SARS的教训

美国波士顿哈佛大学公共卫生学院院长Bloom在Science(2003,300∶701)上发表述评,强调从人力、物力和财力上支持公共卫生事业和传染病防治的重要性。不可预测是传染病流行的特性。人们希望得到一些重要问题的答案:严重急性呼吸综合征(SARS)有多严重?多伦多、新加坡或中国的SARS是否能得到控制?SARS将传播多久,传播多快?在预防和控制未来流行病方面,全球各界能做些什么?从既往传染病流行中和当前SARS流行中已经得到了很多经验教训。在缺乏有效疫苗或药物的情况下,通过呼吸道途径传播的传染病,无论是流行性感冒(1918年的流行引起了全世…     

1例传染性非典型肺炎疑似病例的护理

传染性非典型肺炎又称为严重急性呼吸道综合征 (Se vereAcuteRespiratorySyndromes ,简称SARS) ,是一种主要以近距离空气飞沫和密切接触传播为主[1]、临床主要表现为肺炎的呼吸道传染病。我国于 2 0 0 2年 11月 16日在广东省首先发现。现已证实 :一种新的冠状病毒是引起本次SARS流行的病原体[2 ]。SARS疑似病例是根据卫生厅关于“SARS临床诊断标准” ,相对于SARS临床诊断病例的一种诊断 ,其流行病学史、临床症状、体征、实验室检查等类似于临床诊断病例 ,根据疾病演变特点 ,很有可能会转成临床诊断病例。本病是新发传染病 ,护理方…     

对改装后的SARS隔离救护车空气消毒效果评价

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种新近出现的呼吸道传染病，传播途径以近距离空气传播为主。在SARS流行初期，由于对疾病的认识不足，收治SARS的医院内医务人员感染率很高。到这些医院就诊的病人也受到感染，一些医院成为SARS扩散蔓延的源头，其中一种主要的传播方式，就是医院使用无隔离救护车运送SARS病人过程中，造成医护人员和司机感染。针     

严重急性呼吸道综合征的流行特征及影响因素

严重急性呼吸道综合征（SARS）是一种由新型冠状病毒引起的以肺部感染病变为主要特征的急性呼吸道传染病。传染性极强，传播速度快，病死率高。本文就SARS的流行病学特征、影响其传播的因素及存在的问题等作一综述。     

公共场所预防控制SARS存在问题与对策探讨

公共场所人口密集、流动性大，是呼吸道传染病传播的主要场所。而非典型肺炎（以下简称SARS）是呼吸道传染病的一种，如果预防控制措施不力，有可能在公共场所内造成传播和蔓延。要保证SARS不在公共场所内流行，这就要求各级各类公共场所在SARS流行期间，全力以赴、极积主动、周密完善、措施得当地做好SARS预防控制工作。但是，对公共场所的监督检查,     

SARS患者的心电图表现及心肌酶谱改变

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种由冠状病毒引起的传染性极强的下呼吸道传染病。本病又称急性传染性非典型肺炎(IAP)，对机体的损伤性大、传播速度极快、流行范围广。目前发现该病不仅引起呼吸道的严重损伤，而且对肝脏等脏器也有损害。我们对确诊为SARS的75例患者进行心电图及心肌酶检查，现将有关资料进行总结、分析，旨在探讨SARS患者的心肌损害情况及心电图特点。     

SARS患者心理干预效果的评价

严重急性呼吸综合征(serious acute respiratory syndrome，SARS)是本世纪初一种以肺部炎症为主要表现的、易于传播的、严重威胁人类健康的急性呼吸道传染病，这种病在我国被称为传染性非典型肺炎，并列为法定管理传染病。在它流行期间，除了给我国的社会经济带来巨大的损失之外，还给SARS患者的身心健康造成了巨大的影响。     

SARS及其疑似病人的心理疏导和健康教育

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)是一种新型急性呼吸道传染病 ,其发病凶险 ,传染性强 ,蔓延迅速 ,病死率高[1] 。 2 0 0 3年春 ,SARS疫情肆疟广东、北京等地 ,并呈迅速蔓延之势 ,全国其他地区也先后发现SARS或疑似病人。 6月底 ,合肥市出现首例SARS输入性临床诊断病例。作为一名抗击SARS的一线医护人员 ,我们深刻认识到 ,SARS的流行严重危害着人类健康和生命安全 ,人们谈“非”色变 ,心理充满恐慌情绪。由于目前尚无特效药 ,而且疫苗的研制尚未成功 ,因此 ,心理疏导和健康教育对遏制SARS传播和提高…     

