乙肝疫苗免疫后对儿童乙型肝炎流行趋势的影响

[目的]了解宁波市江北区新生儿乙肝疫苗接种11年来儿童中乙型肝炎流行变化。[方法]采用乙肝疫苗常规监测与现场流行病学调查相结合。[结果]新生儿乙肝疫苗接种率及全程接种率均达到99%以上，接种及时率达90%以上，小于15岁年龄组儿童乙肝发病率由1991年的31.55/10万下降至2000年2.89/10万，下降了90.8%,10周岁以下儿童乙肝HBsAg携带率由1992年12.1%下降至2000年1.3%,HBsAg携带率下降了89.1%，保护率达92.2%。[结论]江北区达到了控制乙型肝炎流行的目的。     

河北省0～14岁急性新发乙型肝炎病例监测分析

[目的]了解河北省0～14岁急性新发乙型肝炎(乙肝)监测系统运转情况。[方法]对河北省所辖市、县2005年报告的乙肝病例进行统计分析。[结果]2005年河北省报告0～14岁急性新发乙肝1015例,7～14岁病例占总病例数的81.9%。男女性别比1.84︰1;全年均有病例报告;乙肝疫苗三针全程免疫儿童占29.6%;69.4%的病例在发病前半年曾接受过注射;14.9%的病例家庭内有乙肝病人或乙肝表面抗原(HBsAg)携带者。[结论]今后要加强乙肝监测,提高乙肝疫苗接种率,特别是新生乙肝疫苗首针及时接种率和三针全程接种率,重视安全注射,在青少年人群中开展健康宣传教育,有效控制乙肝流行和传播。     

2003年新沂市部分儿童乙肝表面抗原携带状况调查

[目的 ]了解儿童乙肝病毒感染现状 ,为进一步开展乙肝疫苗接种工作提供依据。 [方法 ] 2 0 0 3年底对新沂市 5个镇 1992～ 2 0 0 0年出生的 1681名儿童进行调查。 [结果 ]检测儿童 1681人 ,HBsAg阳性率为 3 2 7% ;各镇、各年龄组儿童HBsAg的阳性率有差异 ;儿童乙肝疫苗接种率为 98 99% ,及时接种率为 5 0 0 %。母亲HBsAg阳性与阴性的子女HBsAg阳性率分别为 79 17%、2 6 42 %。[结论 ]新沂市儿童的HBsAg阳性率有下降趋势 ,但乙肝疫苗及时接种率很低 ,阻断母婴传播仍是控制乙肝的重要措施。     

1993～2009年日照市15岁以下儿童乙肝疫苗接种与乙肝发病情况分析

[目的]了解15岁以下儿童乙肝疫苗接种情况与乙肝发病情况,为乙肝防治提供科学依据。[方法]对1993～2009年日照市15岁以下儿童乙肝疫苗接种资料、自然人群部分HBV血清学指标检测资料及乙肝发病资料进行分析。[结果]1993～2009年调查15岁以下儿童10 238人,平均乙肝疫苗全程接种率为90.88%,平均首针及时接种率为88.28%。1993年以来,15岁以下儿童乙肝发病率呈下降趋势,2000年最高(12.67/10万),2008年无病例发生。0～4岁儿童HBsAg阳性率最低(0.96%),抗-HBs阳性率最高(71.81%)。乙肝发病率,全部人群呈上升趋势,15岁以下儿童呈逐年下降趋势。[结论]乙肝疫苗的接种提高了15岁以下儿童的乙肝免疫水平,降低了儿童乙肝发病率。     

