像图片和声像动态，其完整性是纸质病案无可比拟的。同时，它还可以通过光盘或上网查…     

数字签名技术在电子病案中的应用分析

医院信息系统的建立使电子病案信息被广泛利用，电子病案信息的安全性因而成为我们关注的焦点。电子病案的信息具有共享性，同时也就存在了不安全性，因此，电子病案的安全问题是影响电子病案应用的关键。通过电子签名、电子身份认证、电子数字证书等信息加密和鉴别机制，可以确保电子病案具有其法律效力。本文主要介绍了有代表意义的哈希（Hash）数字签名技术，并就其在电子病案中的实际验证应用进行了详细深入的分析。     

实施电子病历，大力促进医院信息化建设

目前，医院信息系统已由管理信息为主向以病人信息为中心的方向发展，计算机更多地参与临床医疗工作，如辅助医生的病历书写、各种检查申请与结果的传递、病案信息的检索与提取、远程医疗和远程教学等，以上直接对病历电子化提出了要求，因此电子病历是医院信息管理的发展趋势。     

病案电子化存储有关法律效力的探讨

随着医疗卫生信息化建设的推进．电子病案已经在医疗系统中广泛开展。电子病案（EMR,Electronic Medical Record）也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR,Computer—Based Patient Record）。然而,病案作为处理医疗纠纷、审理医疗官司的重要证据,在司法程序中各种临床资料不可或缺。电子病案虽然为提供完整的病案创造了条件。但因目前我国有关法律法规尚未规定电子病案具有法律效力,从而影响了电子病案的广泛使用。     

病案信息化建设在医院管理中的意义与对策

病案中蕴含着大量的医疗信息,病案信息开发对医院管理正确决策,满足医院医疗、教学、临床、科研等多方面信息利用有重要意义。一直以来病案资料的保存和管理都是医院管理的一项重要工作。而随着社会的不断发展,病案信息开发利用已受到高度关注。本文对医院电子病案信息系统的意义进行研究,探讨其现状并提出相关对策。     

全方位呈现病历发展新历程

由中国医院协会病案管理专业委员会携手英富曼会展（北京）有限公司共同举办的“第21届全国病案管理学术会议”,将于2012年9月12-14日在贵州省贵阳市召开。围绕“病案质量与医疗安全”的主题,本次大会得到了众多国内外病案管理专家、全国病案管理工作者以及卫生系统管理者的支持和积极参与。与会嘉宾将共同交流探讨国内外临床路径管理与发展趋势,分享电子病案系统管理经验及成功案例,重点研究电子病历间的隐私与安全、国内外信息科技对医疗体系的变革等业界热点关注议题。     

加强病案管理提高病案信息资源利用

病案信息资源的有效开发利用在医疗范围的扩大、医疗条件的改善、医疗质量的提高和卫生资源的合理利用等方面具有深远意义。本文结合我院病案管理情况谈几点体会。 1　适应时代发展 ,改变思想观念 ,加深对病案管理的理解现代化病案管理已从被动型、封闭型转为主动开放型 ,由单纯的保管性能转化到病案信息的研究、开发和合理利用以及资源共享的新阶段 ,病案管理的数字化、高智能化以及电子病案和全光盘病案的开发和应用已成为病案管理的发展趋势。病案信息资源的开发利用是医学发展进步的必然趋势 ,对医院整体水平和综合效益的提高具有重要的…     

电子病案临床决策支持系统的研究

电子病案作为动态的病案管理,取代了传统的纸质病案的静态管理,可以说是一个划时代的进步。电子病案的核心价值是有效地指导医生作出正确的临床决策,而目前国内的电子病案则偏重于改造编辑器的功能。换言之,临床医生在医疗活动中并没有从电子病案中获取最大的利益。本文从电子病案的发展阶段分析,引入临床决策支持系统的研究,从而为中国电子病案向智能化和知识化方向跨越提供参考。     

病案信息化管理的进程及发展趋势（综述）

随着科学发展和医学的进步,计算机网络被广泛应用于医疗实践的各个方面。病案管理已经向病案信息化管理方面发展,使用电子病案也已经成为事实。本文对病案管理与病案信息化管理的进程及电子病案的发展趋势问题作出如下综述。     

影像电子病历远程诊断共享平台研究

发展电子健康档案（EHR）是医疗信息系统发展的主要方向之一。提出了基于PACS电子病历的远程医疗信息共享目标，并从多维复合电子病历集成流程、医学影像网格存储、电子签字安全认证等方面提出建设方案，对发展国家和地区eHealth（电子健康）具有重要的现实意义。     

病案管理现状与对策的思考

病案管理现状与对策的思考上海第二医科大学附属新华医院（２０００９２）金其林，张捷病案是医疗业务管理信息的主要载体，病案管理是现代医院管理的一个重要方面。随着医学科学的不断发展，病案内容日趋丰富，所包含的信息不断增加，作用也越来越重要。因此，提高病案管...     