严重急性呼吸综合征流行病学特点及控制措施研究

本研究利用流行病学理论 ,结合现有的流行病学调查资料和工作实际 ,对严重急性呼吸综合征(SARS)的流行病学特点及控制措施进行了研究。结果表明 ,严重急性呼吸综合征 (SARS)传染源不明 ,传播途径以近距离飞沫传播为主 ,密切接触呼吸道分泌物传播 (手 ) ,可能存在粪 口途径 (在粪便中查到冠状病毒 )和实验室传播。人群普遍易感。宜采取综合性的控制措施。本研究为今后有针对性地开展SARS预防和控制提供了依据。     

中国的手部卫生行动

2003～2004年期间,SARS与禽流感在中国的暴发说明了疾病很容易在人群中传播。而多数传染病的传播都与手部卫生有着密切的关系,如人类感染禽流感的主要途径是经手接触染病的禽类及被病毒污染的物品,包括家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、内脏、沾有禽粪的蛋、血液等。SARS的传播途径主要是经呼吸道和密切接触传播,因此注意手部清洁可以减少SARS和禽流感的发生。     

综合性医院9359例传染病调查分析与防控对策

目的：了解综合性医院收治传染病的种类及分布特点,探讨综合医院预防传染病医院感染的对策。方法运用描述性流行病学方法,对某医院2012年1月—2014年12月在中国疾病预防控制系统中报告的传染病9359例进行统计分析。结果9359例传染病中,消化道占68.64%,血源性占12.11%,呼吸道占11.41%,性传播占6.74%,生物媒介传播占1.10%;医院诊治排序前五位的是手足口病、感染性腹泻、病毒性肝炎、肺结核、水痘;主要传播途径为接触传播;主要分布于儿科、感染性疾病科、内科、外科、皮肤科等。结论传染病是综合性医院医院感染的危险因素,必须采取各种防控措施,才能有效预防传染病的医院感染。     

东莞市1995～2004年不同传播途径传染病发病情况分析

目的分析东莞市不同传播途径传染病的流行情况,探讨发病趋势和流行特点,为制定传染病预防和控制策略提供科学依据。方法对东莞市1995～2004年的传染病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果1995～2004年共报告法定传染病99804例,年均发病率223.62/10万;其中血源与性传播传染病发病率为79.96/10万,居首位;其次为肠道传染病和呼吸道传染病,发病率分别为67.79/10万、60.26/10万。而新生儿破伤风及其它传染病和自然与虫媒传染病,发病率分别为9.03/10万、6.45/10万。结论血源与性传播传染病的预防与控制仍是东莞市今后传染病预防和控制工作重点。     

1995～2004年濮阳市甲乙类传染病流行特征分析

目的了解濮阳市1995—2004甲乙类传染病发病、死亡的变化趋势，分析传染病在该地区的流行规律与特征，为制定防治策略提供依据。方法利用濮阳市1995，2004年传染病疫情报告资料进行分析。结果濮阳市甲乙类传染病1997-2004年报告发病率高于1995年及1996年，2004年报告发病率迭到最高。年龄别发病率呈现三个高峰期，死亡率呈现两头高的现象；不同传播途径的各类传染病发病构成发生了显著变化。结论传染病防治工作，是一项长期而艰巨的任务，需要多部门共同参与，综合防治。     

在传染病教学中建立病例资料库的意义

目前传染病教学面临很多困境,特别是见习教学中病种不全、缺乏典型病例,严重影响教学质量。本文分析了传染病教学面临的困境有:传染病季节性、地域性差异导致见习病种不全;传染病疾病本身及疾病谱改变;教育资源不均衡及教科书的缺陷。之后提出了建立病例资料库对于传染病教学的意义:为教学提供素材;留存珍贵病例资料;病例库形式利于知识的传承和推广、利于医院知识管理、利于传染病教学的信息化、利于教学模式的改变,也利于提高教学水平,达到更好的教学效果。     

不同分娩方式与乙肝病毒母婴垂直传播

目的探讨不同分娩方式对阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响。方法选择207例HBsAg阳性孕妇及其分娩的209例新生儿,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测新生儿出生时脐血/1月龄时外周血HBV-M。209例新生儿根据分娩方式的不同分为阴道产组、剖宫产组,以1月龄时HBsAg阳性作为垂直感染的指标,比较两组新生儿感染率。结果123例阴道产组婴儿有9例发生了垂直传播,感染率为7.3%;86例剖宫产组婴儿有2例发生了垂直传播,感染率为2.3%,两组婴儿感染率差别具有统计学意义(p<0.05)。结论婴儿垂直感染HBV与分娩方式有关,与阴道产相比剖宫产可以降低HBV的母婴垂直传播。     