启东市2011年乙型病毒性肝炎血清流行病学调查分析

目的 了解启东市不同人群中乙肝流行状况,评价乙肝疫苗预防接种效果,为制定控制措施提供科学依据.方法 采取入户问卷调查方法,调查不同免疫策略时期人群乙肝疫苗首针及时接种率和全程接种率,并检测1～59岁人群的HBsAg携带率和抗-HBs水平.结果:我市1～59岁不同人群乙肝HBsAg阳性率为2.39％,乙肝抗-HBs阳性率为35.79％,乙肝疫苗计划免疫管理时期(1992-2001年)人群的乙肝疫苗接种率和乙肝首针及时率为95.24％、69.05％,乙肝疫苗纳入免疫规划时期(2002年以后)人群的接种率和及时率为99.67％、94.12％.结论 我市从1992年开始全面推行新生儿接种乙肝疫苗以后,人群HBsAg阳性率有了明显下降,说明乙肝疫苗在阻断HBV母婴传播方面发挥了积极的作用,并取得了显著的效果.2002年将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后,全市乙肝疫苗接种率和乙肝首针及时接种率有了大幅度的提高,已达到《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》中提出的目标.     

2004年新泰市新生儿乙型肝炎疫苗接种与免疫情况调查

[目的]了解儿童乙肝疫苗接种情况,评价免疫效果。[方法]2004年9月,抽取新泰市部分2000~2003年出生的儿童,调查乙肝疫苗接种情况,检测HBsAg、抗-HBs。[结果]调查360人,新生儿乙肝疫苗首针及时接种率为95.27%,3针全程接种合格率为93.89%,呈逐年上升趋势;血清HBsAg阳性率为2.50%,抗-HBs阳性率为74.72%。山区儿童的接种率和抗-HBs阳性率均低于平原和市区儿童。[结论]新泰市新生儿乙肝疫苗合格接种率逐年增高,应进一步做好山区新生儿乙肝疫苗接种工作。     

卧龙区乙型病毒性肝炎预防控制综合研究

目的：积极探索乙型病毒性肝炎预防控制措施，为乙肝综合防制提供科学依据。方法：广泛开展乙肝相关知识宣传教育；进行全民乙肝疫苗普种；按照“谁接生，谁负责接种第一针”的原则加强部门合作提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率；发放乙肝疫苗接种传递卡提高儿童乙肝疫苗全程及时接种率。结果：居民乙肝相关知识知晓率明显上升，0-4岁儿童乙肝疫苗全程接种率、首针及时接种率、全程及时接种率均显著提高，HBsAg携带率明显降低，尤其是全区0～60岁居民HBsAg携带率由研究实施前的9．83％降至实施后的6．60％，提前达到了卫生部《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》提出的“全人群乙肝表面抗原携带率降至7％以下”的工作目标。结论：该研究的实施具有非常显著的社会效益，为乙型病毒性肝炎的综合防制探索出一种科学的、行之有效的新途径、新模式，为制订乙型肝炎综合防制免疫措施和策略提供了科学依据。     

广东省乙型肝炎血清流行病学调查研究

目的了解广东省人群乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）感染现状,评价乙肝疫苗免疫策略的效果。方法采取多阶段随机抽样方法,对全省6县区3 927名1-59岁人群进行乙肝血清流行病学研究,用ELISA方法检测乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）和乙肝核心抗体（抗-HBc）,并调查1-14岁儿童乙肝疫苗接种情况。结果广东省1-59岁人群HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率和HBV感染率经标化后分别为15.46%、61.51%、49.46%和66.20%。1-14岁人群HBsAg阳性率和HBV感染率明显低于15-59岁人群。1-4岁人群HBsAg阳性率和HBV感染率低于5-14岁人群,而抗-HBs阳性率高于5-14岁人群。HBsAg阳性率和HBV感染率：男性高于女性,农村高于城市,城市人群抗-HBs阳性率高于农村。1-4岁儿童乙肝疫苗接种率为91.90%,全程接种率89.01%,首针及时接种率为58.38%,明显高于5-14岁人群。结论广东省仍是乙肝高流行区;乙肝疫苗纳入儿童免疫策略效果显著,1-14岁人群HBsAg携带率和HBV感染有不同程度下降,1-4岁下降尤为明显。     