病案发展的新趋势——电子病案

随着计算机技术的飞速发展,利用计算机进行医院现代化管理已受到社会的关注。医院信息系统(HopsitalInforma-tionSystem,简称HIS)是目前各大医院努力研究的开发热点。由于社会的进步和信息网络技术的提高,人们对信息需求的数量、质量也越来越高,加上国际医学信息标准化、电子化的推行,人们在HIS的基础上开始研究和尝试由现在的纸张医疗信息处理向电子化——电子病案系统(Computer-basedPatientRecordSystem,CPRS)迈进,实施CPR将是时代发展的必然趋势。1　我国病案的现状目前我国的病案均采用纸张病案,有条件的医院仅限于将病案首页…     

电子病案的潜在功能和发展趋势

文章通过电子病案可提高医疗质量、信息共享、为医院管理服务、为教学科研服务等优势及电子病案的发展趋势,论述了电子病案是医院信息系统的发展趋势。     

如何做好病案信息的开发与利用

随着医院计算机管理网络化、信息存储介质——光盘和IC卡等的应用及Internet的全球化发展,电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还仅仅是电子病历应用的起步。如何充分发挥病案信息的作用,更好地服务于医院管理、临床、教学、科研、疾病预防与保健、医疗保险、解决医疗纠纷等,值得我们去探讨。加强病案信息的管理开发,提高病案信息利用率,就能体现出病案管理的真正价值。     

电子病案的现状及发展前景（综述）

该文阐述电子病案的进展,分析了电子病案的优势和发展中的前沿问题。尤其是对电子病案的医疗质量监控作用、安全性、法律效力、建设和维护资金以及人才等问题进行总结分析,并对完善医院电子病案系统建设进行了展望。     

试论现代化医院的信息载体--电子病案

医院病案不仅仅是病人就医病程的真实记录 ,同时也从微观上反映出医院管理工作的深入细致性及其科学化、规范化、标准化程度 ,是以病人为中心工作的体现。随着现代医学技术不断发展 ,纸病案与现代化医院的要求已不适应 ,我国大型医院已不同程度地开展电子病案模板的研究 ,电子病案在我国各大医院的启用势在必行。医院信息管理工作者应做好电子病案的实践探索工作 ,为迎接电子病案时代的来到做好准备。1　电子病案的必要性长期以来纸病案在医院工作中担负了信息载体的重大历史使命。在信息技术高度发达的今天 ,纸病案作为医疗信息载体的局限…     

数据仓库技术在医院病案信息管理中的应用

医疗卫生行业在当今激烈的竞争中，信息对于医院的生存和发展起着至关重要的作用。病案是医院管理中最重要的信息资料，病案信息资料是临床医疗实践的原始记录，是医务人员对疾病进行正确诊断和治疗效果的全部总结。在医院病案信息分析研究中，采用数据仓库技术能大大提高方便性、准确性和及时性，可支持医院的医疗管理及主管部门的决策。     

病案首页录入缺陷分析及其解决方法

病案首页是病案中信息最集中、最重要的部分．是病案统计医疗工作质量的原始资料．也是评估医院管理质量和医务人员业务素质的宝贵资料。它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条基本信息．这些信息是医院医疗统计信息和医疗质量信息的重要数据来源。因此．病案首页录入质量直接影响着统计报表的准确性．也客观地反映出医院医疗质量的高低。     

医院病案的现代化管理及其发展方向

长期以来，纸张是病案信息的惟一载体，随着病案的逐年增多，纸张病案给病案管理工作带来诸多问题，因此，只有加速病案管理的现代化进程，才能使病案信息真正为医院未来的发展服务。在计算机技术高度发展的今天，信息的应用已成为医院决策的基本手段和发展依据，医院行政部门和医疗管理部门都需要获得高质量、高效率的信息以利于决策和服务，消费者则需要获得治疗全过程的信息。这些信息，是医院固有医疗活动的主要载体，是临床医疗、教学和科研最基础的原始资料，     

电子病案存储的系统解决方案

电子病案一直是医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)的核心。我国的HIS已从20世纪仅服务于病案室的单机系统发展到提供全院范围的网络化管理,管理内容也由早期的病案首页管理发展成综合了门诊和住院信息、药品流通信息、科室核算和职能管理的大型医疗管理软件。从技术角度看,数据录入方式、数据格式的兼容性和服务器存储容量的可扩展性是困扰我国电子病案实施的主要障碍。以下针对这些问题做更深入的研究。1电子病案的录入目前,可以从以下途径解决病案的输入。(1)开发集成书写环境:即HIS的病案录入以填写表格的方式实现。优点…