4235例传染病调查分析

目的了解该院传染病患者的构成情况,为传染病的预防控制提供科学依据。方法对2008～2010年就诊的传染病患者病历资料进行回顾性调查分析。结果 4 235例传染病患者中,乙类传染病2 475例,占报告总数的58.4%,丙类传染病1 517例,占报告总数的35.8%;主要传染病病种依次为肺结核(21.7%)、其他感染性腹泻病(13.0%)、流行性腮腺炎(10.5%)、手足口病(9.7%)、梅毒(8.9%)等;从传播途径看,呼吸道传染病居第1位(1 655例,占39.0%),肠道传染病居第2位(1 448例,占34.2%),血源及性传播疾病居第3位(1 090例,占25.7%)。结论肺结核、其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎是该院的三大主要传染病,应将这几种疾病作为传染病防治工作的重点。     

旅行医学与新发现传染病的播散

近年发现旅游与新传染病的流行有一定关系,旅游引发SARS、艾滋病、登革热、甲型H1N1流感等新传染病的播散,引致新发现传染病迅速在各地蔓延,引起社会的恐慌,扰乱了社会正常的生活秩序,继而引起经济受损失。应对旅游引致新发现传染病播散的措施是隔离传染源、切断传播途径和研制新的疫苗。     

综合医院2008～2012年传染病疫情分析

目的 探讨综合医院传染病疫情动态并对其流行病学特点进行分析.方法 收集本院2008～2012年期间所接诊的法定传染病首诊患者11 592例次进行回顾性分析.结果 不同传播途径中血源及性传播疾病、呼吸道传染病、肠道传染病分别为2 730例(23.55％)、3 129例(26.99％)、2 422例(20.89％).血源及性传播疾病与其他传染病的构成比比较明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床要重视多发传染病,降低医院感染的发生率,避免发生传染病漏报,防治工作中乙肝、肺结核及肠道传染病等是工作中的重点.     

河南省胸科医院院内感染调查分析

目的： 了解胸科医院院内感染疾病发生情况,加强院内感染的控制。方法： 按照国家卫生部制定的《院内感染监测管理规范》实施,对１９９５ ～１９９７ 年院内感染监测资料进行了统计分析。结果： 本院严格按照《院内感染监测管理规范》要求实施后,院内感染率明显降低（２６ ％ ） 。院内感染疾病以上、下呼吸道感染为主（８９ ％ ） ;结核和呼吸内科前两位为上呼吸道和下呼吸道院内感染,分别为７０ ％ ～７０４ ％ 和２０ ％ ～２２４ ％ ;外科为上呼吸道和外科手术切口感染,分别为５０ ％ 和３２４ ％ ;感染细菌菌株中Ｇ－ 菌占９４９ ％ ,主要菌株为绿脓杆菌（３０９ ％ ） 、肺炎克雷白氏菌（１２５ ％ ） ,真菌感染菌珠主要为白色念珠菌（４５７ ％ ） 、热带念珠菌（１７５ ％ ） ,混合两种以上菌株感染占２０５ ％ 。结论： 胸科医院应加强呼吸道院内感染的控制,即加强空气消毒工作,外科同时应重视手术切口感染的控制工作,使院内感染率降到最低水平。同时院内感染以抗Ｇ－ 菌治疗的同时及时根据药敏结果选用敏感药物治疗,达到最好治疗效果     

唐山市2005-2010年不同传播途径传染病流行病学分析

目的分析唐山市不同传播途径甲乙类传染病的流行情况,探讨发病趋势和流行特点,为制订传染病预防和控制策略提供科学依据。方法对唐山市2005-2010年的甲乙类传染病疫情资料进行回顾性分析。结果 2005-2010年共报告甲乙类法定传染病87 599例,年均发病率202.81/10万;其中血源及性传播疾病发病率为87.42/10万,居首位;其次是呼吸道传染病和肠道传染病,发病率分别为72.66/10万和40.40/10万;而自然疫源及虫媒传染病和新生儿破伤风发病率分别为2.32/10万和0.01/10万。结论血源及性传播疾病仍是唐山市今后一段时间内传染病预防和控制工作的重点。