2007年山东省产妇HBsAg筛检及新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析

[目的]了解住院分娩产妇乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测及其所生新生儿首针乙肝疫苗及时接种情况,为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供参考。[方法]对2007年山东省各级医疗机构每月上报的产妇HBsAg检测和新生儿首针乙肝疫苗接种资料进行分析。[结果]山东省2007年合计报告住院分娩产妇1051553名,HBsAg筛查率为79.36%,已筛查产妇中HBsAg阳性率为3.33%。医院出生新生儿合计1059917名,乙肝疫苗首针及时接种率为96.93%,未及时接种的主要原因为早产、难产和/或低出生体重(占48.12%)和患病(占38.52%)。[结论]2007年山东省住院分娩孕妇产前HBsAg筛检率较低,其所生新生儿24 h内乙肝疫苗及时接种率较高。     

泰兴市近10年间乙肝疫苗接种的免疫效果

目的 了解秦兴市乙肝疫苗接种近10年间,0～9岁儿童乙肝疫苗接种情况及免疫效果.方法 随机抽取被监测人群静脉血,由省疾病预防控制中心用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测HBsAg,市疾控中心对乡镇随机抽查3～5个村,调查1周岁内儿童的乙肝疫苗接种率及出生后24 h内接种第1针及时率.结果 10岁内儿童乙肝疫苗接种及其免疫效果在近10年间变化非常明显,乙肝疫苗接种率达到97.7%,而HBsAg携带率由乙肝疫苗接种初期的10%下降到现在的2.08%.结论 泰兴市0～9岁儿童的乙肝疫苗接种对阻断母婴传播和水平传播的效果非常显著.     

1995～2009年临沂市乙肝疫苗免疫接种及其效果分析

[目的]了解和评价乙肝疫苗预防接种效果,为更好地制定实施乙肝免疫预防策略。[方法]对1995～2009年临沂市新生儿乙肝疫苗接种和3～18岁人群血清HBsAg检测资料进行分析。[结果]新生儿乙肝疫苗报告接种率,1995年为89.45%,2000年为82.53%,其他年份为92.07%～99.96%;首针及时接种率,2000～2009年分别为82.53%、89.85%、90.08%、99.19%、99.89%、98.48%、93.05%、98.37%、98.45%、98.43%。3～18岁儿童HBsAg阳性率,1995年为7.93%,2004年为3.61%,2009年为2.27%（P〈0.01）;3次调查中均有随着年龄的增长而增高的趋势（P〈0.01）。3～14岁儿童抗-HBs阳性率,1995年为23.64%,2009年为69.60%（P〈0.01）。[结论]临沂市新生儿乙肝疫苗接种率已经达到99%以上,首针及时接种率达到98%以上;3～18岁人群HBsAg阳性率逐渐降低,抗-HBs阳性率逐渐升高。     

2009年广东省部分地区1～14岁儿童乙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解广东省部分地区1-14岁儿童乙型肝炎病毒感染现状，为制定乙肝高流行区防制策略提供科学理论依据。方法2009年在广东省韶关南雄市、汕尾海丰县和云浮新兴县采取分层多阶段随机抽样方法，抽取1～14岁儿童作调查对象，调查内容包括调查对象的基本情况、患病史以及乙肝疫苗接种史等，并采用雅培试剂化学发光法检测调查对象的HBsAg、抗-HBs、抗-HBc。结果共调查1185人，其中男性684人，女性501人；本地户籍占99．75％（1182／1185）。HBV感染率为11．22％（133／1185），HBsAg阳性率为2．53％（30／1185），抗-HBs阳性率为55．70％（660／1185），抗-HBc阳性率为7．85％（93／1185）。1～14岁儿童各年龄组之间HBV感染率、HB-sAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率的差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。南雄市HBsAg、抗-HBs阳性率（4．51％、67．17％）高于海丰县和新兴县，差异有统计学意义（均P〈0．01）。调查的1～14岁人群中，乙肝疫苗接种率为87．34％（1035／1185）；在具有完整接种记录的890人中，全程接种率、首针及时接种率分别为90．90％（809／890）、78．31％（697／890），1～6、7～9和10～14岁组相比较，随着年龄的增长，乙肝疫苗全程接种率以及首针及时接种率逐渐降低，而HBsAg阳性率则逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）。结论广东省调查地区1～14岁儿童乙型肝炎病毒感染水平高于全国平均水平，因此，应继续保持新生儿高水平的乙肝疫苗全程接种率并进一步提高首针及时接种率，加强儿童入托入学查验预防接种证工作并及时查漏补种，从而进一步降低乙型肝炎病毒的感染水平。     

2003年大连市部分血液透析者肝炎及相关病毒感染现况调查

[目的]了解血液透析患者肝炎及相关病毒感染状况，为采取防治对策提供依据。[方法]2003年，对在大连市部分医疗单位血液透析中心治疗的223例血液透析者进行HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe、抗-HCV、抗-HGV、抗-TTV检测。[结果]检测223人，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe阳性率分别为10．8％、40，8％、71，3％、6．3％、24．2％，HBV感染率为78．0％；抗-HCV、抗-HGV、抗-TTV阳性率分别为35．0％、4．9％、33．6％。223人中，感染1种病毒的113人，占50．67％；感染2种或2种以上病毒的84人，占37．67％。[结论]血液透析是HBV、HCV、HGV、TTV感染的重要途径。     

2003～2010年贵德县新生儿乙型肝炎疫苗接种效果分析

[目的]了解贵德县新生儿乙型肝炎疫苗接种效果,为指导和落实乙肝免疫预防策略提供科学依据。[方法]对2003～2010年贵德县乙肝疫苗接种资料、2008～2010年每年对托幼机构全程接种乙肝疫苗后的1～6岁儿童开展乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测资料进行分析。[结果]2003～2010年合计接种新生儿10 720人,应接种10 955人,全程接种率为97.85%;首剂及时接种9 247人,应接种11 088人,首剂及时接种率为83.40%。全程、首针及时报告接种率,2003年分别为90.23%、40.30%,2010年分别为99.67%、98.73%。2008～2010年合计调查全程接种乙肝疫苗后的儿童1 446名,抗-HBs阳性的1 125人,阳性率为77.80%。抗-HBs阳性率,各年份分别为71.60%、78.87%、81.75%(P<0.01);城镇、农村、牧区分别为81.87%、78.09%、65.50%(P<0.01);≤2岁为82.05%、3岁为83.51%、4岁为77.72%,5岁为76.19%,6岁为69.17%(P<0.01)。[结论]贵德县乙肝疫苗全程接种率和首剂及时率逐年提高,但抗-HBs阳性率随年龄增长呈下降趋势。     

云南省乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫管理基线调查分析

目的　掌握云南省儿童乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种率及乙肝病毒 (HBV)感染状况 ,为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理提供本底资料。方法　采用分层多阶段随机抽样和标准组群抽样方法 ,抽取了 2 5 96名l～ 3岁儿童进行调查。结果　 1～ 3岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率、乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)携带率和HBV感染率分别为 70 .3 4%、2 2 .5 3 %、68.45 %、2 2 .3 4%、2 .2 5 %和 12 .60 %。以上 4项接种率及HBV感染率均以城市儿童最高 ,低收入农村儿童最低 ,呈逐层降低趋势 ;HBsAg携带率则是农村儿童高于城市儿童。结论　云南省乙肝防制工作的重点和难点是农村地区 ,尤其是低收入农村地区     

清远市区小学生HBV感染状况调查

目的了解清远市区小学生HBV感染情况,为乙型肝炎的防治工作提供依据。方法 2008年10—11月采用整群抽样的方法,抽取清远市区小学一年级至六年级在校学生的血样,用酶联免疫吸附试验（ELISA）法进行乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）检测,对检测结果进行统计分析。结果共调查16142名在校小学生,HBsAg总携带率为1.32%,且随年龄的增长呈上升趋势（P〈0.01）;HBsAb阳性率为49.57%,阳性率随年龄增长呈下降趋势（P〈0.01）;男女生HBsAg阳性率比较,差异无统计学意义,男生HBsAb阳性率45.70%,低于女生50.39%（P〈0.01）。结论清远市区小学生HBsAg携带率低于全国平均水平,HBsAb阳性率高于全国平均水平,应继续推广乙肝疫苗的加强免疫,加强乙型肝炎病毒表面抗体的检测,加大乙型肝炎的综合防治力度。     

江苏省沭阳县中小学生乙肝疫苗接种率与HBV感染率调查

目的为了解中小学生乙肝疫苗接种率及乙肝病毒（HBV）感染水平,探讨乙肝疫苗的免疫效果及持久性,为制定其他人群乙肝防制措施提供依据。方法调查分析江苏省沭阳县中小学生乙肝疫苗免疫史及检测其HBV血清标志物,并比较二者关系。结果乙肝疫苗接种率为84．79％,加强接种率为41．60％,未种率为1．66％,年龄越低接种率越高;HBSAg阳性率为2．67％,随年龄增长而增高;抗-HBs阳性率为55．66％,随年龄增长而下降;HBsAg阳性率与接种针次成反比,抗-HBs阳性率与接种针次成正比。结论接种乙肝疫苗是控制HBV感染的有效手段,在提高初免接种率的同时,应定期开展加强接种。     

防城港市2007年中小学生HBsAg携带状况

目的了解广西防城港市中小学生乙型肝炎表面抗原（HBsAg）感染状况,为乙型肝炎的预防控制工作提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对全市10162名中、小学生进行HBsAg检测,并进行流行病学分析。结果-该市中、小学生HBsAg阳性率为6.98％;小学生、初中生、高中生阳性率分别为2.78％、8.17％、12.07％。小学与初中、小学与高中、初中与高中阳性率差异有统计学意义（X^2值分别为：106.60、252.58、23.83,P〈0.01）;男女生HBsAg阳性率分别为8.54％、5.12％,差异有统计学意义（X^2=45.39,P〈0.01）;城区学生检出率为5.16％,农村学生检出率为9.92％,城乡学生HBsAg阳性率差异有统计学意义（X^2=83.67,P〈0.01）。结论防城港市中小学生的乙型肝炎防治工作仍有待加强,要加大乙型肝炎防治知识的宣传,做好中小学生乙肝疫苗接种和加强免疫工作,提高学生免疫水平,降低乙型肝炎感染及发病率。     

2005～2006年福州市自然人群乙型肝炎病毒感染状况调查

[目的]了解福州市乙型肝炎病毒(HBV)感染现况,为制订乙肝预防控制策略提供科学依据。[方法]2005年11月至2006年3月,在福州市抽取部分自然人群进行HBV感染状况调查。[结果]调查1538人,HBV感染率为59.56%,其中HBsAg阳性率为13.33%,抗-HBs阳性率为53.25%,HBeAg阳性率为2.28%,抗-HBe阳性率为17.04%,抗-HBc阳性率为56.83%。全部调查对象中,抗-HBs、抗-HBc双阳性者最多,占25.75%。沿海地区HBsAg、HBeAg阳性率均高于平原地区与山区(P<0.05);HBsAg、抗-HBe阳性率15~49岁较高(P<0.01);HBsAg阳性率呈现明显的家庭聚集现象。乙肝疫苗免疫人群HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率均低于未免疫人群(P<0.01)。[结论]当前福州市居民HBsAg阳性率高于全国平均水平,应在沿海及HBV感染者家庭成员中加强乙肝预防,做好乙肝疫苗接种工作。